《幼科類萃》~ 卷之四·驚風門 (3)
卷之四·驚風門 (3)
1. 東垣先生治急慢驚風大法
外物驚宜鎮心黃連安神丸。若氣動所驚宜寒水石安神丸。大忌防風丸。防風辛溫之藥必殺人。何也？辛散浮，溫熱者火也。能令母實，助子之氣盛，皆殺人也。如因驚而瀉青色，先鎮肝以硃砂之類，勿用寒涼之氣。大禁涼驚丸。風木旺必克脾胃，當先實其土，後瀉其木。閻孝忠編集錢氏方，以益黃補土誤矣。
白話文：
如果受到外物驚嚇而心神不安，宜服鎮心黃連安神丸。如果因氣動而驚嚇，宜服寒水石安神丸。切忌服用防風丸。因為防風屬辛溫之藥，服用後必定會殺人。為什麼呢？因為辛散浮揚、溫熱的葯物都具有火性。服用防風丸會使母臟實熱，助長子臟之氣旺盛，都會殺人。如果因驚嚇而瀉下青色糞便，應先用硃砂之類的藥物鎮肝，不可使用寒涼之氣。切忌服用涼驚丸。因為風木旺盛必定剋制脾胃，應先補益脾胃之土，再瀉除肝木。閻孝忠編輯的錢氏方中，用益黃補土，這是錯誤的。
其藥有丁香辛熱助火，火旺土愈虛矣。青橘皮瀉肺金，丁香辛熱大瀉肺與大腸。脾實當瀉子，今脾胃虛，反更瀉子而助火，重虛其土，殺人無疑矣。其風木旺證，右關脈洪大，掌中熱，腹皮熱，豈可以助火瀉金？如寒水來乘脾土，其病嘔吐腹痛瀉痢青白，益黃散聖藥也。今立一方，先瀉火補金，大補其土，是為神治之法。
白話文：
藥方裡有丁香，辛熱屬性可以幫助火勢，火太旺盛，土就更虛弱了，而青橘皮泄肺金。又丁香辛熱，可以大量泄瀉肺與大腸。脾實的人要瀉子，但現在脾胃虛弱卻反而泄瀉子而助長火勢，使土太虛，必定會害死人。他的風木旺盛的症狀，右關脈洪大，手掌發熱，肚子發熱，怎能幫助火勢，泄瀉金？如果水寒來剋制脾土，疼痛嘔吐拉肚子，大便青白色，益黃散就是良藥了，明天就開個藥方給他，先瀉火補金。強烈補土，這是神妙的醫治方法。
以黃耆二錢，人參一錢，炙甘草五分，加白芍藥一錢。此四味皆甘溫能補元氣，甘能瀉火。內經云：「熱淫於內，以甘瀉之，以酸收之。」白芍藥酸寒，寒能瀉火，酸味能瀉肝而大補肺金。所補得金土之位，金旺火虛，風木何由而來剋土？然後瀉風之邪。夫益黃散理中丸養神之類，皆治脾胃寒濕大盛神品之藥也。
白話文：
用黃耆二錢、人參一錢、炒過的甘草五分，加上白芍藥一錢。這四味藥都甘溫能補元氣，甘能瀉火。《內經》說：「熱淫於內，以甘瀉之，以酸收之。」白芍藥酸寒，寒能瀉火，酸味能瀉肝而大補肺金。所補得金土之位，金旺火虛，風木何由而來剋土？然後瀉風之邪。如果像益黃散理中丸養神之類的藥，都是治脾胃寒濕大盛神品之藥。
若得脾胃中伏火勞役不足之證，及服熱藥巴豆之類，胃虛而成慢驚之證，用之必傷人命。夫慢驚風者，皆由久瀉脾胃虛而生也。錢氏以羌活膏療慢驚風誤矣。脾虛者由火邪乘其土位，故曰「從後來者為虛邪」。火旺能實其木，木旺故來剋土。當於心經中以甘溫補土之源，更於脾土中瀉火以甘寒，更於脾土中補金以酸涼。
致脾土中金旺火衰，風木自虛矣。
白話文：
如果遇到脾胃中伏火勞役不足的證狀，再加上服用熱藥巴豆之類的藥物，胃虛就會變成慢驚的證狀，用這種方法治療肯定會傷害人的生命。慢驚風是由於脾胃虛弱而引起的。錢氏用羌活膏治療慢驚風是錯誤的。脾虛是火邪乘脾土之位，所以說「從後來者為虛邪」。火旺能使肝木旺盛，肝木旺盛就來克脾土。應該在心經中用甘溫補脾土之源，再在脾土中用甘寒瀉火，再在脾土中用酸涼補金。
2. 急驚治法
錢氏曰：小兒急驚，因聞大聲或大驚而後發搐，發過則如故，此無陰也。當下利驚丸主之。此證本因熱生於心，身熱面赤，飲水口中氣熱，大小便黃赤，劇則發搐也。蓋熱甚則風生，風屬肝，此陽盛陰虛也。故利驚丸主之，以除痰熱。不可用巴豆及溫藥太下之，恐搐虛熱不消也。
白話文：
錢氏說：小兒急驚，是因為聽到大聲或大受驚嚇之後而發作抽搐，發作過後就恢復正常，這是沒有陰虛的緣故。應該用利驚丸來治療。這種證候本是因為熱生於心，身體發熱、臉色發紅，喝水時口中感覺氣熱，大小便黃赤，嚴重時就會發作抽搐。蓋因為熱太盛了，就會產生風，風屬肝，這是陽盛陰虛的緣故。所以用利驚丸來治療，以消除痰熱。不能使用巴豆藥或溫熱藥物來大瀉，恐怕抽搐虛熱不消。
小兒熱痰客於胃，因聞聲非常則動而驚搐矣。若熱極雖不聞聲亦自發搐。閻氏云：當其搐勢漸減時，與鎮心治熱之劑一二服，候驚稍定，須更以藥下其痰熱，心神安寧即愈。潔古曰：急驚陽證也，俱腑受病耳。小兒熱痰客於心肺，是少陽相火旺。經云：熱極生風，因聞大聲而作。
白話文：
小兒因熱痰滯留在胃中，聽到很大的聲音而受到驚嚇，就會抽搐。熱到極點時，即使沒有聽到聲音也會自動抽搐。閻氏說：當抽搐的勢頭逐漸減弱時，給予鎮心清熱的藥物服一兩次，等到驚嚇逐漸平息，再用藥物清除痰熱，心神安定，疾病就會痊癒。潔古說：急驚風是陽證，都是腑部受到病邪侵襲引起的。小兒因熱痰滯留在心肺，是少陽相火的旺盛。經書上說：熱到極點就會化生風邪，因此聽到大的聲音就會發作。
蓋謂東方震卦得火氣而發搐。火本不動，得風而動。當用利驚丸、導赤散、瀉青丸、地黃丸主之。搐止服安神丸。
白話文：
震卦是東方卦象，屬木。木性生長、升發，與火相生。當火勢過旺時，木性也會過於旺盛，就會出現抽搐的症狀。火本是靜止不動的，但遇到風就會被颳動。因此，治療抽搐，應採用利驚丸、導赤散、瀉青丸、地黃丸等藥方。當抽搐停止後，再服用安神丸來穩定心神。