《校注醫醇賸義》~ 卷二 (17)

1. 肺勞

肺勞者，肺氣大虛，身熱氣短，口燥咽乾，甚則咳嗽吐血，益氣補肺湯主之。

益氣補肺湯（自制）

阿膠（二錢蛤粉炒），五味子（五分），地骨皮（二錢），麥冬（二錢），人參（二錢），天冬（二錢），百合（三錢），貝母（二錢），茯苓（二錢），苡仁（四錢），糯米（一撮煎湯代水）

先生此方根據《難經》損其肺者益其氣，以人參、麥冬、五味之生脈法，以阿膠、百合、天冬之補肺陰，因氣即是水，水能化氣也。以糯米、茯苓和脾肺，以貝母、地骨、苡仁退虛熱而止咳血，肺潤則氣治，而金水相生矣。祖怡注。

白話文：

[肺結核]

患有肺結核的人，通常是因為肺部氣虛嚴重，會有身體發熱、呼吸短促、口乾舌燥、咽喉乾澀的症狀，嚴重的話還會咳嗽並帶有血絲，這種情況下可以使用「益氣補肺湯」來治療。

益氣補肺湯（自製配方）

配方包含：炒過的阿膠（約6克）、五味子（約1.5克）、地骨皮（約6克）、麥冬（約6克）、人參（約6克）、天冬（約6克）、百合（約9克）、貝母（約6克）、茯苓（約6克）、薏仁（約12克）以及少量的糯米煮湯代替水。

這個處方是根據《難經》中提到的「如果肺部受損，應該補充肺氣」的原則。使用人參、麥冬和五味子以強化心臟功能，阿膠、百合和天冬用來滋養肺陰，因為氣與水是相互轉化的。糯米和茯苓能調和脾胃與肺部的功能，而貝母、地骨和薏仁則能退燒止咳，並防止咳血。一旦肺部得到滋潤，氣息就能恢復正常，金水相生，達到治療的效果。這是祖怡的註解。

2. 肝勞

肝勞者，陽氣拂逆，陰氣虧損，身熱脅痛，頭眩耳鳴，筋節弛縱，加味扶桑飲主之。

加味扶桑飲（自制）

熟地（五錢），當歸（二錢），白芍（一錢五分），川芎（八分），木瓜（一錢酒炒），棗仁（二錢炒研），牡蠣（四錢煅炒），茯苓（二錢），廣皮（一錢），甘草（五分），金毛狗脊（二錢去毛切片），續斷（二錢），嫩桑枝（二兩煎湯代水）

先生此方根據《難經》損其肝者緩其中。肝，血臟也，主筋者也。以四物加棗仁補血，以牡蠣、木瓜、甘草，柔之斂之緩之。以續斷、毛脊、桑枝舒筋節，以茯苓、陳皮和脾而調氣，肝之不足在其血，肝之失調在其氣也。祖怡注。

白話文：

[肝勞]的情況，指的是身體內的陽氣運行紊亂，陰氣消耗過多，病徵表現為身體發熱、脅部疼痛、頭暈眼花、耳鳴，以及筋骨關節鬆弛無力。對於這種情況，我們會使用「加味扶桑飲」來治療。

「加味扶桑飲」是我自製的一個藥方，成分包括：熟地五錢，當歸二錢，白芍一錢五分，川芎八分，用酒炒過的木瓜一錢，炒熟並研碎的棗仁二錢，煅燒過再炒的牡蠣四錢，茯苓二錢，廣皮一錢，甘草五分，去掉毛的金毛狗脊二錢，切成片狀；續斷二錢，嫩桑枝二兩，先煎成湯代替水使用。

這個藥方的理論依據來自於《難經》，指出如果肝臟受到傷害，應當調理中氣。肝臟是藏血的器官，主管筋骨。因此，我用了四物加上棗仁來補充血液，牡蠣、木瓜和甘草則能調節血液，使其柔和、收斂並緩和。續斷、金毛狗脊和嫩桑枝能舒緩筋骨，茯苓和廣皮可以調和脾胃，調整氣機。肝臟功能不足，往往在於血液不足；而肝臟的失調，則常常是因為氣機不順。以上解釋，是祖怡的註釋。