吳儀洛

《成方切用》~ 卷七下 (7)

1. 五皮飲

（澹寮），治水病腫滿，上氣喘急，或腰以下腫。

五加皮，地骨皮，茯苓皮，大腹皮，生薑皮，一方五加易陳皮，羅氏五加易桑白皮，治病後脾肺氣虛，而致腫滿。

五加祛風勝濕，地骨退熱補虛，生薑辛散助陽。水為陰邪，大腹下氣行水，茯苓滲濕健脾，於散瀉之中，猶寓補助之意。皆用皮者，水溢皮膚，以皮行皮也。

白話文：

（五皮飲），是治療水腫脹滿的藥方，病患會感到呼吸急促，或者腰部以下出現腫脹。

藥方組成包含五加皮、地骨皮、茯苓皮、大腹皮、生薑皮。有一個變方將五加皮換成陳皮，羅氏的變方將五加皮換成桑白皮，這兩個變方用於治療病後脾肺氣虛，而導致的腫脹。

五加皮能祛除風邪和濕氣，地骨皮能退熱並補養虛弱的身體，生薑的辛辣能幫助陽氣運行。水腫屬於陰邪，大腹皮能降氣並促進水分排出，茯苓能滲濕並健脾。這個藥方在散邪和瀉水的同時，也兼顧了補養的作用。藥方都使用皮類藥材的原因是，水腫是由於水分溢出到皮膚表面，所以使用皮類藥材來引導水分從皮膚排出。

2. 大分清飲

治積熱秘結，小水不利，或致腰腹下部極痛，或濕熱不利。黃疸，溺血，邪熱蓄血，腹痛淋閉等證。

茯苓，澤瀉，木通（二錢），豬苓，梔子，枳殼，車前子（一錢），如內熱甚者，加黃芩黃柏龍膽之屬。如大便堅硬脹痛者，加大黃二三錢。如黃疸小水不利，熱甚者，加茵陳二錢。如邪熱蓄血腹痛者，加紅花青皮各一錢五分。

白話文：

這個方子主要治療因為體內積熱導致的便秘，小便不順暢，甚至引起腰腹下部劇烈疼痛，或是因為濕熱引起的排泄不順。也可用於治療黃疸、小便帶血、邪熱導致的瘀血、腹痛、小便淋漓不暢等症狀。

藥方組成包括：茯苓、澤瀉、木通（各二錢），豬苓、梔子、枳殼、車前子（各一錢）。如果體內熱盛，可以加入黃芩、黃柏、龍膽之類的藥材。如果大便乾硬脹痛，可以加大黃二三錢。如果黃疸、小便不利、且熱象明顯，可以加茵陳二錢。如果因為邪熱導致瘀血、腹痛，可以加紅花、青皮各一錢五分。