從中草藥單方歸經數據,探討古人在想什麼?(中藥大數據)

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2023-06-08 首次發表:

雲端中醫進行古代中藥的大數據研究,從系統中超過一萬筆中藥,統計分析其「歸經」分布,找出古代最熱門的歸經中藥,進而探索古人究竟在想什麼?

從數據中初步發現,古代的歸經系統主要是基於「五臟六腑」理論,真正的歸經系統其實只有完成了一半,本文提供中藥研究人士參考。

寒熱、歸經是中藥的特殊概念

從古至今的人生病時都是要吃藥,現代藥物與古代中藥最大的差異,就是中藥有「寒熱」與「歸經」的兩種特殊概念。

當你生病服用現代藥物「止痛藥」時,醫生不會跟你說這個藥很寒。卻只會跟你說服用這個藥物可以止痛消炎,可能會出現一些副作用。

當中醫師開藥給你時,他可能會跟你說這個中藥「偏熱」或者是「偏寒」,偏熱的吃多了會有火氣,偏寒的吃多了會腹瀉、怕冷。

中藥還有一種連現代中醫師也都較少運用的概念,稱之為「歸經」。

中藥具有寒熱與歸經特殊概念
中藥具有寒熱與歸經特殊概念

當一個中藥進入體內之後,每個中藥都會去行走特定的路線,這個路線通常是「經絡」或「身體部位」,所以被稱為「引經藥」。

例如「柴胡」就是通往少陽、厥陰的引經藥。肩頸脖子可以運用「葛根」來引經,「黃連、細辛」可以引入心經,具有引經功效的中藥是非常多的。

古代中藥的歸經分布

現代人都感到很疑惑,古人對中藥的歸經到底是怎麼發現的?是運用特異功能,還是有什麼機器可以偵測歸經?

事實上,多數中醫師在開中藥的時候幾乎不會去思考「經絡」,中藥歸經對他們而言是沒有任何意義的,這更不可能加深大家對歸經的理解程度。

現在,將所有中藥數據進行統計歸納,就可以逐一破解古人的想法。

原來,並不是所有的中藥都有歸經的,尤其是路邊常見的青草藥,根本就沒有人知道可以歸屬於哪一條經絡?

雲端中醫中藥單方資料庫中有約11000筆中藥,只有5406筆有歸經紀錄,可見有一半中藥是沒有歸經的。

如果將這些已經有歸經的中藥,運用資料分析統計其歸經分布,可以用下圖呈現:

所有中藥單方歸經統計分布
所有中藥單方歸經統計分布

從上面這個圖表數據,真的可以清楚看出古人對中藥的歸經看法,也可以看出古人運用中藥主要是來治療哪些經絡?依序探討如下:

1.肝經

原來,「肝經」是被歸類最多的經絡,這可以說最多中藥是用來治肝病。所以也難怪,中醫認為每個人都有肝病

在5400筆有歸經記錄的中藥中,竟然有將近2900個中藥都歸經入肝,都可以治療肝病。

古人主要運用中藥治療肝病
古人主要運用中藥治療肝病

這其中包含最經典的引肝中藥柴胡,補肝血的四物湯成分:當歸川芎白芍熟地黃,也包含清瀉肝火的黃連黃芩夏枯草菊花蘆薈...等等。

事實上,可以說只要是你曾經聽過的中藥,有一半都是被歸入肝經,都可以改善肝病。也因此養肝茶永遠是存在的,而且一直都是很熱門。

2.肺經

歸經第2名的中藥是肺經,在5400筆有歸經記錄的中藥中,竟然有將近2200個中藥都歸經入肺,都可以改善肺病。

這其實也是很能夠理解的,多數的中藥在多數的時候都是用來治感冒傷寒,這些都有肺部的症狀,因此很多的中藥歸經都是入肺。

常見的有麻黃桂枝杏仁甘草生薑白芷半夏薄荷蒼耳子黃耆蘆根桔梗金銀花桑葉魚腥草...等等。

事實上有許多中藥都是用來止咳、化痰、清喉嚨、清嗓子、清肺熱...等等,這種需求不論古今都是非常熱門的。

3.脾經、胃經

歸經第3名是脾經,第4名是胃經,這就更容易理解了,早從《脾胃論》開始,整個中醫體系幾乎都認定治療脾胃是根本,所以有很多中藥都是歸經入脾經、胃經。

在5400筆有歸經記錄的中藥中,歸經入脾有將近1700個,歸經入胃經有將近1500個。

古人運用中藥治療脾胃病為主軸
古人運用中藥治療脾胃病為主軸

如果將所有歸經脾胃的中藥數量加起來,那就超過肝經。從這個數據看來,古人確實就是以治療脾胃為主軸。

常見的脾胃中藥有甘草生薑大棗白朮蒼朮黨參乾薑山藥薏苡仁大米花椒...等等。

事實上中藥的脾胃藥非常有效,許多常見的脾胃藥在現代人運用起來,效果依然很好。

5.腎經

第5名是歸腎經,在5400筆有歸經記錄的中藥中,歸經入腎有將近1400個。

中藥有一個特點,就是用來補腎,古人認為人類最虛弱的兩個臟腑,一個是「脾胃」,另一個就是「腎臟」。

由於「腎為先天之本」,當這個先天之本沒有能量的時候,一定是百病叢生的。女子不孕、男性陽痿,人生就是黑白的,因此有一派中醫特別喜歡補腎。

常見的補腎中藥有杜仲阿膠附子乾薑枸杞子骨碎補龜板黑芝麻山茱萸肉蓯蓉肉桂熟地黃鎖陽、女貞子鹿角膠鹿茸何首烏、川牛膝...等等。

6.心經

第6名是歸心經,在5400筆有歸經記錄的中藥中,歸經入心有將近1100個。

心經也是中藥的特點,許多中藥可以瀉心火,或是補心陽,強化心臟的功能,因此歸心經的中藥也不少。

常見的歸入心經中藥有:桂枝甘草、細辛淡竹葉赤芍茯神人參肉桂、蓮子、酸棗仁天麻木通、三七烏頭川芎附子、麝香、紅花...等等。

7.大腸經、膀胱經

接下來就是相對較少的歸經中藥了,歸入「大腸經」的中藥約有800個,歸入「膀胱經」的中藥約有450個。

膀胱經其實很重要,但是歸入膀胱經的中藥卻很少,以《傷寒論》的核心中藥經方的麻黃、桂枝為例,都是有通往膀胱經的。

這是因為《傷寒論》有一大半都是在治療「太陽病」,這個太陽病指的就是以「膀胱經」為主。

然而,後代歸入膀胱經的中藥很明顯是用來利尿、利水,是針對膀胱這個泌尿器官,並不是指膀胱經。

8.膽、小腸、心包、三焦經

從古代的歸經數量統計中可以發現一個很奇怪的現象:古人幾乎是針對膽經、小腸經、心包經、三焦經的歸經是沒有研究的,幾乎看不到這些經絡的歸經。

事實上這些是不成立的,因為只要有中藥歸入肝經,就一定與膽經有關聯。通往心經時,就一定會通往心包經。三焦的概念貫通人體上中下,不可能沒有中藥歸三焦經。

從上面的數據看來,至少有一半的經絡(大腸經、膀胱經、膽經、小腸經、心包經、三焦經)古人是沒有進行研究的,並不代表這些中藥沒有歸入這些經絡

從中藥歸經來看古人究竟在想什麼?

從上面的統計數據中,大家都可以清楚看出,古人很明顯是用「五臟六腑」來理解歸經,並不是從《黃帝內經》所提出的「經絡」來理解歸經。

所謂的「五臟」,指的就是「心、肝、脾、肺、腎」,這不就是所有中藥歸經統計的前5名嗎?

古人從五臟的角度來理解歸經,這與現代中醫師是差不多的,多數的中醫師不會從「經絡」下手思考中藥方,而是從「五臟六腑」思考中藥。

古人對中藥歸經的理解以五臟為主
古人對中藥歸經的理解以五臟為主

因此,從五臟六腑概念來建立的歸經系統,其實不是真正的歸經!然而,這些已經被歸經的中藥,臨床運用起來又確實是有效的,也不能抹滅其價值。

從古代中藥的歸經系統至少可以看出,古人治病以「調和肝脾胃」為主軸,伴隨「補腎」、「調心」,遇到感冒時調理「肺臟」,這就是古代中藥的主要思考邏輯。

若從這個論點看來,現代中醫與古代中醫至今幾乎沒有差異,可見人類的體質現象過去兩千年來幾乎是不變的,未來變化的可能性也不會太大!

從數據角度來看,古人的歸經系統至今只完成了一半,還有一半的經絡沒有納入歸經

透過本文期待,未來有更多研究人士可以運用經絡檢測,從「經絡」的角度來研究中藥,或許可以從此開拓中藥的新視野。

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