劉裁吾

《痙病與腦膜炎全書》~ 第三篇 原因 (1)

回本書目錄

第三篇 原因 (1)

1. 第三篇 原因

痙者,春季之時令病也。其原因由於冬之溫、春之寒,不有冬之溫,則無火熱之內伏,不有春之寒,則無寒冷之外閉,曷能卒然口噤頭搖,而項強、背反乎?西醫謂腦脊髓膜炎為春季流行之病。其原因由於雙球菌,春令愈寒,則雙球菌之繁殖愈劇。不思自然科學之律令,天氣寒冷成冰,凍死動、植物,凍死微生物,而雙球菌何能獨立存在哉,此不足為腦脊髓膜炎之原因,可為鐵案。

國醫往哲張仲景,論傷寒,而殿之以痙、濕、暍者,蓋備論四季時令諸病,故以痙為春季之病,而與濕、暍及傷寒發之於夏、秋、冬,同為一例。《金匱》引申《傷寒》,而以痙、濕、暍三種合篇,亦此意也。後世注家,有謂濕、暍為痙之原因,然則痙無獨立主權,何能與之並立哉。

蓋不知濕、暍之發痙,則為痙之變症,或為痙之類症,而痙之主病,則專司春季時令,試觀今日西醫之腦脊髓膜炎,可以恍然大悟矣。

歲序遞更,寒暑往來,氣之有盈有虧,時之或先或後,春溫、夏暑、秋燥、冬寒,四季時令,未必循序漸進,而不無先後差異之變者。《金匱》從冬至夜半後起甲子而推算之,謂有時未至而氣先至者,有時已至而氣不至者,有時已至而氣不去者,有時至而氣太過者。如冬令過暖而行春令,是時已至而氣不至也;如春令過寒而行冬令,是時已至而氣不去也。

否泰剝復,天地常理。餘業醫三十餘年,診痙病十有一屆,類皆隆冬不雪,氣候過暖,春令嚴寒,氣候不溫。當痙病爆發之際,春未至而雷震則痙作,冬將殘而驟雪則痙亦作;春寒彌厲,痙病彌劇;迨春分氣候漸暖,痙少殺;至夏氣候大熱,痙遂止。於此可概想其痙病之原因焉。

雖然,痙病之由於冬溫春寒,人猶易知,而溫乃六氣之火化,自古至今,少有人道,較難知之(予於民二三年,供職湖南國醫專校,教授病理學,新編風寒暑濕燥火為六氣致病之原理。岳陽吳漢仙編入《中西病理合參》中,對於燥火,獨有發明。茲節錄火字如下,以供學者之參考焉)。

火者熱化之作用,消化物質,紅而有焰,黑而有垢,絕端與暑不同,證以今日之科學瞭然矣。天文家,稱空氣氧、氮、氫幾種元素混合,成為氣體物質。空氣充滿宇宙,無處不到,氧氣能助燃燒,亦無處不到,與《內經》(風寒在下,燥氣在上,濕氣在中,火遊行於其間)火主遊行之說相合。又地球未成立以前,只此幾十種元素之氣體,旋轉渦中,由氣體凝成體質。

如太陽一團火溶液者然,再由火溶液凝成固體而為地殼,與《內經》(燥勝則地干,暑勝則地熱,風勝貝地動,濕勝則地泥,火勝則地固)火勝地固之說相合。又太陽之體質,屬火溶液,為一極大火球,能發烈強光輝,地球繞日而行,布滿空間溫度,陰晦風雨,溫度低降,與《內經》(燥以干之,暑以蒸之,風以動之,濕以潤之,寒以堅之,火以溫之)火以溫之之說相合。

然太陽之熱,在天空中,為火之極大且烈者,而在六氣中,何以為暑?蓋夏月太陽可畏,冬月太陽可愛,則以距離之遠近分愛惡耳。故夏月太陽近而發生火病,西病華譯為日射病者,正以其暑病為太陽光線所射耳。若秋、冬、春,太陽遠而發生火病,何能歸咎於太陽哉。此空氣中,所以既有暑,又有火也。

況太陽行北陸則寒,行南陸則熱,太陽有一定之行度,寒暑自有一定之差率,秋、冬、春何能有太陽之為病哉。然亦未嘗與太陽無涉也,則是天空之火,地球之火,得緣太陽光線以發其熱力。秋應涼而反溫,冬應寒而反溫,春應溫而過溫,雖太陽光線距離已遠,不得正射赤道,然不緣太陽光線以發其熱力,則為陰晦風雨之日,火病何由而致哉。故火之為病,則是天空之火,地球之火,得緣太陽光線以發其熱力耳。

故人只知風寒之所由來,而不知溫熱之所由來;只知溫熱為火之病,而不知火為溫熱之所以然。此痙病之火伏於內,而寒閉於外,所以為終古長夜也歟。

蓋人在氣交中,呼吸吐納,陰陽開闔,關鍵全繫於四時之氣候。冬至陽交初生,春半升,夏大升,升極而降;夏至陰生,陽遂降矣。降於秋者半,降於冬者亦半。今以冬之溫而反升,春之寒而反降,是升降失其職矣。故冬溫而行春令,春未至而雷震,則痙作;春寒而行冬令,冬將殘而驟雪,則痙亦作。

人身厥陰主闔,應乎冬令,冬溫內並,則厥陰欲闔而不能;太陽主開,應乎春令,春寒外閉,則太陽欲開而不能,其不奔注督脈,發為痙病也得乎?諸喻之以物理學,取炭爐、火盆燃燒於秘密房室中,則溫度上升?然不得房室之秘密,則溫度照常放散,何能上升。故炭爐、火盆之燃燒,猶厥陰之熱內並也;而房室之秘密,猶太陽之寒外閉也。

又喻之以化學,取冰冷、強酸諸藥,混合於冷水玻璃盆中,則熱氣外發,然不得玻璃之收貯,則熱氣不被逼壓,何能外發。故強酸諸藥之混合,猶厥陰之熱內並也;而玻璃之收貯,猶太陽之寒外壓也。況以冬月之溫,比之炭爐、火盆過之,冬溫為大自然界物理之刺激,而混合人身之化學成分,比之強酸諸藥又過之。以故人身在內之熱主澎漲,而在外之寒主收縮,所以發為痙病也。

雷震痙作者,厥陰內伏之熱,被其衝動而上升也;雨雪痙作者,太陽外閉之寒,被其壓迫外閉也。迨過春至夏,氣候上之寒冷退,而太陽無外閉之寒,氣候上之溫暖進,而厥陰無內伏之熱。斯時也,欲求其痙,不可得也。

然西醫既知人為自然界之動物,而不以自然界之氣候為疾病之主人翁,反欲假自然界之微生物為疾病之主人翁。既以自然界之微生物為疾病之主人翁,而又欲假動物為之媒介,如瘧疾之由於蚊,霍亂之由於蠅,鼠疫之由於鼠,而腦膜炎何獨無物以介紹雙球菌哉。此西醫之生理不能貫通病理,有令人萬難通曉者。

至腦膜炎之雙球菌抵抗熱之能力輕,抵抗寒之能力強,則是雙球菌之能力,隨氣候之寒熱,分抵抗之強弱,姑勿論與自然之科學寒冷凍死植物、微生諸物不相符合,而雙球菌之能力,尚欲隨氣候之寒熱,以為抵抗之強弱,可以人而不隨氣候以為轉移乎。是則西醫遊於吾國之六氣之病理學中而不自覺也,彼西醫者,易不姑舍汝所學而從我哉。