方劑組成解釋
斂瘡丹方中使用輕粉，主要是因為其具有以下兩點功效：
- 殺菌消炎： 輕粉為水銀化合物，具有較強的殺菌作用，能抑制細菌感染，有助於控制創口感染，加速傷口癒合。
- 收斂止血： 輕粉性寒，具有收斂止血作用，可止住傷口滲血，促進肉芽組織生長，有助於傷口快速結痂。
因此，輕粉在斂瘡丹方中發揮著抗菌消炎、收斂止血的雙重功效，幫助治療外傷、瘡瘍等病症。
斂瘡丹中加入三七，主要基於其以下兩點功效：
1. 止血生肌：三七具有活血化瘀、止血生肌的功效，能有效控制傷口出血，促進傷口癒合。對於因外傷或手術造成創傷的傷口，三七能幫助快速止血，並加速肉芽組織生長，縮短傷口癒合時間。
2. 消腫止痛：三七亦具消腫止痛的功效，能有效緩解傷口周圍的疼痛和腫脹，改善患者的舒適度，加速傷口恢復。
中藥方證辨證推理
主治功效
斂瘡丹方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「臁瘡不斂」。臁瘡為古代對下肢慢性潰瘍的稱呼，多因氣血虧虛、濕熱下注或外傷感染所致，瘡面久不癒合，膿水淋漓。本方以「斂瘡」為名，旨在收斂瘡口、化腐生肌，促進潰瘍癒合。
組成邏輯與治療原理
馬屁勒（一兩）
- 馬屁勒為古代瘡科常用藥，亦稱「馬勃」，性味辛平，具清熱解毒、止血斂瘡之效。其孢子粉質地輕浮，能吸附瘡面滲液，形成保護層，隔絕外邪，助傷口乾燥收口。
- 《本草綱目》載其「主癰腫瘡毒」，外用可治「金瘡不斂」。推測其在此方中為君藥，奠定收斂生肌之基。
輕粉（一錢）
- 輕粉（氯化亞汞）辛寒有毒，古用以攻毒殺蟲、祛腐生肌。其強效抗菌作用可抑制瘡面腐敗，但用量需謹慎（本方比例較低），佐助馬屁勒清理瘡口腐穢。
- 《外科正宗》多以其配伍治療頑瘡久潰，反映其「去腐推新」之效，在此為臣藥。
三七根末（三錢）
- 三七甘微苦溫，善散瘀止血、消腫定痛。外用能促進局部血液循環，加速組織修復，減少瘡面滲血。
- 《本草新編》云三七「止血之神藥」，配伍輕粉可緩和其毒性，防活血過甚，兼顧「斂」與「活」之效，為佐使之藥。
配伍邏輯
三者協同形成「清—斂—活」體系：
- 馬屁勒吸附滲液，隔絕外邪；
- 輕粉攻毒祛腐，潔淨瘡基；
- 三七活血生新，促進癒合。
全方以外治直達病所，針對「久潰不斂」核心病機，通過「祛腐生肌」與「氣血調和」共奏斂瘡之效。
臨床推論
此方設計反映古代瘍科「祛腐為先，生肌在後」的治療邏輯，尤其適用於臁瘡膿腐未盡而氣血已傷者。輕粉雖有毒，但配伍馬屁勒吸附減毒、三七活血解毒，可緩其峻性，突顯古人「以毒攻毒」之巧思。
傳統服藥法
馬屁勒1兩，輕粉1錢，三七根末3錢。
上為細末。
先用蔥鹽湯洗淨，拭乾，以藥末敷之。即愈。
注意事項及副作用
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相關疾病
臁瘡
相同名稱方劑
斂瘡丹， 出處：《洞天奧旨》卷十五。 組成：馬屁勃1兩，輕粉1錢，三七根末3錢。 主治：臁瘡不斂。
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相關典籍
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