《幼科類萃》~ 卷之五·諸疳門 (2)
卷之五·諸疳門 (2)
1. 諸疳治法
凡熱疳以胡黃連丸，冷疳以木香丸，冷熱疳用通神丸主之。疳在外，耳鼻生瘡者，以蘭香散；諸瘡白粉散主之。
心疳者，由乳食不調，心臟受熱所致也。蓋其血氣未定，乳哺有傷，易生壅滯，內有滯熱未得疏通，故心神驚鬱而作驚疳之候。外證身體壯熱，臉赤唇紅，口舌生瘡，胸膈煩悶，小便赤澀，五心皆熱，盜汗發渴，齧齒生驚是也。宜以茯苓丸、錢氏安神丸主之。
肝疳者，由乳食不調，肝臟受熱所致也。若乳母寒溫不調，滋味不節，或外感風寒，內傷喜怒，邪氣未散，遽以乳兒，多成風疳。肝者，眼之候。伏熱痰涎壅滯，以致肝風入眼，赤腫翳生，眵淚爛眶，痛癢揉擦，昏暗雀盲，甚至經月閤眼，亦名疳眼。外證搖頭揉目，白膜遮精，眼青淚多，頭焦發豎，筋青腦熱，甲癢筋攣，燥渴汗多，下痢瘡癬是也。宜以天麻丸、生熟地黃湯主之。
脾疳者，由乳食不節，脾胃受傷所致也。或乳母恣食生冷肥膩，或乳兒過傷，或飯後與乳致吐，或乳多眠久，則變為乳癖，腹脅結塊，亦為奶疳。外證面黃身熱，肚大腳弱，吐逆中滿，乏力叫啼，水穀不消，泄下酸臭，合面困睡，減食吃泥是也。宜以靈脂丸、錢氏益黃散主之。
肺疳者，由乳食不調，壅熱傷肺所致也。肺主乎氣，鼻乃肺所通，其氣不和，則風濕乘虛客於皮毛，入於血脈。故鼻下兩傍赤癢瘡濕，名為鼻疳。其瘡不痛，汁所流處，隨即生瘡，亦名疳䘌。外證咳嗽喘逆，壯熱惡寒，皮膚粟生，鼻瘡流涕，咽喉不利，頤爛吐紅，氣脹毛焦，泄痢頻並是也。宜以清肺飲、化䘌丸、錢氏阿膠散主之。
腎疳者，由乳哺不調，臟腑伏熱所致也。凡甘味入於脾而動蟲，蟲動則侵蝕腸胃，則下痢肛爛。濕䘌多因疳傷久痢，腸胃受濕得之外證。腦熱肌削，手足如冰，寒熱時來，滑泄肚痛，口臭乾渴，齒齦生瘡，爪黑麵黧，身多瘡疥是也。宜以地黃丸主之。
蛔疳者，由乳哺不調，食肉太早，臟腑傷積，甜膩莫不化而為蟲。其證皺眉多啼，嘔吐清沫，腹中作痛，肚大青筋，唇口紫黑，腸頭齒癢是也。只有脊疳者，乃蟲食脊膂，身熱羸黃，積中生熱，煩渴下痢，拍背如鼓鳴，脊骨如鋸齒，或十指皆瘡，頻齧指甲是也。兼以下蟲丸主之。
丁奚哺露者，皆因脾胃久虛，不能克化水穀，以榮血氣故，肌肉消鑠，腎氣不足，後為風冷所傷，使柴骨枯露。亦有胎中受毒，臟腑少血故也。若手足極細，項小骨高，尻削體瘦，腹大臍突，號哭胸高，或生谷瘕，是
白話文：
各種疳症的治療方法：
如果是熱性疳症，使用胡黃連丸；如果是寒性疳症，使用木香丸；寒熱交雜的疳症，使用通神丸來治療。如果疳症表現在外，例如耳朵和鼻子長瘡，使用蘭香散；各種瘡瘍則使用白粉散來治療。
心疳，是因為飲食不當，心臟受到熱邪侵擾所致。因為嬰兒的血氣尚未穩定，哺乳方面有損傷，容易造成阻塞，體內有積熱無法疏通，所以會出現心神驚恐不安，成為驚疳。外在症狀包括身體發熱，臉色潮紅，嘴唇紅腫，口舌生瘡，胸口煩悶，小便赤黃且排尿不順，手心腳心都發熱，盜汗口渴，磨牙驚嚇等等。適合使用茯苓丸、錢氏安神丸來治療。
肝疳，是因為飲食不當，肝臟受到熱邪侵擾所致。如果哺乳的母親飲食寒熱不調，口味不節制，或是嬰兒受到風寒侵襲，內傷喜怒，邪氣未散就急著哺乳，大多會形成風疳。肝臟和眼睛的健康息息相關，如果體內有熱氣和痰涎阻滯，導致肝風侵入眼睛，就會出現眼睛紅腫，長出翳膜，眼屎和淚水多，眼眶潰爛，眼睛痛癢，不斷揉擦眼睛，視力模糊甚至變成夜盲，嚴重時會整個月都閉著眼睛，這也稱為疳眼。外在症狀包括搖頭揉眼睛，眼白長出薄膜遮住眼珠，眼睛發青且淚水多，頭髮焦黃豎起，筋脈發青，頭部發熱，指甲發癢，筋脈攣縮，口渴多汗，腹瀉和皮膚長瘡等等。適合使用天麻丸、生熟地黃湯來治療。
脾疳，是因為飲食不節制，脾胃受到損傷所致。可能是因為哺乳母親吃太多生冷肥膩的食物，或是嬰兒吃太多造成損傷，或是飯後立即哺乳導致吐奶，或是哺乳過多導致嬰兒長時間睡眠，就會變成乳癖，腹部和脅部結成硬塊，也稱為奶疳。外在症狀包括面色蠟黃，身體發熱，肚子大，腿腳無力，吐逆，腹脹，精神疲憊，啼哭不止，消化不良，腹瀉排泄物酸臭，總是想睡覺，食慾不振甚至吃泥土等等。適合使用靈脂丸、錢氏益黃散來治療。
肺疳，是因為飲食不當，體內熱邪阻塞，損傷肺部所致。肺主管呼吸，鼻子是肺的通道，如果肺氣不調和，風濕之邪就會趁虛侵入皮膚毛孔，再進入血脈。因此，鼻子下方兩側會出現紅癢的濕疹，稱為鼻疳。這種瘡不痛，但流出的汁液會導致其他地方也長出瘡，也叫做疳䘌。外在症狀包括咳嗽氣喘，身體發熱怕冷，皮膚起粟粒，鼻子長瘡流鼻涕，咽喉不適，下巴潰爛吐血，腹脹毛髮焦枯，經常腹瀉等等。適合使用清肺飲、化䘌丸、錢氏阿膠散來治療。
腎疳，是因為哺乳不當，導致臟腑有潛伏的熱邪所致。凡是甜味進入脾胃後，會導致體內產生寄生蟲，蟲子蠕動就會侵蝕腸胃，導致腹瀉和肛門潰爛。濕䘌多是因為疳病導致長期腹瀉，腸胃受濕而引起。外在症狀包括頭部發熱，肌肉消瘦，手腳冰涼，時而發冷時而發熱，腹瀉肚子痛，口臭口渴，牙齦長瘡，指甲發黑，面色發黑，身上長很多瘡疥等等。適合使用地黃丸來治療。
蛔蟲疳，是因為哺乳不當，太早食用肉類，導致臟腑積滯，甜膩的食物容易變成蟲。這種病症會出現皺眉頭、經常哭鬧、嘔吐清痰、肚子疼痛、肚子大且有青筋、嘴唇發黑、腸道前端牙齦發癢等等。如果只有脊椎疳，是因為蟲子啃食脊椎，導致身體發熱消瘦，體內積熱，煩躁口渴腹瀉，拍打背部有如敲鼓的聲音，脊椎骨像鋸齒一樣，或者十個手指都長瘡，經常咬指甲等等。配合使用下蟲丸來治療。
丁奚哺露，是因為脾胃長期虛弱，無法消化吸收水穀，導致氣血不足，肌肉消瘦，腎氣不足，後來又受到風寒侵襲，使得骨骼突露。也有可能是因為胎兒在母體內受到毒素影響，導致臟腑氣血不足。如果出現手腳極細，脖子細，骨骼突出，屁股消瘦，身體瘦弱，肚子大且肚臍突出，哭鬧時胸部高起，或是有腸積，就屬於丁奚哺露。