《成方切用》~ 卷十上 (6)
卷十上 (6)
1. 芎歸六君子湯
治經水後期。其來澀少，形體肥盛。（體肥而經水後期澀少者，氣虛而痰滯於經絡也。）
當歸，川芎，人參，白朮，茯苓，甘草，橘紅，半夏，加姜煎。
二陳治其痰滯，參朮補其氣虛，（氣行則痰行。）芎歸活其經血。
白話文：
治療月經延後，來量少且不順暢，體型肥胖的情況。（體型肥胖且月經延後、量少不順暢，是因為氣虛導致痰濕阻滯在經絡裡。）
使用當歸、川芎、人參、白朮、茯苓、甘草、橘紅、半夏，加入生薑一起煎煮服用。
用二陳湯來化解痰濕阻滯，用人參和白朮來補益氣虛。（氣運行順暢，痰濕自然也跟著運行。）川芎和當歸則能活絡經血。
2. 逍遙飲
治婦人思郁過度，致傷心脾衝任之源。血氣日枯，漸至經脈不調者。
當歸（二三錢），熟地（三五錢），棗仁（二錢），芍藥，茯神（一錢五分），甘草（一錢炙），陳皮（八分），遠志（三五分制）如氣虛者，加人參一二錢。經水過期，兼痛滯者，加酒炒香附一二錢。
白話文：
這個方子治療婦女因為思慮過度、情緒低落，導致心脾功能受損，影響了衝脈和任脈的氣血來源。使得氣血逐漸衰竭，慢慢地造成月經不調的狀況。
使用的藥材有：當歸（二到三錢）、熟地（三到五錢）、棗仁（二錢）、芍藥、茯神（一錢五分）、炙甘草（一錢）、陳皮（八分）、製遠志（三到五分）。如果氣虛，可以加入人參一到二錢。如果月經延遲且伴隨疼痛不順暢，可以加入酒炒過的香附一到二錢。
3. 如聖散
治崩漏不止。（凡非時血行，淋瀝不已，謂之漏下。忽然暴下，如山崩然，謂之崩中。有五色以應五臟。）
棕櫚（燒），烏梅（一兩），黑姜（兩半），每服二錢。烏梅湯下。
澀能止血，故用棕櫚。酸能收斂，故用烏梅。溫能守中，故用乾薑。黑能止血，故並煅用。
白話文：
治療婦女崩漏不止的症狀。（凡不是正常經期出血，一點一滴不停，叫做漏下。突然大量出血，像山崩一樣，叫做崩中。出血的顏色有五種，分別對應身體的五個臟腑。）
藥方組成：棕櫚（燒成炭），烏梅（一兩），黑乾薑（兩錢半）。每次服用二錢，用烏梅湯送服。
因為棕櫚具有澀性，所以能夠止血。因為烏梅具有酸性，所以能夠收斂止血。因為乾薑具有溫性，所以能夠溫守中焦。因為黑色的藥材能夠止血，所以將乾薑燒成黑色的來用。
4. 人參荊芥散
（婦寶），治血風勞。（血風勞者，血脈空疏。感受風邪，寒熱盜汗，展轉不已，乃成勞也。）
人參，白朮，熟地，棗仁（炒），鱉甲（童便炙），羚羊角，枳殼，柴胡，荊芥（五分），防風，甘草（炙），芎，當歸，桂心（三分）加姜煎。
陳來章曰：血中之風，荊芥防風散之。木盛生風，羚角柴胡平之。陰虛發熱，地黃鱉甲滋之。血氣痛滯，月水不調，芎藭當歸桂心枳殼調之。倦怠食少，盜汗心忡，人參白朮炙草棗仁，補而收之。
白話文：
這個方劑名為「人參荊芥散」，是針對婦女血風勞的病症所設計的。所謂「血風勞」，指的是婦女因為體內血脈空虛、疏鬆，容易感受風邪，導致出現發冷發熱、盜汗、輾轉反側無法安眠等症狀，久而久之就形成了勞損。
這個方子的組成為：人參、白朮、熟地、炒過的棗仁、用童子尿炙過的鱉甲、羚羊角、枳殼、柴胡、荊芥（五分）、防風、炙甘草、川芎、當歸、桂心（三分），再加入生薑一起煎煮服用。
陳來章說：血中的風邪，要用荊芥和防風來驅散；木氣過盛導致生風，要用羚羊角和柴胡來平息；陰虛發熱，要用熟地和鱉甲來滋養；血氣運行不暢、疼痛停滯，導致月經不調，要用川芎、當歸、桂心和枳殼來調和；如果感到倦怠乏力、食慾不振、盜汗心悸，要用人參、白朮、炙甘草和棗仁來補養並收斂。
5. 固下丸
（子和），治赤白帶下。（帶下起於風寒濕熱所傷，入於胞中，或中經脈，流入臟腑。陰虛陽竭，營氣不升，衛氣下陷，滯於下焦奇經之分，因帶脈而得名，故曰帶。赤者屬血，白者屬氣，其狀如涕，相連而下。言帶者，亦病形也。有濕熱流滯下焦者，有肝腎陰淫濕勝者。有驚恐而木乘土位，濁液下流者。
或思想無窮，而為白淫者。或余經濕熱，屈滯於小腹之下者。病本雖殊，皆為氣血虛損，營衛累滯而成也。）
樗皮（兩半），白芍（五錢），良薑（煅黑），黃柏（煅黑三錢），粥丸，米飲下。
陳來章曰：樗皮苦燥濕，寒勝熱，澀固下。故赤白帶因於濕熱者，用之為君。（古方有蒼柏樗皮，側柏樗皮，苓木樗皮等丸。隨證加香芎歸芍姜芷及星夏等藥。）芍藥之酸，斂陰氣，收下溜為臣。良薑之熱，以散寒濕。黃柏之寒，以祛熱濕，並炒黑以止血收脫為佐使也。
白話文：
（固下丸）這個藥方，是金代名醫李杲（字明之，號東垣老人，人稱李東垣）所創，用來治療婦女赤白帶下的病症。
帶下這種病，是因為受到風寒、濕熱等邪氣侵襲，進入子宮，或者侵犯經脈，流竄到臟腑。也有因為陰虛陽衰，導致營養氣血無法上升，衛氣下陷，停留在下焦奇經的部位。因為病邪在帶脈處，所以叫做帶下。其中，赤帶屬於血的問題，白帶屬於氣的問題，分泌物像鼻涕一樣，黏稠連綿不斷地流出。說到「帶」，也是指這個病症的形狀。
造成帶下的原因很多，有的是因為濕熱停留在下焦，有的是因為肝腎陰虛而濕氣過盛，有的是因為受到驚嚇導致肝木過旺而壓制脾土，造成濁液下流。
也有人因為思慮過多而導致白帶，或是因為其他經絡的濕熱，停留在小腹下方。雖然病因不同，但都是因為氣血虛弱，營衛氣血運行不暢而造成的。
藥方組成如下：
樗皮（半兩），白芍（五錢），良薑（用火煅黑），黃柏（用火煅黑，三錢）。將以上藥材磨成粉，用粥做成藥丸，用米湯送服。
清代名醫陳來章說：樗皮味苦，能乾燥濕氣，性寒能克制熱邪，並且能收斂固澀，因此對於濕熱引起的赤白帶下，用樗皮作為主藥。（古時候的藥方還有蒼柏樗皮丸、側柏樗皮丸、苓木樗皮丸等，會根據病情來加減藥物，如香附、川芎、當歸、白芍、生薑、白芷、半夏等藥。）
白芍的酸味，能收斂陰氣，使下流的物質向上收攝，作為輔助藥。良薑的熱性，能驅散寒濕。黃柏的寒性，能祛除熱濕，並且炒黑後能止血收斂，作為佐使藥。