《痙病與腦膜炎全書》~ 第九篇 詮方 (2)
第九篇 詮方 (2)
1. 甲、宣發太陽之劑
今佐之於蟾酥藥中，而與皂角、麻黃為伍，其能透汗也，又無疑矣。
牛黃，牛之寶；真珠，珠之寶，以山獸水族精靈結晶之品，而國醫先哲用之以治驚癇者。蓋以牛黃生於肝葉膽側之旁，性質香涼苦平，入肝膽而清熱化痰。真珠生於蚌母之腹，性質鹹寒無毒，入心肝而鎮心寧神。合之硃砂、雄黃、金銀箔，皆為驚癇之要藥，即為痙病之要藥。
國醫痙病，屬之督脈，為西醫之神經系病。硃砂、雄黃、金銀箔，唐人用之煉丹，餌以飛昇，此種藥物之能入督脈也可知矣。能入督脈，即入神經，合之牛黃、真珠，有不恢復其常狀者乎。故吾國自晉、隋、唐、宋以來，驚癇、驚風，皆不外此種藥物以為治也。
若夫火硝，則為熱帶地方之滷，幾經製造而成，吸入腸中，混入血管，增多血液之鹼，遲緩悸進之心臟，減退原有之體溫，催促大便，增多大便，增多尿量。東醫學說稱為消炎之要藥。明礬、硃砂，防腐消毒。明礬，性質苦辛酸，收斂血管，使血液不致外溢，可以消退炎症。
蓬砂，性質辛酸寒，能收氣液而利尿道，亦可以消退炎症。故二物皆收斂之品，能入厥陰，而使厥陰之回血管不致僭越上行。合之青黛性質之鹹寒，清血熱而瀉肝火，能治小兒驚癇，則腦脊髓膜之發炎有不被其消退者，未之信也。
總括此方之特效，非獨宣發太陽之表，使寒冷不致外閉，而亦能開泄厥陰之裡，使火熱不致內沖，故透汗之餘，旋能排泄於小便。人中白，即溺白垽，能從肝臟達之於膀胱。燈芯草，秉輕虛之質，內具燃料，能引心包之火下出於膀胱。予用治痙病之最急性者，透汗之餘，旋即小便，神昏諸症立即瓦解。
放古人制方之妙，絲絲入扣，所以為國醫最急性痙病之特效靈方也。
雖然，古人制之，今人不能用之。遍覽醫籍，知者寥寥，惟王士雄謂此方宣竅通營，化毒祛邪，有斬關奪隘之功，具起死回生之力，可謂知己矣。予嘗於腦膜炎外，又用之以治溫暑伏氣諸病，一時暴發，腹痛肢冷，脈伏神昏，輕則一二錢，重則三五錢，涼開水送服立效。每被市醫譏其猛峻，究之歷驗深，認症確，能將此方逐味研究之，有何猛峻之有哉？
無奈西醫之治療腦脊髓膜炎，只有早期注射血清之一法。夫血清注射，不過系普通解毒之法，對於腦膜炎大症何濟。謂腦膜炎，自雙球菌循鼻腔咽頭，入淋巴腺，過血管，進入於腦，卻無殺菌之法。國醫不言細菌，而此方之硃砂、雄黃、明礬、硼砂，竟可以殺菌；國醫不言起漿化膿，而此方之蟾酥、燈芯、麻黃、皂角，竟可以消漿排膿。
謂腦膜炎之所以危險而不能治療者，侵害腦髓之實質，麻痹腦髓之神經，何於血清注射之外，曾無一法保護腦髓之實質，使之不受侵害，如此方之牛黃、真珠者乎；又無一法興奮腦髓之神經，使之不受麻痹，如此方之梅冰、麝香者乎。是西醫之發明腦脊髓膜炎，尚在幼稚時代，而國醫早已發明於數千年前，惜後人無以發揚之耳。
白話文：
現在將蟾酥加入藥方中，並與皂角、麻黃一起使用，它們的發汗效果是無庸置疑的。
牛黃是牛的珍寶，珍珠是珠的珍寶，這些都是山獸水族精華結晶之物，古代的醫師用它們來治療驚癇。因為牛黃生於肝葉膽囊旁邊，性質香涼苦平，能進入肝膽經，有清熱化痰的功效。珍珠生於蚌的腹中，性質鹹寒無毒，能進入心肝經，有鎮靜安神的作用。將它們與硃砂、雄黃、金銀箔合用，都是治療驚癇的重要藥物，也是治療痙攣的重要藥物。
中醫認為痙攣屬於督脈的疾病，相當於西醫的神經系統疾病。硃砂、雄黃、金銀箔，唐朝人用來煉丹，希望藉此升仙，由此可知這些藥物能進入督脈。能夠進入督脈，就能進入神經系統，再配合牛黃、珍珠，難道不能使身體恢復正常嗎？因此，我國自晉朝、隋朝、唐朝、宋朝以來，治療驚癇、驚風，都離不開這類藥物。
至於火硝，是熱帶地區的鹽滷，經過多次提煉而成，它被腸道吸收後，進入血管，增加血液中的鹼性物質，減緩心臟的跳動，降低體溫，促進排便，增加排便量和尿量。東方醫學認為它是消炎的重要藥物。明礬、硃砂可以防腐消毒。明礬，性質苦辛酸，能收斂血管，使血液不外溢，可以消退炎症。
蓬砂，性質辛酸寒，能收斂氣液，並有利尿的作用，也可以消退炎症。所以這兩種藥物都屬於收斂的藥物，能夠進入厥陰經，使厥陰經的血管不至於向上亂竄。將它與青黛這種性質鹹寒的藥物合用，青黛可以清血熱、瀉肝火，能治療小兒驚癇，那麼腦脊髓膜的發炎難道不能被消退嗎？我認為是可以的。
總括來說，這個藥方的特效，不僅能宣發太陽經的表邪，使寒邪不能閉塞在體內，也能開泄厥陰經的裡邪，使火熱之邪不會向內衝擊，因此在發汗之後，又能通過小便將邪氣排出。人中白，也就是尿液沉澱的白色物質，能從肝臟到達膀胱。燈芯草，性質輕虛，內含燃料，能引導心包的火從膀胱排出。我用這個方子來治療最嚴重的痙攣，在發汗之後，很快就能排尿，神昏等症狀立即消除。
可見古人開藥方的巧妙之處，環環相扣，因此是治療中醫最危急痙攣的特效靈方。
雖然，古人創製了這個方子，但現在的人卻不能好好運用。翻遍醫書，真正了解的人很少，只有王士雄說這個方子能宣通竅穴、疏通營衛、化解毒邪、驅除邪氣，有如斬關奪隘的功力，有起死回生的效果，可以說是了解這個方子的人。我曾經在治療腦膜炎之外，也用這個方子來治療溫暑伏氣等病，這些病發病急驟，出現腹痛、四肢冰冷、脈搏微弱、神志昏迷等症狀，病情輕的用一兩錢，嚴重的用三五錢，用涼開水送服，就能立即見效。常常被市井的醫生嘲笑說藥性過於猛烈，但經過多次驗證，只要能準確診斷，並能仔細研究這個方子中的每一味藥，又何來猛烈之說呢？
無奈的是，西醫治療腦脊髓膜炎，只有早期注射血清這種方法。但是血清注射，只是一種普通的解毒方法，對腦膜炎這種大病有什麼用呢？腦膜炎是由雙球菌從鼻腔、咽喉進入淋巴腺，再通過血管進入大腦引起的，卻沒有殺菌的方法。中醫雖然不講細菌，但這個方子中的硃砂、雄黃、明礬、硼砂，卻可以殺菌；中醫雖然不講化膿，但這個方子中的蟾酥、燈芯草、麻黃、皂角，卻可以消除膿液。
之所以說腦膜炎危險而且難以治療，是因為它會侵犯腦髓的實質，麻痹腦髓的神經，除了血清注射之外，卻沒有其他方法保護腦髓的實質，使其不受侵害，而這個方子中的牛黃、珍珠，就能做到這一點；也沒有其他方法興奮腦髓的神經，使其不受麻痹，而這個方子中的梅冰、麝香，就能做到這一點。可見西醫在腦脊髓膜炎的治療方面，還處於幼稚階段，而中醫早在幾千年前就已經有了治療的方法，可惜後人沒有好好發揚。