劉奎

《松峰說疫》~ 卷之一·述古 (1)

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卷之一·述古 (1)

1. 卷之一·述古

刺法論帝曰:余聞五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似,不施救療,如何可得不相移易者?岐伯曰:不相染者,正氣存內,邪不可干。避其毒氣,天牝(天牝,鼻也。老子謂玄牝之門。毒氣從鼻來,可嚏之從鼻而出。)從來,復得其往,氣出於腦,即不幹邪。氣出於腦,即先想心如日。

欲將入疫室,先想青氣自肝而出,左行於東,化作林木。次想白氣自肺而出,右行於西,化作戈甲。次想赤氣自心而出,南行於上,化作焰明。次想黑氣自腎而出,北行於下,化作水。次想黃氣自脾而出,存於中央,化作土。五氣護身之畢,以想頭上如北斗之煌煌,然後可入疫室。

白話文:

皇帝說:「我聽說五種瘟疫來臨,都容易互相傳染,無論大人小孩,病狀都相似,如果不施以救治,怎麼可能不互相傳染呢?」

岐伯說:「不互相傳染的人,是因為正氣存在體內,邪氣就無法入侵。躲避瘟疫的毒氣,毒氣從鼻子進來,可以打噴嚏從鼻子出去。毒氣從鼻子進來,就讓它從鼻子出去,氣息從腦部出來,就不會接觸邪氣。氣息從腦部出來,就先想像心臟像太陽一樣。」

想要進入疫病的房間,先想像青色的氣息從肝臟出來,往左邊走,向東方,變成樹木。接著想像白色的氣息從肺臟出來,往右邊走,向西方,變成武器盔甲。再想像紅色的氣息從心臟出來,往南邊走,向上,變成火焰。然後想像黑色的氣息從腎臟出來,往北邊走,向下,變成水。最後想像黃色的氣息從脾臟出來,停留在中央,變成土。五種氣息保護身體完畢後,想像頭頂像北斗星一樣閃耀,然後就可以進入疫病的房間了。

陽明脈解篇帝曰:病甚則棄衣而走,登高而歌,或至不食數日,逾垣上屋。所上之處,皆非其素所能也,病反能者,何也?岐伯曰:四肢者,諸陽之本也,陽盛則四肢實,實則能登高也。帝曰:棄衣而走者,何也?岐伯曰:熱盛於身,故棄衣而走也。帝曰:其妄言罵詈、不避親疏而歌者,何也?岐伯曰:陽盛則使人妄言罵詈、不避親疏而不欲食,不欲食故妄走也。(此言胃病皆邪氣之盛也。

邪盛故熱盛,熱盛故陽盛,陽盛故三者之病由此矣。)

熱論篇帝曰:熱病已愈,時有所遺者,何也?岐伯曰:諸遺者,熱甚而強食之,故有所遺也。若此者,皆病已衰而熱有所藏,因其穀氣相薄兩熱相合,故有所遺也。帝曰:治遺奈何?岐伯曰:視其虛實,調其逆從,可使必已也。帝曰:病熱當何禁之?岐伯曰:病熱少愈,食肉則復,多食則遺,此其禁也。

白話文:

皇帝问:“病人病情严重时,会脱掉衣服就跑,爬上高处唱歌,甚至几天不吃东西,翻墙上屋。这些行为,都不是他们平时能做到的,为什么病重了反而能做出这些事?”

岐伯回答:“四肢是阳气的根本,阳气旺盛,四肢就强壮,强壮就能爬上高处。”

皇帝问:“为什么病人会脱掉衣服就跑?”

岐伯回答:“因为身体里热气太盛,所以才会脱掉衣服就跑。”

皇帝问:“病人为什么胡言乱语、骂人,不顾亲疏关系唱歌?”

岐伯回答:“阳气盛则让人胡言乱语、骂人,不顾亲疏关系,也不想吃饭,不想吃饭就会乱跑。”(这就是说胃病都是邪气盛引起的。邪气盛则热气盛,热气盛则阳气盛,这三种病都是由此而来。)

皇帝问:“热病好了之后,有时候还会留下一些后遗症,这是为什么?”

岐伯回答:“这些后遗症,都是因为热气太盛,病人却强行进食造成的。这种情况,都是因为病已经衰弱,热气藏在体内,因为食物的热气和藏在体内的热气相互交汇,所以才会留下后遗症。”

皇帝问:“如何治疗这些后遗症?”

岐伯回答:“要根据病人虚实情况,调整治疗方法,就能使病痊愈。”

皇帝问:“热病病人应该怎样忌口?”

岐伯回答:“热病稍微好转,吃肉就会复发,吃太多就会留下后遗症,这就是忌口。”

(此言病之所以遺者,由於強食,而有治之之方,復有禁之之要也。遺者,病已愈而邪氣未盡衰,若有所遺而在也。禁者,禁於未遺之先也。肉性熱而難化,尤當禁也。)

評熱病論帝曰:有病溫者,汗出輒復熱而脈躁疾,不為汗衰,狂言不能食,病名為何?岐伯曰:病名陰陽交,(陰陽之氣不分別也。)交者死也。帝曰:願聞其說。岐伯曰:人所以汗出者,皆生於穀,穀生於精。今邪氣交爭於骨肉而得汗者,是邪卻而精勝也,精勝則當能食而不復熱。

復熱者,邪氣也。汗者,精氣也。今汗出而輒復熱者,是邪盛也。不能食者,精無俾也。(精氣不能使之食也。)病而留者,其壽可立而傾也。且夫熱病曰:汗出而脈尚躁盛者死。今脈不與汗相應,(脈躁疾,不為汗衰。)此不勝其病也,其死明矣。狂言者是失志,失志者死。

白話文:

這段話的意思是,疾病容易復發的原因,是因為飲食過於滋膩,因此治療疾病除了要對症下藥之外,更要注重飲食禁忌。復發的意思是指病雖然好了,但邪氣並沒有完全消退,就像留下了些什麼,隱藏在體內。而禁,則是指在疾病尚未復發前就應該注意的禁忌。肉類性熱且不易消化,尤其應該禁食。

關於熱病,古代醫生認為,如果病人發熱,出汗後仍然感到熱,脈搏跳動快速,並且沒有因為出汗而減輕病情,甚至出現胡言亂語,無法進食,這種情況叫做「陰陽交」,也就是陰陽之氣無法分開,預示著死亡。

出汗是因為身體吸收了食物的精氣,邪氣與精氣在骨肉中交戰,最終通過出汗排出邪氣,精氣戰勝了邪氣,因此病人應該可以進食,不再發熱。但如果出汗後仍然發熱,就說明邪氣仍然很盛,無法進食就代表精氣不足。疾病持續不退,就會危及生命。

對於熱病來說,如果病人出汗後脈搏仍然快速有力,就代表病情危重,容易死亡。如果脈搏沒有隨著出汗而減緩,就說明身體無法抵抗疾病,死亡的可能性很大。胡言亂語則代表病人失去了理智,失去理智也預示著死亡。

今見三死,(身熱不能食,一也。脈躁盛者,二也。狂言者,三也。)不見一生,雖愈必死也。

《靈樞》熱病篇曰:熱病已得汗出,而脈尚躁,喘且復熱,勿刺,喘甚者死。

又曰:熱病已得汗,而脈尚躁盛,此陰脈之極也,死。

刺熱篇曰:肝熱病者,小便先黃,腹痛多臥,(肝經之脈,環陰器,抵少腹而上,故有是症。)身熱。熱爭(邪與正爭。)則狂言及驚,脅滿痛,手足躁,不得安臥。(肝經之脈,從少腹上挾胃貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,絡舌本,故見此症。肝之病發為驚駭,故病則驚。胃不和,則臥不安,木來乘土,故不得安臥。

)庚辛甚,(金剋木也。)甲乙大汗,(本經氣旺之日。)氣逆則庚辛死。(以其氣逆甚也。上三句,總言其甚其死,必以克我之日;得汗而愈,必以自得其位之日。後四段放此。)刺足厥陰、少陽。其逆則頭痛員員,脈引沖頭也。(肝經脈,自舌本,循喉嚨之後,上出額,與督脈會於巔。

白話文:

現在看到的三種病症,患者發燒不能進食、脈搏跳動急促有力、神志不清胡言亂語,這三種病症都無法治癒,即使暫時好轉,最終也會死亡。

《靈樞》中熱病篇提到,熱病患者已經出汗,但脈搏仍然跳動急促,呼吸急促而且又發燒,就不要用針灸,呼吸急促嚴重的就會死亡。

書中還提到,熱病患者已經出汗,但脈搏仍然跳動急促有力,這是陰氣衰竭的極端表現,將會死亡。

《靈樞》中刺熱篇提到,肝熱病患者會先出現尿液發黃,腹部疼痛,喜歡側臥,身體發熱,邪氣與正氣相爭就會神志不清胡言亂語、驚恐不安,脅肋脹滿疼痛,手腳躁動不安,無法安穩入睡。肝經的脈絡環繞生殖器,到達小腹部然後向上,所以會出現這些症狀。

如果病情嚴重,在庚辛日(金剋木)患者會出現大量汗出,這是肝經氣旺的日期,如果氣逆,患者就會在庚辛日死亡。因為氣逆很嚴重,所以才會在金剋木的日期死亡。如果出汗後病況好轉,就會在肝經氣旺的日子康復。

針灸治療時,要針刺足厥陰、少陽經脈。如果氣逆,患者就會出現頭疼,脈搏上衝頭頂的症狀。肝經的脈絡從舌根部沿著喉嚨後方向上,到達額頭,與督脈在頭頂相會。

故病氣逆則如是也。員員者,靡定也。)

松峰曰:此專引經義,刺法不贅。

心熱病者,先不樂數日,(邪入經絡,則神不安,故不樂。)乃熱。熱爭則卒心痛。煩悶善嘔,頭痛面赤無汗。(心脈起於心中,其支別者,從心系上挾咽。小腸之脈,直行者,循咽下膈抵胃。其支別者,從缺盆循頸上頰,至目外眥。故兼見諸症。心在液為汗,今病熱,故無汗以出耳。)壬癸甚,(克。)丙丁大汗。(氣旺。)氣逆則壬癸死。刺手少陰、太陽。

脾熱病者,先頭重頰痛,煩心顏青欲嘔,(胃脈起於鼻交頞中,下循鼻外,入上齒中,還出挾口,環唇,下交承漿,卻循頤後下廉,出大迎,過客主人,循髮際,至額顱。故先頭重頰痛顏青也。脾之脈,其支別者,復從胃別上膈,注心中。其直行者,上膈挾咽。故煩心欲嘔也。

白話文:

所以,病氣逆上就會出現這種情況。圓圓的,表示沒有固定位置。松峰說:這段文字只講經絡原理,並沒有說明針灸方法。

心熱病患者,一開始會感到不適好幾天,(邪氣侵入經絡,就會導致神志不安,所以會感到不適。)才會發熱。熱氣交爭就會突然心痛。感到煩悶、容易嘔吐、頭痛、臉色發紅、沒有汗。 (心經脈絡從心臟出發,分支向上沿著咽喉。小腸經脈直行,沿著咽喉向下穿過橫膈膜到達胃部。分支則從鎖骨上方沿著頸部向上到面頰,到達眼外角。所以會出現這些症狀。心臟主汗,現在病熱,所以沒有汗排出。)壬癸嚴重,(克制。)丙丁大量出汗。 (氣旺盛。)氣逆就會導致壬癸死亡。刺手少陰、太陽經。

脾熱病患者,一開始會感覺頭重、臉頰疼痛、心裡煩躁、面色青白、想嘔吐。(胃經脈絡從鼻樑交匯於頞中,向下沿著鼻外側,進入上牙齒,再出來環繞嘴巴,向下與承漿穴交會,再沿著下巴後方向下,從大迎穴出來,經過客主人穴,沿著髮際,到達額頭。所以會先出現頭重、臉頰疼痛、面色青白。脾經脈絡,分支從胃經分支向上穿過橫膈膜,到達心臟。直行部分則向上穿過橫膈膜,沿著咽喉。所以會感到心裡煩躁、想嘔吐。)

)身熱。熱爭則腰痛不可用俯仰,腹滿泄,兩頷痛。(胃脈支別者,起胃下口,循腹裡,下至氣街中而合,以下髀關。氣街者,腰之前,故腰痛也。脾脈入腹,屬脾絡胃,入胃之脈,自交承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車。故腹滿泄而兩頷痛也。)甲乙甚,戊己大汗。氣逆則甲乙死。

刺足太陰、陽明。

肺熱病者,先淅然厥,起毫毛,惡風寒,舌上黃,(肺主皮毛,熱中之,則先淅然惡風,起毫毛也。肺脈起於中焦,下絡大腸,還循胃口。今肺熱入胃,胃熱上升,故舌上黃。)身熱。熱爭則喘咳,痛走胸膺背,不得太息,頭痛不堪,汗出而寒。(肺居膈上,氣主胸膺,在變動為咳,背為胸中之府,故喘咳,痛走胸膺不得太息。

白話文:

身體發熱,熱氣上衝導致腰痛,難以彎腰或仰頭,肚子脹滿且腹瀉,兩邊下巴疼痛。肺熱症狀包括先出現突然的發冷、起雞皮疙瘩、怕風寒、舌頭上發黃,身體發熱,熱氣上衝導致喘咳、疼痛蔓延到胸部、背部,呼吸困難,頭疼難忍,出汗卻感覺寒冷。 針對這些症狀,應刺足太陰、陽明穴位。

肺之絡脈,上會耳中,今熱氣上薰,故頭痛不堪,汗出而寒。)丙丁甚,庚辛大汗。氣逆則丙丁死。刺手太陰、陽明,出血如豆,立已。

腎熱病者,先腰痛,膀胱脈,循肩髆內,挾脊抵腰中,又腰為腎之府,故痛。䯒(䯒,脊梁後骨。)痠,苦渴數飲,(䯒,音行。痠,音酸,痠痛也。腎脈自循內踝之後,上腨內,出膕內廉。又直行者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨挾舌本。)身熱。熱爭則項痛而強,䯒寒且酸,足下熱,不欲言。

(膀胱脈,從腦出,別下項。腎脈起於小指之下,斜趨足心,出於然骨之下,循內踝之後,別入跟中,以上踹內。又其直行者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨挾舌本,故見諸症。)其逆則項痛員員澹澹然。戊己甚,壬癸大汗。氣逆則戊己死。刺足少陰、太陽。(員員,靡定也。

白話文:

肺部的經絡連接到耳朵,現在熱氣上衝,所以頭疼得受不了,出汗卻感到寒冷。病情嚴重時會大汗淋漓,如果氣逆則會死亡。可以用針刺手太陰、陽明穴,出血如豆粒大小,病症就會立刻消除。

腎熱病患者,首先會腰痛。膀胱經絡沿著肩胛骨內側,貼著脊椎到達腰部,而腰部是腎臟的府,所以會痛。脊椎骨痠痛,口渴喝很多水,身體發熱。熱氣上升則會脖子痛且僵硬,脊椎骨寒冷且痠痛,腳底發熱,不願意說話。

如果病情逆轉,則會脖子疼痛,感覺無力且虛弱。病情嚴重時會大量出汗,如果氣逆則會死亡。可以用針刺足少陰、太陽穴。

澹澹,無意味也。)

又曰:肝熱病者,左頰先赤。心熱病者,顏先赤。脾熱病者,鼻先亦。肺熱病者,右頰先赤。腎熱病者,頤先赤。病雖未發,見赤色者刺之,名曰治未病。(以面之部位應五臟。)

又曰:治諸熱病,以飲之寒水乃刺之,必寒衣之,居止寒處,身寒(熱退身涼也。)而止也。(乃可以止針。)

余曾見一小兒患瘟熱邪深重,棄衣而走,晝夜靡寧,手足不閒,翻動器皿,掏撥什物,尋得涼水一甕,且浴且飲,一日後,隨熱退身涼而愈。松峰記。

刺法自有專門,以此數段中義蘊有關於瘟疫,故採錄之,非講刺法也。

熱論篇帝曰:今夫熱病者,皆傷寒之類也。或愈或死,其死皆以六七日間,其愈皆以十日以上者何也?岐伯曰:巨陽者,諸陽之屬也,(太陽六經之長,總攝諸陽。)其脈連於風府,故為諸陽主氣也。人之傷於寒也,則為病熱,熱雖盛不死。其兩感於寒而病者,必不免於死。

白話文:

古人認為,臉部不同部位的發紅,可能預示著不同的臟腑有熱症。比如左臉頰發紅可能是肝熱,右臉頰發紅可能是肺熱,鼻子發紅可能是脾熱,等等。他們會在病症未發作時,就根據臉色判斷並針灸治療,叫做「治未病」。治療熱病時,要先用冷水飲用,並穿著寒涼的衣服,待身體降溫後再進行針灸。古籍中記載了一個小兒患瘟熱症的案例,他因為高燒難耐,甚至脫掉衣服奔跑,不斷尋找冷水降溫,最終在喝水洗澡後痊癒。雖然這篇醫書主要講述針灸方法,但其中也包含了關於瘟疫的知識。另外,古人認為熱病都是由寒邪引起的,而「巨陽」是所有陽氣的統帥,它與風府穴相連,是陽氣的主要來源。如果人體受寒,就會出現熱病,但只要不是同時受到寒邪和熱邪侵襲,就不會致命。

一日巨陽受之,(巨陽,太陽也。)故頭項痛,腰脊強。二日陽明受之,陽明主肉,其脈挾鼻絡於目,故身熱目痛而鼻乾不得臥也。三日少陽受之,少陽主膽,其脈循脅絡於耳,故胸脅痛而耳聾。三陽經絡皆受病,而未入於臟者,故可汗而已。四日太陰受之,太陰脈循布胃中,絡於嗌,故腹滿而嗌乾。

五日少陰受之,少陰脈貫腎絡於肺,系舌本,故口燥舌乾而渴。六日厥陰受之,厥陰脈循陰器而絡於肝,故煩滿而囊縮。三陰三陽五臟六腑皆受病,榮衛不行,五臟不通則死矣。其未滿三日者,可汗而已,其滿三日者,可下而已。

松峰曰:此《內經》、《傷寒》傳經之正例也。瘟疫雖與傷寒不同,但邪在膜原,正當經胃交關之所,半表半裡。其熱淫之氣,浮越於某經即顯某經之症,專門瘟疫者,又不可不知也。(汗下又不可泥定三日。)

白話文:

如果感染了瘟疫,第一天就會感到頭頸疼痛、腰背僵硬,因為太陽經受了邪氣。第二天則會出現身體發熱、眼睛疼痛、鼻子乾燥,無法平躺,這是陽明經受到影響,陽明經主宰肌肉,經脈沿著鼻樑連接到眼睛。第三天則會感到胸側疼痛、耳朵聽不見,這是少陽經受了邪氣,少陽經主宰膽囊,經脈沿著胸肋連接到耳朵。這三個陽經都受到影響,但還沒侵入臟腑,所以可以用發汗的方法治療。

到了第四天,太陰經受了邪氣,太陰經脈循行於胃中,連接到咽喉,因此會出現肚子脹滿、咽喉乾燥的症狀。第五天則會感到口乾舌燥、口渴,這是少陰經受了邪氣,少陰經脈貫穿腎臟,連接到肺部,並連繫著舌根。第六天則會感到煩躁不安、陰囊收縮,這是厥陰經受了邪氣,厥陰經脈沿著生殖器連接到肝臟。

如果三陰三陽、五臟六腑都受到了影響,氣血運行就會受阻,五臟不通暢就會危及生命。如果病程不到三天,可以用發汗的方法治療,如果已經超過三天,則可以用下瀉的方法治療。

松峰說,這是《內經》和《傷寒論》中傳經的規律。瘟疫雖然和傷寒不同,但邪氣都停留在表裡交界的地方,也就是經脈與胃部交匯之處,屬於半表半裡的病症。瘟疫的熱毒之氣,會隨著它侵入的經脈而表現出不同的症狀,專門研究瘟疫的人也要了解這個道理。發汗或下瀉的治療方法也不一定要拘泥於三天的時間限制。

經曰:其冬有非節之暖者,名曰冬溫。冬溫之毒與傷寒大異。冬溫復有先後,更相重沓,亦有輕重,為治不同。

松峰曰:冬暖,來年入夏必病,當時病者卻少。

陰陽應象大論曰:冬傷於寒,春必溫病。

松峰曰:《雲笈七籤》中引作冬傷於汗,甚妙。蓋言冬時過暖,以致汗出,則來年必病溫。余細體驗之,良然。冬日嚴寒,來春並無瘟疫,以其應寒而寒,得時令之正故耳。且人傷於寒豈能稽留在身,俟逾年而後病耶?

金匱真言論曰:夫精者,身之本也。故藏於精者,春不病溫。

松峰曰:藏精者,百病不生,豈第不病溫而已哉。

論疾診尺篇曰:尺膚熱甚,脈盛躁者,病溫也。其脈盛而滑者,病且出也。

白話文:

古籍記載,冬天出現不正常的溫暖天氣,叫做冬溫。冬溫的毒性與傷寒截然不同,冬溫的發病又分先後,層層相疊,病情的輕重也不同,治療方法也因此而異。

松峰說:冬天過暖,第二年夏天一定會生病,但當時卻很少有人生病。

《陰陽應象大論》說:冬天受寒,春天就會得溫病。

松峰說:《雲笈七籤》中將「冬傷於寒」改成「冬傷於汗」,非常精妙。意思是冬天過暖,導致出汗,第二年就容易得溫病。我仔細體驗過,確實如此。冬天嚴寒,來年春天沒有瘟疫,是因為應寒而寒,符合季節規律。而且人受寒不可能一直留在身體裡,等到第二年才發病吧?

《金匱真言論》說:精氣是身體的根本。所以精氣充盈的人,春天就不會得溫病。

松峰說:精氣充盈的人,百病不生,怎麼可能只不過是不會得溫病呢?

《論疾診尺篇》說:尺部皮膚非常熱,脈象旺盛躁動,就是得溫病。脈象旺盛而滑,病情將要發作。

松峰曰:出字謂邪不入里,將解散也。

張仲景溫病篇曰:太陽病,發熱而渴不惡寒者,為溫病;發汗已,身灼熱者,名風溫。風溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,(音旱。鼻息如雷。)語言難出。(自發汗已至此,言大發其汗之害。)若被下者,小便不利,直視失溲。(臟氣不固,故失溲。

此四句言誤下之害。)若被火者,微發黃色,劇則如驚癇,時瘛瘲。(癇,音閒。俗云羊羔風,其聲如羊。瘛瘲,音熾縱,抽拉發搐。此四句言用火逼汗,劫取之害。)若火薰之,一逆尚引日,再逆促命期。(表熱無寒,故不宜汗。裡熱無實,故不宜下。表裡俱熱,尤不宜火。

白話文:

松峰曰:出字謂邪不入里,將解散也。

松峰說:用「出」字來形容,表示邪氣沒有進入內里,將要解散的意思。

張仲景溫病篇曰:太陽病,發熱而渴不惡寒者,為溫病;發汗已,身灼熱者,名風溫。風溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,(音旱。鼻息如雷。)語言難出。(自發汗已至此,言大發其汗之害。)若被下者,小便不利,直視失溲。(臟氣不固,故失溲。此四句言誤下之害。)若被火者,微發黃色,劇則如驚癇,時瘛瘲。(癇,音閒。俗云羊羔風,其聲如羊。瘛瘲,音熾縱,抽拉發搐。此四句言用火逼汗,劫取之害。)若火薰之,一逆尚引日,再逆促命期。(表熱無寒,故不宜汗。裡熱無實,故不宜下。表裡俱熱,尤不宜火。)

張仲景在《溫病篇》中說:太陽病,發熱而且口渴,卻不惡寒,就是溫病;發汗後,身體灼熱,就叫做風溫。風溫的病人,脈象浮沉不定,自己出汗,身體沉重,容易昏睡,呼吸急促,聲音像雷鳴一樣,說話困難。(從發汗後到這裡,說明過度發汗的危害。)如果用寒涼藥物瀉下,就會導致小便不利,直視時會失禁。(這是因為臟氣不固,所以失禁。這四句話說明了誤用寒涼藥物瀉下的危害。)如果用溫熱藥物逼汗,就會輕微發黃,嚴重則會出現驚癇,四肢抽搐。(癇,音閒。民間稱之為羊羔風,聲音像羊叫。瘛瘲,音熾縱,四肢抽搐。這四句話說明了用溫熱藥物逼汗,造成劫取津液的危害。)如果一味用火薰之,一次逆治,尚可延緩病情,再次逆治,則會加速死亡。(這是因為表證熱而無寒,所以不宜發汗。裡證熱而無實,所以不宜瀉下。表裡俱熱,就更不應該用溫熱藥物。)

若誤汗、下、火劫則逆,一逆尚可延引時日,再逆第二次,則陰立亡而死。)

經曰:春應暖而復大寒,夏應熱而反大涼,秋應涼而反大熱,冬應寒而反大溫,此非其時而有其氣,是以一歲之中,長幼之病多相似者,此則時行之氣也。

劉南瑛曰:四時氣候不正為病,謂之時症,與傷寒、溫、暑、寒疫等症不同,唯秋從未見有病者。

《素問》:四時不節,則生大疫。

《傷寒論》曰:陽脈洪數,陰脈實大,遇溫熱變為溫毒。(陽主表,陰主裡,洪數實大皆熱也。兩熱相合,變為溫毒。)

又曰:溫病之脈,行在諸經,不知何經之動也,各隨其經所在而取之。(瘟病由不正之氣散行諸經,難別何經所受,必審其病之屬於何經,而後可以施治。)

白話文:

如果誤服汗藥、瀉藥或遭遇火災灼傷,導致身體逆反,第一次逆反還能勉強延續生命,但若再次逆反,陰氣就會徹底耗盡而死亡。古書記載,春天應該溫暖卻反常出現大寒,夏天應該炎熱卻反常出現大涼,秋天應該涼爽卻反常出現大熱,冬天應該寒冷卻反常出現大溫。這些非時節出現的氣候,就會在一年之中造成各種疾病,而且大人和小孩的病症相似,這都是時行之氣造成的。劉南瑛說,四季氣候不正常而引起的病症叫做時症,它與傷寒、溫病、暑病、寒疫等病症不同,只有秋天沒有見過這種病。古代醫書《素問》記載,四季不節就會產生大規模的瘟疫。《傷寒論》記載,如果陽脈洪數而陰脈實大,遇到溫熱就會變成溫毒,因為陽主外,陰主內,洪數實大都是熱證,兩種熱氣相合就會變成溫毒。書中還提到,溫病的脈象會在各個經脈中出現,很難辨別是哪條經脈受影響,必須仔細判斷疾病屬於哪條經脈,才能對症施治。

熱病須得脈浮洪,細小徒自費神功,(陽病當得陽脈。細小,陰脈也。屬死症,不治。)汗後脈靜當便瘥,喘熱脈亂命應終。(汗後邪退即生,邪盛即死。)

松峰曰:熱病而脈細小,雖云不治,然有脈厥者,不在此例。

陽毒健亂四肢煩,面赤生花作點斑。狂言妄語見神鬼,下痢頻多喉不安。汗出遍身應大瘥,魚口開張命欲翻。有藥不辜(負也。)但與服,能過七日始能安。(陽症宜汗解,如失汗則邪傳入臟,故有健亂等危症。病傳在裡不當汗,又加之遍身自汗,口如魚口開張者死。能過七日乃過經,陽熱退,方有可救之理。)

松峰曰:七日能安之說,不過言方有可救之理,非云愈也,總不可泥。

白話文:

發燒時脈搏應該浮大有力,如果脈搏細小微弱,那就白費功夫了。病人出汗後脈搏平穩,病就會很快好轉,如果呼吸急促,脈搏紊亂,恐怕性命不保。

松峰說:發燒時脈搏細小,雖然一般來說難以治療,但如果出現脈厥的現象,就不在這個範圍內。

如果身體發熱,四肢疼痛難忍,臉色發紅,出現紅疹,神志不清,胡言亂語,甚至看到鬼怪,腹瀉不止,喉嚨不舒服,全身出汗,嘴唇乾燥開裂,這些都是危重的症狀,需要立即救治。如果能服用藥物,並且能撐過七天,才有可能康復。

松峰說:七天能康復,只是說明還有救治的可能,並不是說完全好了,不能一味地拘泥於此。

熱病未汗,脈須浮洪;既汗,脈當安靜。倘有散漫之脈或不汗而愈,(不汗而愈,謂之干瘥。)其平復未可全許也。

瘟疫,眾人一般病者是。又謂之天行時疫。治法有三,宜補、宜散、宜降。熱甚者,宜服童便。

松峰曰:補者,如四損不可正治及老幼與本來虛弱者是也。(四損解,見諸論中。)散者,清涼解散是也。(瘟症不宜溫散。)降者,從大小便驅逐其邪是也。

瘟家之脈散難名,隨其脈狀分諸經。若浮而大按無力,補中帶表隨時寧。

松峰曰:浮大無力,本虛怯脈,何以知其為瘟疫乎?必應以瘟脈、(洪數而浮。)瘟症參之,方為無弊。脈狀狀字,指病症與色、與聲而言。

白話文:

熱病發燒時沒有出汗,脈象應該浮而有力;發汗後,脈象就應該平穩。如果出現脈象散亂,或是不出汗卻好了,(不出汗就好的情況,叫做干瘥。)身體恢復就不可完全肯定。

瘟疫是一種許多人同時患病的傳染病,也叫做天行時疫。治療方法有三種,分別是補、散、降。發燒很嚴重的人,可以喝童尿。

松峰說:補是指四損不可正治、老人小孩和原本身體虛弱的人。 (四損的解釋,請參閱其他論述。)散是指清涼解散。 (瘟疫不宜用溫熱散寒的方法。)降是指從大小便將病邪驅逐出去。

瘟疫患者的脈象散亂難以命名,要根據脈象的特點歸屬於不同的經絡。如果脈象浮大,按下去卻沒有力量,就要補中益氣,並兼顧表證,隨時調整治療方案。

松峰說:浮大無力,原本是虛弱的脈象,怎麼知道是瘟疫呢?一定要結合瘟疫的脈象(洪數而浮)、瘟疫的症狀來判斷,這樣才不會出错。脈狀的「狀」字,是指病症、顏色、聲音等方面的表現。

疫症關係,全在虛實二字。實者易治,虛者難治,以元氣本虛,邪不易解。若治挾虛者,而不知托散,但知攻邪,愈攻則愈虛,愈虛則斷無有不死者。

松峰曰:虛實二字,三種疫病皆有之,即瘟中亦有虛實,但熱多而無寒耳。

瘟疫之來無方,然召之亦有其故,或人事之錯亂,天時之乖違,屍氣之纏染,毒氣之變蒸,皆能成病。症既不同,治難畫一。瘟疫多火熱之氣,蘊蓄於房戶,則一傢俱病;蘊蓄於村落,則一鄉俱病;蘊蓄於市廛,則一城俱病;蘊蓄於道路,則千里皆病。故症雖多,但去其火熱之氣,而少加祛邪逐穢之品,未有不可奏效者也。

凡治瘟疫宜清利者,非只一端,蓋火實者宜清,氣實者宜行,食滯者宜消,痰甚者宜化,皆所謂清利也。凡此數者,滯去則氣行,而表邪自解,然宜用於實邪等證,而本非虛證之所宜。其有虛中挾實者,不妨少為清解。

白話文:

疫症的關鍵在於虛實二字。實證比較容易治癒,虛證則難治,因為元氣本就虛弱,邪氣不容易消除。如果治療夾雜虛證的病人,卻不懂得扶正祛邪,只知道攻邪,越攻越虛,越虛就肯定會有人死去。

松峰說:虛實二字,三種疫病都有,即使瘟疫中也存在虛實,只是以熱證居多,寒證較少而已。

瘟疫的發生沒有規律,但它出現也有一定的原因,可能是人事混亂、天時不順、屍氣纏染、毒氣蒸發,這些都可能導致疾病。症狀各不相同,治療方法也無法一概而論。瘟疫多半是火熱之氣,如果積聚在房屋裡,全家就會生病;如果積聚在村落裡,全村就會生病;如果積聚在城市裡,全城就會生病;如果積聚在道路上,就會蔓延千里。所以症狀雖然很多,但只要去除火熱之氣,再加上一些祛邪逐穢的藥物,沒有不能奏效的。

治療瘟疫應該清利,這不只是一種方法,因為火熱實證應該清熱,氣實證應該行氣,食積證應該消食,痰證嚴重應該化痰,這些都是清利的方法。這些方法可以去除體內積滯,氣血暢通,表邪自然消除,但應該用於實證,而不是虛證。如果虛證中夾雜實證,可以稍微清解一下。

凡瘟疫宜下者,必陽明邪實於腑,而秘結腹滿,或元氣素強,胃氣素實者,方可下,若大便雖數日不行,而腹無脹滿,及大便無壅滯不通之狀,或連日不食而臍腹坦然,軟而無礙,此陽明胃腑本無實邪,切不可妄下以泄中氣。蓋諸誤之害,下為尤甚,不可忽也。

周翰光曰:與急症急攻,並注意逐邪等論,當合看,務要因時制宜,變通不拘也。

雖古法云瘟病在三陽者多,三陰者少,然亦不可拘泥。

瘟疫六七日不解,以致熱入血室,發黃,身如煙燻,目如金色,口燥熱結,以砭針刺曲池,出惡血,仍以通聖散,兼散兼下,得汗如黃水,糞如黑膏即愈。此即北方之所謂打寒也。其法用手捋兩膊,使血聚於臂,以帛縛定,乃用箸夾瓷鋒,擊刺肘中曲澤旁之大絡,使邪毒隨惡血而出,亦最捷之法,窮人用之極效,然非曲池穴也。

白話文:

瘟疫患者是否需要瀉下,要看情况。如果阳明经脉有实邪停滞在腑脏,导致便秘腹胀,或者患者本来元气强盛、胃气充实,才能使用泻下方法。如果虽然几天没排便,但腹部没有胀满,大便也没有壅滞不通的情况,或者连续几天不吃饭,但腹部仍然平坦柔软,没有阻碍,那就说明阳明胃腑本身没有实邪,绝对不能妄下泄气。因为所有误诊的危害中,泻下是最严重的,不可忽视。

周翰光说:关于急症急攻、逐邪等论述,要结合起来看,一定要根据具体情况灵活处理,不可拘泥于固定的方法。

虽然古人说瘟疫在三阳经脉者多,在三阴经脉者少,但也不能完全拘泥于此。

如果瘟疫六七天没有好转,导致热毒侵入血室,出现发黄、身体像被烟熏过、眼睛呈金色、口干舌燥、说话困难等症状,可以用砭针刺曲池穴,排出恶血,同时服用通圣散,既能散邪又能泻下,直到排出像黄水一样的汗液和像黑膏一样的粪便为止,这样就痊愈了。这就是北方所说的“打寒”。方法是用手顺着手臂捋动,使血液聚集在手臂上,然后用布绑紧,再用筷子夹着瓷片,敲打肘部曲泽穴旁的大络,使邪毒随着恶血排出,效果非常快,穷人用这种方法效果非常好,但要注意这并非刺曲池穴。

松峰曰:瘟症傳裡者,熱毒深重,其症譫語發狂,循衣摸床,撮空理線,目赤如火,如醉如癡,或登高而歌,棄衣而走,齊俗謂之猴兒病。用小棗蘸燒酒遍身刮痧,痧出,其色紫赤,其高起者,狀如棗慄,遂用針出惡血,往往取效,此亦一刺法也。

治瘟疫大抵不宜發汗。經曰:不惡寒而反渴者,溫病也。明其熱自內達外也。疫有傷氣、傷血、傷胃之殊,故見證不同,治亦稍異。若入臟者,則不知人而死矣。大法以症為則,毋專以脈為據也。

松峰曰:入臟不知人,亦不必即死。不過較在經者難施治耳,此兼三疫而言。

人在氣交之中,如魚在水,一毫渣滓混雜不得,設川澤潑灰,池溏入油,魚鮮有得生者,人受疫氣,何以異此。

白話文:

松峯大夫說:瘟疫深入內部的情況下,體內熱毒非常嚴重,症狀表現為神志迷亂,行為狂躁,摸弄衣物牀鋪,像在空中織線,眼睛紅腫如火,表現出一種既像是醉酒又像是癡呆的狀態,或者登高唱歌,脫掉衣服奔跑,民間稱之為「猴子病」。可以使用小棗沾上燒酒全身刮痧,等到痧點出現,顏色呈紫紅,高起的部分形狀類似棗核,然後使用針灸排出惡血,經常能收到好效果,這也算是一種刮痧療法。

治療瘟疫大體上不宜使用發汗的方法。經書中提到:如果病人不畏寒反而口渴,這是熱病的表現,說明熱從內部擴散到外部。瘟疫有不同的影響方式,傷及氣體、血液、胃腸,因此臨牀表現和治療方法有所不同。如果瘟疫進入臟器,那麼患者會失去意識並死亡。總體原則是以症狀為主導進行治療,不要單純依賴脈象作為診斷依據。

松峯大夫說:瘟疫進入臟器,患者失去意識,也不一定馬上死亡。只是相比於經絡中的情況更難以治療而已,這是對三種瘟疫的綜合表述。

人在氣候環境中,如同魚在水中,不能容許任何微小的污染存在,即使河流混入灰塵,池塘中倒入油質,魚也有難以存活的可能,人類受到瘟疫的影響,又如何能與此不同呢?

疫者,民皆病也。癘鬼為災,斯名疫耳。

松峰曰:疫如徭役之役,沿門闔戶皆病之謂。齊俗謂小兒生痘為當差,亦即徭役之義。

天地以生物為心,寒熱溫涼,四氣遞運,萬古不易,人生其間,觸之而病者,皆因起居無時,飲食不節,氣虛體弱,自行犯之,非寒暑之過。若以寒暑為殺厲之氣,觸之即病,則人無噍類久矣,豈天地生物之心哉。至於非其時而有其氣,謂之不正之氣則可,謂之疫氣則非也。

何者?不正之氣,人感之者,有病有不病,未可一概論也。若夫疫氣,則不論貴賤貧富,老幼男女,強弱虛實,沿門闔境,傳染相同,人無得免者。此唯兵荒饑饉之年有之。

白話文:

疫病,指的是所有人民都生病的狀況。瘟疫之鬼造成災禍,因此就稱之為疫病。

松峰說:疫病就像徭役一樣,家家戶戶都生病,就像人人必須服兵役。民間俗稱小兒生痘為當差,也同樣是徭役的含義。

天地以養育萬物為本心,寒暑溫涼,四季運轉,亙古不變。人生於天地之間,受到外在影響而生病,都是因為作息無常,飲食不節,導致氣虛體弱,自己犯病,並非寒暑之氣的過錯。如果把寒暑當成致病的厲氣,只要接觸就生病,那人類早就滅絕了,哪裡是天地養育萬物的本心呢?至於非時節出現的氣候,可以稱為不正之氣,但不能稱之為疫氣。

為什麼呢?因為不正之氣,人接觸了,有的會生病,有的不會生病,不能一概而論。而疫氣,則不論貧富貴賤,老幼男女,強弱虛實,家家戶戶,都會被傳染,沒有人能倖免。這只會發生在兵荒馬亂或饑荒的年代。

瘟病之治,宜從涼散固也。然必表裡俱有熱症方可用,若表邪未解,雖外熱如火而內無熱症可據者,不得概用涼藥。

松峰曰:誤投熱藥猶或可解,若誤投涼藥,殺人等於操刃。語曰:薑桂投之不瘥,芩連用之必當。其不曰芩連投之不瘥,薑桂用之必當者,明乎傷寒妄投涼藥則不可救矣。瘟疫雖屬邪熱,其有不宜用涼藥之時,投劑仍當審慎。

冬有非時之暖,或君相客熱之令而病熱者,名曰冬溫,與冬月正傷寒大異。法宜涼解,此舍時從症也。若夏有寒者,其宜溫亦然。

松峰曰:冬溫之說,吳又可曾非之,然謂冬時絕無溫熱則又不然,故宜舍時從症。

白話文:

治療瘟疫,應該採用清熱解毒、散寒固表的方法。但必須表裡都有熱症才能使用,如果表邪尚未解除,即使外熱如火,但內無熱症依據,就不能一概使用涼藥。

松峰說:誤用溫熱藥物,或許還可以解救,但誤用涼藥,如同持刀殺人。俗話說:薑桂服用不見效,黃芩黃連使用就一定有效。之所以不說黃芩黃連服用不見效,薑桂使用就一定有效,是因為明白傷寒誤用涼藥就不可救藥。瘟疫雖然屬於邪熱,但也有不適合使用涼藥的時候,用藥仍然要審慎。

冬天出現不應有的溫熱,或是君火、相火、客火導致發熱,稱為冬溫,與冬月正常的傷寒大不相同。應當採用清熱解毒的方法,這是舍時從症。同樣的,夏天如果出現寒症,也應該用溫熱藥物。

松峰說:吳又可曾經批評冬溫之說,但冬天絕對沒有溫熱症狀是不正確的,所以應該舍時從症。

寒疫乃天時之暴寒,較冬時之嚴寒,又有輕重之異。時氣自是天行疫癘之氣,又非寒比也。瘟病多山澤蒸氣。

松峰曰:冬時亦有熱疫,餘子秉錦,於深冬時,忽患四肢走注疼痛,余以治周痹之法治之不應,遂自用銀花、草節、羌、防、荊芥、薄荷、桑枝,

黃芩、梔子、生地,涼散敗毒之品加減出入,服三四十帖始愈。後聞其時患此症者甚多,始知此亦疫症也。

時氣者,乃天行暴癘之氣,不因寒而得,治法當闢散疫氣,扶正氣為主,若多日不解,邪熱傳變雜症,宜從傷寒變症條內採擇用之。

白話文:

寒疫是天气的突然寒冷,比冬天的严寒还要厉害,也有轻重之分。时气指的是天行流行的疫病之气,它并非单纯的寒气。瘟病多发于山泽蒸气聚集的地方。

松峰说:冬天也可能有热疫。我曾经治疗过一个叫秉锦的人,他在深冬时突然患了四肢游走疼痛的病症,我用治疗周痹的方法治疗无效,于是自己用银花、草节、羌活、防风、荆芥、薄荷、桑枝、黄芩、栀子、生地等凉散败毒的药物,加減使用,服用了三十四十帖才痊愈。后来听说当时很多人都患了这种病,才知道这也是疫病。

时气就是天行流行的疫病之气,不因为寒冷而得病,治疗方法应该以辟散疫气,扶持正气为主。如果病症持续多日不解,邪热传变产生杂症,就应该从伤寒变症的治疗方法中选择使用。

經曰:冬不藏精者,春必病瘟。十月屬亥,十一月屬子,火氣潛伏,當養其真,而為來春發生之本,此時若恣意戕賊,至春陽氣輕浮,必有瘟疫,此兩個月為一年之虛。若上弦前、下弦後,月廓月空為一月之虛。風霾霆電,大寒熱,日月蝕,愁怒驚悲,醉飽勞倦,為一日之虛,當此時,可不養天和遠房室哉!

溫熱病因外感內傷,觸動鬱火,自內而發之於外,初則表裡俱熱,宜用涼散之劑,兩除表裡之熱,久則表熱微而裡熱甚,又宜承氣苦寒之劑以瀉之,則熱退身涼而病自已。(倘認作即病傷寒之症,用麻黃辛溫之劑以發表,則內熱愈甚而斑黃、狂亂之症起矣。或未用辛涼之劑以解表,便用承氣苦寒之劑以攻裡,則表熱未去而結胸虛痞之症見矣。)

白話文:

冬天不儲藏精氣,春天就容易染上瘟疫。農曆十月屬亥,十一月屬子,火氣潛伏,應該好好保養真氣,為來年春天生長打下基礎。這段時間如果放縱自己,損害身體,到了春天陽氣輕浮,就容易得瘟疫。這兩個月是一年中最虛弱的時候。同樣地,農曆每月上弦前、下弦後,月亮圓缺也代表著每月最虛弱的時期。風沙雷電、極寒酷熱、日蝕月蝕、憂愁憤怒驚嚇悲傷、醉酒飽食勞累,都是一天中最虛弱的時刻。這些時候,更應該順應天道,遠離房事,好好養護身體。

溫熱病是由外感內傷,觸動鬱火,從內而外發作的。初期表裡都發熱,應該用涼散的藥物來去除表裡熱氣。時間久了,表熱減輕而裡熱加重,就應該用承氣苦寒的藥物來瀉火,這樣熱氣消退,身體就涼快下來,病自然就好了。如果誤以為是傷寒病,用麻黃這種辛溫的藥物來發汗,就會導致內熱加重,出現斑黃、狂躁等症狀。或者沒有用辛涼的藥物來解表,就用承氣苦寒的藥物來攻裡,就會導致表熱未退,出現胸悶氣短等症狀。

松峰曰:瘟疫不可認作即病之傷寒,便用麻黃固已,余曾經瘟症盛行之時,眾人所病略同,大概宜用涼散攻下之劑。中有一人得病,詢其症,不過身熱、身痛、頭痛、拘急等症,診其脈卻遲而緊,竟與冬月正傷寒無異。因投麻黃髮表之劑,乃得汗解。始悟治病最宜變通,不可拘執,瘟疫固爾,雜病亦然。

凡傷寒瘟疫其不可治及難治者,必屬下元虛症。(松峰按:間亦有之,亦不必然。)如家中傳染者,緣家有病人,旦夕憂患,飲食少進則氣餒,感其病氣,從口鼻入,故宜清陽明,舒鬱結,兼理勞傷為要。(松峰按:此句不可泥。兼字宜重讀。)

松峰云:余家曾有患瘟症者十餘人,互相傳染。餘日與病人伍,飲食少進,旦夕憂患所不待言,而竟免傳染。偶一日,一入疫家,即時而病,求其故不得,因憶伊時舉家患病,余忙亂終日,夜來獨居一室,閉門焚降真香一塊,想以此得力耶。

白話文:

松峯說:瘟疫不能直接當作傷寒病來治,就用麻黃來治療,這樣是錯誤的。我曾經在瘟疫流行的時候,看到許多人患病的症狀都差不多,大多適合用清涼散寒、攻下邪氣的藥物。其中有一個人得病,詢問他的症狀,不過是發熱、全身疼痛、頭疼、身體僵硬等症狀,診脈卻是遲緩而緊,完全跟冬天的傷寒病一樣。因此,我給他用了麻黃發汗的藥方,他就出汗退燒了。這件事讓我明白,治病最重要的是要靈活變通,不能死板固執,瘟疫如此,其他疾病也是一樣。

一般來說,傷寒瘟疫之所以無法治癒或難以治療,一定是因為下元虛弱。家中有人傳染疾病,可能是因為家裡有病人,整天擔心害怕,吃飯也吃不下,導致精神萎靡,再加上吸入了病氣,從口鼻進入身體,所以應該清熱陽明,舒緩鬱結,同時調理勞傷纔是重點。

松峯說:我家裡曾經有十幾個人患上瘟疫,互相傳染。我每天都和病人在一起,飲食也減少了,整天擔心害怕,這是不言而喻的,但我卻沒有被傳染。偶然有一天,我到了一個疫病家庭,很快就染病了,不知道為什麼。後來我回想當時的情況,全家人都在生病,我整天忙忙碌碌,晚上一個人睡在一間房裡,關起門來燃燒了一塊降真香,可能是因為這個原因才沒有被傳染吧。

瘟疫不可先定方,瘟疫之來無方也。

傷寒瘟疫三陽症中,往往多帶陽明者。手陽明經屬大腸,與肺為表裡,同開竅於鼻。足陽明經屬胃,與脾為表裡,同開竅於口。凡邪氣之入,必從口鼻,故兼陽明症者獨多。邪在三陽,法宜速逐,遲則胃爛發斑。或傳入里,則屬三陰,邪熱熾者,令陰水枯竭,於法不治,此治之後時之過也。

陰陽失位,寒暑錯時,故生疫。

瘟疫之來,多因人事之相召,而天時之氣運適相感也。故氣機相侵,而地氣又復相應,合天地人之毒氣而瘟疫成焉。

治溫熱疫癘不可用辛熱藥,宜清涼辛甘苦寒。

仲景書,王叔和得散亡之餘,詮次間有穿鑿,成氏因註釋,致將冬時傷寒之方,通解溫暑,遺禍至今。溫暑別自有方,今失無徵,宋龍門所以嘆《傷寒》無全書也。

白話文:

瘟疫發作時,不能事先確定治療方法,因為瘟疫的來臨方式不定。

傷寒瘟疫的三陽症狀中,常常伴隨著陽明經的症狀。手陽明經屬於大腸,與肺互為表裡,共同開口於鼻。足陽明經屬於胃,與脾互為表裡,共同開口於口。所有的邪氣侵入人體,必定從口鼻,因此兼有陽明症狀的人特別多。邪氣在三陽經,應該迅速驅逐,延誤則會導致胃潰爛、出現斑點。如果邪氣傳入里經,就屬於三陰症,邪熱熾盛會導致陰液枯竭,按醫理無法治癒,這是因為治療時機過晚造成的。

陰陽失衡,寒暑失常,就會導致瘟疫發生。

瘟疫的發生,大多是因為人為因素的互相影響,再加上天時氣候的變化而產生共鳴。因此,氣機互相侵襲,地氣也相應變化,天地人三者的毒氣結合,就形成了瘟疫。

治療溫熱疫病,不能使用辛熱藥物,應該使用清涼辛甘苦寒類藥物。

張仲景的《傷寒論》,王叔和整理後,有些部分有所缺失,後人為了解釋,將冬天傷寒的藥方,也用來治療溫暑病,造成錯誤一直延續至今。溫暑病有其獨特的治療方法,現在卻失傳無跡可循,宋代龍門派因此感嘆《傷寒論》不是完整的醫書。

夫病瘟而強之食,病暍而飲之寒,此眾人之所以為養也,而良醫之所以為病也。

時疫感之,必先入胃,故多用陽明胃藥。

濕熱時毒感於口鼻,傳入陽明,邪正交爭。陰勝則憎寒,陽勝則壯熱,流入百節則一身盡痛,上行頭面則為腫大,名大頭瘟。

暑濕熱三氣門中,推人參敗毒散方為第一。三氣合邪,豈易當哉,其氣互傳則為疫矣。方中所用皆辛平,更有人參大力者,荷正以祛邪。病者日服二三劑,使疫邪不復留,詎不快哉。奈何俗醫減去人參,曾與他方有別耶?

疫,癘也。病氣流行,中人如磨礪傷物也。疫,役也。有鬼行役,役不住也。

白話文:

生病了却强迫病人进食,中暑了却强迫病人喝冷饮,这就是许多人所谓的“调养”,却正是好医生的忌讳。

时疫传染,必定先进入胃部,所以治疗时多用温补胃气的药物。

湿热毒气从口鼻侵入,传至阳明经络,正气与邪气交战。阴气盛则怕冷,阳气盛则发热,流入四肢百骸则全身疼痛,上行头面则出现肿大,称为大头瘟。

暑湿热三气夹杂,首推人參敗毒散治疗。三气合邪,难以对付,气机互相传染就会形成疫病。方中所用药物都是辛平性,加上人参的强大力量,扶持正气驱除邪气。病人每天服用两三剂,就能使疫邪不再停留,岂不快哉?然而有些庸医却减去人参,还敢说它与其他方剂有什么区别呢?

疫病,就是衰弱之病。病气流行,就像磨刀石伤害物体一样。疫病,也像役使一样,有鬼神在作祟,无法控制。

凡治瘟疫,須先觀病人兩目,次看口舌,以後以兩手按其心胸至小腹有無痛處,再問其大小便通否,渴與不渴,服過何藥,或久或新,並察其脈之端的,脈症相同方可以言吉凶,庶用藥無差。此數者最為緊要,醫家之心法。

治暑月溫病、熱病、疫癘病,不可用辛溫熱藥,宜辛涼、清甘、苦寒,升麻、柴胡、葛根、薄荷、石膏、芩、連、梔、柏、甘草、芍藥之類。

癘疫、痘疹、發斑、熱毒等症,但臥陰土濕地,則解涼拔毒,能減其半。土之妙用如此,智者類而推之。

白話文:

治療瘟疫,首先要觀察病人的眼睛,然後看他們的口舌,接著用雙手按壓他們的胸口到小腹,檢查是否有疼痛處,再詢問他們大小便是否通暢,是否口渴,以及是否服用過藥物,藥物是舊的還是新的,還要觀察他們的脈象。如果脈象相同,就可以預測吉凶,用藥才不會出錯。這幾個步驟非常重要,是醫家的心法。

治療夏季溫病、熱病和瘟疫,不能使用辛溫熱的藥物,應該使用辛涼、清甘、苦寒的藥物,例如升麻、柴胡、葛根、薄荷、石膏、黃芩、黃連、梔子、側柏、甘草、芍藥等。

瘟疫、痘疹、發斑、熱毒等疾病,如果患者臥於陰涼潮濕的土地上,就可以解涼拔毒,減輕病情一半。土地的妙用如此,聰明的人可以類推其他方法。

疫病當分天時寒暑燥濕,因時制宜。如久旱而熱疫,忌用燥劑;久雨而寒疫,脾土受濕,忌用潤藥。

疫邪自外而入,唯虛人感之必深,如用祛邪藥汗下,必先顧元氣,則溫散、溫補、反治、從治諸法,何可不知。

每見治溫熱病,誤攻其里尚無大害,誤發其表變不可言,此足明其熱自內達外矣。

衛遜亭曰:此足見瘟病斷無發散之理,至云攻裡尚無大害,當重看大字。

天地疫癘之氣,俗人謂之橫病,多不解治,皆曰日滿則瘥,致夭枉者多矣。凡覺病即治,折其毒氣自瘥,切莫令其病氣自在,恣意攻人,拱手待斃。

世人誤認瘟疫為傷寒,云傷寒是雅士之詞,天行瘟疫是田舍間俗語,誤亦甚矣。

白話文:

流行病的治療需要根據季節的寒暑燥濕進行調整,例如,久旱炎熱引起的疫病,就應該避免使用燥熱的藥物;久雨寒冷引起的疫病,脾胃受濕,就應該避免使用滋潤的藥物。

疫病從外入侵,只有體弱的人才會感染嚴重,如果使用驅邪藥物發汗,一定要先顧護元氣。因此,溫散、溫補、反治、從治等各種方法,都不可不知。

我經常見到治療溫熱病時,錯誤地攻治內臟,還沒有太大危害,但錯誤地發散表邪,後果不堪設想,這足以說明熱邪是從內部蔓延到外部的。

衛遜亭說:這足以說明瘟疫絕對沒有發散的道理。至於說攻治內臟尚無大害,應該特別注意「大」字。

天地間流行的疫病之氣,俗人稱之為橫病,大多不懂得治療,都說等過幾天就會好,因此造成很多人枉死。一旦感覺生病就應該立即治療,減弱其毒性,自然就會痊癒。千萬不要讓病氣肆意蔓延,任其攻擊人體,坐以待斃。

世人誤把瘟疫當作傷寒,認為傷寒是文雅的說法,而天行瘟疫是鄉下人粗俗的說法,這是很大的錯誤。

疫氣邪正混合,倘邪勝正衰則危。藥之苦寒者傷胃,溫補者助邪。如人中黃之類,最為合法。

瘟疫乃天地之邪氣,人身正氣固,則邪不能幹,故避之在節欲節勞,仍毋忍飢以受其氣。至於卻邪之法,如經所云:天牝從來,復得其往,氣出於腦,即不幹邪是也。蓋天牝者,鼻也。鼻受天之氣,故曰天牝。瘟邪之氣,自空虛而來,亦欲其由空虛而去,即下句氣出於腦之謂也。

蓋邪氣自鼻通於腦,則流布諸經,令人病瘟。氣出於腦謂嚏之,或張鼻以泄之,或受氣於室,速泄於外,而大吸清氣以易之,則邪從鼻出,而毒氣自散,此卻邪於外之法也。又想心如日等法。(見前。)蓋膽屬少陽,中正之官,其氣壯,則臟氣賴以俱壯,而邪不能入,此強中御邪之法也。

白話文:

瘟疫的病氣與人體正氣混雜,如果病氣強過正氣,人就會有生命危險。藥物中寒涼性的會傷胃,溫補性的反而會助長病氣。像是人中黃一類的藥物,是最合適的。

瘟疫是由天地間的邪氣引起的。人體正氣強健,邪氣就無法入侵。所以預防瘟疫的關鍵在於節制慾望、勞作,並且要避免飢餓,讓身體能抵禦邪氣。至於驅邪的方法,就像經書中所說:「天牝從來,復得其往,氣出於腦,即不幹邪是也。」天牝指的是鼻子,鼻子接受天地的氣息,所以稱為天牝。瘟疫的邪氣,從空虛的地方進入,也需要從空虛的地方出去,也就是下一句「氣出於腦」的意思。

邪氣從鼻子進入大腦,就會散佈到全身經絡,讓人染上瘟疫。氣出於腦,就是打噴嚏的意思,也可以張開鼻子讓邪氣散出。如果在室內感到不適,要趕快出去透氣,然後深吸一口新鮮空氣,讓邪氣從鼻子排出,毒氣自然消散,這就是從外驅除邪氣的方法。另外,要像太陽一樣心胸開闊,才能抵禦外邪。(見前文。)因為膽囊屬於少陽,是主管中正的器官,膽氣強盛,其他臟腑的氣也就能強健,邪氣就無法入侵,這就是用強健的內在來抵禦外邪的方法。

凡探病診疾,知此諸法,雖入穢地,可保無虞。男病邪氣出於口,女病邪氣出於前陰,其相對坐立之間,必須知其向背,行動從容,察位而入方妙。

治瘟疫須分上、中、下三焦。蓋人之鼻氣通於天,故中霧露之邪為清邪。從鼻息而上入於陽,入則發熱、頭痛、項強、頸攣,正與俗稱大頭瘟、蝦蟆瘟之說符也。口氣通於地,故中水土之邪者,為飲食濁味,從口舌而下入於陰,入則必先內慄,足膝逆冷,便溺妄出,清便下重,(疑即後重。)臍築(向外掙築。

)湫痛,正如俗稱絞腸瘟、軟腳瘟之說符也。然口鼻所入之邪,必先注中焦,以次分布上下,不治則胃中為濁,營衛阻而血凝,其釀變即現中焦,俗稱瓜瓤瘟。疙瘩瘟等症,則又陽毒癰膿,陰毒遍身青紫之類也。此三焦定位之邪也。若三焦邪混為一,內外不通,臟氣熏蒸,上焦怫鬱,則口爛食齦矣。

白話文:

診斷疾病時,只要掌握這些方法,即使身處污穢之地,也能安然無恙。男性病邪從口而出,女性病邪從陰道而出,與病人相對而坐時,要清楚他們的身體方向,行動要從容,觀察位置後再靠近,才能達到最佳效果。

治療瘟疫要分上、中、下三焦。人體的鼻氣通向天空,因此吸入霧露之邪氣是屬於清邪。從鼻息進入陽氣,就會發熱、頭痛、脖子僵硬、頸部攣縮,這正是俗稱大頭瘟、蝦蟆瘟的症狀。口氣通向大地,因此吸入水土之邪氣,即飲食中的濁氣,從口舌進入陰氣,就會先出現身體發抖、足膝冰冷、大小便失禁、清便沉重、腹部脹痛,正如俗稱絞腸瘟、軟腳瘟的症狀。

但口鼻吸入的邪氣,一定會先進入中焦,再依次分布到上下。如果不治療,胃中就會濁氣橫生,營衛阻滯,血液凝結,就會在中焦釀成變化,俗稱瓜瓤瘟、疙瘩瘟等症,這時就會出現陽毒化膿,陰毒遍布全身青紫等症狀。這就是三焦定位的邪氣。如果三焦邪氣混雜在一起,內外不通,臟氣熏蒸,上焦鬱結,就會出現口爛、牙齦腫痛的症状。

若衛氣前通者,因熱作使,遊行經絡臟腑,則為癰膿。營氣前通者,因召客邪,嚏出聲嗢咽塞,熱壅不行則下血如豚肝。然此幸而營衛漸通,故非危侯。若上焦之陽,下焦之陰兩不相接,則脾氣於中難以獨運,斯五液注下,下焦不闔而命難全矣。治法於未病前,預飲芳香正氣藥則邪不能入,倘邪入,則以逐邪為要。

上焦如霧,升而逐之,兼以解毒。中焦如漚,疏而逐之,兼以解毒。下焦如瀆,決而逐之,兼以解毒。營衛既通,乘勢追拔,勿使潛滋,方為盡善。

瘟邪直行中道,流布三焦,上焦為清陽,故清邪從之上入。下焦為濁陰,故濁邪從之下入。中焦為陰陽交界,凡清濁之邪,必從此分區,甚者三焦相混,上行極而下,下行極而上,故聲嗢咽塞,口爛食齦者,(上焦之症。)亦復下血如豚肝,(下焦之症。是上下焦症齊見矣。)非定中上不及下,中下不及上也。

白話文:

如果人體表面的衛氣流通不暢,遇到熱邪就會入侵,在經絡和臟腑中游走,就會形成癰疽膿腫。如果人體內部的營氣流通不暢,就會招引外邪,導致打噴嚏、喉嚨發癢、呼吸困難,熱邪阻塞不通就會導致出血,像豬肝一樣。不過,這些情況幸好是營衛逐漸恢復流通,所以不算危急的徵兆。如果上焦的陽氣和下焦的陰氣無法相互接通,那麼脾氣在中間就難以正常運作,導致五液下注,下焦閉塞,生命就難以維持。治療方法是在生病之前就預先服用芳香正氣藥物,這樣邪氣就無法入侵;如果邪氣已經入侵,就要以驅逐邪氣為主要目標。

上焦就像霧氣一樣,要向上驅散,並同時解毒。中焦就像沼澤一樣,要疏通驅散,並同時解毒。下焦就像溝渠一樣,要疏通排泄,並同時解毒。營衛氣流通暢後,要趁勢追趕,徹底拔除邪氣,不要讓它潛伏滋生,這樣才是最好的治療方法。

瘟疫邪氣直接侵入人體中焦,流布到三焦,上焦屬清陽,所以清邪會從上焦侵入。下焦屬濁陰,所以濁邪會從下焦侵入。中焦是陰陽交界之處,各種清濁邪氣都會在此分區。嚴重的情況是三焦混淆,上行極端就會向下,下行極端就會向上,所以會出現喉嚨發癢、呼吸困難、嘴巴潰爛、牙齦疼痛(上焦的症狀),也會出現出血像豬肝一樣(下焦的症狀,也就是上下焦症狀同時出現)。並非一定上焦不影響下焦,或下焦不影響上焦。

臧盧溪曰:二節當參看。

夫寒中所以清火,亦能解表,蓋陽亢陰衰則火盛水虧,水涸於經,安得作汗?譬之乾鍋赤裂,潤自何來。但加以水,則鬱蒸沛然,而熱氣上騰矣。汗自水生,亦復如是。用涼藥以救水,水生而汗有不出者乎。

補中亦能散表。夫氣虛於內,安能達表,非補其氣,肌能解乎,凡脈之微弱無力或兩寸短小者,即其症也。血虛於裡,焉能化液,非補其精,汗能生乎,凡脈之浮芤不實或兩尺無根者,即其症也。然補則補矣,更當斟酌盡善,用得其宜,妄補住邪,則大害矣。

瘟疫來路兩條,去路三條,治法五條,盡矣。何為來路兩條?有在天者,如春應暖而反寒云云。此非其時而有其氣,人受之,從經絡入則為頭痛發熱,咳嗽發頤大頭之類。其在人有互相傳染者,其邪則從口鼻入,憎寒壯熱,胸膈滿悶,口吐黃涎之類,所謂來路兩條者此也。

白話文:

臧盧溪曰:二節當參看。

臧盧溪說:兩個節氣要同時參考。

夫寒中所以清火,亦能解表,蓋陽亢陰衰則火盛水虧,水涸於經,安得作汗?譬之乾鍋赤裂,潤自何來。但加以水,則鬱蒸沛然,而熱氣上騰矣。汗自水生,亦復如是。用涼藥以救水,水生而汗有不出者乎。

寒氣中之所以能清熱,也能解表,是因為陽氣亢盛而陰氣衰微,就會導致火氣旺盛,水氣虧損。水氣枯竭於經脈,哪裡能出汗?比喻乾鍋裂開,潤澤從哪裡來呢?但只要加入水,就會蒸汽蒸騰,熱氣向上升起。汗液也是由水氣產生,道理相同。用清涼藥物來補充水氣,水氣滋生,汗液又怎麼會不出來呢?

補中亦能散表。夫氣虛於內,安能達表,非補其氣,肌能解乎,凡脈之微弱無力或兩寸短小者,即其症也。血虛於裡,焉能化液,非補其精,汗能生乎,凡脈之浮芤不實或兩尺無根者,即其症也。然補則補矣,更當斟酌盡善,用得其宜,妄補住邪,則大害矣。

補益中氣也能散解表證。因為氣虛內虛,如何能達到表層,不補益氣血,肌膚如何能解表?凡是脈象微弱無力,或寸關尺三部脈中,寸脈短小者,就是這個病症。血虛於內,又如何能化生津液,不補益精血,汗液又如何能產生?凡是脈象浮滑虛弱,或尺脈無根者,就是這個病症。然而補益歸補益,還要仔細斟酌,盡善盡美,用藥得當,不要胡亂補益,反而留住邪氣,則是大害。

瘟疫來路兩條,去路三條,治法五條,盡矣。何為來路兩條?有在天者,如春應暖而反寒云云。此非其時而有其氣,人受之,從經絡入則為頭痛發熱,咳嗽發頤大頭之類。其在人有互相傳染者,其邪則從口鼻入,憎寒壯熱,胸膈滿悶,口吐黃涎之類,所謂來路兩條者此也。

瘟疫的傳播途徑有兩個,驅除瘟疫的方法有三個,治療方法有五個,這就是全部了。什麼是瘟疫傳播的兩個途徑呢?一個是來自於天,比如春天應該溫暖,卻反而是寒冷等等。這種非時之氣,人體感染後,從經絡侵入,就會出現頭痛發熱、咳嗽、發頤大頭等症狀。另一個是人與人之間互相傳染,邪氣從口鼻進入,會出現怕冷、發燒、胸悶、口吐黃痰等症狀。這就是瘟疫傳播的兩個途徑。

何如去路三條?在天之疫,從經絡而入者,宜分寒熱,用辛溫辛涼之藥以散邪,如香蘇散,普濟消毒飲之類,俾其仍從經絡而出也。在人之疫,從口鼻而入者,宜芳香之藥以解穢,如神術正氣等散之類,俾其仍從口鼻而出也。至於經絡口鼻所受之邪,傳入臟腑漸至潮熱譫語,腹滿脹痛,是毒氣歸內,疏通腸胃,始解其毒,法當下之,其大便行者則清之,下後而餘熱不盡者亦清之,所謂去路三條者此也。何為治法五條?曰發散,曰解穢,曰清中,曰攻下,曰酌補,所謂治法五條者此也。

白話文:

要怎麼驅除疫病呢?有三種途徑:

如果疫病從天而來,經由經絡進入體內,應該要區分寒熱,使用辛溫或辛涼的藥物來驅散邪氣,例如香蘇散、普濟消毒飲等等,讓邪氣順著經絡排出。

如果疫病從人而來,經由口鼻進入體內,應該要使用芳香的藥物來解除穢氣,例如神術正氣散等等,讓邪氣順著口鼻排出。

至於經由經絡或口鼻進入體內的邪氣,如果傳入臟腑,導致潮熱譫語、腹滿脹痛,這是毒氣積聚在體內,需要疏通腸胃才能解除毒素。應該要使用下瀉的方法,如果大便能排出,就用清熱藥物;如果下瀉後餘熱未盡,也應該用清熱藥物。這就是所謂的三條去路。

什麼是五條治法呢?就是發散、解穢、清中、攻下、酌補。這就是所謂的五條治法。

松峰曰:此段亦頗為近理,故錄之。唯於補法中而改一酌字,以瘟疫用補法,必如吳又可所謂四損不可正治者方議補。倘不應補,而冒然用之,補住其邪,其害不可勝言矣。

又曰:余凡閱書並有所見聞,關於疫症者,率皆採錄,久而成帙,然其出處,當時亦或不載,故除引經論外,皆不著其書名姓字,以免罣漏之誚,且只圖有俾醫學,非欲博古也。以上記精言,以下載故實。

桐鄉醫生趙某,偶赴病家,請歸已暝,又將雨,中途見矮屋,有燈明滅,時已下雨,遂叩門求宿。內有婦人應曰:男子不在,不便相留。醫懇棲檐下,許之。將更余,婦開門延入,醫謝不敢,婦引之甚力,且求合,醫視其燈青黯,且手冷如冰,知遇鬼,亟欲奔避,婦雙手挽其頸,以口就醫之口,既而大噦曰:此人食燒酒生蒜,臭穢何可近也。遂入。

白話文:

松峰曰:

這段文字相當有道理,因此我把它記錄下來。不過,在補法方面,我想改動一下「酌」字。因為在瘟疫中使用補法,必須像吳又可所說的那樣,要如同「四損不可正治」的原則,才考慮用補法。如果病人不適合補,卻冒然使用補法,反而會把邪氣補住,其危害不堪設想。

又曰:

我平時閱讀書籍和聽聞一些見聞,凡是關於疫症的內容,都盡量記錄下來,日積月累,就形成了相當豐富的資料。不過,當時記錄這些內容時,可能沒有註明出處,所以除了引用經典著作之外,其他的內容都未寫明書名和作者姓名,以免被人嘲笑遺漏,也因為我注重實用,並非為了炫耀古文知識。以上部分記錄精華,以下部分記載真實事件。

桐鄉醫生趙某:

有一次,趙醫生去探望病人,天色已晚,又將下雨,途中看到一間矮屋,燈光忽明忽滅。當時已經下雨了,他就去敲門求宿。屋裡一個婦人應答說:男子不在家,不方便留宿。醫生懇求在屋簷下避雨,婦人答應了。等到要換衣服的時候,婦人打開門把他拉進屋裡,醫生推辭不敢進去,婦人卻用力拉著他,並且想要和他親近。醫生看到燈光忽明忽暗,而且婦人的手冰冷如冰,知道遇到鬼了,急忙想要逃走。婦人雙手緊緊抓住他的脖子,嘴巴貼近醫生的嘴巴,然後打嗝說道:「這個人吃了燒酒生蒜,臭氣熏天,怎麼可以靠近呢?」之後就進去了。

醫覆冒雨而走,抵家十餘日後,經矮屋,則一孤塚也。

松峰曰:足見燒酒大蒜於疫癘盛行所不可闕。

陳宜中夢神人語曰:天災流行,人多死於疫癘,唯服大黃得生,因遍以示人時果疫,因服大黃得生者甚眾。

松峰曰:大黃,瘟疫症尚在表,總不宜服,唯入里宜服。

蘇耽最孝,謂母曰:後三年郴人大疫,宜穿井植橘,病人食橘葉水一盞自愈。

黃德環家烹鱉,用箬笠蓋其釜,揭見一鱉,仰把其笠,背皆蒸爛,然頭足猶能伸縮,家人憫之,潛放河中,後此人患熱病垂危,因徙於河邊將養。夜有一物,徐徐上身,其人頓覺涼爽,及曉,視胸臆間悉塗淤泥,其鱉在身上,三曳三顧而去,即日病瘥。

白話文:

醫生冒著雨回家,過了十多天,經過一間矮屋,看到一座孤墳。松峰說:這足以說明燒酒和蒜頭在疫病流行時不可缺少。陳宜中夢到神人對他說:天災流行,很多人死於疫病,只有服用大黃才能活命,他於是將此告訴大家,果真很多染疫的人服用大黃後活了下來。松峰說:大黃只適合用於瘟疫症仍在表面的時候,如果已經深入內里就不宜服用。蘇耽非常孝順,他告訴母親:三年後郴州將會大疫,應該挖井種橘樹,病人喝一盞橘葉水就會痊癒。黃德環家裡煮鱉,用箬笠蓋住鍋,打開鍋蓋看到一隻鱉,它用背部頂著笠子,背部都被蒸爛了,但頭和腳還能伸縮,家人同情它,偷偷地把它放回河裡。後來,黃德環得了熱病,快要死了,家人就把他的床搬到河邊,讓他靜養。晚上,有一隻東西慢慢地爬上他的身體,他頓時感到涼爽,等到天亮一看,胸口都被塗上了淤泥,那隻鱉就在他身上,三搖三擺地走了,黃德環當天就病好了。

臧盧溪曰:熱病者胸腹煩熱,用井底泥塗之,亦此意也。又足見放生之報。

范文正公所居之宅,浚井先必納青術數斤於中以避瘟。

張鳳逵司空著《傷暑全書》,力辨仲景《傷寒論》中寒毒藏於肌膚,至春變為瘟病,至夏變為暑病,與《內經》溫根於寒之說,以為此屬上古之論,與今風氣不合。太古時,洪水懷山,草木閉塞,天地矇昧,陰靄拂鬱,陽明未舒,以故寒氣盛行,元和令少,即當盛夏亦無燥金之患。後世文明漸開,五行分布,水火之氣各司其權,以此隨定暑為火氣,一以涼劑投之。

卓哉司空之見,不唯醫理入微,亦可謂善讀古人書者矣。

白話文:

臧盧溪說:熱病時胸部和腹部會感到煩熱,可以使用井底的泥土塗抹在身上,這就是這個方法的含義。這也再次證明瞭放生對人類有好處。

範仲淹居住的房子,在挖掘水井之前,必定會放入幾斤的青色藥材來避免瘟疫。

張鳳逵擔任司空時,寫了一本書叫做《傷暑全書》,大力辯護張仲景的《傷寒論》,認為寒毒會藏在人體的皮膚中,到了春天會變成瘟疫,到了夏天就會變成熱病,這與《內經》中提到的溫病來自寒冷的理論相符,他認為這是古代的理論,與現在的氣候不同。遠古時代,洪水淹沒了山嶺,草木茂盛,天地混沌不明,陰霾密佈,陽光沒有完全發散,因此寒氣盛行,溫度較低,即使在盛夏時節也沒有乾燥的金屬氣味。後來文明逐漸興起,五行相生相剋,水和火的氣息各自掌控自己的領域,因此夏天成為了火的季節,一般會使用涼藥來對付。

張鳳逵司空的見解非常精闢,不僅深入醫學原理,也可以說是能夠深入理解古書的人。

趙逵好吹笛為戲,是年,瘟疫盛行,一日吹笛至茶肆,有老嫗與逵言:近有五人來店吃茶,見吹笛者過,各回避,自後疫遂止,人疑即五瘟使者。後一秀士貌類炳靈公入茶店,囑老嫗云:趙逵有濟貧之心,必獲善果,言訖不見。後老嫗以語逵,逵赴廟謝神,聞空中雲:來年必魁天下,三年後當入相。後果為獄府尚書。

一說部載岷俗畏疫,一人病闔家避之,病者多死。刺史辛公義命皆輿置廳事,暑月,病人填廊廡,公義晝夜處其間,省問施治,病者愈,乃召其親戚,諭遣之歸,皆慚謝而去,風俗隨變。

松峰曰:辛公之不染疫,乃清正仁愛,存心得報,世之作吏者,不可不知也。

白話文:

趙逵喜歡吹笛玩樂,那一年,瘟疫流行,有一天他在茶館吹笛,一位老婦人告訴他,最近有五個人來茶館喝茶,看到吹笛的人經過,都躲避開來,之後瘟疫就停止了,人們懷疑這五個人是五瘟使者。後來一位長相像炳靈公的秀才來到茶館,對老婦人說:趙逵心懷濟貧之心,必定會有好結果,說完便消失了。老婦人把這話告訴了趙逵,趙逵前往廟宇感謝神明,聽到空中傳來聲音說:明年你將考取天下第一,三年後將會入相。後來趙逵果然當上了獄府尚書。

據說岷山地區的人民害怕瘟疫,有人染病,全家人都躲避他,病人多半因此死亡。刺史辛公義下令把病人全部送往官廳,即使是盛夏,病人也塞滿了走廊和廂房,辛公義日夜陪伴在他們身邊,關心慰問,並施以治療,病人們都痊癒了。於是辛公義召來他們的親戚,諭令他們回家,大家都很慚愧地感謝後離開,風俗也隨之改變。

松峰評論道:辛公義沒有染上瘟疫,是因為他清正仁愛,存心向善,得到了回報,世上的官吏都應該以此為戒。

昔時,山東一家有五百餘口,從無傷寒疫症。因每歲三伏日,取葶藶一束,陰乾,至冬至日,為末收貯,俟元旦五更,蜜調,人各一匙,黃酒和服。飲時,先從少始。

呂復,字元膺,號滄洲,呂東萊之後,河東人。治一人患三陽合病,脈長弦,以方涉海受驚,遂吐血升許,兩脅痛,煩渴,譫語,遂投小柴胡,去參加生地。半劑後,俟其胃實,以承氣下之,得利而愈。又治一人,時症逾月,既下而熱不已,脅及小腹偏左滿,肌肉色不變,俚醫以為風,浹四旬,其毒循宗筋流入睪丸,赤腫若瓠,瘍醫刺潰之,兩脅腫痛如故。

白話文:

以前,山東有一戶人家,人口超過五百,從來沒有發生過傷寒疫症。他們每年三伏天都會採集葶藶,陰乾,等到冬至那天,磨成粉末儲存起來。等到元旦凌晨五點,用蜂蜜調和,每人喝一匙,用黃酒送服。喝的時候,要先從少量開始。

呂復,字元膺,號滄洲,是呂東萊的後代,河東人。他曾經治療過一位患三陽合病的病人,脈象長而弦,開方時病人因涉海受驚,吐血不止,兩側肋骨疼痛,口渴,神志不清,於是給他服用小柴胡湯,去掉了生地黃。服藥一半後,等到病人胃口恢復,就用承氣湯瀉下,排泄通暢後病就好了。他又治療過一位病人,病情持續了一個多月,服下瀉藥後,高燒不退,左側脅肋和小腹脹滿,肌肉顏色沒有變化,民間醫生認為是風病。過了四十天,病情沿着筋絡流入睪丸,又紅又腫像個葫蘆,外科醫生用針刺破膿瘡,但兩側肋骨還是腫痛。

呂診其尺中皆數滑,乃以雲母膏作丸,衣以乳香,硝黃煎湯送下,下膿五碗,明日再下余膿而愈。

松峰云:余用小柴胡往往減參,且瘟疫原不宜於參,參之價又貴,權作世間原無此藥何如。余見一人患瘟疫甫愈,外腎忽腫若瓠,想系瘟毒未盡,循宗筋流入睪丸,若急服清熱解毒之劑或可潛消,且其人尚能動履,亦被瘍醫刺潰,數日而沒。

葛乾孫,字可久,平江吳人。治時症不得汗,發狂循河而走,公就控置水中,使禁不得出,良久出之,裹以厚被,得汗而解。

劉南瑛曰:系實法。

白話文:

醫生診斷病人手腕脈搏滑數,便用雲母膏製成丸藥,外裹乳香,以硝黃煎湯送服,病人排出五碗膿液,隔天又排出剩餘膿液後痊癒。

松峰說:我使用小柴胡湯時,往往減少人參的用量,而且瘟疫本就不宜使用人參,人參價格又昂貴,乾脆假裝世上沒有這種藥好了。我見過一位瘟疫患者剛痊癒,外腎就突然腫脹如匏瓜,想來是瘟毒未盡,沿著筋脈流入睪丸。如果急服清熱解毒的藥物,或許能潛消。而且此人尚能行走,却被外科醫生用針刺破膿瘡,結果數日後就去世了。

葛乾孫,字可久,是平江吳縣人。他治療時疫患者無法發汗、神志不清、沿著河邊狂奔的病症,就將患者控制住,放入水中,不許他離開,過了很久才將他救出,用厚被包裹,使其發汗而痊癒。

劉南瑛說:這是實法。

昔有一重囚,於獄中患疫而沒,獄卒報明病故。時方薄暮,出屍委棄溝壑,適值天氣暴寒,裸凍一夜而蘇,匍匐覓道返里,隨免刑戮之難。

孫鳳亨曰:與水浸汗解,其理略同。蓋瘟疫無非熱症,火盛悶絕,遇寒而解。此囚想必有陰德。

劉從周,韶州曲江人。言痢疾以手足和暖為熱,嚴冷為寒,又言盛夏發熱有進退者為傷暑,熱不止者為傷寒瘟疫。

松峰曰:此論痢疾不確,論暑與瘟疫發熱至當不易。

衡州南靈鷓鴣,解嶺南野葛諸菌毒及避瘟瘴。又名⿰暴頁,多對啼,其鳴云:但南不北。又云:鉤輈格磔。

松峰曰:此鳥是處皆有,亦隨其方言而命名各殊。齊魯間則聽其鳴云:光棍奪鋤。蓋因其鳴於孟夏,伊時正鋤田也。余至燕趙,聞此鳥鳴,詢之土人,則云:打公罵婆。昔有一婦不孝翁姑,隨死變此鳥,自鳴其惡,以警眾也。又有云燒香拜佛者,余至南中,則有云上山看火者,有云脫卻硬袴者,並見蘇東坡高青邱詩。

白話文:

從前,有個重刑犯在監獄裡染疫身亡,獄卒稟報說他病死了。當時天色已晚,獄卒將屍體丟棄在溝渠裡,剛好遇上寒流,屍體在寒風中一夜凍僵後竟然甦醒過來,他爬著摸索著回到家鄉,因此逃過了被處死的命運。

孫鳳亨說,這個案例和用冷水浸泡出汗來解熱的原理類似。因為瘟疫本質上都是熱症,火氣太盛就會昏迷不醒,遇到寒冷就會解開。這個囚犯想必做了不少好事。

劉從周是韶州曲江人,他認為痢疾以手腳溫暖為熱,冰冷為寒。他还说,盛夏发热有反复的人是中暑了,持续发热不退的则是伤寒瘟疫。

松峰說,刘从周关于痢疾的论述不准确,但关于暑热和瘟疫发热的论述很恰当。

衡州的南灵鷓鴣,可以解岭南野葛等菌类的毒素,还能避瘟疫瘴气。它又名⿰暴頁,喜欢成双成对地啼叫,叫声是:“但南不北”。还有人说它叫声是“鉤輈格磔”。

松峰说,这种鸟到处都有,叫声也因地而异。齐鲁地区的人听到它叫“光棍夺锄”,因為它在孟夏时节鸣叫,那时正是锄田的季节。我到燕赵地区时,听到这种鸟叫,问当地人,他们说它叫“打公罵婆”。据说从前有个不孝顺公婆的女人,死后变成了这种鸟,它不停地叫唤,以此警示世人。还有人说它叫“烧香拜佛”,我到南方的时候,又听到有人说它叫“上山看火”,还有人说它叫“脫卻硬袴”。这些说法都可以从苏东坡的《高青邱诗》里找到佐证。

昔耶律文正公下靈武,諸將爭掠子女玉帛,公獨取書數部,大黃兩駝而已。既而軍中大疫,惟得大黃可愈,所活幾萬人。

晉陵城東遭大疫,傳染病者,人不敢過問。有熊禮妻錢氏,歸寧後聞翁姑疫,欲趨視,父母不許,婦曰:娶妻原為奉事翁姑,今病篤不歸,與禽獸何異?隨隻身就道,既抵舍,其翁姑見鬼相語曰:諸神皆衛孝婦至矣,吾等不速避,被譴不小。自是翁姑皆愈,闔門俱不傳染。

松峰曰:邪不侵正,孝可格天,真祛疫之良方也。

吳中秀才劉永清病疫死,復甦云:死時見冥卒二人持帖來攝,因設飯啖之,不異生人。食畢便拘清行,至一公署,令清跪伏階下,見堂上坐者冕旒,侍從儼如玄妙觀、東嶽廟中之儀。有冥吏按簿唱名,言此人無大罪惡,發疾疫司聽勘,冥卒即押至一曹司,見堂上二大僚偶坐,搜視冥簿謂曰:汝雖無大惡,時有小口孽,量罰瘡瘍三年。右坐者曰:太輕。

白話文:

從前,耶律文正公率軍前往靈武,眾將領爭相搶奪子女財物,唯獨耶律文正公只取了幾本書和兩駱駝的大黃。後來軍中爆發大規模瘟疫,只有大黃能治癒,因此救活了數萬人。

晉陵城東發生大瘟疫,染病的人們無人敢靠近。熊禮的妻子錢氏,回娘家後得知公婆染病,想要前去探望,但父母阻止了她。錢氏說:「嫁人本為侍奉公婆,如今公婆病重而不歸,與禽獸何異?」於是她獨自前往公婆家。抵達後,公婆看到她,驚訝地互相說道:「諸神皆護佑孝婦來到,我們若不趕快避開,會受到懲罰。」自此公婆都痊癒了,全家都未被傳染。

松峰說:「邪氣不侵正氣,孝行可以感動上天,這才是驅除瘟疫的良方。」

吳中秀才劉永清因疫病身亡,卻又復活了。他說,死後見到兩個冥卒拿著文牒來抓他,他就擺飯招待他們,如同招待活人一般。吃完飯後,冥卒便要帶他走,來到一處官署,令他跪伏在階下。他看見堂上坐着一位戴著冕旒的人,侍從儀容如同玄妙觀、東嶽廟中神仙的模樣。一位冥吏翻開簿子念他的名字,說他沒有犯下大罪,就把他送到疾疫司審判。冥卒把他押到一處辦公室,看見兩個高官坐着,翻閱冥簿說道:「你雖無大罪,但時常犯下小過,判你三年瘡瘍之苦。」右側坐着的人說:「太輕了。」

左曰:念其祖簿分,恕之。叱二卒押放回家。恍如夢覺,清後果患瘡三年。

宋紹白曰:常見一好造口孽者,後長對口而死。又一人好作詩輕薄罵人,亦長舌疔早夭,報應不爽如此。

黃生嘉玉,吳縣人,患疫復甦云:死後至一城,繁華與世無異,但黑暗無光,忽聞官至,儀從甚盛,是顧文康公,公與玉父有舊,玉少時曾識其面,便於輿旁呼之,文康命絜之行,既達公暑,宮殿壯麗,見文康與一大僚並坐堂上,階前罪犯膝行哀啼,大僚閱籍注罪,諭云某某合與作牛犬等畜,冥吏即取諸皮分覆其身,悉化畜類。玉私詢冥吏,雲系生前作孽之報。

大僚忽問,堂下安得有生人氣?敕獄卒牽玉,文康云:吾查渠筭雖盡,但近行善事,可放還陽,令吏送出,隨冷汗如雨而蘇。

白話文:

左邊的人說:「念及他的祖宗簿記載,就饒了他吧。」於是命令兩個士兵將他押送回家。他醒來後,好像做了一場夢,然而三年後卻患了瘡疾。

宋紹白說:「我經常看到那些造口孽的人,後來都長著對口而死。還有一個人喜歡作詩輕薄地辱罵別人,也得了舌疔早早地去世,報應真是絲毫不爽。」

吳縣人黃生嘉玉,染疫後甦醒,他說:「我死後來到一座城,繁華程度與人間無異,只是黑暗無光。突然聽到官員到來,儀仗隊伍十分盛大,是顧文康公。顧文康公與我的父親有舊,我小時候曾見過他的面,就站在轎子旁邊喊他的名字。文康公命令人將我抬過去,到了公署,宮殿壯麗。我看到文康公與一位大官並坐在堂上,階前罪犯跪著哭泣,大官翻閱著卷宗判罪,宣讀說某某人應該變成牛、狗之類的牲畜。冥吏就拿來皮革分佈在他們身上,他們就變成牲畜。我偷偷地問冥吏,他說這是他們生前作孽的報應。

大官突然問,堂下怎麼會有活人的氣息?就命令獄卒將我抓走。文康公說:『我查看了他的算計,雖然已經做完,但他最近做了善事,可以放他回到陽間。』於是命令吏卒將我送出,我隨即汗如雨下,就醒過來了。」

蜀遭獻忠之亂後,瘟疫流行,有大頭瘟,頭髮腫,赤大幾如斗。又有馬眼睛瘟,雙眸黃大,森然挺露。又有馬蹄瘟,自膝至脛,青腫如一,狀似馬蹄,三病患者皆不救。

松峰曰:大頭瘟方書各有治法。至於馬眼瘟似肝脾濕熱所致。蓋肝開竅於目,而黃色屬脾,為濕熱所鬱蒸也。馬蹄瘟之青腫,似肝腎流毒所致。依此立方施治,或不甚瘥,再正高明。

休寧趙朝奉泛海回,忽熱病死。同伴棄之海岸,徑返。趙某被海風一吹,復甦。見海天浩蕩無人,乃撥榛莽,歷盤曲,上至山椒。見一大寺,入拜眾僧,懇求收恤。數月,趙問僧曰:止見眾師早餐,至午不見,何也?僧曰:赴施主齋去。趙求一攜往觀,僧乃令入偏衫大袖中,立即騰空,移時聞雞犬人煙。

白話文:

蜀地經歷獻忠叛亂後,瘟疫流行,出現一種「大頭瘟」,患者頭部腫脹,頭髮膨脹,頭顱變得又紅又大,幾乎像個斗一樣。還有一種「馬眼睛瘟」,患者雙眼發黃,眼球突出,看起來很嚇人。還有一種「馬蹄瘟」,患者從膝蓋到小腿腫脹發青,像馬蹄一樣,這三種病症的患者都無法救治。

松峰說:「大頭瘟的治療方法,醫書上都有記載。至於馬眼睛瘟,看起來像是肝脾濕熱造成的。因為肝臟開竅於眼睛,而黃色屬於脾臟,可能是濕熱鬱積在體內所致。馬蹄瘟的青腫,看起來像是肝腎毒素堆積造成的。根據這些推測,可以開方治療,或許能夠減輕病情,還要請更高明的醫師來診治。」

休寧的趙朝奉從海路回來後,突然發病去世。同伴把他拋棄在海岸上,直接返回。趙朝奉被海風一吹,竟然醒過來。他看見海天遼闊,四處無人,便撥開灌木叢,翻越崎嶇的山路,爬到了山頂。他看到一座很大的寺廟,便進去向僧人禮拜,懇求收留他。過了幾個月,趙朝奉問僧人說:「只看到大家早上吃飯,到了中午就看不見了,這是怎麼回事?」僧人說:「去施主家吃齋飯去了。」趙朝奉請求跟著去看看,僧人便把他藏在寬大的僧袍袖子裡,然後立刻騰空飛起。一會兒之後,就聽到雞鳴狗吠和人聲,到達了目的地。

有一家道場,聚眾僧宣疏,為已故趙某修齋、禮懺,乃其子為父周忌追場薦也。趙動念,欲傳信厥家,知其尚在,僧已默知,因語趙曰:我等皆羅漢,因汝素積善,故帶汝來,隨出趙袖中,置屋脊上,僧忽不見。趙家睹屋上有人,梯視,乃朝奉也。舉家驚喜,實出意外。趙乃依海中寺形,創建大廟,額曰建初,現在休寧城內。

松峰曰:海風寒勁,砭人肌骨,熱病之清涼散也,況與積善湯同服,宜其瘳矣。

杭州鳳仙橋,一人以炮鱉為業。買鱉生投沸湯中,慘死之狀,見者無不惻然。既熟刮腸剔骨,煎和五味,香及數家。由此獲利多年。後忽染瘟疫,初則縮頸,攢手足,伏於床上,數日後,伸手爬娑,宛如鱉形,後又爬於房內,漸出堂中,家人禁之,輒欲齧人。將死爬至街市,盤旋宛轉,曲盡鱉態,往來觀者,皆知炮鱉之報。七日身體臭爛而死。

白話文:

有一座道場,聚集許多僧人宣講佛法,為已經過世的趙某舉辦齋戒、禮懺法會,這是他的兒子為父親做週年忌日追薦而舉辦的。趙某心中動念,想要傳信回家,讓家人知道他還活著。僧人已經默知他的想法,就對趙某說:「我們都是羅漢,因為你平時積累善德,所以帶你來這裡。」隨後從趙某的袖子裡拿出他,放在屋頂上,僧人突然就不見了。趙某的家人看見屋頂上有人,就拿梯子上去查看,發現正是趙某。全家驚喜萬分,實在是出乎意料。趙某於是依照海中寺院的樣式,建造了一座大廟,取名為「建初」,現在位於休寧城內。

松峯說:「海風寒冷刺骨,讓人感到肌膚疼痛,這正是熱病的清涼散藥方,況且與積善湯一起服用,更應該痊癒了。」

杭州鳳仙橋上,有一個人以販賣炮製鱉肉為生。他買來活鱉,直接扔進滾燙的沸水裡,鱉痛苦地死去,看到的人無不為之惻然心痛。等鱉煮熟後,他便刮腸剔骨,加入各種調味料,香味飄散到好幾家。他靠著這種方式獲利多年。後來突然染上瘟疫,一開始脖子縮著,手腳蜷縮,伏在牀上,過了幾天,開始用手爬來爬去,就像鱉的樣子,之後又爬到房間裡,慢慢地爬出堂屋,家人阻止他,他卻想要咬人。臨死前,他爬到街上,在地上打轉,完全像一隻鱉的樣子,來往的路人,都知道他是因為販賣炮製鱉肉而遭報應。七天後,他的身體腐爛發臭而死。

崑山唐順泉,其父已死十三年矣。一夕,魂忽歸家,附其第三媳云:余今已為金神寧濟候從者,頗知冥間事。吾家無大罪,止以汝母及童男少女,或傾溺器,或大小便,不洗手輒即上灶,灶神上告天曹,故特降茲閤家疫症,猶幸修醮,少解其愆,然汙灶之罪,俱系汝母承當,止有兩月在世矣。至期重感疫而沒。

崑山諸生郟鼎,歲飢施粥,全活甚眾。其夏疫癘大作,鼎病劇氣絕,恍在萬傾波濤中,沉溺下墜,忽聞風雨雷電,見甲士萬騎擁一神人,人首龍形。鼎哀懇救援。神曰:子生平無大罪,無恐。余當救汝。乃振動鱗甲,水勢分開,鼎少蘇,因請問施粥一事,神曰:俱有案卷,已達帝所。

白話文:

崑山唐順泉的父親去世已經十三年了。一天晚上,他的父親的魂魄突然回到家中,附在第三個兒媳身上說:「我現在是金神寧濟候的隨從,對陰間的事情多少有些了解。我們家沒有犯下大罪,只是因為你的母親和那些男孩女孩,有時把水缸打翻、有時大小便後不洗手就上灶台,灶神將這些事上告天庭,所以才降下這場全家瘟疫。幸好你們修了醮,稍微消解了一些罪孽,但汙染灶台的罪過,都由你母親承擔,她只剩下兩個月的壽命了。到時候她會再次染上瘟疫而死。」

崑山秀才郟鼎,在饑荒年施粥救人,救活了很多百姓。那年夏天,瘟疫流行,郟鼎也病得很嚴重,快要斷氣了,感覺自己好像在萬丈波濤中沉溺下墜。突然聽到風雨雷電聲,看見許多甲士騎著馬,簇擁著一位神人,神人頭是人頭,身體是龍形。郟鼎哀求神人救他。神人說:「你一生沒有犯下大罪,不用害怕,我會救你。」說完,神人就振動鱗甲,水勢分開,郟鼎稍微清醒過來,就問神人施粥的事,神人說:「這些事都有記錄,已經送到天帝那裡了。」

隨有侍從開卷呈閱,神曰:子名在內。命將士送至新甃大石橋,曰:從此去即歸家矣。及歸,聞眷屬悲號,言氣絕一晝夜矣。病尋愈。時妻與子亦垂危而皆瘳。

昔,城中大疫,有白髮老人,教一富室合藥施城中,病者皆愈,而富室舉家卒免於疫。後有人見二疫鬼過富室之門而相謂曰:此人陰德無量,吉神擁護,我輩何敢入哉。

松峰曰:陰德無量,誠祛疫之良方,世人所當著眼。

江西□府泰和縣瘟疫大作,有醫者視病,中夜而歸,忽遇神人,騎馬導從而來,醫拜伏於地,神至前叱云:汝何人也?對曰:醫士。神曰:汝今治病用何藥?對曰:隨病寒熱輕重,用藥治之。神曰:不然,天一類,(三字疑有錯誤。)用香蘇散好。醫如其言,試之皆效。

白話文:

皇帝翻閱名冊,發現自己的名字在其中,便命令士兵將他送到新修的大石橋,並說:「從這裡開始你就回家了。」回到家後,他聽到家人悲傷的哭喊,說他已經斷氣一天一夜了。奇怪的是,他很快便恢復了健康,妻子和孩子也同時病危但後來都痊癒了。

以前,城裡大疫流行,一位白髮老人教一位富人配藥救治城中百姓,結果病人都好了,而富人家也全家人倖免於難。後來有人看見兩個瘟疫鬼路過富人家門口,彼此說:「此人陰德無量,有吉神守護,我們怎麼敢進去呢?」

松峰說:「陰德無量,確實是驅除瘟疫的良方,世人應該重視。」

江西某府泰和縣爆發瘟疫,一位醫生看病後半夜回家,突然遇到一位神人騎馬帶著侍從前來,醫生跪倒在地。神人走到他面前呵斥道:「你是何人?」醫生回答:「我是醫生。」神人問:「你現在治病用什麼藥?」醫生答道:「根據病人寒熱輕重,用不同的藥物治療。」神人說:「不對,天一類(三字疑有錯誤),用香蘇散比较好。」醫生按照神人的話,試着用香蘇散,結果藥效顯著。

神授香蘇散

香附(去皮,炒),紫蘇(各四兩),陳皮,甘草(各一兩,生)

共為末。每用三錢,水一盞,煎七分,去渣熱服,日三服。戒葷腥酒肉,神效。

松峰曰:隨病寒熱輕重用藥,誡醫家之要訣,不但治瘟疫已也。至於此方,乃溫中達表,解散風寒之劑,瘟疫門從無用處,但神授如此,或更有義蘊耶。

庾袞,字叔褒。咸寧中大疫,二兄俱亡,次兄毗,復病癘氣方盛,父母諸弟皆出於外,袞獨不去,父母強之不可。親自扶持,晝夜不眠,其間又扶柩哀號弗輟,十餘旬,疫漸消歇,家人乃返,毗疾瘥,袞終不染。

白話文:

神授香蘇散

藥方:

  • 香附(去皮,炒),紫蘇(各四兩)
  • 陳皮,甘草(各一兩,生)

將以上藥材研磨成粉末。每次服用三錢,用水一盞煎煮至七分,去渣後趁熱服用,每日三次。忌食葷腥酒肉,效果神奇。

松峰評曰:

用藥應根據疾病寒熱輕重來調整,這是醫生應遵循的要訣,不只是針對瘟疫而言。至於此方,乃是溫暖中焦,達於表面的藥方,用來散解風寒,對於瘟疫並無效用。但此方為神授之藥,或許另有深意?

庾袞傳:

庾袞,字叔褒。咸寧年間,瘟疫流行,其二兄皆亡故。次兄毗又患癘氣,病勢嚴重。父母和諸弟皆外出避難,唯獨袞不離左右,父母強留他也不肯走。親自扶持照顧,晝夜不眠,並扶柩哀號,持續十餘旬。疫病漸漸消退,家人才陸續回家。毗的病也逐漸康復,而袞始終未曾染病。

松峰曰:孝弟之人,天之所以佑之者如此。

臨川人入山得猿子,持歸,猿母自後隨至家。此人縛猿子於樹上,猿母便搏頰向人,欲乞哀,此人竟不能放,將猿子擊殺之,老猿悲鳴自擲而死。此人破老猿腹視之,腸皆斷裂矣。未半年,其人家疫,一時死盡滅門。

直隸省南皮縣弓手張德平,以健勇擒捕有獲,然多誣平人,因瘟疫死。半歲,墓中忽有聲,人報其子往視,則墓已穴露其面,破墓欲出之,則身變白蛇。子驚問曰:何為異類?父曰:我以枉殺平人,故獲此報。

宋·縉雲未達時,元旦出門遇惡鬼數輩,問之曰:我輩疫鬼,散疫人間。云曰:吾家有乎?鬼曰:無。曰:何也?曰:君家三世隱惡揚善,後當貴顯,予輩何敢入。言訖不見。

白話文:

松峰說:孝順、友愛的人,上天會這樣庇佑他們。

臨川有個人進山抓到一隻小猿猴,帶回家後,猿猴媽媽從後面一直跟著來到他家。這個人把小猿猴綁在樹上,猿猴媽媽就拍打臉頰,向人哀求,想要懇求他放了小猿猴。這個人卻沒有放牠,反而把小猿猴打死了,老猿猴悲傷地哀鳴,自己也撞死在地。這個人剖開老猿猴的肚子查看,發現牠的腸子都斷裂了。不到半年,他家裡就發生瘟疫,所有人都死光了,滅門了。

直隸省南皮縣的弓箭手張德平,因為勇猛善戰,抓捕了很多罪犯,但是他也誣陷了很多好人,後來因為瘟疫去世了。半年後,他的墳墓突然發出聲音,有人告訴他的兒子去查看,發現墳墓已經裂開,露出了他的面容。他的兒子想要挖開墳墓把他挖出來,卻發現他已經變成了一條白蛇。兒子驚訝地問道:為什麼變成這樣?他父親說:我因為誣陷好人,所以得到了這樣的報應。

宋朝時,縉雲還沒當官時,元旦出門遇到一群惡鬼,他就問他們:你們是什麼鬼?惡鬼回答:我們是傳播瘟疫的鬼。縉雲說:我家裡有嗎?惡鬼回答:沒有。縉雲又問:為什麼?惡鬼回答:你家三代以來隱藏惡行,廣揚善事,將來會飛黃騰達,我們怎麼敢去你家呢?說完就消失了。

太湖居人皆事屠𦊙,獨沈文寶舉家好善,且買物放生。遇瘟疫時行,有人見眾瘟鬼執旗一束,相語曰:除沈家放生行善外,余俱插旗。未幾,一村盡瘟死,獨沈闔家獲免。

江北有五人南渡,其舟子素奉關帝甚虔,夢帝諭云:明晚有五人過江,莫渡之,我今書三字於汝手心,若必欲渡,等彼下船時,付之一覽。舟子如其言,將手中三字捻緊。向晚果有五人趁船,舟子隨將手放開一照,五人忽不見,遺竹箱一,啟視,盡往江南行疫冊籍,舟子至吳下,傳寫其手中三字:蒍、㯳、⿰長差,識者知是符讖。凡黏三字於門者,皆不染瘟疫。

白話文:

太湖邊住的人家大多都以屠宰為業,只有沈文寶一家行善,經常買來動物放生。有一次瘟疫流行,有人看見一群瘟神手持旗幟,互相交談說:「除了沈家放生行善之外,其他人家都要插旗。」不久後,整個村莊的人都染疫身亡,只有沈家一家倖免於難。

江北有五個人要渡江到江南,他們的船夫平時非常敬奉關帝,夢見關帝告訴他:「明天晚上有五個人要過江,不要讓他們上船,我會在你的手心寫三個字,如果他們一定要上船,等到他們下船的時候,就給他們看。」船夫照著做了,把關帝寫在手心上的三個字握得緊緊的。傍晚果然有五個人來搭船,船夫就把手打開給他們看,那五個人突然就消失了,只留下一個竹箱,打開一看,裡面全是江南瘟疫的記錄冊。船夫到了吳地,就寫下了手心上的三個字:「蒍、㯳、⿰長差」,懂行的人都知道這是符咒,凡是在門上貼上這三個字的人,就都不會染上瘟疫。