《女科撮要》~ 卷上 (16)
卷上 (16)
1. 乳癰乳岩
一婦人因怒，左乳作痛，胸膈不利，以方脈流氣飲加木香、青皮，四劑而安。
一婦人膿清腫硬，面黃食少，內熱晡熱，自汗盜汗，月經不行，此肝脾氣血俱虛，用十全大補加遠志、貝母及補中益氣，各三十餘劑，外用蔥熨患處，諸症尋愈。
一婦人膿成脹痛，余欲針之，不從，數日始針，出敗膿三四碗許，虛症蜂起，幾至危殆，用大補兩月餘而安。若元氣虛弱，不作膿者，用益氣養榮湯補之，膿成即針。若腫痛寒熱，怠惰食少，或至夜熱甚，用補中益氣湯兼逍遙散，補之為善。
一產婦因乳少，服藥通之，致乳房腫脹，發熱作渴，以玉露散補之而愈。夫乳汁乃氣血所化，在上為乳，在下為經，若衝任之脈盛，脾胃之氣壯，則乳汁多而濃，衰則淡而少，所乳之子，亦弱而多病。又有屢產無乳，或大便澀滯，乃亡津液也，當滋化源。
一婦人右乳內結三核，年餘不消，朝寒暮熱，飲食不甘，此乳岩，以益氣養榮湯，百餘劑，血氣漸復，更以木香餅熨之，喜其謹疾，年餘而消。
至英內年二十有五，素虛弱，多鬱怒，時疫後，脾胃愈虛，飲食愈少，又值氣忿，右乳脅下紅腫，膺內作痛，用炒麩皮熨之，腫雖少散，內痛益甚，轉側胸中，如物懸墜，遂與加減四物湯，內腫如鵝卵，外大如盤，胸脅背心相引而痛，夜熱勢甚，時治者皆以攻毒為言，叩諸先生，乃云：此病後脾弱，而復怒傷肝，治法惟主於健脾氣，平肝火，則腫自消，而病自愈矣。
承惠方以八物加陳皮、黃耆、柴胡、山梔、白芷，服八劑，病減六七，去白芷加青皮、木香、桔梗，又六劑而痊愈。奏功之奇，獲效之速，蓋出於尋常萬萬也。感激厚恩，昕夕不忘，錄此乞附醫案，以詔後之患者，毋為攻毒者之所惑也。晚生尤至英頓首再拜書。
一婦人乳內結核年餘，晡熱少食，余欲用益氣養榮湯治之，彼以為緩，乃服行氣之劑，其勢愈甚，潰而日出清膿而歿。
郭氏妾，乃放出宮女，乳內結一核如慄，亦服流氣等藥，大如覆碗，堅硬如石，出水而歿。
白話文：
一位婦人因為生氣，導致左邊乳房疼痛，胸口不舒服，用方脈流氣飲加上木香、青皮，吃了四劑就好了。
一位婦人乳房紅腫化膿，但膿液清稀，腫塊堅硬，面色蠟黃、食慾不振，身體內部發熱，尤其在傍晚更嚴重，還會自汗盜汗，月經也停了。這是肝脾氣血都虛弱的表現，用十全大補湯加上遠志、貝母以及補中益氣湯，各吃了三十多劑，並用蔥敷在患處，各種症狀就慢慢好了。
一位婦人乳房化膿腫脹疼痛，我本想用針刺放出膿液，她不肯，過了幾天才針刺，放出三、四碗左右的膿水，結果虛弱的症狀接踵而來，幾乎危及生命，用大補的藥方調養了兩個多月才康復。如果元氣虛弱，沒有化膿的，就用益氣養榮湯來補養，等到化膿了再用針刺。如果腫痛且發冷發熱，身體疲倦、食慾不振，甚至夜裡發燒很嚴重，就用補中益氣湯搭配逍遙散，這樣來補養比較好。
一位產婦因為乳汁不足，吃藥通乳，結果導致乳房腫脹、發燒、口渴，用玉露散補養就痊癒了。乳汁是氣血化生的，在上方就是乳汁，在下方就是月經，如果衝脈和任脈旺盛，脾胃之氣強壯，那麼乳汁就會多且濃稠，如果虛衰就會稀少。而吃這樣乳汁長大的孩子，也會比較虛弱多病。也有一些婦女多次生產卻沒有乳汁，或是大便乾澀，那是因為津液虧損，應該要滋養生化津液的源頭。
一位婦人右邊乳房內結了三個硬塊，一年多都沒消散，早晨怕冷，晚上發熱，吃東西沒什麼味道，這是乳岩，用益氣養榮湯，吃了一百多劑，氣血才慢慢恢復，再用木香餅來敷，幸好她很謹慎地對待疾病，過了一年多就消散了。
還有一個叫尤至英的，二十五歲，本來就虛弱，又經常生氣，生病之後，脾胃更加虛弱，吃得很少，又遇到生氣的事情，右邊乳房下和腋下紅腫，胸部內部疼痛，用炒麩皮熱敷，雖然腫脹消了一些，但是內部疼痛更嚴重了，翻身時感覺胸部好像有東西懸掛要墜落，於是給她開了加減四物湯，內部腫塊像鵝卵石，外部腫塊像盤子一樣大，胸部和背部都互相牽引著疼痛，晚上發燒很厲害，當時的醫生都說要用攻毒的方式治療，我問了其他醫生，他們說：這是病後脾胃虛弱，又因為生氣傷了肝，治療方法應該以健脾氣，平肝火為主，這樣腫塊自然會消散，病也會好。
承蒙惠賜藥方，用八物湯加上陳皮、黃耆、柴胡、山梔、白芷，吃了八劑，病情減輕了六七成，去掉白芷，加上青皮、木香、桔梗，又吃了六劑就痊癒了。療效神奇，見效快速，實在是遠遠超出尋常。感激您的恩情，我早晚都不會忘記，特地記錄下來，並附上這個醫案，希望讓後來的病人知道，不要被那些用攻毒方式治療的人所迷惑。晚生尤至英叩首再拜。
一位婦人乳房內長了硬塊一年多，傍晚發熱、食慾不振，我本想用益氣養榮湯治療，她覺得太慢，就自己吃了行氣的藥，結果病情更加嚴重，膿腫潰爛，每天都流出清稀的膿液，最後就過世了。
郭氏的小妾，是從皇宮被放出來的宮女，乳房內也長了一顆像栗子一樣的硬塊，也是吃了疏通氣的藥，結果腫塊長得像覆蓋的碗一樣大，而且堅硬如石，最後出水而亡。