《痙病與腦膜炎全書》~ 第三篇 原因 (1)
第三篇 原因 (1)
1. 第三篇 原因
痙者,春季之時令病也。其原因由於冬之溫、春之寒,不有冬之溫,則無火熱之內伏,不有春之寒,則無寒冷之外閉,曷能卒然口噤頭搖,而項強、背反乎?西醫謂腦脊髓膜炎為春季流行之病。其原因由於雙球菌,春令愈寒,則雙球菌之繁殖愈劇。不思自然科學之律令,天氣寒冷成冰,凍死動、植物,凍死微生物,而雙球菌何能獨立存在哉,此不足為腦脊髓膜炎之原因,可為鐵案。
國醫往哲張仲景,論傷寒,而殿之以痙、濕、暍者,蓋備論四季時令諸病,故以痙為春季之病,而與濕、暍及傷寒發之於夏、秋、冬,同為一例。《金匱》引申《傷寒》,而以痙、濕、暍三種合篇,亦此意也。後世注家,有謂濕、暍為痙之原因,然則痙無獨立主權,何能與之並立哉。
蓋不知濕、暍之發痙,則為痙之變症,或為痙之類症,而痙之主病,則專司春季時令,試觀今日西醫之腦脊髓膜炎,可以恍然大悟矣。
歲序遞更,寒暑往來,氣之有盈有虧,時之或先或後,春溫、夏暑、秋燥、冬寒,四季時令,未必循序漸進,而不無先後差異之變者。《金匱》從冬至夜半後起甲子而推算之,謂有時未至而氣先至者,有時已至而氣不至者,有時已至而氣不去者,有時至而氣太過者。如冬令過暖而行春令,是時已至而氣不至也;如春令過寒而行冬令,是時已至而氣不去也。
否泰剝復,天地常理。餘業醫三十餘年,診痙病十有一屆,類皆隆冬不雪,氣候過暖,春令嚴寒,氣候不溫。當痙病爆發之際,春未至而雷震則痙作,冬將殘而驟雪則痙亦作;春寒彌厲,痙病彌劇;迨春分氣候漸暖,痙少殺;至夏氣候大熱,痙遂止。於此可概想其痙病之原因焉。
雖然,痙病之由於冬溫春寒,人猶易知,而溫乃六氣之火化,自古至今,少有人道,較難知之(予於民二三年,供職湖南國醫專校,教授病理學,新編風寒暑濕燥火為六氣致病之原理。岳陽吳漢仙編入《中西病理合參》中,對於燥火,獨有發明。茲節錄火字如下,以供學者之參考焉)。
火者熱化之作用,消化物質,紅而有焰,黑而有垢,絕端與暑不同,證以今日之科學瞭然矣。天文家,稱空氣氧、氮、氫幾種元素混合,成為氣體物質。空氣充滿宇宙,無處不到,氧氣能助燃燒,亦無處不到,與《內經》(風寒在下,燥氣在上,濕氣在中,火遊行於其間)火主遊行之說相合。又地球未成立以前,只此幾十種元素之氣體,旋轉渦中,由氣體凝成體質。
如太陽一團火溶液者然,再由火溶液凝成固體而為地殼,與《內經》(燥勝則地干,暑勝則地熱,風勝貝地動,濕勝則地泥,火勝則地固)火勝地固之說相合。又太陽之體質,屬火溶液,為一極大火球,能發烈強光輝,地球繞日而行,布滿空間溫度,陰晦風雨,溫度低降,與《內經》(燥以干之,暑以蒸之,風以動之,濕以潤之,寒以堅之,火以溫之)火以溫之之說相合。
白話文:
痙攣這種病,是春季時令容易發生的疾病。它的原因是冬天不夠冷,反而溫暖,春天卻很寒冷。如果冬天不溫暖,體內就不會潛伏火熱之氣;如果春天不寒冷,體外就不會有寒冷阻礙。這樣又怎麼會突然出現口不能張開,頭部搖晃,脖子僵硬,背部反折的情況呢?西醫認為腦脊髓膜炎是春季流行的疾病,原因是雙球菌。春天越冷,雙球菌繁殖得越快。他們沒有思考自然科學的規律,天氣寒冷會結冰,凍死動植物,也凍死微生物,雙球菌怎麼可能獨立存在呢?因此,這不能作為腦脊髓膜炎的原因,這是確鑿的定論。
古代中醫名家張仲景,在《傷寒論》中最後論述痙、濕、暍這些疾病,是為了說明一年四季的各種時令疾病,所以把痙病歸為春季的疾病,與夏天、秋天、冬天發生的濕、暍和傷寒並列。《金匱要略》繼承了《傷寒論》的思想,把痙、濕、暍三種疾病放在一起討論,也是這個意思。後世的注釋者,有人認為濕和暍是痙的原因,這樣的話,痙就沒有獨立的地位,又怎麼能與它們並列呢?
實際上,他們不知道濕和暍引起的痙攣,是痙的變症,或者是類似痙的症狀,而痙這種疾病,主要是春季時令發生。看看現在西醫所說的腦脊髓膜炎,就可以恍然大悟了。
四季更替,寒暑變化,氣的盛衰,時令的先後,春溫、夏暑、秋燥、冬寒,四季的時令,不一定按照順序發展,總會有一些先後差異。《金匱要略》從冬至夜晚子時開始推算,認為有時節還沒到,氣就先來了,有時節到了,氣卻沒來,有時節到了,氣卻沒消退,有時節到了,氣又太過。如果冬天過於溫暖而像春天,這就是時令到了,而氣卻沒到;如果春天過於寒冷而像冬天,這就是時令到了,而氣卻沒消退。
盛衰變化,是天地間的常理。我從醫三十多年,診治痙攣病十多次,發現這些病多在隆冬不雪,天氣過於溫暖,春天卻非常寒冷,氣候不溫和的時候發生。當痙攣病爆發的時候,春天還沒到就打雷,痙攣就會發作;冬天將盡時突然下雪,痙攣也會發作;春天寒冷越厲害,痙攣病就越嚴重;等到春分時節,氣候漸漸溫暖,痙攣就會減少;到了夏天,氣候炎熱,痙攣就停止了。由此可以推斷出痙攣病的原因。
雖然,人們比較容易理解痙攣病是因為冬天溫暖,春天寒冷所致,但很少有人知道溫暖是六氣中的火氣變化造成的,自古至今很少有人提及,比較難以理解(我在民國二三年,在湖南國醫專校擔任病理學教授,重新編寫了風寒暑濕燥火這六氣致病的原理。岳陽的吳漢仙將其編入《中西病理合參》中,對於燥火的理論,有獨到的見解。現在摘錄關於火字的內容,供學者們參考)。
火是熱的表現,可以消化物質,燃燒時呈現紅色,有火焰,燃燒後會有黑色污垢,這和暑熱是完全不同的。以今天的科學來看,這個道理很清楚。天文學家認為,空氣是由氧、氮、氫等幾種元素混合而成的氣體物質。空氣充滿宇宙,無處不在,氧氣可以助燃,也無處不在,這與《內經》中「風寒在下,燥氣在上,濕氣在中間,火在其中遊行」的說法相符。而且,在地球形成之前,只有幾十種元素組成的氣體,在漩渦中旋轉,由氣體凝結成固體。
就像太陽,是一團火溶液,再由火溶液凝結成固體形成地殼,這與《內經》中「燥氣盛則土地乾旱,暑氣盛則土地炎熱,風氣盛則土地震動,濕氣盛則土地泥濘,火氣盛則土地堅固」的說法相符。而且,太陽本身是火溶液,是一個巨大的火球,能夠發出強烈的光芒,地球繞著太陽運行,空間充滿溫度,陰天或下雨時,溫度會降低,這與《內經》中「燥氣用來乾燥,暑氣用來蒸發,風氣用來運動,濕氣用來滋潤,寒氣用來凝固,火氣用來溫暖」的說法相符。