《痙病與腦膜炎全書》~ 第六篇 病理 (1)
第六篇 病理 (1)
1. 第六篇 病理
病理者，吾身生理上之起變化而失常也，然吾身之生理，胡為起變化而失常哉？蓋人在大自然界中，息息與空氣相通，日月遞更，寒暑往來，衣則冬裘、夏葛，飲則冬湯、夏水。南冰洋、北冰洋之無寒暑，不能繁殖民族，足見世界民族之生理，莫不隨大自然界之氣候為轉移，故氣候循其常度，則冬月之寒，夏月之暑，猶當避之，不避則病。況氣候變異，而吾身之生理，得不隨之起變化而失常哉。
於以是知西醫細菌之學，其為駢指贅疣矣乎。若以細菌為病理，則與生理豈能貫通哉。近世余岩輩，欲廢國醫之六氣，而講西醫之細菌，何其於生理學夢夢也。
傷寒之為短桿菌，腸炎之為窒扶斯菌，肺炎之為短鏈菌，赤痢之為橢圓菌，痎瘧之為胞子蟲，近世驗之，皆知非病原之固定物。則腦脊髓膜炎之雙球菌，亦非固定物也，於此可推矣。
然腦脊髓膜炎之初起，有謂混合纖維性肺炎，及氣管枝炎等症併發，與國醫往哲葉桂溫邪犯肺、逆傳心包之旨相合。不知腦脊髓膜炎，為春季流行之病，含有時間性質，不可移易者。若如葉氏所說，則去歲亢旱，氣候溫暖，至冬不雨，今歲淫雨，氣候寒冷，至夏不熱。而長沙市之腦脊髓膜炎，何以不發於去冬之溫暖，而竟發於今春之寒冷，乃知葉氏之說，只為外感溫病言之，與西醫之腦脊髓膜炎，不能溝通也。
故病理根諸生理，而生理根諸大自然界之氣候，則知腦脊髓膜之發炎，皆含時間性質，不可移易者歟。
試以最急性之痙病言之，頃刻之間，胡為而神昏僵仆，胡為而口噤不語，胡為而頭動搖、面目赤，胡而頸項強、背反張。若不為之闡發申明，孰知吾身之病理根諸生理，而生理根諸大自然界之氣候哉。論略述之如下。
國醫《內經》，肺主呼吸而合皮毛，一呼則周身毛竅皆闔，一吸則周身毛竅皆開。是吸收養氣在鼻竅，而吐出炭質在毛竅，猶飲食在口，而排泄在二便也。夫炭質者，新陳代謝，周身之老廢成分也，若不以皮膚之汗垢汙濁為毛竅之炭質，則鼻竅之炭質從何驗之哉。西醫謂肺主呼吸，竅在鼻孔，皮膚亦主呼吸，竅在毛孔，猶人之口主飲食，而二便亦主飲食也。
況鼻竅吸養吐炭，而毛竅亦吸養吐炭，非特其學說支離羝牾，而人身之生理，不其無系統矣哉。
故四時之氣候，與吾身之呼吸相逆，則自毛竅而入，入則抵抗，其病隨時即發。如風之有咳逆上氣，寒之有鼻塞噴嚏，暑之有喘喝，濕之有胸痞，燥火之有咽喉乾燥。毛竅一有障礙，而其影響遂及於肺，此其明證。
若四時之氣候與吾身之呼吸相順，則自鼻竅而入，入則服從，其病必過時乃發，《內經》所謂冬傷於寒、春必病溫，春傷於風、夏必飧泄，夏傷於暑、秋必痎瘧，秋傷於濕、冬生咳嗽者。蓋盈天地間皆空氣，空氣之有浮沉斂散，是即寒暑燥濕，為四時之氣候。人在天地間，不外此空氣之浮沉斂散，即不外此四時之寒暑燥濕，以為生活。
白話文：
所謂的病理，指的是我們身體的生理機能發生變化而失常。但是，我們身體的生理機能，為什麼會發生變化而失常呢？那是因為人類生活在大自然中，時時刻刻都與空氣相連。太陽和月亮交替出現，寒冷和炎熱來來往往。人們穿著冬天的皮衣和夏天的葛布衣裳，喝著冬天的熱湯和夏天的冷水。南冰洋和北冰洋因為沒有寒暑變化，所以無法繁衍民族。這足以說明，世界各民族的生理機能，無不受大自然氣候的影響而轉變。因此，即使在氣候正常的狀況下，冬天的寒冷和夏天的炎熱，都應該避開。如果不避開，就會生病。更何況當氣候出現變異時，我們身體的生理機能，怎能不隨之發生變化而失常呢？
由此可知，西醫所研究的細菌學，實在是多餘且不必要的。如果把細菌當作病理，又怎麼能和生理現象貫通呢？近代的余岩等人，想要廢除中醫的六氣學說，而講述西醫的細菌學，這實在是對生理學太過無知了。
傷寒是短桿菌造成的、腸炎是傷寒桿菌造成的、肺炎是鏈球菌造成的、痢疾是橢圓菌造成的、瘧疾是胞子蟲造成的，現代的檢驗都已經知道這些並不是病原體的固定形態。那麼，腦脊髓膜炎的雙球菌，也應該不是固定形態。由此可以推論得知。
但是，腦脊髓膜炎的初期發病，有說是混合纖維性肺炎，或是氣管枝炎等症狀同時出現，這和中醫古代醫學家葉桂所說的溫邪侵犯肺部、逆傳心包的觀點相符合。但要知道，腦脊髓膜炎是春季流行的疾病，具有時間上的特性，是不能隨意變動的。如果像葉桂所說的那樣，那麼去年乾旱，氣候溫暖，到了冬天也沒有下雨，今年雨水過多，氣候寒冷，到了夏天也不熱。為什麼長沙市的腦脊髓膜炎，沒有在去年冬天溫暖時發作，反而會在今年春天寒冷時發作呢？由此可知，葉桂的說法，只是針對外感溫病而言，與西醫所說的腦脊髓膜炎，是不能相互溝通的。
所以，病理的根本在於生理，而生理的根本在於大自然的氣候。因此可知，腦脊髓膜炎的發作，都具有時間上的特性，是不能隨意改變的。
試著以最急性的痙攣病來說，在頃刻之間，為什麼會神志昏迷、身體僵硬倒地？為什麼會牙關緊閉、說不出話？為什麼會頭部搖晃、臉色發紅？為什麼會脖子僵硬、背部反張？如果不能對這些現象加以闡發說明，誰能知道我們身體的病理根源於生理，而生理又根源於大自然的氣候呢？以下簡略說明：
中醫經典《內經》說，肺主管呼吸，並且與皮膚毛孔相合。當呼氣時，全身的毛孔都會閉合，當吸氣時，全身的毛孔都會打開。也就是說，吸入養氣是從鼻孔，而排出廢氣是從毛孔，就像吃東西是從嘴巴，而排泄是從大小便一樣。所謂的廢氣，就是新陳代謝時，全身老舊廢棄的成分。如果不把皮膚的汗垢汙濁當作毛孔所排出的廢氣，那麼從哪裡驗證鼻孔所排出的廢氣呢？西醫說肺主管呼吸，呼吸的孔在鼻孔，皮膚也主管呼吸，呼吸的孔在毛孔。這就像人的嘴巴主管飲食，大小便也主管飲食一樣。
更何況，鼻孔吸入養氣排出廢氣，而毛孔也吸入養氣排出廢氣，這不僅是學說上矛盾不通，也使得人體的生理機能毫無系統可言。
所以，當四季的氣候與我們身體的呼吸不協調時，就會從毛孔入侵，入侵後身體會產生抵抗，疾病就會隨時發作。例如風邪會有咳嗽、氣喘的症狀，寒邪會有鼻塞、打噴嚏的症狀，暑邪會有喘氣、口渴的症狀，濕邪會有胸悶的症狀，燥火會有咽喉乾燥的症狀。一旦毛孔有任何阻礙，就會影響到肺部，這是很明顯的。
如果四季的氣候與我們身體的呼吸協調，就會從鼻孔入侵，入侵後身體就會順應，疾病必然會延後發作。《內經》所說的「冬天受寒，春天一定會得溫病；春天受風，夏天一定會腹瀉；夏天受暑，秋天一定會得瘧疾；秋天受濕，冬天一定會咳嗽」，就是這個道理。因為天地之間充滿著空氣，空氣的浮沉和收斂擴散，就是寒冷、炎熱、乾燥、潮濕，也就是四季的氣候。人類生活在天地之間，不外乎空氣的浮沉和收斂擴散，也就是不外乎四季的寒冷、炎熱、乾燥、潮濕，來維持生命。