《醫方集解》~ 發表之劑第二 (18)
發表之劑第二 (18)
1. 太無神朮散
蒼朮（泔浸），厚朴（薑汁炒。各一錢），陳皮（去白。二錢），甘草（炙），藿香，石菖蒲（各錢半。）治感山嵐瘴氣，憎寒壯熱，一身盡痛，頭面腫大，瘴瘧時毒（濕熱時毒，感於口鼻，傳入陽明，邪正交爭，陰勝則憎寒，陽勝則壯熱，流於百節，則一身盡痛，上行頭面，則為腫大，名大頭瘟。
蒼朮辛烈，升陽辟惡，燥濕解鬱；厚朴苦溫，除濕散滿，化食厚腸，陳皮理氣，通利三焦；甘草和中，匡正脾土。此即平胃散，而重用陳皮為君者也。蓋人之一身，以胃氣為主，胃氣強盛，則客邪不能入，故治外邪必以強胃為先也。加藿香、菖蒲，取其辛香通竅，亦能辟邪而益胃也。
吳鶴皋曰：太無此方，但理脾胃，而解瘴之妙自在其中，不愧為丹溪之師矣）。
白話文：
太無神朮散治療因山嵐瘴氣引起的疾病，症狀包括怕冷、高燒、全身疼痛、頭面腫大，以及瘴瘧等濕熱毒邪入侵的病症。此病濕熱之邪由口鼻侵入，傳至陽明經，正邪交爭，陰氣盛則怕冷，陽氣盛則發燒，邪氣流竄全身則全身疼痛，邪氣上行至頭面則腫大，稱為大頭瘟。
方中蒼朮辛溫，能升發陽氣，驅除邪惡，燥濕解鬱；厚朴苦溫，能除濕散結，消食導滯；陳皮理氣，通利三焦；甘草能調和脾胃，扶助脾土。此方是平胃散的加味方，但以陳皮用量較大作君藥。因為人體以胃氣為主，胃氣強盛，外邪就難以入侵，所以治療外邪必須先強健脾胃。方中加入藿香、石菖蒲，因其辛香通竅，也能驅邪益胃。
吳鶴皋評論此方：太無神朮散雖然只是調理脾胃，卻能巧妙地治療瘴氣，不愧是朱丹溪的師承。
2. 局方神朮散
蒼朮（二兩），川芎，白芷，羌活，藁本，細辛，炙甘草（一兩。）每服四錢，加薑、蔥煎。治傷風頭痛無汗，鼻塞聲重；及風寒咳嗽，時行泄瀉（頭痛、鼻塞、咳嗽、是傷風也；傷風應有汗，若無汗，是挾寒也；飧泄下利者，清陽上升，木邪剋土，風兼濕也。蒼、藁、辛、羌、芎、芷，各走一經，祛風發汗而勝濕，散三陽之邪而能升清者也；加甘草者，緩其中也）。
許學士神朮散：蒼朮（一斤，）脂麻（五錢。研醬。）棗（五十枚，）取肉搗丸。治水飲結成澼囊（水飲結成窠囊，非蒼朮辛烈雄壯不能破之；加脂麻者，潤其燥也；用棗肉者，補土以制水也）。
白話文：
局方神朮散：
此方用蒼朮二兩，川芎、白芷、羌活、藁本、細辛各適量，炙甘草一兩。每次服用四錢，加薑、蔥煎服。主治傷風頭痛、不出汗、鼻塞聲音沉重；以及風寒咳嗽、流行性腹瀉。頭痛、鼻塞、咳嗽都是傷風的症狀；傷風應該出汗，不出汗則表示夾雜寒邪；腹瀉則是陽氣上升受阻，木邪克土，風寒濕邪夾雜的表現。方中蒼朮、藁本、細辛、羌活、川芎、白芷，各自走經絡，能祛風發汗、除濕，散去三陽經的邪氣，使清氣上升；加入甘草，則能緩和藥性。
許學士神朮散：
此方用蒼朮一斤，脂麻五錢（研成膏狀），紅棗五十枚（去核取肉，搗成丸）。主治因水飲停滯而形成的囊腫。水飲結成囊腫，非蒼朮辛烈峻猛的藥性無法攻破；加入脂麻，則能潤燥；用紅棗肉，則能補脾土以制水濕。
3. 九製蒼朮散
茅山蒼朮，九蒸九曬，為末。治痰飲腹痛。
白話文：
九制蒼朮散：將茅山產的蒼朮，經過九次蒸煮，九次曬乾，研磨成粉末。主治痰飲引起的腹痛。
4. 蔥豉湯
（《肘後》）
治傷寒初覺頭痛、身熱、脈洪，便當服此。
蔥白（一握），豉（一升），煎服。取汗出；如無汗，加葛根三兩（崔氏同）。
此足太陽藥也。蔥通陽而發汗（蔥中空為肺菜，散手太陰、陽明之邪），豉升散而發汗，邪初在表，宜先服此以解散之，免用麻黃湯者之多所顧忌，用代麻黃者之多所紛更也。
本方去淡豉，加生薑，名連須蔥白湯（《活人》：治同。）
白話文：
蔥豉湯
治療傷寒初期感到頭痛、發熱、脈搏洪大的症狀，應該服用此方。
取蔥白一把，豆豉一升，煎煮服用，使其發汗；如果沒有出汗，就再加入葛根三兩（崔氏方劑也這樣記載）。
此方是針對足太陽經的藥方。蔥能通陽氣並發汗（蔥莖中空，屬於肺經的蔬菜，能散發手太陰經與陽明經的邪氣），豆豉能升散並發汗，邪氣剛開始在體表時，宜先服用此方以散解邪氣，避免使用麻黃湯時所帶來的許多顧慮，也避免因使用麻黃而帶來許多變化的困擾。
這個方子如果去掉淡豉，加入生薑，就叫做連須蔥白湯（《活人方》中記載，治療的症狀相同）。