汪昂

《醫方集解》~ 攻裡之劑第四 (7)

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攻裡之劑第四 (7)

1. 倒倉法

(丹溪)

黃牡牛肉(肥嫩者)二三十斤。切碎洗淨,用長流水、桑柴火煮糜爛,濾去渣,取淨汁,再入鍋中,文武火熬至琥珀色則成矣。擇一靜室明快不通風者,令病人先一夜不食,坐其中,每飲一鍾,少時又飲,積數十鍾,病在上者必吐,病在下者必利,病在中者吐而且利,視所出物可盡,病根乃止(連進之,急則逆上而吐多,緩則順下而利多,視病之上下而為緩急)。吐利後必渴,不得與湯,其小便必長,取以飲之,名輪迴酒,非惟止渴,兼滌余垢。

行後倦臥覺飢,先與米飲,次與稀粥,三日後方與厚粥、軟飯、菜羹,調養半月一月,精神煥發,沉疴悉痊矣。須戒色欲半年一年,戒牛肉數年。

霞天膏:即照前法,每肉十二斤,可熬膏一斤,瓷罐盛之。夏月水浸,可留三日;寒天久留生黴(音梅),用重湯煮。入煎劑,調服;入丸劑,每三分加曲一分,煮糊,或同蜜煉。

此足太陰、手足陽明藥也。朱丹溪曰:牛,坤土也,黃,土之色也,以順為德而法健為功者,牡之用也;肉,胃之藥也,液,無形之物也,積聚久則形質成,依附腸胃回薄曲折之處,以為窠臼,豈銖兩之丸散所能窺其藩牖乎。肉液充滿流行,無處不到,如洪水泛漲,浮莁陳朽,皆順流而下,不得停留,凡屬滯礙,一洗而空,澤枯潤槁,補虛益損,寧無精神煥發之樂乎。

其方傳於西域異人,中年後行一二次,亦卻疾養壽之一助也(王綸曰:牛肉補中,非吐下藥,借補為瀉,以瀉為補,亦奇方也)。

2. 蜜煎導法

(仲景)

治陽明證,自汗,小便利,大便秘者(胃實自汗,小便複利,此為津液內竭,非熱結也,若與下藥,則液愈耗矣,雖大便硬,不可攻之,宜用外導之法)。

蜂蜜。用銅器微火熬,頻攪勿令焦,候凝如飴,捻作挺子,頭銳如指,糝皂角末少許,乘熱納穀道中,用手抱住,欲大便時去之(加鹽少許亦可,鹽能潤燥軟堅)。

此手陽明藥也。蜜能潤腸,熱能行氣,皂能通竅。經曰:表解無證者,胃雖實忌攻,故外導而通之,不欲以苦寒傷胃也(徐忠可曰:此為大便不行而別無所苦者設也。結胸痞滿臟結,胃有燥屎,皆有見證,今但自汗,且小便利,是津耗熱鬱而乾燥也)。