痙病與腦膜炎全書

劉裁吾先生所著《痙病與腦膜炎全書》，成書於民國二十四年（西元1935年），正值中西醫學在中國激烈碰撞、相互審視的時代背景下。此書的誕生，並非僅為醫學知識的整理，更是作者劉裁吾及當時國醫界對於西方醫學強勢進入中國，尤其在處理特定傳染病方面，所提出的一份深具回應與挑戰意味的著作。從書名開宗明義將國醫的「痙病」與西醫的「腦膜炎」並列，便可見其核心宗旨：旨在以國醫的理論與實踐，來分析、對比、乃至糾正當時西醫對「腦膜炎」的認識與治療。

此書的寫作動機，根據曾序與自序，可追溯至民國二十四年春，長沙市發生的一場關於腦膜炎的公開辯論與爭議。當時，腦膜炎被西醫界視為來勢洶洶的傳染病，引起民眾普遍恐慌。西醫採取的診斷方式（如脊椎穿刺、腦部穿刺取液化驗）、治療手段（主要依賴普通解毒血清，且被西醫自身承認效驗有限）、以及預防措施（避免入戲院、電影院、疲勞、佩戴口罩、甚至嚴格隔離），在一些國醫人士看來，不僅療效不彰、預防無謂，甚至診斷方法本身可能對病患造成傷害，住院條件（如湘雅醫院讓病患居於通風高樓、剝去厚暖衣被）也被認為不當，加劇病情。

在這樣的背景下，以曾君貢軒、張君駐塵等國醫代表人物，以及後來的劉裁吾先生，對西醫的做法提出了強烈質疑與反駁。這場爭論甚至延燒至報端，引起公眾關注。劉裁吾先生雖未能直接參與前期的論戰，但深受觸動，遂「伏案著書」，以《痙病與腦膜炎全書》作為其系統性的回應與論述。他認為，既然西醫在治療腦膜炎上「無治療方法」，而國醫「有治療腦膜炎之方法」，便有責任將國醫的有效方藥與理論發揚出來，以挽救病患生命，避免特效靈方失傳。這份「不忍以不作」的心情，以及對國醫療效的高度自信，構成了此書寫作的直接推力。

書中首先確立了核心觀點：西醫的腦脊髓膜炎，實質上對應國醫的「痙病」。這種對應並非簡單的病名替換，而是將西醫基於解剖、病原體（雙球菌）的疾病觀念，納入國醫基於症狀（痙攣、抽搐）、病機（外感、內傷、肝陽等）的辨證體系中進行理解。作者指出，西醫以病之「局部」（腦脊髓膜）命名，國醫則以病之「現狀」（痙、抽）命名，兩者切入點不同，但所指涉的臨床表現有高度重疊性。

對於西醫當時強調的病因——雙球菌，劉裁吾先生在自序和例言中提出了質疑。他引述了西醫內部不同學者的研究，指出檢測到的病菌種類繁多且不確定，甚至連淋病也檢出雙球菌，由此推論雙球菌並非診斷腦膜炎的唯一或確定標準。他更從微生物學原理反駁西醫的細菌致病論，認為人體分泌物或腐敗物質在培養下自可生菌，質疑了將細菌視為疾病唯一「原因」的觀點。這種對西醫病原體理論的挑戰，反映了當時國醫界試圖維護自身病因病機解釋體系的努力。

此書的結構，根據例言，分為十篇，層層深入：

正名： 確立痙病與腦膜炎的對應關係，明確此書的討論對象。
溯源： 追溯國醫典籍中關於痙病的論述，特別是張仲景在《金匱》中的發明，顯示國醫對此病有悠久認識基礎，而非新近面對的疾病。
原因： 從國醫角度分析痙病的病因，如外感、內傷等，與西醫的細菌感染論形成對比。
辨症： 詳細辨析痙病的臨床症狀，區分不同表現。
類別： 將痙病細分為不同類型（如最急性、亞急性、續發性），同時強調與傷寒、溫病壞症及其他類似疾病的鑒別診斷，尤其強調痙病與癇病、驚風的區別，試圖釐清國醫古籍中可能存在的混淆。這一點與基本介紹中將驚風、癇症歸入痙病有所不同，顯示作者在書中進行了更細緻的辨析和重新歸類。
病理： 探討痙病在國醫理論中的病機演變。
診斷： 闡述國醫診斷痙病的方法，與西醫的診斷手段（如穿刺化驗）形成對照。
治療： 總述國醫治療痙病的基本原則與方法（如清熱解毒、祛風除濕、平肝熄風等），與西醫的治療方法（主要血清注射）對比，強調國醫的多樣化和有效性。
詮方： 詳解治療痙病的具體方劑。作者根據國醫理論，將方劑分為宣發太陽、開泄厥陰兩門，並特別標示哪些方劑是專治痙病（特治主症），哪些是兼治或治療類似症狀的（原治主症），旨在為讀者提供精確的用藥指導。此外，也採納了當代其他國醫名家的精華論說與方藥。
驗案： 記錄作者親自診治的成功病例（書中記載僅有十例成功案例），用實證來支持國醫治療痙病的療效，反駁西醫「別無治法」的論斷。

《痙病與腦膜炎全書》不僅是一本探討特定疾病的醫學專著，更是民國時期中醫學術界面對西方衝擊的一個縮影。作者劉裁吾先生以堅定的國醫立場，系統梳理了國醫對痙病的認識，並以此為基礎，對西醫腦膜炎的診斷、治療、預防提出了尖銳的批評。他挑戰了西醫當時被視為科學依據的病原體學說，質疑了其療效和安全性，並通過援引經典、折衷時賢、列舉驗案等多種方式，力圖證明國醫在處理此類疾病上的獨特優勢和實際療效。

此書的價值，一方面體現在其對國醫「痙病」理論的系統闡述，尤其是在鑒別診斷和方劑運用方面的細緻工作；另一方面，它忠實記錄了特定歷史時期中西醫學交鋒的真實情景，反映了國醫界在面對西方醫學挑戰時的反應、抗爭與調適。儘管書中對西醫的批評可能帶有當時論戰的情緒色彩，甚至在科學認知上存在歷史局限性（例如對細菌學的理解），但它作為國醫在特定疾病領域，試圖與西醫平等對話、甚至超越西醫的嘗試，具有重要的歷史文獻意義。它展現了國醫學者在傳統理論基礎上，結合臨床經驗，積極應對時代挑戰的精神面貌，以及對中華醫學傳承與發展的責任感。書末的驗案更是其強調臨床實效、以療效為證的國醫特色體現。總體而言，《痙病與腦膜炎全書》是一部結合學術研究、臨床經驗與時代論戰，旨在捍衛和發揚國醫價值的代表性著作。