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中醫古籍記載主治「欲嘔」的中藥方劑清單與原文

欲嘔

欲嘔是指胃中有東西要吐出來的感覺,但又吐不出來。中醫認為,欲嘔是由於胃氣上逆所致,常見於外感風寒、內傷飲食、情志不遂等原因。

外感風寒

外感風寒是指感受風寒之邪所致的疾病。風寒之邪侵襲人體,可導致肺氣失宣,胃氣上逆,出現惡寒發熱、頭痛身痛、鼻塞流涕、咳嗽、嘔吐等症狀。

內傷飲食

內傷飲食是指飲食不節、過食生冷、肥甘厚味等所致的疾病。飲食不節可導致脾胃受損,運化失常,胃氣上逆,出現脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀。

情志不遂

情志不遂是指情緒不暢、精神抑鬱等所致的疾病。情志不遂可導致肝氣鬱結,氣機不暢,胃氣上逆,出現胸脅脹悶、噯氣嘔吐等症狀。

治療

欲嘔的治療,應根據病因辨證施治。外感風寒者,可用辛溫解表、宣肺散寒的藥物,如麻黃湯、桂枝湯等;內傷飲食者,可用健脾和胃、消食化積的藥物,如香砂六君子湯、保和丸等;情志不遂者,可用疏肝理氣、健脾和胃的藥物,如柴胡疏肝散、香附延胡索丸等。

預防

欲嘔的預防,應注意以下幾點:

  • 平時要注意飲食衛生,不吃生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。
  • 不要暴飲暴食,吃飯要細嚼慢咽,避免過飽。
  • 保持心情舒暢,避免情緒激動。
  • 適當鍛鍊身體,增強體質。

注意事項

如果出現欲嘔的症狀,應及早到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


吳茱萸湯

  • 1.《類證治裁》:「食久乃吐,為反胃,金花丸、理中湯。食在而吐者,為翻胃,紫沉丸。旦食暮吐,暮食朝吐,下焦病,半夏生薑大黃湯。此從食下久暫,分上中下脘而治者也。古法,嘔吐氣壅,谷不得下,小半夏湯。胃虛,穀氣不行,嘔而液傷,大半夏湯。胸滿食谷欲嘔,吳茱萸湯。心下痞,嘔而腸鳴,半夏瀉心湯。
  • 2.《皇漢醫學》:「**食穀欲嘔者,屬陽明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也。(《傷寒論》)**
  • 3.《醫學從眾錄》:「不用甘草、大棗者,嘔不宜甘也。又吳茱萸湯,治陽明食谷欲嘔,又治少陰病吐利手足逆冷,煩躁欲死,又治乾嘔、吐涎沫、頭痛三症如神。蓋取吳茱萸大熱,直入厥陰,能降氣而消陰翳。人參扶其生氣,薑棗和其胃氣,使震坤合德,土木不害,而嘔吐平矣。
  • 4.《醫方考》:「傷寒食谷欲嘔者,屬陽明也,此湯主之;得湯反劇者,屬上焦,此非所宜也。少陰犯真寒,吐利,手足厥冷,煩躁欲死者,此湯主之。厥陰乾嘔吐沫,頭痛者,亦此湯主之。
  • 5.《祖劑》:「用吳茱萸(一升)洗人參(三兩)生薑(六兩)大棗(十二枚)治食谷欲嘔者,屬陽明也。成無己云:內經曰:寒淫於內,治以甘熱,佐以苦辛。吳茱萸生薑之辛以溫胃,人參大棗之甘以緩脈。
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黃連湯

  • 1.《本經疏證》:「「傷寒,發汗,若吐,若下,解後,心下痞鞕,噫氣不除,旋覆花代赭石湯主之」、「傷寒,胷中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之」,半夏之所與,其剽勁乃爾。
  • 2.《皇漢醫學》:「**傷寒,胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。(《傷寒論》)**
  • 3.《幼幼新書》:「官局桔梗湯最良,亦用枳實耳。)古人治嘔多用半夏加生薑。孫真人云:生薑是嘔家聖藥。仲景治嘔皆用之。(太陽與陽明合病,必下利,若不和但嘔者,葛根加半夏湯主之。胸中有熱,胃中有邪氣,腹痛欲嘔者,黃連湯主之。太陽與少陽合病,而自利若嘔者,黃芩加半夏生薑湯主之。
  • 4.《退思集類方歌注》:「治傷寒胸中有熱,胃中有邪,腹中痛,欲嘔吐者。濕家下之,丹田有熱,胸中有寒,舌上如胎亦主之。
  • 5.《成方切用》:「(仲景),治傷寒胸中有熱而欲嘔,胃中有寒而腹痛。(成氏曰:濕家下後,舌上如胎者。以丹田有熱,胸中有寒,是邪氣入里,而為下熱上寒也。此傷寒邪氣傳裡,而為下寒上熱也。胃中有邪氣,使陰不得升,而獨治於下。為下寒,腹中痛,陽不得降,而獨治於上。為胸中熱欲嘔吐,宜與此湯以升降陰陽。)
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調胃承氣湯

  • 1.《皇漢醫學》:「**太陽病,過經十餘日,心下溫溫欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微滿,鬱鬱微煩,先此時,自極吐下者,可與調胃承氣湯,若不爾者,不可與。但欲嘔,胸中痛,微溏者,此非柴胡證,以嘔,故知極吐下也。(《傷寒論》)**
  • 2.《傷寒總病論》:「太陽病,過經十餘日,心下溫溫欲吐而胸中痛,大便反溏,腹微滿,鬱郁微煩。此時極吐下者,與調胃承氣湯,不爾,可與之。但欲嘔,胸中痛,微溏者,此非柴胡證,以嘔故知極吐下也,屬調胃承氣湯。
  • 3.《醫學衷中參西錄》:「友人劉××之女,得溫病,邀愚往視。其證表裡俱熱,胃口滿悶,時欲嘔吐,舌苔白而微黃,脈象洪滑,重按未實,問其大便,昨行一次微燥,一醫者欲投以調胃承氣湯,疏方尚未取藥。
  • 4.《傷寒論讀》:「太陽病過經十餘日心中溫溫欲吐而胸中痛大便反滿腹微滿鬱郁微煩先此時自極吐上者與調胃承氣湯苦不爾者不可與但欲嘔胸中痛微溏者此非柴胡證以嘔故知極吐下也
  • 5.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「太陽病,過經十餘日,心中溫溫欲吐,胸中痛,大便反溏,腹微滿,鬱鬱微煩,先其時,自極吐下者,與調胃承氣湯;若不爾者,不可與之;若但欲嘔,胸中痛,微溏者,此非柴胡證,所以然者,以嘔故知極吐下也。
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大柴胡湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《續建殊錄》曰:「一男子患大頭痛,心下堅滿,按之則痛,時時欲嘔,眼中赤眩,不能見物,舌上有黑苔,不大便十餘日,不欲飲食,與大柴胡湯,大便通快,諸證稍退,然頭痛如故,後兼用七寶丸而痊愈。」

麻黃湯

  • 1.《經方實驗錄》:「黃(漢棟),夜行風雪中,冒寒,因而惡寒,時欲嘔,脈浮緊,宜麻黃湯。
  • 2.《經方實驗錄》:「俞(右),(住高昌廟維德里一號),傷寒頭項強痛,惡寒,時欲嘔,脈緊,宜麻黃湯。
  • 3.《千金翼方》:「傷寒一日,太陽受之,脈若靜者為不傳;頗欲嘔,若躁煩,脈數急者,乃為傳。

大承氣湯

  • 1.《經方實驗錄》:「初診(八月十七日),發熱有汗,闕上痛,右髀牽制,膝外廉痛,時欲嘔,大便不行,渴飲,舌苔黃燥,腹滿,脈滑,陽明證備,於法當下,宜大承氣湯加黃連。

小柴胡湯

  • 1.《眉壽堂方案選存》:「間日瘧脈弦,煩渴無汗,頭微痛,往來寒熱欲嘔,可與小柴胡湯。
  • 2.《本草正義》:「壽頤謂,此亦胃之清氣不升,則敷布無權,而食不得入,非可以治胃火上逆之嘔吐,亦猶小柴胡湯主少陽證之脅滿,嘿嘿不食,欲嘔,為少陽抑鬱不申者立法。而膽肝火熾,橫逆上擾者,亦必有胸脅搘滿,不食嘔惡之症,則必非柴胡溫升所可妄試,否則焰已然矣,猶復煽而揚之,為禍尚堪言耶。
  • 3.《傷寒六書》:「脈陰陽俱緊,口中氣出,唇口乾燥,蜷臥足冷,鼻中涕出,舌上滑苔者,勿妄治也。到七八日以來,其人微發熱,手足溫者,此為欲解。或七八日以上,反大發熱者,此為難治。設使惡寒者,必欲嘔也,小柴胡湯加生薑。腹內痛者,必欲利也,理中湯。
  • 4.《醫學綱目》:「〔《脈》〕陰陽俱緊者,口中氣出,唇口乾燥,倦臥足冷,鼻中涕出,舌上胎滑,勿妄治也,到七日以來,其人微發熱,手足溫者,此為欲解。或到八日以上,反大熱者,此為難治。設使惡寒者,必欲嘔也,腹內痛者,必欲利也。(海藏云:惡寒必欲嘔者,小柴胡湯;腹中痛者,理中湯。
  • 5.《醫學衷中參西錄》:「小柴胡證喜嘔者,不必作嘔吐也,但常常有欲嘔之意,即為喜嘔。是以愚治傷寒,遇有覺噁心而微寒熱往來者,即投以小柴胡湯,一劑而愈。此《傷寒論》所謂:「傷寒中風,有柴胡證,但見一證便是,不必悉具」也。
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茵陳蒿湯

  • 1.《張卿子傷寒論》:「食谷欲嘔者。屬陽明也。吳茱萸湯主之。得湯反劇者。屬上焦也。

梔子豉湯

  • 1.《溫病條辨》:「十三、太隂病得之二、三日,舌微黃,寸脈盛,心煩懊憹,起臥不安,欲嘔不得嘔,無中焦證,梔子豉湯主之。

逍遙散

  • 1.《張畹香醫案》:「初時喉痛,作冷作熱,已有十日,欲嘔胸肋痛,咳嗽,尚無汗出,脈弦細,舌黃,是少陽經感風熱,當用逍遙散。

豬苓湯

  • 1.《邵蘭蓀醫案》:「安昌夏,舌滑白,脈弦細,便溏,患小便不多,脘悶,氣衝欲嘔,藉豬苓湯加減。(三月十三日。)

小陷胸湯

  • 1.《張卿子傷寒論》:「太陽病下之。其脈促。不結胸者。此為欲解也。脈浮者。必結胸也。脈緊者。必咽痛。脈弦者。必兩脅拘急。脈細數者。頭痛未止。脈沉緊者。必欲嘔。脈沉滑者。協熱利。脈浮滑者。必下血。

四逆湯

  • 1.《傷寒六書》:「不得汗者,小柴胡湯。脈浮者,羌活沖和湯,冬用麻黃湯。少陰病,但欲寐,尺寸俱沉細者,四逆湯。少陰病,欲吐不吐,欲嘔不嘔,心煩多寐,五六日,自利而渴,小便白者,四逆湯;若復煩熱不得臥者,不治。三陽合病,欲眠,目合則汗,譫語者,則有熱也,小柴胡湯。

柴胡桂枝湯

  • 1.《古今名醫方論》:「)如陽浮陰弱條,是仲景自為桂枝證之註釋;血弱氣虛條,亦仲景自為柴胡證之註釋。桂枝有壞病,柴胡亦有壞病;桂枝有疑似證,柴胡亦有疑似證。病如桂枝證而實非,若腳攣急與胸中痞硬者是矣;病如柴胡證而實非,如本渴而飲水嘔、食谷嘔,與但欲嘔、胸中痛、微溏者是矣。

桂枝湯

  • 1.《南病別鑑》:「裡寒脈沉緊,或兼緩與遲,惡寒,骨節痛(五字是表證),表症似而非,胸腹滿痛,且欲嘔,或吐,或利,俱有諸,或熱,或不熱,手足指冷厥,喉有冷涎,苔白滑,或如豬腰,或茶褐,此宜桂枝湯去芍加乾薑,裡寒溫補是良方,甚則加桂附,可以復其陽。

小半夏湯

  • 1.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「食穀欲嘔者,屬陽明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也,小半夏湯主之。吳茱萸湯方吳茱萸一升人參三兩生薑六兩(切)大棗十二枚(劈)上四味,以水七升,煮取二升,去滓,溫服七合,日三服。小半夏湯方半夏一升生薑半斤上二味,以水七升,煮取一升半,去滓,分溫再服。

桂枝人參湯

  • 1.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「師曰:陰氣孤絕,陽氣獨發,則熱而少氣煩免,手足熱而欲嘔,此名疸瘧,白虎加桂枝人參湯主之。白虎加桂枝人參湯方知母六兩石膏一斤甘草二兩(炙)粳米二合桂枝三兩人參三兩上六味,以水一斗,煮米熟,湯成去滓,溫服一升,日三服。

黃芩加半夏生薑湯

  • 1.《傷寒治例》:「_和解_,半表裡證,多嘔,與小柴胡和之。胸中有熱,胃中有邪氣,陰陽不交,腹中痛欲嘔吐者,黃連湯主之,或黃芩加半夏生薑湯,以升降陰陽。
  • 2.《張卿子傷寒論》:「傷寒胸中有熱。胃中有邪氣。腹中痛。欲嘔吐者。黃連湯主之。
  • 3.《古今醫統大全》:「【和解】半表半裡證多嘔,小柴胡湯。胸中有熱,胃中有邪氣,陰陽不交,腹中痛欲嘔吐者,黃連湯、黃芩加半夏生薑湯,以升降陰陽。三陽發熱而嘔吐,俱用小柴胡湯。

消風散

  • 1.《高淑濂胎產方案》:「凡妊娠頭旋目昏,腮項腫硬,此因胎氣有傷,熱毒上攻太陽,沉痛欲嘔,背項拘急,致令眼暈生花,若再痰壅,危在片時,急以消風散治之。
  • 2.《驗方新編》:「凡妊娠頭旋目昏,腮項腫硬,此因胎氣有傷,熱毒上攻,沉痛欲嘔,背項拘急,致令眼昏生花,若加痰壅,危在片時,急以消風散治之。消風散:雨茶、甘菊、羌活、石膏、當歸、川芎、羚羊、白芷、荊芥、防風、甘草,加姜煎,食前服。

六君子湯

  • 1.《外科證治全書》:「一、初起或潰後欲嘔,而別無表證者,胃氣虛也,六君子湯(通用二十一。)加炮乾薑主之。
  • 2.《保嬰撮要》:「若膿成不潰者,元氣虛也,先補而針之,庶使毒氣不致內攻,氣血不致脫陷。若膿出而反痛者,氣血虛也,用八珍湯。作嘔少食者,胃氣虛也,用四君子湯。欲嘔不食,或腹作脹者,脾氣虛也,用六君子湯。口噤搐搦者,氣血虛極而變症也,用十全大補湯。內熱晡熱,陰血虛也,四物、參、耆、白朮。

小半夏加茯苓湯

  • 1.《醫學實在易》:「_小半夏加茯苓湯_,治水飲,咳逆欲嘔,眩暈等症。

竹葉石膏湯

  • 1.《醫學入門》:「虛煩者,七情六慾以致腎水虛,而心火煩躁,或雜病後餘熱未淨而煩,或勞役氣衰火旺而煩,或陰虛相火動而煩。有類傷寒初證,外亦發熱,但頭身不痛,脈不緊數為異。雖陰虛亦惡寒而不甚,脈亦能數而無力。大概病後虛羸少氣,煩躁欲嘔者,竹葉石膏湯;輕者,小柴胡湯。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯

  • 1.《張卿子傷寒論》:「太陽病。過經十餘日。心下溫溫欲吐而胸中痛。大便反溏。腹微滿。鬱郁微煩。先此時自極吐下者。與調胃承氣湯。若不爾者不可與。但欲嘔胸中痛。微溏者。此非柴胡證。以嘔故知極吐下也。

牡蠣湯

  • 1.《備急千金要方》:「有癉瘧者,陰氣孤絕,陽氣獨發而脈微,其候必少氣煩滿,手足熱欲嘔,但熱而不寒。邪氣內藏於心,外舍於分肉之間,令人消爍脫肉也。

香砂六君子湯

  • 1.《景岳全書》:「又治法曰:若膿出反痛,或作寒熱,氣血虛也,十全大補湯。體倦口乾,中氣虛也,補中益氣湯。晡熱內熱,陰血虛也,八珍湯加五味子。欲嘔作嘔,胃氣虛也,補胃為主,或用香砂六君子湯。食少作嘔,胃氣虛寒也,前湯加乾薑。食少泄瀉,脾氣虛寒也,理中湯或加人參、附子。
  • 2.《外科樞要》:「體倦口乾,中氣虛也,補中益氣湯。晡熱內熱,陰血虛也,八珍湯加五味子。欲嘔作嘔,胃氣虛也,香砂六君子湯。食少作嘔,胃氣虛寒也,前湯加藿香。食少泄瀉,脾氣虛寒也,前湯加炮姜。若勞碌腫痛,氣血未復也,八珍湯,倍用參、苓、歸、術。若怒氣腫痛,肝火傷血也,八珍湯加柴胡、山梔。

加味逍遙散

  • 1.《女科撮要》:「一婦人交接違理,出血作痛,發熱口乾,誤服寒涼之劑,前症益甚,不時欲嘔,飲食少思,此症屬肝經,而藥復傷脾也,先用六君子加柴胡,而脾胃漸愈,乃用加味逍遙散,而患處亦痊。
  • 2.《保嬰撮要》:「一女子十五歲患此,色赤作癢,寒熱脅痛,面青或赤,此肝火動而血熱也,先用加味逍遙散加膽草四劑,諸症頓退。但體倦少食,惡寒欲嘔,此脾為肝木所侮,而肺氣虛也,用五味異功散,及加味逍遙散而愈。

人參湯

  • 1.《雞峰普濟方》:「吐血服湯轉加悶亂,煩躁紛紛,欲嘔顛倒,不安者,此由逆氣停留,血在胸上,其脈沉伏,急須吐之。

大半夏湯

  • 1.《全生指迷方》:「若心中溫溫常欲嘔,聞食吐酸,由宿寒在胃,不能運水穀,中腕成痰,其關弦,脈小而短,白朮丸、大半夏湯主之。

奔豚湯

  • 1.《小品方》:「黃帝問金冶子曰:憂思奔豚,何以別之?金治子對曰:憂思奔豚者,氣滿支心,心下煩亂,不欲聞人入聲,發作有時,乍差乍劇,吸吸短氣,手足厥逆,內煩結痛,溫溫欲嘔,眾師不知,呼有觸忤,奔豚湯主之。黃帝曰:善。

五味異功散

  • 1.《保嬰撮要》:「一女子十五歲患此,色赤作癢,寒熱脅痛,面青或赤,此肝火動而血熱也,先用加味逍遙散加膽草四劑,諸症頓退。但體倦少食,惡寒欲嘔,此脾為肝木所侮,而肺氣虛也,用五味異功散,及加味逍遙散而愈。
  • 2.《保嬰撮要》:「一小兒下痢赤白,裡急後重,腹時痛,用香連丸而痊。後傷食復變痢,欲嘔少食,用五味異功散加木香三分、黃連二分,吳茱萸一分,數劑而愈。

桑白皮湯

  • 1.《外台秘要》:「千金翼療諸婦人傷丈夫,若頭痛欲嘔悶,桑白皮湯方。
  • 2.《婦人大全良方》:「《千金翼》療諸婦人傷丈夫,苦頭痛,欲嘔悶。
  • 3.《濟陰綱目》:「_桑白皮湯_,治婦人傷丈夫苦頭痛,欲嘔悶。(此溫中藥也,於治嘔悶固宜,至頭痛而用桑皮,則莫為之解)
  • 4.《外臺秘要》:「千金翼療諸婦人傷丈夫,若頭痛欲嘔悶,桑白皮湯方。

半夏湯

  • 1.《三因極一病證方論》:「治酒疸發黃,身無熱,靖言了了,腹滿欲嘔,心煩足熱,或成癥癖,心中懊憹,其脈沉弦,或緊細。
  • 2.《玉機微義》:「半夏湯治酒疸身黃無熱言了了腹滿欲嘔心煩足熱或癥瘕心中懊憹其脈沉弦或緊細

敗毒散

  • 1.《外科樞要》:「一男子足跟作痛,熱渴體倦,小便如淋,誤用敗毒散,致頭痛惡寒,欲嘔不食,吐痰咳嗽。此足三陰虧損,而藥復傷。余用十全大補湯、加減八味丸,各五十餘劑而愈。

四君子湯

  • 1.《羅氏會約醫鏡》:「_四君子湯_,治胃口有痰,心中欲吐不吐,欲嘔不嘔。雖曰噁心,實非心病。

異功散

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒患於胸,外敷寒涼,內服敗毒,更欲嘔不食,面色痿黃,右關脈浮數,按之微細,此脾胃復傷所致也,急用隔蒜灸,服異功散,倍加白朮、半夏,翌日又服活命飲而愈。
  • 2.《保嬰撮要》:「一小兒膿成不潰,誤用大黃之類以下膿,泄瀉不止,腫硬色白,腹痛欲嘔,手足並冷,此脾氣虛而復傷也,用異功散加升麻、薑、桂四劑,乃去薑、桂加歸、耆二十餘劑,膿潰而愈。
  • 3.《保嬰撮要》:「一小兒陰囊被傷,腫痛不愈,朝寒暮熱,飲食少思,余謂脾胃復傷之症,當用參、朮、歸、耆等藥治之。不信,別用清熱之藥,果作瀉欲嘔,手足並冷,余先用六君加柴胡、升麻而漸愈,又用異功散加柴胡、升麻而痊愈。