方劑組成解釋
「止漏絕神丹」方劑中加入白朮，主要原因在於其健脾燥濕、固攝精氣的功效。
白朮性溫味甘，入脾胃經，能補脾益氣，燥濕健脾。方中以白朮配伍，可健脾胃，固脾陽，提升脾臟運化水濕的能力，從而減少因脾虛不運導致的尿失禁、遺精等漏泄症狀。同時，白朮還有固攝精氣的作用，能防止精氣外泄，有助於止漏止遺，達到固精止漏的目的。
「止漏絕神丹」方劑中使用熟地黃，其目的主要有二：
- 滋陰補腎，固精止遺：熟地黃味甘性溫，入肝腎經，具有滋陰補血、填精益髓之功效。對於腎虛精虧、遺精滑精、尿頻遺尿等症狀，熟地黃可以滋養腎陰，固攝精氣，達到止漏的效果。
- 補血養血，改善體虛：熟地黃同時具有補血養血的作用，可以改善因腎虛引起的頭暈乏力、面色蒼白等症狀。對於一些因血虛而導致的漏下症狀，如月經不調、崩漏等，熟地黃也有助於改善體虛，增強抵抗力。
「止漏絕神丹」中包含三七，主要考量以下兩點：
- 止血活血，固本培元：三七具有顯著的止血功效，能迅速凝血止血，且能活血化瘀，促進血液循環，有助於治療因血虛或瘀血導致的漏症。
- 補氣益腎，固精止遺：三七兼具補氣益腎之效，能補益腎氣，固攝精氣，有助於改善因腎氣不足或精氣外泄造成的漏症。
因此，在「止漏絕神丹」中加入三七，可發揮其止血活血、補氣益腎的功效，有效治療漏症，達到固本培元之目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
止漏絕神丹方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「胎漏」，即妊娠期間陰道出血，但胎兒未受損的狀況。中醫認為胎漏多因「沖任不固」，與氣血虛弱、腎氣不足或血熱動血相關。本方通過補益氣血、固攝沖任以止漏安胎。
二、組成邏輯與治療原理
白朮（5錢）
- 功效：健脾益氣、燥濕安胎。
- 作用：白朮為「安胎要藥」，可補脾氣以固沖任，脾氣足則血有所統，防止血溢脈外。
熟地（1兩）
- 功效：滋陰補血、益精填髓。
- 作用：補肝腎之陰，養血以固胎元。腎主生殖，腎精充足則沖任得養，胎氣自穩。
三七根末（3錢）
- 功效：止血散瘀、活血定痛。
- 作用：雖屬止血藥，但兼具化瘀之性，能「止血不留瘀」，用於胎漏可快速止血清血中滯氣，避免血瘀礙胎。
三、配伍邏輯與整體功效
- 補虛為本，止血為標：以白朮、熟地補益脾腎，鞏固氣血生化之源；三七為佐，急則治標止血，三者標本兼顧。
- 動靜結合：熟地滋膩靜守，白朮健脾助運防滯，三七活血防壅，使補而不滯、止而不瘀。
- 適用證型：適合氣血兩虛兼輕微血瘀之胎漏，若屬血熱妄行或外傷所致者需加減化裁。
四、延伸思考
此方體現「安胎不避三七」的用藥思路，突破「妊娠禁用活血藥」的框架，關鍵在於配伍得當（補益藥為主，三七用量輕），展現中醫「有故無殞」的辨證智慧。
傳統服藥法
白朮5錢，熟地1兩，三七根末3錢。
安胎。
水煎服。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相關疾病
胎漏
相同名稱方劑
止漏絕神丹， 出處：《萬氏女科》末卷。 組成：白朮5錢，熟地1兩，三七根末3錢。 主治：安胎。主治：胎漏。
相關典籍
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