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中醫古籍記載主治「暑濕」的中藥方劑清單與原文

暑濕是中醫學中常見的病證,多發於夏季,其主要病因是暑熱與濕邪的侵襲。暑熱可使人體津液耗傷,濕邪則可阻遏氣機,影響脾胃運化,從而導致一系列臨床表現。

暑濕證的臨床表現主要有:發熱、頭痛、身重、胸悶、腹脹、食欲不振、大便溏薄、小便短赤等。此外,還可見到口渴不欲飲、舌苔白膩、脈滑等。

暑濕證的治療以清暑利濕、健脾和胃為主。常用方藥有三仁湯、葛根芩連湯、白虎湯等。

在日常生活中,預防暑濕證,可以注意以下幾點:

  1. 夏季要注意防暑降溫,避免長時間在高溫環境下活動。
  2. 飲食要清淡,少吃辛辣油膩、生冷寒涼的食物。
  3. 保持良好的衛生習慣,勤洗手、勤換衣。
  4. 適當鍛鍊身體,增強體質。

如果出現了暑濕證的症狀,應及時到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單



五苓散

  • 1.《類證治裁》:「〔濕溫〕其人傷濕,因而中暑,兩脛逆冷,胸滿頭重,妄言多汗,脈陽濡而弱,陰小而急,切不可汗,汗之必死。蒼朮白虎湯。又有冷水澡浴,致暑濕相搏,一身盡痛,自汗發熱,五苓散加羌活。若冒暑作勞,乘汗冷浴,身痹如針刺,間有赤腫處,或發水泡者,六和湯加蒼朮、荊、防。
  • 2.《世醫得效方》:「煩熱心神恍惚,硃砂一字,燈心二十莖,麥門冬二十粒去心,淡竹葉十皮,車前草二根。傷暑吐血,白茅花一握。熱瀉,車前子一撮,麥門冬二十粒去心。暑濕瀉,紫蘇五葉,木瓜三片,車前子一撮。傷暑頭痛,濃煎蔥白湯。大便水瀉,小便不利,加真車前子末少許。又方,治燥渴,去桂心,加人參,謂之春澤湯。
  • 3.《玉機微義》:「五苓散治暑濕為病發熱頭疼煩躁而渴
  • 4.《校注醫醇賸義》:「_五苓散_,治暑濕為病,發熱頭痛,煩躁而渴。
  • 5.《醫學入門》:「暑濕相搏,面赤尿赤者,五苓散合敗毒散,加當歸、赤芍,或復元通聖散。結陽肢腫,熱毒流注,大便閉者,犀角湯。寒證肢節掣痛,小筋急痹者,五積散合順元散,加麝一釐。鶴膝痛者,五積散加松節、杉節;骨髓痛者,虎骨散。
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胃苓湯

  • 1.《仁術便覽》:「治感暑濕夾食,泄瀉煩渴,兼食瓜果太多,肚腹疼痛作泄。
  • 2.《臨證指南醫案》:「周,因長夏濕熱。食物失調。所謂濕多成五泄也。先用胃苓湯分利陰陽。(暑濕熱),胃苓湯去甘草。
  • 3.《濟世全書》:「_胃苓湯_(主方),治脾胃不和,暑濕停飲,泄瀉腹痛,水穀不化,陰陽不分,不伏水土,一切泄瀉並皆治之。
  • 4.《簡明醫彀》:「_胃苓湯_,治男、婦暑濕停飲,泄瀉,不伏水土等證。
  • 5.《古今醫統大全》:「(《局方》)_胃苓湯_,治男婦暑濕停飲泄瀉,不服水土等證。

麻黃湯

  • 1.《醫方集解》:「惡寒有陰陽之分,惡風惟屬陽經,故三陰無惡風之證,風為陽邪,寒為陰邪也。《原病式》曰:身熱惡寒,熱在表也,熱在表而淺,邪畏正,故病熱而反惡寒,或言為寒在表,及熱在皮膚,寒在骨髓者,誤也。凡人之傷風暑濕,皆有汗,惟傷寒獨不汗出,寒能澀血,又表實也。

十全大補湯

  • 1.《醫方簡義》:「故病是症者尚少。藜藿之人。未能保養。故病是症者良多。凡治婦女之病。必詢及經水如何。或經水已至。即受風寒暑濕等邪。或已受風寒暑濕等邪。致經水適來。或病及半月餘而經水適至者。皆能熱入血室也。如病者云。經期尚遠。亦須急治其邪。恐邪氣綿延。正氣必虛。

小建中湯


平胃散

  • 1.《脈症治方》:「參苓平胃散治暑濕傷脾。泄瀉。脾胃不和。不伏水土。

茯苓飲


麥門冬湯

  • 1.《徐批葉天士晚年方案真本》:「盛(木瀆,五十四歲),暑必兼濕,濕鬱生熱,頭脹目黃,舌腐不飢,能食。暑濕熱皆是一股邪氣,迷漫充塞三焦,狀如雲務,當以芳香逐穢,其次莫如利小便(聖於此矣。)

甘草湯


小柴胡湯

  • 1.《覺廬醫話錄存》:「余謂小柴胡湯中參、夏、薑、棗,皆辛甘溫之品,投諸溫熱暑濕時瘧,當然誤事,然其咎不僅在柴胡也。且謂柴胡為少陽經藥,他經病而誤用之,以致邪入少陽,何不仍以柴胡治之?昔華佗論傷寒,謂熱毒在胃外,未入於胃而先下之者,其熱乘虛入胃,則爛胃也。然熱入胃病,要當須復下之,不得留於胃中雲。

白虎湯

  • 1.《醫學舉要》:「濕溫之症,暑濕相搏,其脈陽濡而弱,陰小而急;其症頭項多汗,兩足逆冷譫語。若視為虛寒而投以溫補,誤之甚矣。白虎湯為治暑熱之正劑,加蒼朮以治其濕,暑濕兼治,尤為要方。然恐寒降太過,許叔微治王彥龍,先用人參白虎,繼用蒼朮白虎,是兼顧其中氣也。

歸脾湯

  • 1.《雜病源流犀燭》:「其或暑濕熱鬱,脾胃受傷,色黃,神倦氣餒,致成遺泄症歟(宜歸脾湯去黃耆、桂圓,加龍骨、益智仁)。其或陰精走泄,陽不內依,欲寐即醒,心動震悸,氣因精奪歟(宜青花龍骨湯)。其或讀書夜坐,陽氣上升,充塞上竅,痰多鼻塞,能食,上盛下衰,寐則陽直降而精下注,有夢而泄歟(宜補心丹)。
  • 2.《雜病源流犀燭》:「_歸脾湯_,〔暑濕熱〕人參,白朮,茯神,棗仁,龍眼肉,黃耆,當歸,遠志,木香,炙草,生薑,大棗

旋覆花湯

  • 1.《景岳全書》:「《三因》,旋覆花湯,治風寒暑濕傷肺,喘嗽大甚,坐臥不寧。
  • 2.《鄭氏家傳女科萬金方》:「_旋覆花湯_,治產後傷風,感寒,暑濕咳嗽,喘滿,痰涎壅塞,坐臥不安。
  • 3.《三因極一病證方論》:「治產後傷風,感寒暑濕,咳嗽喘滿,痰涎壅塞,坐臥不寧。
  • 4.《世醫得效方》:「治產後血風,感寒暑濕,喘滿,痰涎壅甚,咳嗽,坐臥不寧。

桃花湯

  • 1.《臨症經應錄》:「(案1)清阿五(左),暑溫夾濕,吐瀉轉痢,戊邪傳癸,名為賊邪。延今十七天,舌苔白底中灰欠津,肢涼,脈細,腹痛,困睡。此暑濕傷陽,正不勝邪,年高屬險,桃花湯加味應手則生。

藿香正氣散

  • 1.《大方脈》:「王肯堂曰:麻黃湯為元氣不虛者設也。如夾時氣者,宜十神散(見發門)。夾寒者,宜五積散。夾熱者,宜雙解通聖散(俱見表裡門)。夾暑濕者,宜藿香正氣散(見和解門)。夾食者,宜人參養胃湯(見消導門)。夾痰者,宜芎蘇飲(見表裡門),隨證救逆可也。
  • 2.《仁齋直指方論》:「宣明雙解散主溫熱始終之要藥,藿香正氣散治暑濕內外之良方。香薷飲、清暑益氣湯、人參白虎湯、益原散、縮脾飲能祛實虛暑氣,平胃散、羌活勝濕湯、升陽除濕湯、五苓散、朮附湯善解外內濕邪。生料五積散解濕溫寒,(治表裡之寒濕。)防風通聖散清熱潤燥。(治表裡之熱燥。

防風通聖散

  • 1.《大方脈》:「_防風通聖散_,通治風寒、暑濕、飢飽、勞役內外諸邪所傷,氣血怫鬱,表裡三焦脈症懼實,壯熱憎寒,頭暈目眩,眼赤睛痛,鼻塞耳鳴,口苦舌乾,咽喉不利,唾涕稠黏,咳嗽上氣,大便秘結,小便赤澀,瘡瘍腫痛,折跌損傷,瘀血便血,腸風痔漏,手足瘛瘲,驚狂譫妄,丹毒癮疹,服此解表通里。
  • 2.《兒科要略》:「(六)防風通聖散,治一切風濕暑濕,飢飽勞役,內外諸邪,氣血怫鬱,表裡三焦俱實,憎寒壯熱,頭目昏運,目赤睛痛,耳鳴鼻塞,口苦舌乾,咽喉不利,唾涕稠黏,咳嗽上氣,大便秘結,小便赤澀,瘡瘍腫毒,折跌損傷,瘀血便血,腸風痔漏,手足瘛瘲,驚狂譫妄,丹斑癮疹等證。

六一散

  • 1.《成方便讀》:「本方加乾薑五錢,名溫六散。治暑濕傷於氣分而成白痢者。神而明之,存乎其人,總貴於臨病制宜耳。
  • 2.《怡堂散記》:「河間六一散:滑石六兩,甘草一兩,取天一生水,地六成之之義。治盛夏暑濕生熱,心煩口渴、小便不利等症。真善於制方者。保赤家加辰砂、琥珀治小兒夏月暑熱生風,尤為對症之藥。
  • 3.《薛氏濕熱論歌訣》:「去蘇梗、白芷,甘草等味,嫌其疏散太過;又恐甘能滋濕,加入杏仁、枳殼、鬱金,輕苦微辛,開通上、中二焦氣分;六一散乃河間治暑濕熱之專藥,佩蘭葉芳涼逐穢之用耳。)若兼扶食舌根黃,楂肉栝蔞萊菔子益。(此證多有挾食者,宜加栝蔞、楂肉、萊菔子。舌根若現黃色,即是挾食證。
  • 4.《薛氏濕熱論歌訣》:「暑濕入肺為咳嗽,甚至喘而不得眠。葶藶子,六一散,枇杷葉,瀉肺消暑濕邪宣。(按:韓飛霞治久雨天行咳嗽頭痛,用六一散,蔥、薑湯調服,應手取效。蓋甲已土運濕令,痰壅肺氣上竅,但泄其膀胱下竅而已,不在咳嗽例也。此方即師其意,加葶藶、枇杷葉瀉肺,同六一消暑濕,引從下竅而泄,化裁之妙也。
  • 5.《薛氏濕熱論歌訣》:「濕熱暑邪閉腠理,始終無汗胸中痞,肌肉微疼身熱燎,六一散一兩研末細,薄荷錢許泡湯調,服下頓時汗即至。(六一散解肌利濕清熱,統治暑濕熱三焦之證。河間贊為凡間仙藥。合上條並參,可知其功用之廣,活法在人,顧用者之巧拙何如耳。)
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補中益氣湯

  • 1.《醫貫》:「或問曰。古今稱補中益氣湯。為萬世無窮之利。其義云何。曰此發前人之所未發。繼仲景河間而立。意義深遠也。世人一見發熱。便以外感風寒暑濕之邪。非發散邪從何處解。又不能的見風寒暑濕對證施治。乃通用解表之劑。如九味羌活湯敗毒散十神湯之類。甚則涼膈白虎。

大半夏湯

  • 1.《三家醫案合刻》:「病已十餘日,身尚躁熱,舌苔黏膩,神呆目定,脈剛而數,煩躁囈語。此暑濕久伏,與時氣之穢邪凝合,釀成膠膩之痰,閉塞清明之府,神情迷昧,胃家濁液蒸遏不宣。藥食甘味,必蛔厥上冒。然內經有濕位之下,燥氣乘之,是以從之濕轉為燥。若無濕痰之潮氣上蒸,舌苔早已燥刺矣。今先滋液以潔烈焰之燔。

清暑益氣湯

  • 1.《成方切用》:「(東垣),治長夏濕熱炎蒸,四肢困倦,精神減少。胸滿氣促,身熱心煩,口渴惡食,自汗身重,肢體疼痛。小便赤澀,大便溏黃,而脈虛者。(暑濕蒸人,脾土受傷,故肢倦便溏。暑熱傷肺,故氣促心煩,口渴,便赤。濁氣在上,則生䐜脹,故胸滿惡食。暑先入心,汗為心液,故自汗。
  • 2.《瘍醫大全》:「若濕熱流注經絡,肢節煩疼,脊背沉重,手足遍身疼痛熱腫者,當歸拈痛湯。若感冒暑濕,肢節疼痛,身熱口渴,小便赤澀,氣虛氣促者,清暑益氣湯。若肝腎陰虛血熱,腳脊疼痛,行止艱難,小水不利者,續斷丸。
  • 3.《類證治裁》:「川芎茯苓湯加耆、術。其症有風濕,羌活勝濕湯、史公酒。有寒濕,苡仁湯、三痹湯。痹而身寒,如從水中出者,屬寒濕,附子丸。有濕熱,加味三妙散、蒼朮散。肩背沉重,肢節疼痛,下注足脛,屬濕熱。當歸拈痛湯。有風熱,膚麻癮疹,消風散。有暑濕,清暑益氣湯。有冷痹,風冷頑麻,巴戟天湯。
  • 4.《類證治裁》:「〔暑濕〕,清暑益氣湯,見一卷暑。
  • 5.《類證治裁》:「長夏暑濕成痿,清暑益氣湯加減。腎傷暑暍痿厥,清燥湯加減。膏粱濕熱傷精,脛膝痿弱,神龜滋陰丸、大補地黃丸。血衰筋緩不收,補血榮筋丸。氣虛舉動無力,四君子湯加肉桂、黃耆。半身偏痿,須分左右,審氣血陰陽,十全大補湯加減。屈伸不利,行步艱難,安腎丸。

清燥救肺湯

  • 1.《知醫必辨》:「至於冬傷於寒,春傷於風,夏傷於暑,秋傷於濕,此《內經》之言也。而喻西昌增為長夏傷於濕,秋傷於燥,實有至理,足補《內經》之缺。常見秋分以前,或暑氣未盡,即濕氣亦未盡,秋分以後,暑濕俱退,金風拂拂,燥火侵人,肺不耐燥,故生咳嗽,喻氏清燥救肺湯實可獲效。

涼膈散

  • 1.《類證治裁》:「熱兼暑濕者,涼膈散合天水散。小便不利者,竹葉石膏湯。其感夏令之邪,當時即發者,邪由口鼻吸入,治在手經,不當用足經方。其法與前乍感溫症條同參。

人參敗毒散

  • 1.《齊氏醫案》:「喻嘉言曰:暑濕熱三氣門中,惟此方為第一,三氣合邪,豈易當哉?其氣互傳,則為疫矣。方中所用,皆辛平升散之藥,更有人參大力者,荷正以祛邪。病者日服二三劑,使邪疫不復留,詎不快哉?奈何俗醫減去人參,曾與它方有別耶?
  • 2.《松峰說疫》:「暑濕熱三氣門中,推人參敗毒散方為第一。三氣合邪,豈易當哉,其氣互傳則為疫矣。方中所用皆辛平,更有人參大力者,荷正以祛邪。病者日服二三劑,使疫邪不復留,詎不快哉。奈何俗醫減去人參,曾與他方有別耶?

芍藥湯

  • 1.《痢疾明辨》:「吾鄉戚孟楊先生治潘金奎,裡急後重,腹痛下痢,純紅不爽,日夜二十餘次,脈沉、弦數有力,以暑濕滯食、兼時毒傷血也,用「潔古芍藥湯」去桂易炮薑炭,加地榆、銀花、荷葉、陳米湯煎,三帖而愈。

健步丸

  • 1.《雜病源流犀燭》:「陽明實則宗筋潤,能束骨而利機關矣,治痿之法,無出於此。又曰:痿病切不可作風治,用風藥。《正傳》曰:蒼朮、黃柏,治痿之聖藥也。又曰:肝腎俱虛,筋骨痿弱,宜加味四斤元、五獸三匱丸;濕熱痿弱,宜神龜滋陰丸、三妙丸、加味二妙丸;長夏暑濕成痿,宜健步丸、四制蒼柏丸、清燥湯。
  • 2.《雜病源流犀燭》:「_健步丸_,〔長夏暑濕〕防己(一兩),羌活,柴胡,滑石,酒花粉,炙甘草(各五錢),防風,澤瀉(各三錢),苦參,川烏(各一錢),肉桂(五分),酒糊丸,蔥白、荊芥湯下。
  • 3.《沈氏尊生書》:「宜神龜滋陰丸、三妙丸、加味二妙丸;長夏暑濕成痿,宜健步丸、四製蒼白丸、

敗毒散

  • 1.《醫學入門》:「暑濕相搏,面赤尿赤者,五苓散合敗毒散,加當歸、赤芍,或復元通聖散。結陽肢腫,熱毒流注,大便閉者,犀角湯。寒證肢節掣痛,小筋急痹者,五積散合順元散,加麝一釐。鶴膝痛者,五積散加松節、杉節;骨髓痛者,虎骨散。
  • 2.《奇效良方》:「治風寒,暑濕外搏肌膚,發為癮疹,遍身瘙癢,或赤或白,口苦咽乾,或作寒熱,用敗毒散(一兩半),加天麻薄荷(各三錢),蟬蛻(二十個,去足翼),分作六服,每服水一盞半,生薑三片,煎溫服取效。

雙解散

  • 1.《仁齋直指方論》:「宣明雙解散主溫熱始終之要藥,藿香正氣散治暑濕內外之良方。香薷飲、清暑益氣湯、人參白虎湯、益原散、縮脾飲能祛實虛暑氣,平胃散、羌活勝濕湯、升陽除濕湯、五苓散、朮附湯善解外內濕邪。生料五積散解濕溫寒,(治表裡之寒濕。)防風通聖散清熱潤燥。(治表裡之熱燥。

六和湯

  • 1.《類證治裁》:「〔暑濕〕,六和湯,見前暑。
  • 2.《醫方集解》:「治夏月飲食不調,內傷生冷,外傷暑氣,寒熱交作,霍亂吐瀉;及伏暑煩悶,倦怠嗜臥,口渴,便赤,中酒等證(風寒暑濕之邪,傷脾則瀉,傷胃則吐,傷肺則渴,傷膀胱則溺赤。陰陽相爭則寒熱交作,或霍亂轉筋。脾主四肢,傷則倦怠。傷酒亦以溫散為治)。
  • 3.《不知醫必要》:「_六和湯_,和,治夏秋暑濕傷脾,或飲冷乘風,多食瓜果,以致客寒犯胃,食留不化,遂成霍亂。
  • 4.《景岳全書》:「《澹寮》,六和湯,治夏秋暑濕傷脾,或飲冷乘風,多食瓜果,以致客寒犯胃,食留不化,遂成痞膈霍亂嘔吐,及廣南夏月瘴疾寒熱等證。

香蘇散

  • 1.《世醫得效方》:「上銼散。每服五錢,水一盞,酒一分,同煎七分,去滓,水中沉冷,連吃二服,立效,不拘時候。治中暑復傷風,搐搦不省人事者,宜先服蘇合香丸,候其蘇省,卻以此藥加黃連、羌活各一錢。暑濕腫滿,香蘇散合和,加生薑三片,木瓜二片,車前草二根。伏暑頭疼,小便澀濁,加山茵陳、車前草各二根。

香薷散

  • 1.《世醫得效方》:「上銼散。每服五錢,水一盞,酒一分,同煎七分,去滓,水中沉冷,連吃二服,立效,不拘時候。治中暑復傷風,搐搦不省人事者,宜先服蘇合香丸,候其蘇省,卻以此藥加黃連、羌活各一錢。暑濕腫滿,香蘇散合和,加生薑三片,木瓜二片,車前草二根。伏暑頭疼,小便澀濁,加山茵陳、車前草各二根。

四味香薷飲

  • 1.《醫方集解》:「治一切感冒暑氣,皮膚蒸熱,頭痛頭重,自汗肢倦,或煩渴,或吐瀉(暑為陽熱,故蒸熱;暑必兼濕,故自汗;暑濕干心則煩,干肺則渴,干脾則吐利,上蒸於頭則重而痛;暑能傷氣,故倦怠)。
  • 2.《醫方論》:「暑濕暍三氣,初學不能分別,多致錯誤,今為明白言之。時當夏令,天氣下降,地氣上升,人處其中。暑上侵而濕下襲,暑為天之氣,濕乃地之氣,其熱之甚者則為暍,此三氣之分也。

清肺飲

  • 1.《醫方集解》:「皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪氣,以從其合也,五臟各以其時受病,非其時各傳以與之,有自外得者,肺主皮毛,風寒暑濕之邪,自皮毛入,內傳臟腑而為咳也;有自內發者,七情飢飽,內有所傷,則邪氣上逆,肺為氣出入之道,故五臟之邪,上蒸於肺而為嗽也。
  • 2.《成方切用》:「素問曰:肺之令人咳,何也?曰:五臟六腑,俱令人咳,非獨肺也。皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。五臟各以其時受病,非其時,各傳以與之。有自外得者,肺主皮毛。風寒暑濕之邪,自皮毛入,內傳臟腑,而為嗽也。有自內發者,七情飢飽,內有所傷,則邪氣上逆。

達原飲

  • 1.《溫熱逢源》:「詒按:伏氣化溫,從陰而達,法當助陰托邪。達原飲乃燥烈傷陰之品,惟暑濕在募原,舌苔濁膩者宜之。若施於伏溫之病,則助熱爍陰,豈堪嘗試。蓋由蔣氏誤認又可所論之疫邪,謂即是伏溫,而置內經、難經所論於不問。

大補陰丸


甘露飲

  • 1.《成方便讀》:「_桂苓甘露飲河間,暑濕傷中煩渴連。滑石石膏寒水石,五苓甘草一方煎。_

都氣丸


異功散

  • 1.《徐批葉天士晚年方案真本》:「汪,長夏濕氣,主傷脾胃中陽,濕是陰濁之氣,不飢泄瀉,濕滯氣阻,升降不利,咳聲震動而血溢。醫知風寒火頗多,而明暑濕燥絕少,愈治愈窮,茫茫無效。到吳已易三方,病減及半,推原和中為要(病是因濕致血,但宣氣滯不必顧血,而血自已,此治病求其本者。)

清脾飲

  • 1.《成方切用》:「瘧為肝膽之邪,然多因脾胃受傷而起。脾屬濕土,重感於暑濕,故見前證也。脾既受病,木又克之。故用青皮柴胡,以破滯而伐肝。半夏厚朴,以行痰而平胃。(古云:無痰不作瘧。)茯苓用以滲濕,黃芩用以清熱。草果辛熱,能散太陰之積寒,除痰而截瘧,(能清膏梁之痰。