劉裁吾

《痙病與腦膜炎全書》~ 例言

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例言

1. 例言

一,此書宗旨,全在闡揚國醫之痙病,而以西醫之腦脊髓膜炎比較出之,使閱者一目瞭然,判別中西醫學之優劣。庶幾對於國醫痙病自有把握,而後診斷治療不為西醫所眩惑,故此書名曰《痙病與腦膜炎》。

一此書分為十篇,一正名,二溯源,三原因,四辨症,五類別,六病理,七診斷,八治療,九詮方,十驗案。一篇演進一篇,一層推深一層,務使國醫痙病之原理,完全發明於此,不遺缺恨,故此書名曰《全書》。

一,西醫腦脊髓膜炎,近年輸入吾國,海內名賢各有論說,見於醫報、雜誌。嘉定沈朗清,收編為《腦膜炎新書》。寧海嚴蒼山,分疫痙為寒、熱兩門療法,編有《腦膜炎家庭自療集》。是書將各家所有精華,一併採入,加以發明,折衷一是,俾此書辨晰精確,治療妥當,庶免疏漏之弊。

一,國醫痙病,漢張仲景發明主要症狀,載諸《金匱》,例以西醫之腦脊髓膜炎,不能外是。然唐宋以來,不混合於癇病,即誤認為驚風,而痙病之廬山面目遂淹。故是書第九篇詮方下,其治癇驚或他病者,冠以「原治主症」;其專治痙病者,冠以「特治主症」,以資分別。

一,國醫痙病,不得以傷寒法治之,亦不可以溫病法治之。然傷寒、溫病之壞症,及其他種種,均有類似痙病,詳辨於第五篇類別。惟此病灶在督,而國醫六經,督不在內,故治太陽,可以治督;治厥陰,亦可以治督。故於第九篇詮方,分作甲、乙兩門,甲則為宣發太陽之劑,凡屬治太陽之方類焉;乙則為開泄厥陰之劑,凡屬治厥陰之方類焉。

一,國醫痙病,此書雖分最急性、亞急性、續發性三種,究皆為暴病,較諸普通病,症狀稍呈險惡,要非不治之症。而西醫謂非豫期注射,別無治法,此西醫治療之黑幕,未經海內揭破者。故此書辨駁西醫治療之處,痛斥其非,未免言之過激,有識者幸勿咎焉。

一,國醫痙病,古今絕少驗案,近見醫報、雜誌間有編入者,似與春季流行之痙病治未吻合。予業醫卅餘年,前此十屆,診治痙病,頗有經驗,悉錄入《編症自鏡》,惜無存者。今春僅診痙病十有一人,獲愈者十焉。故此書第十篇所載驗案,惟此十案而已,他未之及也。

一,國醫古籍,予家頗有藏收,乃旋省之第四年歸里,率被鼠齧蟻蝕,付之一炬。故此書引載古籍,大半出自記憶,絕少參考原本,或有自他籍抄來者,魯魚亥豕,在所不免,閱者諒之。

白話文:

[序言]

首先,本書的核心目標在於深入探討中醫對痙病的理解,並與西醫的腦脊髓膜炎進行對比,讓讀者能一眼看出中西醫學之間的差異,評估兩者的優劣。如此一來,對於中醫在處理痙病時便能更有信心,不會輕易被西醫理論影響,因此本書命名為《痙病與腦膜炎》。

本書共分為十個章節:包括定義、起源、病因、病症辨識、類型區分、病理、診斷、治療、方藥解析以及臨牀案例。每一章節都循序漸進,深入淺出,旨在全面揭示中醫對痙病的認識,不留遺憾,因此本書又稱為《全書》。

近年來,西醫的腦脊髓膜炎理論已逐漸傳入中國,國內眾多醫學名家各抒己見,相關論述散見於各醫學報刊。如嘉定的沈朗清先生編纂了《腦膜炎新書》,寧海的嚴蒼山先生則將疫痙分為寒熱兩種療法,編寫了《腦膜炎家庭自療集》。本書將這些各家之長納入,並進一步闡釋,力求公正,確保本書在診斷和治療上精確無誤,避免遺漏。

中醫對痙病的認識,始於漢代張仲景,他將主要症狀記錄在《金匱》之中,若以西醫的腦脊髓膜炎標準衡量,亦不脫離此範疇。然而,從唐宋以來,痙病常被混同於癇病,或誤認為驚風,導致痙病的真正面貌被掩蓋。因此,本書在第九章方藥解析中,對於原本用於治療癇驚或其他疾病的藥方,標註為“原治主症”,專門針對痙病的藥方則標示為“特治主症”,以便區分。

在治療痙病上,中醫不能套用傷寒或溫病的治療原則。然而,傷寒、溫病的併發症,以及其他疾病,都有可能呈現類似痙病的症狀,詳細的區別在第五章類型區分中有詳盡的說明。此病的病源在督脈,但中醫的六經理論中並未包含督脈,因此治療太陽經或厥陰經,同樣也能治療督脈。因此,第九章方藥解析中,將藥方分為甲、乙兩類,甲類用於調理太陽經,乙類則用於開通厥陰經。

中醫對痙病的認識,雖然本書將其分為最急性、亞急性、續發性三種,但這些皆屬於急症,相較於一般疾病,其症狀可能更加嚴重,但並非無法治癒。西醫認為除非預先注射疫苗,否則無法治療,這是西醫治療上的盲點,尚未被廣泛揭露。因此,本書在駁斥西醫治療觀點的部分,措辭可能較為激烈,希望讀者能理解。

中醫對痙病的臨牀案例,歷史上極為罕見,近期在醫學報刊中偶爾會出現,但似乎與春季流行的痙病治療經驗不符。我行醫三十餘年,過去十年間,治療痙病經驗豐富,曾將其記錄於《編症自鏡》中,可惜未能保存下來。今年春季,我接診了十一例痙病患者,其中十位痊癒。因此,本書第十章的臨牀案例,只包含了這十個案例。

家中藏有不少中醫古籍,但在回鄉的第四年,不幸被老鼠咬損,遭蟲蛀蝕,最後化為灰燼。因此,本書引用古籍的部分,多半來自我的記憶,很少參考原始文本,部分可能是從其他書籍摘錄,難免有些誤差,敬請讀者見諒。