孫志宏

《簡明醫彀》~ 卷之四 (17)

1. 皮膚

（附：瘙癢）

經曰：凡十二經絡脈者，皮之部也。百病之生，必先於皮毛。邪中之則腠理開，開則入客於絡脈，留而不去，傳入於經；留而不去，傳入於腑，癝於腸胃也。故皮者，有分部不與而生大病也。又曰：肺主皮毛，在臟為肺，在體為皮。故氣不榮，則皮毛焦；津液去，則爪枯毛折而斃。

皮膚索澤，即所謂皮膚甲錯，皮滯而不清澤也，皮膚枯燥或痛。治宜生血滋榮而潤燥。脈右寸浮澀。

主方，黃連，黃芩，當歸，生地，麥冬（各錢半），玄參，柴胡，秦艽，乾葛（各一錢），白芷（六分），升麻，甘草（各四分），上加生薑三片，蔥頭一寸，水煎熱服，取微汗。

2. 搔癢

經曰：諸癢為虛。蓋肺主氣，司皮毛，肺氣不通，閉固鬱熱生風。宜清熱疏風，涼血散郁，服防風通聖散。蓋出微汗；無汗，薑、蔥、紫蘇湯助。虛人中氣不足，衛虛作癢，補中益氣湯加防、芎、芷。

主方，玄參，升麻，白芷（各一錢），蟬蛻，防風，黃耆，川芎（各七分），甘草（四分），上加蔥白一寸，水煎服。

胡麻散，治風邪挾熱，瘙癢及癮疹等證。

草胡麻（二兩），苦參，荊芥，何首烏，威靈仙，防風，石菖蒲，牛蒡子，白蒺藜，蔓荊子，菊花（各一兩），甘草（五錢）

上為細末，每服二錢，薄荷湯或菜湯調下，水丸服亦可。

簡便方，薄荷葉，蟬蛻（等分），為末，每服二錢，酒下。

浴方，乾荷葉、藁本、甘松、白芷、靈仙、蒼耳草、金銀花藤煎湯，入煨鹽一撮。

3. 癮疹

（附：斑、丹）

經曰：風痹癮疹，乃風氣挾熱，鬱於腠理，無從發散。起於皮膚，不紅不腫，惟有顆粒高起而作癢者，風痹也；略有形跡見於皮膚者，癮疹也。皆風熱所成。或因新浴湊風及汗出脫解而得；或挾暑濕，久而不退，亦變瘡瘍。如風熱甚者，防風通聖散。脈多浮數。

主方，羌活，前胡（各一錢），防風，天麻，蟬蛻，薄荷，川芎（各七分），荊芥，連翹，梔子（各六分），水煎服。

消風散，治諸風癮疹（方見傷風）。未效，於風、火二門採方治之。

4. 斑、丹

斑、丹火毒，皆熱邪積久，鬱於皮膚，輕為細斑，重為丹毒。如錦紋赤色，便秘心煩，風熱搏於榮血而成。自內出遊四肢易治，四肢走入心腹難治。甚者排針刺出惡血，否則肌肉糜爛。

主方，防風，玄參，黃芩，梔子，生地黃，芍藥，牛蒡子，連翹（各一錢），枳殼，荊芥（各七分），上水煎服。

防風通聖散，治丹毒（方見中風）。

白虎湯，丹毒渴甚（方見傷寒）。

簡便方，寒水石，滑石，黃柏（等分），青黛（減半），芭蕉或冬青葉汁調敷。

又，大黃末、朴硝同研，水調敷。

又，赤小豆為末，雞子清調。

又，慎火草（俗名火丹草）搗敷。

又，灶心土（一錢），淡豆豉末（五分），麻油調。

又，木鱉子煎油敷，最效（方見幼科火灼瘡）。與外科丹毒參看。