《眉壽堂方案選存》~ 卷上 (8)
卷上 (8)
1. 暑
杏仁，炙甘草，茯苓，炒乾姜，肉桂心，半夏
脈形略起，按之短澀。進溫中下氣，似乎閃爍欲動，知陽漸氣結有形，非真食滯重著之物。愚見不用寒涼犯胃，以肥人之病，慮虛其陽，矧夏月陰氣在裡，里之有形，便是濁陰。《內經》論諸痛為寒內客，今暑熱蒸迫，理無外寒，然口食涼茶瓜果，此水寒入脘，未能即化為熱，素因脾胃氣弱所致：津液不運，自有煩渴。再驗舌色，未必定以實熱。
但以辛香開氣之屬，可以醒陽，可以宣濁，上下分布，病機自減。高明採取如何？
鬱金汁，杏仁，半夏，白蔻仁，厚朴，塊茯苓
又，吳茱萸，炒半夏，槐枝木，金鈴子，塊茯苓
病減六七，胃中清氣未旋，津液未肯分布，故口渴喜飲，豈是實火。常山梅餅蘇胃生津，午後進四磨湯一次。
人參，烏藥，桔梗，鬱金
各磨汁，開水沖服。
年高體豐，暑濕為陰邪，肥人陽氣不足，忽冷忽熱，煩躁舌白，飲水不多，便溏溲數。此濕邪傷太陰脾土，陽氣內郁，與邪相混，漸延昏痙呃逆之變。
生白朮，半夏，茵陳，厚朴，橘紅，茯苓
暑必兼濕，濕鬱生熱，頭脹目黃，舌腐不飢。暑濕熱都是一般濁氣，瀰漫充塞三焦，狀如雲霧，當以芳香逐穢，其次莫如利小便。
省頭草，厚朴，廣皮，寒水石，茵陳，白蔻仁，杏仁，茯苓，滑石
夏季暑濕先入氣分，如泄瀉溲少，皆濕熱鬱阻氣分，六和、甘露，可證可據之方也。
省頭草，杏仁，米仁，大麥，白蔻仁，橘紅，茯苓
時序濕熱，與水穀內因之濕互異，況舌白下利，中陽已弱。脈緩，乾嘔而煩。夏暑最怕發痙昏厥。議通中焦之陽以驅濕。
杏仁，半夏，豬苓，茯苓，薑汁
脈短無神，並不口渴思飲，水入欲嘔欲噦，下利黃水。八日來身熱汗出不解，時時譫語，防其昏厥瘛瘲。是濕熱深陷入里，議用桂苓甘露飲。
杏仁，益智仁，茯苓，豬苓，厚朴，木瓜，滑石，澤瀉
脈大，舌白渴飲，脅痛欲嘔，濕熱阻其經隧，寒熱未已，議用木防己湯。
木防己，杏仁，知母，薑汁，石膏，厚朴，半夏
舌白口膩，痰多自利。濕熱未盡，中焦不運，防變脹滿。
川連，人參，半夏，白芍，枳實，茯苓
熱邪內結，耳聾，自利稀水，用瀉心法。
淡芩，生淡乾薑，枳實，半夏，川黃連，白芍
濕鬱太陰，熱聚陽明，舌黃口燥，不欲食。此熱因濕而生，議用桂苓甘露飲。
白朮，豬苓，滑石，寒水石，茯苓，澤瀉，石膏，肉桂
酒客濕勝，中焦陽氣素虧，易痞易溏，不飢不飽，皆清陽不肯轉旋；況煩勞傷陽，亦屬內症發熱，非外感所致也。
杏仁，廣皮白，煨姜，茯苓，厚朴，白蔻仁，半夏，澤瀉
服理中後，胃痛泄瀉轉加，心熱渴不欲飲，必有暑濕內結，暫用酸苦泄熱。
白話文：
暑
這篇文字記述了古代醫師治療暑症的經驗。文中提及多種症狀及相應的處方，反映了中醫辨證論治的思想。
第一部分描述了幾種暑症的脈象和症狀：脈象略微浮起，按之短澀，感覺氣機似乎要運行但又受阻，認為是陽氣受阻，而非食物積滯。因此不主張使用寒涼藥物，以免傷及陽氣，尤其是在夏季陰氣內藏的情況下。認為患者口服涼茶瓜果導致水寒入胃，脾胃氣虛導致津液運化失調，出現煩渴。但舌苔未必一定顯示為實熱。建議使用辛香開氣的藥物，以疏通氣機，改善症狀。並列舉了幾種不同的處方，分別針對不同的症狀和病機。
第二部分記錄了治療過程的觀察和調整。患者病症減輕後，仍有口渴喜飲的症狀，醫師認為並非實火，而是津液未布。因此，處方調整為益胃生津的藥物。
第三部分描述了一位年老體胖的患者，因暑濕導致陽氣不足，出現忽冷忽熱、煩躁、舌苔白等症狀。醫師認為是濕邪傷及脾土，陽氣鬱滯，處方以溫陽利濕為主。
第四部分討論了暑濕夾雜的症狀，如頭脹目黃、舌苔腐膩等，認為暑濕熱都是濁氣，需要芳香化濕、利尿。
第五部分提及夏季暑濕先侵犯氣分，如出現泄瀉、尿少等症狀，應當疏通氣機。並提供了相關處方。
第六部分討論了一位患者出現舌苔白、下痢、中陽虛弱等症狀，應當溫補中焦陽氣以驅除濕邪。
第七部分描述了一位患者出現脈象無力，不口渴，飲水即嘔，下痢黃水，身熱汗出不解，甚至出現神志不清等症狀。醫師認為是濕熱深入臟腑，需要使用溫陽利濕的藥物。
第八部分描述了一位患者出現脈大、舌苔白、口渴、脅痛、嘔吐等症狀，認為是濕熱阻滯經絡，需要使用清熱利濕的藥物。
第九部分描述了一位患者出現舌苔白膩、痰多、自利等症狀，認為濕熱未盡，中焦運化不良，需要防止脹滿。
第十部分描述了一位患者出現熱邪內結、耳聾、自利稀水等症狀，需要瀉熱。
第十一部分描述了一位患者出現濕熱鬱滯，舌黃口燥等症狀，需要清熱利濕。
第十二部分討論了一位嗜酒者，因濕邪過盛，中焦陽氣不足，出現消化不良等症狀，認為是清陽不升，需要溫補中焦陽氣。
最後，文中提及一位患者服用理中湯後症狀加重，出現心熱渴不欲飲等症狀，認為是暑濕內結，需要使用酸苦之藥泄熱。
總之，全文詳細記載了古代醫師診治暑症的經驗，包含了多種症狀的辨證論治和藥物應用，體現了中醫的整體觀和辨證施治的原則。 不同處方選藥的側重點有所不同，反映了醫師根據病情輕重緩急，以及患者體質的不同而靈活調整治療方案。