《幼科類萃》~
1. 卷之八·痢疾門
2. 脈法
內經曰腸澼下血，身熱則死，寒則生。腸澼下白沫，脈沉則生，浮則死。仲景云：下痢脈滑而數者，有宿食也。當下之脈訣云：痢下宣腸急痛時，浮大之脈歸泉路。
白話文：
《黃帝內經》說，痢疾下血，如果身體發熱就會死亡，身體寒冷則能存活。痢疾下白色泡沫狀物，脈象沉穩的就能存活，脈象浮散的就會死亡。張仲景說：下痢時，脈象滑而數的，是有積存的食物沒有消化。應該用瀉藥治療。脈訣說：下痢時，腹部腸道絞痛，脈象呈現浮大時，就表示病入膏肓，難以救治。
3. 赤白痢論
小兒八痢者乃飢飽勞役風驚暑濕，因觸冒天地八風之邪而得，故以命名也。大抵多由脾胃不和，飲食過度，停積於脾胃，不能克化，又為風寒暑濕之氣干之，故為此疾。傷熱則赤，傷冷則白，傷風則純下清血，傷濕則下如豆汁。冷熱交併，赤白兼下。若下迫後重，裡急窘迫，急痛者，火性急速而能燥物故也。
或夏末秋初，忽有暴寒折於盛熱，無所發散，客搏肌膚之中，發於外則為瘧，發於內則為痢，內外俱發則為瘧痢。凡痢久則令腫滿，下焦偏冷，上焦熱結，則為上實下虛。若脾胃濕熱之毒熏蒸清道而上，以致胃口閉塞而禁口之證。又有一方一家之內，上下傳染，長幼相似，是疫毒痢也。
當先推其歲運以平其外，察其鬱結以調其內，審其所傷，別其虛實冷熱，以治之，條然明白，不致妄投也。
白話文：
小兒的八種痢疾，是因為飢餓、過飽、勞累、受到風寒驚嚇、暑熱潮濕等因素，又因為接觸到天地間八種風邪而引起的，所以這樣命名。大多是由於脾胃不調和，飲食過量，食物積聚在脾胃中，無法消化，又受到風寒暑濕等邪氣侵擾，所以產生這種疾病。受到熱邪侵犯就會下紅色痢疾，受到寒邪侵犯就會下白色痢疾，受到風邪侵犯就會單純拉出清血，受到濕邪侵犯就會拉出像豆汁一樣的排泄物。如果同時受到寒熱侵犯，就會出現紅白痢疾。如果拉肚子時感到肛門下墜、裡急後重、腹部絞痛，這是因為火邪性急且能使身體乾燥的緣故。
有時候在夏末秋初，突然遇到強烈的寒冷侵襲，沒有辦法發散，寒邪停留在肌膚裡面，發在體外就會形成瘧疾，發在體內就會形成痢疾，如果內外同時發作就會形成瘧疾和痢疾。一般來說，痢疾久了會導致腹部腫脹，下半身偏寒，上半身熱氣鬱結，就會形成上實下虛的狀況。如果脾胃濕熱的毒邪向上熏蒸到腸胃，就會導致胃口堵塞，出現不願意進食的症狀。還有一種情況是，一家人之中，上下互相傳染，大人小孩的症狀都相似，這是屬於疫毒痢。
治療時，應先推算病人的年運來調理外部，觀察體內的鬱結來調理內部，審察是因為什麼原因導致生病，辨別虛實寒熱，然後再進行治療。這樣有條理地明確診斷，就不會胡亂用藥了。
4. 諸痢大法
病機式要云：後重則宜下，腹痛則宜和，身重則除濕，脈弦則去風，膿血稠黏，以重劑竭之，身冷自汗，以毒藥溫之，風邪內縮，宜汗之，鴨溏為痢，當溫之。又云：在外者發之，在裡者下之，在上者湧之，在下者竭之，身表熱者內疏之，小便澀者分利之。又曰：盛者利之，去者送之，至者止之。
兵法曰：避其銳氣，擊其墮，歸此之謂也。秘藏云：假令傷寒冷之物，脹滿而傳飧泄者，宜溫熱之劑以消導之；傷濕熱之物而成膿血者，宜苦寒之劑以內疏之；風邪下陷者，升舉之；濕氣內勝者，分利之；裡急者下之；後重者調之；腹痛者和之；洞瀉腹鳴，無力不及拈衣，其脈細而弱者，溫之；膿血稠黏，至圊而不能便，其脈洪大而力者，寒之下之。
按人之飲食過傷，恣食辛熱寒冷之物，皆能致傷腸胃。腸胃一傷，不能運化傳送，遂蓄停滯而為痢。經曰：飲食不節，起居不時者，陰受之。陰受之則入五臟䐜滿閉塞，不為飧泄，久為腸澼是也。治法當先化食毒，或可攻伐，然後隨寒熱溫涼以調之。
白話文：
疾病的機制要點說：裡急後重就應該用通便的方法，腹痛就應該用調和的方法，身體沉重就應該祛濕，脈象弦緊就應該祛風。如果膿血濃稠黏膩，就用重劑藥物來徹底清除；如果身體發冷、自己出汗，就用熱性藥物來溫補；風邪內陷，就應該發汗使之透出；如果是像鴨糞一樣的稀水瀉痢，就應該用溫熱的方法來治療。
又說：病邪在外的就發汗使之透出，在內的就用通便的方法排出，在上的就用催吐的方法，在下的就用徹底清除的方法。如果身體表面發熱，就用內疏的方法；小便不暢，就用分利的方法。
又說：實證就用瀉下的方法，病邪要離去的就順勢送走，剛開始發作的就先止住。
兵法說：避開敵人銳氣旺盛的時候，攻擊他疲憊的時候，說的就是這個道理。秘藏說：如果因為吃了寒涼的食物，導致脹滿，而且把沒消化的食物也排泄出來的，就應該用溫熱的藥物來幫助消化；如果是因為吃了濕熱的食物而形成膿血，就應該用苦寒的藥物從內疏導；風邪下陷的，就應該用提升的方法；濕氣在體內過盛的，就應該用分利的方法；裡急後重的，就用瀉下的方法；後重就用調和的方法；腹痛的就用調和的方法；如果腹瀉不止，肚子叫，虛弱無力到連衣服都拿不起來，而且脈象細弱，就應該用溫熱的方法；如果膿血濃稠黏膩，想上廁所卻又排不出來，而且脈象洪大有力，就應該用寒涼的藥物來瀉下。
總之，人的飲食過量，過度食用辛辣、熱性、寒涼的食物，都可能損傷腸胃。腸胃一旦受損，就不能正常地運化和傳送食物，於是就蓄積停滯而形成痢疾。醫書說：飲食不節制，作息不規律的人，會使陰氣受損。陰氣受損就會導致內臟氣血不暢，引起腹脹、便秘，不能消化食物，久而久之就形成腸澼（痢疾）。治療方法應該先化解食積毒素，可以適當攻伐，然後再根據寒熱虛實的情況用溫熱或寒涼的藥物來調治。