《女科撮要》~ 卷下 (3)
卷下 (3)
1. 保產
妊娠欲產之時，但覺腹內轉動，即當正身仰臥，待兒轉身，向下時作痛，試捏產母手中指中節，或本節跳動，方與臨盆，即產矣。若初覺不仰臥，以待轉胞，或未產而水頻下，此胞衣已破，血水先干，必有逆生難產之患。若橫生者，兒先露手臂，令母正臥，以手徐推兒臂下體，令其正直，復以中指摩其肩，勿令臍帶攀系即生。逆生者，兒先露足，令母正臥，以手按推其足，仍推兒轉正即生。
白話文：
當產婦要生產的時候，她會感到腹內轉動，這時她應該端正身體仰臥，等待胎兒轉身，當胎兒向下時感到疼痛，試着捏產婦的無名指中間的關節，如果這個關節跳動，就表示分娩即將開始。如果產婦在剛開始時沒有仰臥，等待胎兒轉胞，或者在分娩前羊水頻繁流出，這表示胎膜已經破裂，羊水先乾，必定會有逆生難產的危險。如果胎兒是橫生的，胎兒會先露出手臂，這時要讓產婦端正地躺臥，用手指慢慢推開胎兒的手臂，讓胎兒的身體正直，再用中指撫摸胎兒的肩膀，不要讓臍帶纏繞胎兒，這樣胎兒就能出生了。如果胎兒是逆生的，胎兒會先露出腳，這時要讓產婦端正地躺臥，用手按壓胎兒的腳，並將胎兒推正，這樣胎兒就能出生了。
偏生者，兒頭偏在一邊，亦照前法，徐正其頭即生。或見頭後骨，偏在穀道傍，徐推近上即生。礙產者，兒頭雖正，但不能下，蓋因胎轉，臍帶攀肩所致，用中指按兒兩肩，理脫臍帶即生。坐產者，兒將欲生，其母疲倦，久坐椅褥，抵其生路，急用巾帶高懸，令母以手攀之，輕輕屈足良久，兒順即生。
白話文：
偏生：嬰兒的頭偏向一邊，也按照前面的方法，慢慢地扶正它的頭，嬰兒就能出生。或者看見嬰兒的頭骨偏在穀道旁邊，慢慢推動它靠近上邊，嬰兒就能出生。
礙產：嬰兒的頭雖然端正，但是不能向下，這是因為胎兒轉動，臍帶攀附在肩部所導致的，用中指按壓嬰兒的兩個肩膀，讓臍帶脫離，嬰兒就能出生。
坐產：嬰兒快要出生，母親疲倦，長時間坐在椅子或褥子上，阻擋了嬰兒的出生通道，趕快用布帶高高懸掛起來，讓母親用手攀住，輕輕地屈膝良久，嬰兒就能順利出生。
盤腸生者，臨產母腸先出，此難於收上，以萆麻子四十九粒，研爛塗產母頭頂，待腸收上，急洗去。設或為風吹乾不能收者，以磨刀水少許，溫熱拭潤其腸，再用磁石煎湯服之即收上，磁石須陰陽家用有驗者。俗以水噀母面，皆驚，而腸亦收之，蓋驚則氣散，恐反致他症，戒之，若胎衣破而不得分娩者，用保生無憂散，以固其血，自然生息。如血已耗損，用八珍湯料一斤，益母草半斤，水數碗，煎熟不時飲之，亦有得生者。
白話文：
當產婦分娩時，腸子先脫出，這是很難將腸子收回去的。可以使用研磨過的萆麻子49粒均勻塗抹在產婦的頭頂，等腸子收回去後，立即將萆麻子洗掉。如果腸子被風吹乾了而收不回去，可以用少許磨刀水溫熱後擦拭潤滑腸子，然後再喝下磁石煎的湯藥，就可以讓腸子收回去了。磁石必須是陰陽家用過且有效果的。民間習俗是用水潑灑產婦的臉來讓她受到驚嚇，而腸子就會收回去。但這種做法可能會引起其他症狀，因此不建議使用。如果胎衣破裂而無法分娩，可以使用保生無憂散來固血，自然會生下孩子。如果產婦血氣虛弱，可以用八珍湯料一斤、益母草半斤和適量的水一起煎煮，經常飲用，也有可能生下孩子。
凡孕婦只腹痛，未產也，若連腰痛甚者，將產也，蓋腎候於腰胞系於腎故也。華陀治橫逆產難，用蛇脫二條，蟬殼二十八個，胎髮二丸，各燒灰，每服二錢，酒調，連進二服，即臥片時，兒即順生。如無此藥，令產母仰面正臥，以小針刺兒手腳心三五次，用鹽塗之，手腳即縮上，待身轉順而生。若以蜀葵子四十九粒，白滑石三錢，順流水煎服即順生。
白話文：
所有孕婦都只會感覺到腹痛，這並不是要臨盆的跡象。若連腰部都覺得疼痛並且疼痛的非常厲害，這纔是要臨盆的跡象，因為腎臟掌管腰部，胞宮則與腎臟相連。華陀治療難產，使用蛻掉的蛇皮兩塊、二十八個蟬殼，以及兩個胎髮球，都燒成灰，每次服用二錢，以酒送服，連續服用兩次，然後臥牀一會兒，孩子就會順利出生。若沒有這個藥，讓產婦仰面平躺，用小針刺嬰兒的手腳心三到五次，然後用鹽塗抹，嬰兒的手腳就會縮起來。等到身體轉動順暢後就會出生。如果用四十九粒蜀葵子、三錢白滑石，以順流的水煎服後，也能順利生產。
或用好京墨濃磨服之，墨水裹兒即下。或敗筆頭一個，煅過，以藕節自然汁，溫酒和下。或紫蘇葉、當歸各三錢，長流水煎服即下。凡孕家宜預請穩婆，有仁心識見者，當施恩惠以結其心，先與說知，倘有生息不順，只說未產，或遇雙胎，只說胎衣未下，恐驚則氣散，愈難生息。余家親驗之，大抵難產多患於鬱悶安佚富貴之家。
白話文：
可以用上好的墨磨濃了服下，墨水包裹著嬰兒就會出來。或用燒焦的筆頭一個，煅燒過後，用藕節自然汁，溫酒和下。或用紫蘇葉、當歸各三錢，用長流水煎煮後服用即可排出。凡是孕婦家，應當提前請好穩婆，有仁愛之心、見識的人，應當施恩惠以收買她的心，先與她說定，倘若生產不順利，只說還沒生產，或遇到雙胞胎，只說胎盤還沒排出，恐怕驚嚇則氣散，生產更加困難。我家親自驗證過，大多數難產多發生在鬱悶、安逸、富貴之家。
治法雖云胎前消氣，產後補血，不可專執。若脾胃不實，氣血不充，宜預調補，不然臨產必有患難。如因難產，或大寒時，急以大油紙捻，徐徐燒斷其臍帶，雖兒已死，令暖氣入腹，多得復生，切不可用刀斷之。
治驗
白話文：
中醫的治療原則雖然是說，在懷孕期間要消除氣，生產後要補血，但也不是絕對的。如果脾胃虛弱，氣血不足，應該提前調理和補養，否則生產時一定會有困難。例如，在難產的情況下，或者在寒冷的季節，可以用大油紙捻子，慢慢燒斷臍帶，即使嬰兒已經死亡，也可以讓溫暖的氣息進入腹部，這樣就有可能復生嬰兒。千萬不要用刀子將臍帶切斷。
荊婦孟冬分娩艱難，產子已死，元氣勞傷，用油紙捻燒斷臍帶，取其陽氣以補之，俄間兒啼作聲，即鵠兒也，若以刀物如常斷之，其母亦難保生，此兒嗣後一二歲間，並無傷食作瀉之症，可見前法之功。其穩婆又喜平日常施少惠，得其用心，能安慰母懷，故無虞耳。
白話文：
荊州有個婦女，在孟冬季節分娩，生產很艱難，孩子生出來已經死了，產婦元氣大傷。穩婆用油紙捻燒斷臍帶，以油紙捻的陽氣來補益產婦。不久，嬰兒啼哭起來，原來是死而復生了。如果用刀具之類的東西像平常一樣剪斷臍帶，產婦也很難保住性命。這個嬰兒此後一兩歲之間，都沒有傷食和腹瀉的症狀，可見前法之功。這個穩婆平時又喜歡做一些小小的善事，因此才能得到產婦的信任，能夠安慰產婦的心懷，所以沒有任何意外發生。
此穩婆云：止有一女，分娩時，適當巡街侍御行牌取我，視其室分娩，女為此驚嚇，未產而死，後見侍御，更以威顏分付，迨視產母胎雖順，而頭偏在一邊，若以手入推正，可保順生，因畏其威，不敢施手。但回稟云，此是天生天化，非人力所能立，俟其母子俱死。
白話文：
這個助產婆說：產婦只有一個女兒，分娩時，正好碰上巡街侍御帶著官兵來取我，看到產婦正在分娩，產婦因此受到驚嚇，還沒生產就死了，後來又看到侍御，侍御更以威嚴的臉色命令她，等她去看產婦時，胎位雖然正常，但頭偏在一邊，如果用手推正，就可以保證順利生產，但是因為害怕侍御的威嚴，不敢動手。因此只能回答說，這是天生的天賦，不是人力所能改變的，等著母子都死去。