《類證治裁》~ 卷之二 (4)
卷之二 (4)
1. 勞瘵論治
凡男子之勞,起於傷精,女子之勞,由於經閉,小兒之勞,得於母胎,無不始於陰虛生熱。然其源流,宜條列施治焉。有雜病久不愈,因積損成勞者,宜調營養衛湯。有思慮太過,郁損心脾而成勞者,宜歸脾湯。有房勞傷腎,遺淋痿弱而成勞者,宜鹿胎丸。有飢飽傷脾而成勞者,宜補中湯加柴胡、山藥。
有積勞疲瘦,嗜臥寒熱而成勞者,宜十四味建中湯。有負重致傷而成勞者,宜補中湯。有傷暑咯血而成勞者,清暑益氣湯加減。有縱酒傷脾而成勞者,宜葛花解酲湯。有童年稟賦怯弱,骨蒸黃瘦而成勞者,宜麥煎散。有婦女經閉,由血熱血枯而成勞者,宜逍遙散、補血養陰丸。
有情竇初開,積想在心,真陰煎耗而成勞者。宜清離滋坎丸。其為勞熱也,有氣虛熱,必兼少氣自汗,體倦心煩,八珍湯加減。有血虛熱,必兼燥渴,睡臥不安,聖愈湯、參人中白丸。有往來潮熱,必兼膝軟骨節痛,參苓建中湯。有骨蒸熱,必兼肌瘦頰紅,鱉甲丸、河車丸、二仙膠。
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其為勞熱也,有氣虛熱,必兼少氣自汗,體倦心煩,八珍湯加減。
如果是勞熱,有氣虛熱的症狀,必定兼有少氣自汗、體倦、心煩的症狀,可以用八珍湯加減治療。
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有血虛熱,必兼燥渴,睡臥不安,聖愈湯、參人中白丸。
如果有血虛熱的症狀,必定兼有燥渴、睡臥不安的症狀,可以用聖愈湯、參人中白丸治療。
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有往來潮熱,必兼膝軟骨節痛,參苓建中湯。
如果有往來潮熱的症狀,必定兼有膝軟、骨節疼痛的症狀,可以用參苓建中湯治療。
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有骨蒸熱,必兼肌瘦頰紅,鱉甲丸、河車丸、二仙膠。
如果有骨蒸熱的症狀,必定兼有肌肉瘦削、面頰發紅的症狀,可以用鱉甲丸、河車丸、二仙膠治療。
有五心熱,必兼體痛口乾,逍遙散參生脈散。有遍體熱,必兼神困肌削,十四味建中湯。有病久結痰注絡,腹脅常熱,惟頭面手足於寅卯時乍涼。六君子湯加薑汁、竹瀝。其為勞嗽也,或由陰傷陽浮,金燥喉癢致嗽,宜甘潤養肺,清安膏。或由腎水虛涸,火爍肺金致嗽,宜壯水滋液,六味丸加麥、味,或噙化丸。
或由脾土先虛,不能制水,水泛為痰致嗽,立效方加陳皮、白朮。或由元陽下虧,痰涎喘促,虛寒致嗽。六味回陽飲、理中湯、八味丸。至勞嗽失音,會厭傷也。豬脂和白蜜膏。肺痿吐膿,形肉脫也。太平丸,白鳳膏。勞嗽兼喘,腎不納氣也。都氣丸加參、耆、牛膝、蛤蚧或杏仁膏。
其見為血症也,嗽血出於肺,憂悲所致也。宜二冬、二母、白芨、百合、桔梗、阿膠、或潤肺膏。痰血出於脾,思慮所致也。宜苓、耆、地、斛、丹、陳、甘草,或酸棗仁湯。吐血出於心,驚恐所致也。宜丹參、山藥、茯神、當歸、地黃、麥冬、或養心湯。血成塊出於肝,恚怒所致也。