陳自明

《婦人大全良方》~ 卷之二十三 (1)

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卷之二十三 (1)

1. 產後大便秘澀方論第二

論曰:產後大便秘澀者何?答曰:產臥水血俱下,腸胃虛竭,津液不足,是以大便秘澀不通也。若過五、六日腹中脹悶者,此有燥屎在臟腑,以其乾澀,未能出耳。宜服麻仁丸,以津潤之。若誤以為有熱而投以寒藥,則陽消陰長,變證百出,性命危矣。

白話文:

關於產後大便乾硬難以排出的原因是什麼呢?答案是:產婦生產後,身體會排出惡露和血,導致腸胃虛弱,體內津液不足,所以才會大便乾硬難以排出。如果超過五、六天,腹部感到脹悶,這是因為乾燥的糞便積存在臟腑,因為太過乾硬,所以無法排出。應該服用麻仁丸來滋潤腸道。如果誤以為是有熱而使用寒性藥物,會導致陽氣消退陰氣增長,產生各種病症,甚至危及性命。

2. 麻仁丸方

麻仁,枳殼,人參(各四分),大黃(二分,煨)

上為末,煉蜜丸如梧桐子大。空心,溫酒下二十丸。未通漸加丸數,不可太過。

評曰:產後不得利,利者百無一生。去血過多,臟燥大便秘澀,澀則固,當滑之。大黃似難輕用,唯蔥涎調蠟茶為丸,復以蔥茶下之必通。(僕常以《局方》四物湯,以生乾地黃易熟地黃,加青皮去白,煎服效)

白話文:

將麻子仁、枳殼、人參各取四份,大黃取二份(用煨的方式處理),一起磨成粉末,再用煉製過的蜂蜜將藥粉揉成如同梧桐子大小的藥丸。在空腹時,用溫酒送服二十顆藥丸。如果排便沒有順暢,可以逐漸增加藥丸的數量,但不可過量。

評論說:產後如果沒有排便,那是非常危險的,幾乎沒有存活的機會。因為產後失血過多,導致腸胃乾燥,大便會變得乾硬難以排出,這種乾澀的情況會讓大便更加阻塞,所以應該用滑潤的方式幫助排便。大黃這種藥物似乎不宜輕易使用,但可以用蔥的黏液調和蠟茶做成藥丸,再用蔥茶送服,必定能使排便順暢。(我個人常常使用《局方》的四物湯,將生地黃換成熟地黃,並加入去白的青皮,煎煮服用,效果也很好)

3. 麥糵散方

療產後五、七日不大便,切不宜妄服藥。

大麥芽(不以多少)

上炒黃為末,每服三錢,沸湯調下,與粥間服。

白話文:

治療產後五到七天沒有排便,切記不可以隨便亂吃藥。

大麥芽(用量不拘)

將大麥芽炒黃後磨成粉末,每次服用三錢,用滾燙的開水調勻後服用,可以在喝粥的間隙服用。

4. 阿膠枳殼丸

治產後虛羸,大便秘澀。

阿膠,枳殼(等分)

上為末,煉蜜丸如梧桐子大,別研滑石末為衣,溫水下二十丸。半日以來,未通再服。

白話文:

治療產後身體虛弱消瘦,大便乾燥難以排出的情況。

阿膠和枳殼,兩者等量。

將以上藥材磨成粉末,用煉製過的蜂蜜調和成丸,做成梧桐子般大小。另外準備滑石粉,將藥丸外層裹上一層滑石粉。每次用溫水服用二十丸,如果服藥半天後還沒有排便,可以再服用一次。