《外科樞要》~ 卷四 (7)
卷四 (7)
1. 治瘡瘍各症附方
上水煎入犀末服。
大黃湯，治腸癰。小腹堅腫，按之則痛，肉色如故，或焮赤微腫，小便頻數，汗出憎寒，脈遲緊，膿未成，急服之。
大黃（炒），朴硝（各一錢），牡丹皮，栝蔞仁（炒），桃仁（去皮尖，各二錢），上水煎服。
牡丹皮散，治腸癰。腹濡而痛，時下膿。
牡丹皮，人參，天麻，白茯苓，黃耆（炒），薏苡仁，桃仁（去皮尖），白芷，當歸（酒拌）川芎（各一錢），官桂，甘草（炙，五分），木香（三分）
上水煎服。
失笑散，治跌撲、產後心腹絞痛，或不知人事，或經行瘀血，作痛成癰。
靈脂，蒲黃（俱炒，等分）
上每服二三錢，酒水煎熱服。
防風湯，治破傷風表症，未傳入里，急服此。
防風，羌活，獨活，川芎（各等分），上每服五錢，水煎，調蜈蚣散服。
蜈蚣散
蜈蚣（一對，炙），鰾（三錢，煅）
羌活湯，治破傷風在半表半裡間，宜和解，急服此湯，稍緩則邪入於裡，不可用矣。
羌活，菊花，麻黃，川芎，石膏，防風，前胡，黃芩，細辛，甘草，枳殼，白茯苓，蔓荊子（各一兩），蒲荷，白芷（各五錢）
上每服五錢，姜水煎，日二三服。
大芎黃湯，治破傷風邪傳於裡，舌強口噤，項背反張，筋惕搐搦，痰涎壅盛，宜急服之。
川芎，羌活，黃芩，大黃（各一兩）
上每服五七錢，水煎服。
白朮防風湯，治破傷風，服表藥過多而自汗者。
白朮，黃耆（各一兩），防風（二兩）
上每服五七錢，水煎服。臟腑和而自汗者，可服此藥。若臟腑秘小便赤而自汗者，急以大芎黃湯下之。
六味丸（一名六味地黃丸）
此壯水之劑。夫人之生，以腎為主，凡病皆由腎虛而致。此方乃天一生水之劑，無有不可用者，世所罕知。若腎虛發熱作渴，小便淋秘，痰氣壅盛，咳嗽吐血，頭目眩暈，小便短小，眼花耳聾，咽喉燥痛，口舌瘡裂，齒不堅固，腰腿痿軟，五臟齊損，肝經不足之症，尤當用之，水能生木故也。若腎虛發熱，自汗盜汗，便血，諸血失喑，水泛為痰之聖藥，血虛發熱之神劑也。
熟地黃（用生者自制，八兩），山茱萸（去核酒浸蒸），山藥（各四兩），牡丹皮，茯苓（去皮），澤瀉（各三兩，蒸）
上地黃杵膏，余為末，蜜丸桐子大，每服七八十丸，滾湯下。
八味丸，治命門火衰，不能生土，以致脾土虛寒，而患流注、鶴膝等症，不能消潰收斂，或飲食少思，或食而不化，臍腹疼痛，夜多漩溺。即前方加肉桂、附子各一兩。經云：「益火之源，以消陰翳。」即此方也。
加減八味丸，治症同上。即六味地黃丸加肉桂、五味子各一兩。
八珍湯，治脾胃傷損，惡寒發熱，煩躁作渴。或瘡瘍潰後，氣血虧損，膿水清稀，久不能愈。即四君四物合方。
白話文：
[治療瘡瘍及各種症狀的附加藥方]
將藥材用水煎煮後，加入犀牛角粉末一起服用。
大黃湯，治療腸癰（腸道膿瘍）。症狀為小腹堅硬腫脹，按壓時疼痛，皮膚顏色沒有改變或稍微紅腫，小便頻繁，出汗怕冷，脈搏遲緩且緊繃，膿還沒形成時，要趕快服用此藥。
藥材：炒過的大黃、芒硝（各4克），牡丹皮、炒過的栝樓仁、去皮尖的桃仁（各8克）。用水煎煮後服用。
牡丹皮散，治療腸癰。症狀為腹部柔軟但疼痛，時常排出膿液。
藥材：牡丹皮、人參、天麻、白茯苓、炒過的黃耆、薏苡仁、去皮尖的桃仁、白芷、用酒拌過的當歸、川芎（各4克），官桂、炙甘草（各2克），木香（1.2克）。用水煎煮後服用。
失笑散，治療跌打損傷、產後心腹絞痛，或意識不清，或月經期間瘀血導致疼痛形成膿瘍。
藥材：炒過的五靈脂、炒過的蒲黃（等量）。每次服用8-12克，用酒和水一起煎煮，趁熱服用。
防風湯，治療破傷風的表證，還沒有傳到身體內部時，要趕快服用此藥。
藥材：防風、羌活、獨活、川芎（等量）。每次服用20克，用水煎煮，再加入蜈蚣散一起服用。
蜈蚣散
藥材：炙烤過的蜈蚣（一對）、煅燒的魚鰾（12克）。
羌活湯，治療破傷風在半表半裡之間，要用和解的方法來治療，要趕快服用此藥，如果稍微延遲，邪氣就會進入身體內部，就不能使用此藥了。
藥材：羌活、菊花、麻黃、川芎、石膏、防風、前胡、黃芩、細辛、甘草、枳殼、白茯苓、蔓荊子（各40克），薄荷、白芷（各20克）。每次服用20克，用薑水煎煮，一天服用兩三次。
大芎黃湯，治療破傷風邪氣傳入身體內部，導致舌頭僵硬、嘴巴緊閉、脖子和背部僵硬反張、肌肉抽搐、痰液壅盛，要趕快服用此藥。
藥材：川芎、羌活、黃芩、大黃（各40克）。每次服用20-28克，用水煎煮後服用。
白朮防風湯，治療破傷風，因為服用過多治療表證的藥而導致自汗的症狀。
藥材：白朮、黃耆（各40克），防風（80克）。每次服用20-28克，用水煎煮後服用。如果臟腑功能恢復正常而自汗的，可以服用此藥。如果臟腑積滯，小便發紅而自汗的，要趕快用大芎黃湯來疏通。
六味丸（又名六味地黃丸）
這是滋養腎陰的藥方。人活著是以腎為根本，所有的疾病都是因為腎虛而引起的。這個藥方是滋養腎陰的基礎方，沒有不能使用的情況，但世人很少知道。如果腎虛導致發熱口渴、小便不暢、痰液壅盛、咳嗽吐血、頭暈目眩、小便短少、眼睛昏花耳鳴、咽喉乾燥疼痛、口舌潰爛、牙齒不堅固、腰腿軟弱無力、五臟功能都受損、肝經不足等症狀，尤其應該使用此藥，因為水能生木。如果腎虛導致發熱、自汗盜汗、便血、各種出血症狀、腎虛導致痰液增多，這也是治療血虛發熱的特效藥。
藥材：熟地黃（用生的地黃自己炮製，320克），山茱萸（去核用酒浸泡後蒸熟）、山藥（各160克），牡丹皮、茯苓（去皮）、澤瀉（各120克，蒸）。將熟地黃搗成膏，其他藥材磨成粉，用蜂蜜做成如梧桐子大小的丸劑，每次服用70-80丸，用滾燙的開水送服。
八味丸，治療命門火衰，不能生養脾土，導致脾土虛寒，而患上流注、鶴膝等疾病，使得傷口無法消腫癒合，或食慾不佳，或吃下去卻不消化，肚臍腹部疼痛，夜裡頻繁小便。就是在原來的六味丸的基礎上，加入肉桂、附子各40克。經文說：「補益火的根源，以消除陰寒。」說的就是這個藥方。
加減八味丸，治療與八味丸相同的症狀。就是在六味地黃丸的基礎上，加入肉桂、五味子各40克。
八珍湯，治療脾胃損傷，怕冷發熱，煩躁口渴。或瘡瘍潰爛之後，氣血虧損，膿水清稀，久久不能痊癒。就是四君子湯和四物湯的合方。