王鑾

《幼科類萃》~ 卷之十五·傷寒門 (3)

1. 傷寒不治證

凡陽病熱不退，反見陰脈，凶。○脈浮而滑，身汗如油，喘息不休，水漿不入，肢體不仁，乍靜乍喘者死。○汗出潤，喘不休者，肺先絕也。○體如煙燻，直視搖頭，心先絕也。○唇吻反青，四肢漐習汗出，肝先絕也。○環口黧，虛汗發黃，脾先絕也。○三部脈緊盛，大汗出熱，不解者死。

○寸尺陰陽俱虛，熱不止者死。○身熱喘粗，見陽脈而燥者死。○逆冷脈沉細者死。

2. 傷寒陰毒灸法

氣海穴在臍下一寸五分，石門穴在臍下一寸，關元穴在臍下三寸以上，三穴治陰厥，脈微欲絕，囊縮，遺尿，腹痛，腹滿，腸鳴皆效。

陽陵泉二穴在膝下一寸，易老曰煩滿囊縮者，宜灸此穴。

凡脈微弦，小腹痛，厥陰也宜灸歸來關元各數壯。

凡脈沉臍腹痛，少陰也宜灸中脘五七壯。

3. 傷寒諸方

麻黃 治足太陽經標熱則合為發熱又謂之拂拂而熱者其熱自皮膚之上如羽毛之所拂明熱在表也其脈浮數或浮緊或頭疼身痛腰疼骨節痛惡風無汗而喘者以此湯汗之

麻黃（三錢） 桂枝（二錢） 甘草（一錢） 杏仁（去皮尖一錢半）

上水一盞生薑三片棗子一枚去上沫濾清乘熱服之以衣被蓋暖取汗漐漐遍至手足心則止不必再服之也如須臾汗未出者宜歠熱稀粥一盞以助藥力汗出則止如又汗未出再煎一劑與之仍前溫覆取汗若病重者一日一夜服周時觀之若表證仍在者須再作一劑煎

桂枝 治傷寒發熱汗出而惡寒者為表虛以此湯和之不可發汗也

桂枝（二錢） 芍藥（二錢） 甘草（一錢）

上水一鍾生薑三片棗子一枚去滓溫服

大青龍湯 治傷寒脈浮緊頭痛身體痛惡寒發熱不得汗出煩躁擾亂不安者以此汗之

麻黃（三錢） 桂枝（一錢） 甘草（半錢） 杏仁（七分湯泡去皮尖） 石膏（二錢） 生薑（三片） 大棗（一個）

上水一鍾煎取六分去滓通口服以衣被溫覆取汗則愈

羌活沖和湯 治太陽無汗發熱頭痛惡寒脊強脈浮緊又治非冬時天有暴寒中人亦頭痛惡寒發熱通宜此湯治之以代麻黃湯用太陽經之神藥也

羌活（一錢半） 防風（一錢） 蒼朮（一錢半） 黃芩（一錢） 白芷（一錢） 甘草（一錢） 生地黃（一兩） 細辛（五分） 川芎（一錢）

上水一鍾煎六分溫服

解肌湯 治瘟病天行頭痛壯熱春感風邪發熱而渴不惡寒

葛根（一錢） 桂枝（一錢） 黃芩（半錢） 芍藥 麻黃（七分） 甘草（半錢）

上水二鍾棗一枚煎服以不解再取汗

敗毒散 治傷風瘟疫風濕頭目昏眩四肢疼痛增寒壯熱項強目睛疼尋常風弦拘急

羌活 獨活 前胡 柴胡 川芎 枳殼 桔梗 茯苓 人參 甘草

上各等分水一鍾如常煎一服

升麻湯 治傷寒中風頭痛增寒壯熱四肢疼痛發熱惡寒鼻中幹不得臥兼治寒喧不時人多疾疫下寒脫著及暴熱之頃忽然變寒身體疼痛頭重如石

升麻 甘草 葛根 芍藥

上每服三四錢煎如常法服

五積散 治陰經傷冷脾胃不和感冒寒邪

肉桂 人參 川芎（各二錢） 厚朴 半夏 芍藥 當歸 麻黃 乾薑（各五錢） 甘草（二錢） 枳殼（五錢炒） 桔梗（一兩二