《痙病與腦膜炎全書》~ 第九篇 詮方 (10)
第九篇 詮方 (10)
1. 甲、宣發太陽之劑
［製法］研為細末。
［用法］每服一錢，清水一杯，加生薑三片，煎至六分，不拘時溫服。
［詮義］此方蜣螂一物頗有深意，諸藥宣發力厚，麻黃、麝香用服，頃刻汗出。小兒脾胃氣虛，吐利之後，發生慢驚，豈堪勝此。若非吐利氣虛，一時急驚，此方又能勝任也。
（一八）羌活膏（《證治準繩》）
［原治主症］小兒傷寒，脾胃虛，或吐瀉後，為慢驚。
［藥品］羌活，防風，川芎，人參，白附子（泡），赤茯苓（各五錢），天麻（一兩），白殭蠶（酒浸，炒黃），全蠍（炒，去毒），白花蛇（酒浸，焙，各一兩），川附子（泡），麻黃（去節，各三錢），沉香，母丁香，肉豆蔻，藿香葉，木香（各二錢），輕粉，真珠，牛黃（各一錢五分），龍腦（半字），麝香，雄黃，硃砂（各一錢，上七味另研）
［製法］研為細末，煉蜜和丸如豆大。
［用法］每服一二丸，食前薄荷湯或麥冬湯化下。
［詮義］此方立意頗佳，而用藥太雜。小兒傷寒吐瀉，脾胃虛弱，甚不相宜。若用治痙病，則羌活、防風、附子、豆蔻、丁、沉諸藥，終嫌溫燥，劫爍陰津，醫者斟酌取締可也。
（一九）蠍附散
［原治主症］頭痛風邪犯腦，痰涎壅盛，嘔逆噁心，暗風旋暈，牙關緊急，口眼喎斜，面目瞤動，頸項拘急，肩臂引疼，耳聾目昏，四肢麻木，及沐浴感風，頭目暈痛，兩太陽痛。
［藥品］全蠍（泡，一錢五分），附子（泡，三錢），雄黃，硃砂（均水飛，各一錢），川烏頭（泡），麻黃（去節），天南星（薑製），防風，白殭蠶（炒，各三錢），白芷，藁本（各五錢）
［製法］，研為細末。
［用法］每服五分，食後蔥茶煎湯調下，孕婦忌服。
［詮義］此方於大隊溫燥升散之內，少佐重鎮之品，惟痙之類病，寒濕閉塞者宜之。若用治春季時行痙病，則非所宜也。
（二○）返魂丹（王海藏方）
［原治主症］小兒癲癇，潮熱瘛瘲，口眼相引，項背強直，牙關緊急，及諸病久虛生風多睡者。
［藥品］犀角（五兩，屑），天麻（酒洗，焙乾），檳榔，殭蠶（去絲嘴，微炒），硫黃（研末，入水銀，置瓷石盞內，慢炒成砂，各五錢），白附子（泡），川烏（炒通赤，留煙，少許，以盞蓋上，新土圍之，待冷取出，獨活，全蠍，萆薢，肉桂（去粗皮），當歸，細辛，防風，天南星（薑汁煮軟），阿膠，藿香，烏蛇（酒浸一宿，炙熟，去皮、骨），沉香，槐膠，羌活，白花蛇（酒浸一宿，炙熟，去皮、骨），麻黃，半夏（薑汁浸三宿，炒），羚羊角，陳皮（各一兩），天竺黃，木香，人參，乾薑，茯苓，蔓荊子，晚蠶砂，敗龜板（酒醋炙黃），藁本，桑螵蛸，白芷，何首烏（米泔浸一宿，煮焙），虎骨（酒醋塗，炙黃），縮砂仁，白朮，枳殼，丁香，厚朴（各三錢），蟬蛻，川芎，附子，石斛，肉豆蔻（去皮，微炒），龍腦（另研），雄黃（水飛），硃砂（水飛，各一兩），膩粉，麝香（另研，各一錢），烏雞（一隻，去嘴、翅、足、腸），狐肝（三具，上二味，臘月入瓦瓶內，固濟，火煅赤，候冷取出，研用），金箔（三十片，為衣）
白話文：
甲、宣發太陽之劑
（一七）[名稱未提及]
- 製法： 將藥材研磨成細粉。
- 用法： 每次服用一錢，用一杯清水，加入三片生薑，煎煮至剩六分，不拘時間溫服。
- 詮釋： 這個方子裡使用蜣螂這種藥材，有其深意。其他藥材的發散力量很強，麻黃和麝香服用後，很快就會發汗。如果小孩子的脾胃虛弱，在腹瀉後發生慢驚，不適合使用這個方子。如果不是因為腹瀉引起的氣虛，而是一時的急驚風，這個方子還是可以使用的。
（一八）羌活膏
- 原治主症： 小兒患傷寒，脾胃虛弱，或在嘔吐腹瀉後，引起的慢驚風。
- 藥品： 羌活、防風、川芎、人參、白附子（泡製過）、赤茯苓（各五錢），天麻（一兩），白殭蠶（用酒浸泡後炒黃），全蠍（炒過、去除毒性），白花蛇（用酒浸泡後烘乾，各一兩），川附子（泡製過），麻黃（去除節，各三錢），沉香、母丁香、肉豆蔻、藿香葉、木香（各二錢），輕粉、真珠、牛黃（各一錢五分），龍腦（半字，這裡的「字」可能是古代的重量單位），麝香、雄黃、硃砂（各一錢，以上七味另外研磨）。
- 製法： 將藥材研磨成細粉，用煉製過的蜂蜜調和製成如豆子般大小的藥丸。
- 用法： 每次服用一到兩丸，在飯前用薄荷湯或麥冬湯送服。
- 詮釋： 這個方子的立意很好，但是用藥太過雜亂。小兒患傷寒又吐又瀉，導致脾胃虛弱，很不適合用此方。如果要用來治療痙攣類的疾病，那麼羌活、防風、附子、豆蔻、丁香、沉香這些藥材，終究嫌性溫燥，會耗損陰津，醫生要仔細斟酌，考慮是否需要刪減或替代。
（一九）蠍附散
- 原治主症： 頭痛，因風邪侵犯頭部，痰液壅盛，嘔吐噁心，昏眩，牙關緊閉，口眼歪斜，臉部肌肉跳動，頸部僵硬，肩臂疼痛，耳聾，視力模糊，四肢麻木，以及洗澡後感受風邪，引起的頭暈頭痛，兩側太陽穴疼痛。
- 藥品： 全蠍（泡製過，一錢五分），附子（泡製過，三錢），雄黃、硃砂（用水飛法製成，各一錢），川烏頭（泡製過），麻黃（去除節），天南星（用生薑製過），防風，白殭蠶（炒過，各三錢），白芷，藁本（各五錢）。
- 製法： 將藥材研磨成細粉。
- 用法： 每次服用五分，飯後用蔥茶送服，孕婦忌用。
- 詮釋： 這個方子以大量溫燥升散的藥材為主，再加入少量重鎮的藥材。這種方子適合治療因寒濕閉塞導致的痙攣疾病。如果用來治療春季流行的痙攣疾病，則不合適。
（二○）返魂丹
- 原治主症： 小兒癲癇，發潮熱、抽搐，口眼互相牽引，後頸背部僵硬，牙關緊閉，以及各種久病體虛導致生風而嗜睡的症狀。
- 藥品： 犀角（五兩，磨成粉），天麻（用酒洗過後烘乾），檳榔，殭蠶（去除絲和嘴，稍微炒過），硫黃（研磨成粉，與水銀一起放入瓷器小杯中，用慢火炒成砂狀，各五錢），白附子（泡製過），川烏（炒至通紅，留有少許煙，用杯子蓋住，用新土圍住，等冷卻後取出），獨活，全蠍，萆薢，肉桂（去除粗皮），當歸，細辛，防風，天南星（用薑汁煮軟），阿膠，藿香，烏蛇（用酒浸泡一晚，烤熟，去皮骨），沉香，槐膠，羌活，白花蛇（用酒浸泡一晚，烤熟，去皮骨），麻黃，半夏（用薑汁浸泡三晚，炒過），羚羊角，陳皮（各一兩），天竺黃，木香，人參，乾薑，茯苓，蔓荊子，晚蠶砂，敗龜板（用酒醋炙黃），藁本，桑螵蛸，白芷，何首烏（用米泔水浸泡一晚，煮熟後烘乾），虎骨（用酒醋塗抹後炙黃），縮砂仁，白朮，枳殼，丁香，厚朴（各三錢），蟬蛻，川芎，附子，石斛，肉豆蔻（去皮，稍微炒過），龍腦（另外研磨），雄黃（用水飛法製成），硃砂（用水飛法製成，各一兩），膩粉，麝香（另外研磨，各一錢），烏雞（一隻，去除嘴、翅膀、腳、內臟），狐狸肝（三具，以上兩味，在臘月放入瓦罐中，密封好，用火燒至紅熱，冷卻後取出，研磨成粉），金箔（三十片，用作外衣）。
- 製法： （未明確說明，推測是混合後製成藥丸或散劑）
- 用法： （未明確說明）
- 詮釋：（未明確說明）