三七

中藥三七的抗氧化功效，主要歸因於其豐富的多醣體和皂苷成分。其中，三七總皂苷能有效清除氧自由基，抑制脂質過氧化作用，減少脂質過氧化物（LPO）的生成，對細胞代謝與功能具有保護作用。

實驗研究表明，三七總皂苷能顯著降低大鼠血液及腦組織中的 LPO 含量，並有助於降低肝、肺等組織中的 LPO。這項抗氧化作用可能與三七能顯著提高腦組織中的超氧化物歧化酶（SOD）活性，並輕度升高血液中 SOD 活力有關。因此推測，三七是透過提升組織與血液中的 SOD 活力，來減少 LPO 的生成與積累，達到抗氧化的目的。此外，三七葉總苷的實驗也顯示，能明顯延長果蠅的平均生存時間，並顯著提高 40 天齡果蠅的飛翔能力，這都顯示三七具備一定的抗衰老作用。

三七的抗氧化能力主要源自於多醣體與「皂苷」，三七總皂苷能有效清除氧自由基，防止脂質過氧化，進而保護細胞功能。。

三七中的不同成分對中樞神經系統具有不同的作用。三七葉總皂甙，特別是其中的PDS成分，具有顯著的中樞抑制作用。具體表現為：

• 減少自發活動： 三七葉總皂甙能夠降低小鼠的自發活動，表明其可以降低中樞神經系統的興奮性。
• 對抗咖啡因的興奮性： 三七葉總皂甙可以拮抗咖啡因等中樞興奮藥的作用，顯示其具有鎮靜和抗興奮的特性。
• 增強鎮靜藥的作用： 三七葉總皂甙能增強戊巴比妥鈉、硫噴妥鈉等鎮靜藥的作用，表明其可以與這些藥物產生協同效應，加強中樞抑制效果。其中三七皂甙E被認為是主要的活性成分。

與PDS相反，三七中的PTS和Rg成分則表現出中樞興奮作用：

• 對中樞的興奮作用： PTS對中樞神經有興奮作用。
• 消除疲勞： Rg成分能夠消除疲勞，這可能與其對中樞神經系統的調節作用有關。
• 提高辨別學習能力： Rg成分能夠提高小鼠的辨別學習能力，暗示其可能通過促進神經傳遞或增強認知功能來達到此效果。

現代藥理分析顯示，中藥三七 (確切地說，是三七根總皂甙) 具有抗休克功效，但其作用具有選擇性。具體而言：

• 失血性休克： 三七根總皂甙對家兔的失血性休克有一定的療效。
• 腸道缺血性休克： 三七根總皂甙對家兔的腸道缺血性休克也有一定的療效。
• 心源性休克： 三七根總皂甙對家兔的心源性休克沒有明顯影響。

這表明三七的抗休克機制可能與改善失血和腸道缺血相關的生理病理過程有關，但可能不涉及直接改善心臟功能。

三七在現代藥理研究中展現出顯著的抗腫瘤潛力。其多醣成分，特別是三七多糖A，被認為是關鍵的活性物質。研究顯示，三七能有效增強機體免疫系統的防禦功能，這對於識別和清除癌細胞至關重要。具體而言，它能促進脾臟淋巴細胞的再生，從而強化宿主對腫瘤的免疫監測和攻擊能力。日本醫學家給移植皮膚癌小白鼠食用三七多糖A的實驗證實，能成功治癒其皮膚癌，這提示了其直接或間接的抗腫瘤作用。此外，體外實驗數據進一步指出，三七多糖A對人體子宮頸癌細胞具有高達90％的抑制率 (日本醫學家)，這可能涉及多種機制，例如抑制癌細胞增殖、誘導其凋亡或阻斷其血管新生等，展現出其廣闊的抗癌應用前景。

三七的現代藥理研究顯示，其保肝利膽功效主要體現在以下幾個方面：

1. 對抗肝損傷： 三七中的PNS (Panax notoginseng saponins，三七皂苷) 成分，對於由四氯化碳造成的肝損傷具有保護作用。具體而言，PNS能夠抑制血清谷丙轉氨酶 (ALT) 的升高。ALT是肝細胞受損時釋放到血液中的一種酶，其水平升高通常是肝損傷的指標。因此，PNS抑制ALT升高表明其具有保護肝細胞免受損傷的作用。
2. 促進肝修復及抗纖維化： 研究報告指出，三七具有促進肝臟損傷修復的作用，並且能夠對抗肝臟纖維化。肝臟纖維化是各種慢性肝病發展到肝硬化的關鍵步驟。三七的抗纖維化作用，有助於延緩或阻止肝硬化的進程。
3. 利膽作用： 三七注射液顯示出明顯的利膽作用。利膽意味著促進膽汁的分泌和排泄。這有助於改善膽汁鬱積，降低膽道壓力，並促進脂類消化吸收。同時，也觀察到三七注射液具有消退黃疸的功效，這可能與其利膽作用以及改善肝功能有關。

三七的鎮靜功效，經現代藥理研究證實，主要歸因於其葉部分所含的總皂苷。這些活性成分展現出顯著的鎮靜作用，具體表現為能有效減少實驗動物（如小鼠）的自主活動。此外，三七皂苷能對抗中樞興奮劑咖啡因所誘導的興奮狀態，同時可增強戊巴比妥鈉和硫噴妥鈉等常用鎮靜藥物的效力，顯示其潛在的協同作用。其鎮靜作用的主要有效成分已被鑑定為PDS（三七二醇皂苷），其中「三七皁甙凡」（Notoginsenoside R1）被認為是作用較強的核心活性物質。值得一提的是，三七不僅止於鎮靜，還展示出抗驚厥特性。研究顯示它能有效對抗由樟柳鹼（士的寧）等生物鹼引起的中樞神經系統過度興奮所導致的抽搐和驚厥，進一步突顯其對神經系統的廣泛調節作用。

三七的抗發炎功效主要歸因於其所含的總皂苷，尤其是包括原人參二醇型皂苷（PDS）在內的多種活性成分。在現代藥理研究中，這些皂苷被證實能透過多重機制調控炎症反應。它們能顯著抑制促炎細胞因子（如TNF-α、IL-1β、IL-6）的釋放，並下調環氧合酶-2 (COX-2) 及誘導型一氧化氮合酶 (iNOS) 的表達，從而減少前列腺素和一氧化氮等炎症介質的生成。此外，三七皂苷可干預NF-κB等關鍵信號通路的激活，進一步阻斷炎症級聯反應。其抗炎作用已在多種急慢性炎症模型中得到廣泛驗證，這與其在中醫臨床上被用於跌打損傷、緩解疼痛腫脹的實踐相符。

三七在抗心律失常方面的功效，主要源於其所含的三七總皂甙(PDS)和人參三醇甙(PTS)。PDS能對抗多種實驗性心律失常，包括烏頭鹼、BaCl₂和左冠狀動脈前降支結扎引起的心律失常。它能降低心率和心臟自律性，延長心電圖的P-R和Q-T間期，顯示出負性自律性、負性頻率及負性傳導作用，藥理特性與奎尼丁相似。

相較於PDS，PTS展現出更廣泛的抗心律失常作用，能對抗烏頭鹼、BaCl₂、腎上腺素誘發的室性心律失常，以及缺血性、再灌注性心律失常及心房顫動。PTS能抑制竇房結和異位起搏點的自律性，減慢心率，延長P-R間期，具有負性頻率、負性自律和負性傳導作用。除了類似奎尼丁的特性，PTS還能阻滯延遲整流鉀通道，延長心肌細胞的APD，作用類似胺碘酮。其機制可能與提高副交感神經系統活性、中樞機制及降低心肌耗氧量有關，並非通過競爭性阻斷腎上腺素β受體或興奮M受體，而是直接抑制心肌。

此外，三七葉總皂甙（PNS）也具備抗心律失常作用，能抑制心房肌的興奮性和減慢房室結傳導，並通過降低心室肌興奮性來對抗室性心律失常，可能與阻滯鈣離子和鉀離子通道有關。實驗證明，三七總皂甙對多種實驗性心律失常均有對抗作用，例如三七葉總皂甙對烏頭鹼誘發的大鼠心律失常有明顯對抗作用。

三七在提高耐缺氧能力方面的現代藥理分析指出，其功效主要歸因於所含的皁甙類成分。其中，人參皁甙Rb1、Rg1、Re，以及三七總皁甙和皁甙D、E，被證實能有效降低機體耗氧量。此作用機制進而延長了生物體在缺氧條件下的存活時間，明確揭示了三七提升耐缺氧能力的現代藥理基礎。

三七在預防心血管疾病方面，透過多重現代藥理機制展現其功效。研究顯示，三七能有效促進心臟側枝循環的形成，增強心肌微循環血流灌注，並顯著增加冠脈流量，這些作用對於保護心肌免受缺血性損害至關重要，並能降低缺血後再灌流引起的細胞死亡率。其活性成分三七總皂苷具強效的抗氧化能力，能對抗自由基損傷，並有助於改善機體整體能量代謝，進一步強化心肌在缺血狀態下的保護作用。此外，三七的水提取液可增強心肌收縮幅度，使舒張更為完全，進而提升心臟的收縮力及增加心搏出量，全面性地改善心臟泵血功能，對於維持心血管健康、預防功能性衰退具潛在益處。

三七，傳統上被認為具有止血、散瘀、消腫、定痛的功效。從現代藥理學角度分析，其止痛作用主要歸因於所含的活性成分，尤其是三七皂苷和三七多糖。

三七皂苷是三七發揮鎮痛作用的核心物質。它能透過多種途徑抑制疼痛：首先，它能降低疼痛感受器的敏感性，使身體對疼痛刺激的反應減弱；其次，三七皂苷能抑制疼痛訊息在神經系統中的傳遞，阻斷疼痛訊號上傳至大腦；此外，它還能促進體內內源性鎮痛物質的釋放，如腦啡肽等，這些物質能自然地緩解疼痛。

另一方面，三七多糖則主要透過其抗炎作用來減輕疼痛。許多疼痛，特別是關節痛、肌肉痛等，都與炎症反應密切相關。三七多糖能抑制炎症介質的釋放，減輕炎症反應引起的組織腫脹和疼痛。

綜合來看，三七透過其主要成分三七皂苷直接鎮痛並增強內源性止痛機制，同時三七多糖則透過抗炎作用間接緩解疼痛，使其能有效緩解如關節疼痛、肌肉疼痛及神經痛等多種類型的疼痛。

1. 心血管系統作用：

• 擴張冠狀動脈、增加冠脈血流量： 三七注射液或三七皂苷靜脈注射，以及十二指腸給藥或靜注三七注射液，能顯著增加麻醉犬的冠脈流量，增加幅度最高可達給藥前的57%。三七根提取液的效果甚至強於氨茶鹼。同位素實驗顯示，三七可增強小鼠心肌細胞對8Rb的攝取，表明其能改善心肌供血。
• 直接作用於血管平滑肌： 三七或三七絨根醇提取物能增加豚鼠離體心臟因神經垂體素引起的冠脈收縮及纖顫心臟的心肌營養血流量，提示其擴張冠脈的作用與血管機能狀態無關，而是主要通過直接作用於血管平滑肌。
• 有效成分： 研究認為三七黃酮苷是擴張冠脈、增加冠脈流量的主要有效成分，含五羥基黃酮和皂苷的三七提取液和三七黃酮苷均有此作用。

2. 抗炎、鎮痛作用：

• 廣譜抗炎作用： 三七根、花總皂苷對多種急慢性炎症模型均有抑制作用，包括巴豆油誘發的鼠耳炎症、冰醋酸誘發的滲出性炎症，以及蛋清、甲醛、右旋糖酐、5-HT、高嶺土、角叉菜膠等誘發的腳掌炎症，以及肉芽組織增生。
• 可能機制與非甾體抗炎藥(NSAIDs)相似： 三七根水浸液可抑制透明質酸酶、軟骨素酶、胰蛋白酶和組胺引起的大鼠局部色素溢出，降低血管通透性，並對蛋白質熱變性有明顯抑制作用，提示其抗炎機制可能與非甾體抗炎藥相似。
• 主要抗炎有效部位： 皂苷，尤其是PDS，是三七抗炎的主要有效部位。
• 中樞鎮痛作用： 三七及PDS對小鼠扭體法、熱板法及大鼠光輻射甩尾法等多種疼痛模型均有鎮痛作用。其作用部位可能在中樞，因為納絡酮能阻斷三七皂苷的鎮痛作用。
• 鎮痛有效成分： 三七皂苷組分Rb可能是鎮痛成分之一，而Rg1無鎮痛作用。PDS對醋酸引起的小鼠疼痛有非常明顯的抑制作用，因此PDS也被認為是主要有效部位。

3. 其他作用：

• 增加體重、雄性激素樣作用： PNS能明顯增加小鼠體重，並具有雄性激素樣作用，可明顯增加大鼠精囊腺重量。
• 對抗虛損： PNS可明顯對抗注射D-半乳糖所致的虛損性變化。
• 對消化系統、生殖系統的作用： 三七浸膏或醇浸提物可降低離體腸肌張力，使收縮停止，對離體子宮也有抑制作用，也可保護胃粘膜、減輕乙醇損傷。
• 抗腫瘤、抗輻射、促進脾臟淋巴細胞再生： 三七還具有抗腫瘤、抗輻射、促進脾臟淋巴細胞再生等作用。