《痙病與腦膜炎全書》~ 第五篇 類別 (1)
第五篇 類別 (1)
1. 第五篇 類別
國醫之痙病，最足以混亂西醫之腦脊髓膜炎者，其惟痙之類症乎。若不扼定痙之病灶在腦與脊，痙之症候在頸項強、背反張，而欲恰合西醫之腦脊髓膜炎，絲絲入扣，不差銖黍得乎。欲凡病之類乎痙者，試舉而辨之如下。
《素問·至真要大論》：諸痙項強，皆屬於濕。諸暴強直，皆屬於風。諸熱督瘛，皆屬於火。
巢氏《病源》：太陽中風，重感寒濕則成痙。
《千金方》：溫病，熱入腎中則為痙。
《醫門法律》：六淫之邪，至於成痙，乃病之最多、最深、最易惑人者。
薛生白《濕溫篇》：濕溫症，二三日，即口噤，四肢牽引拘急，甚則角弓反張。
白話文：
中醫的痙病，最容易與西醫的腦脊髓膜炎混淆，主要原因就在於痙攣的症狀。如果不確定痙攣的病灶是在腦部或脊髓，而痙攣的症狀又表現為頸項僵硬、背部反弓，想要完全符合西醫的腦脊髓膜炎的診斷標準，就難免會出現偏差。
為了區分各種類似痙攣的疾病，以下列舉一些相關的古籍記載：
《素問·至真要大論》指出，所有頸項僵硬的痙攣，都屬於濕邪；所有突然僵直的痙攣，都屬於風邪；所有發熱伴有抽搐的痙攣，都屬於火邪。
巢氏《病源》記載，太陽中風，感受寒濕之後，就會引起痙攣。
《千金方》指出，溫病，熱邪侵入腎臟就會導致痙攣。
《醫門法律》認為，六淫邪氣侵犯人體，最終導致痙攣，是所有疾病中最常見、最嚴重、最容易讓人誤解的。
薛生白《濕溫篇》提到，濕溫病症，在發病二三日後，就會出現口噤、四肢拘緊，嚴重者甚至會出現角弓反張的症狀。
《溫病條辨》：有寒痙，有風痙，有溫熱痙，有暑痙，有濕痙，有燥痙。
此言六氣之類痙當辨者。項強，固為痙病之正式症狀，而謂諸痙皆屬之濕，意者國醫往哲，以項上通於腦，下通於脊，其發痙也，因有水液之停蓄，故謂之濕也。不然，濕亦何能統括諸痙哉。強直，亦為痙病常見之症，然不得謂之主症；而瘛與痙為二病，不得混合於痙，故皆為類病也。巢元方謂中風重感寒濕則痙，此係或有之症。
夫風之一端，即足以致痙矣，何必重感寒濕哉，喻嘉言、吳鞠通推廣六氣，而泛言其痙，殊難索痙之真象，此皆不足以語西醫之腦脊髓膜炎也。《千金》謂溫病，熱入腎中則痙，蓋凡溫熱、暑濕之病篤，或誤治致成壞病者，每多發痙，然未必拘定入腎，總與西醫之腦脊髓膜炎有別。薛氏謂濕溫病，甚則角弓反張，有似西醫之腦脊髓膜炎矣。
白話文：
古代醫書《溫病條辨》中提到，痙攣的類型包括寒痙、風痙、溫熱痙、暑痙、濕痙和燥痙，這是根據六氣的不同而區分的。頸部僵硬是痙攣病常見的症狀，但古人認為痙攣主要是由於體內水液停滯所致，因此將所有痙攣都歸為濕症。實際上，濕氣並不能涵蓋所有痙攣的類型。痙攣也常伴隨身體僵硬，但僵硬並不是主要症狀。瘛和痙是兩種不同的疾病，不能混為一談，只能說它們是同類疾病。巢元方認為中風是因為寒濕重感而導致痙攣，但這只是其中一種可能性。風本身就足以引起痙攣，不一定要寒濕重感。喻嘉言、吳鞠通將六氣推廣至痙攣，但卻沒有真正深入研究痙攣的本質，這與西醫的腦脊髓膜炎並不完全相同。《千金要方》指出溫病熱入腎中則會導致痙攣，這說明溫熱、暑濕等病症發展到嚴重階段，或者治療不當導致病情惡化，常會出現痙攣，但並不一定局限於腎臟，與西醫的腦脊髓膜炎有所不同。薛氏認為濕溫病嚴重時會出現角弓反張，這與西醫的腦脊髓膜炎有些相似。
然腦脊髓膜炎之主要症狀，則在頸項強、背反張，而薛氏必至濕熱病劇，乃有角弓反張之象，此亦痙之類症。故薛氏於《濕溫病篇》中自注此條，謂其痙每與厥相連，厥回而痙解則生，厥不回而痙劇則死。試觀西醫所謂腦脊髓膜炎者，幾見其痙與厥租連乎。然薛氏謂火竄則痙，火鬱則厥，蓋顏面抽掣、手足瘛瘲，即是火竄則痙之症；手足厥冷、體厥脈厥，即是火鬱則厥之症。薛氏又謂夏月之痙，與霍亂同出一源。
夫霍亂感受夏月之暑濕耳，而其痙之與厥，固系暑濕為病，與春月之痙未必拘定厥者，其原因顯然不同。況春月之痙，直接暴起，而夏月之痙，每因他病傳變，如霍亂轉筋入腹，加以手攣足踡，即是痙症；痢疾過服升散，或堵塞太早，亦致痙症；小兒夏月吐瀉，往往發生慢脾風，此皆痙之類症，不同乎春月之痙也。
白話文：
腦脊髓膜炎的主要症狀是脖子僵硬、背部反弓，嚴重的情況下會出現角弓反張，這都是痙攣的表現。古人認為，痙攣和厥逆常常相伴出現，厥逆退去則痙攣緩解，厥逆不退則痙攣加重致死。現代醫學中的腦脊髓膜炎，也常伴隨痙攣和厥逆。古代醫學認為，火邪上竄則痙攣，火邪鬱結則厥逆。抽搐、手足抽筋是火邪上竄的表現，手足冰涼、身體和脈象厥逆是火邪鬱結的表現。古人還認為，夏季的痙攣和霍亂同根源。霍亂是由於夏季的暑濕引起的，其痙攣和厥逆也是暑濕所致，與春季的痙攣不同。而且，春季的痙攣往往直接發作，而夏季的痙攣常由其他疾病演變而來，比如霍亂轉筋入腹、手腳蜷縮等就是痙攣；痢疾服用升散藥過量或堵塞太早也會導致痙攣；夏季小兒吐瀉，往往會發生慢脾風，這些都是痙攣的表現，與春季的痙攣有所區別。
《靈樞·經筋篇》：足太陽之筋病，脊反折，項筋急，肩不舉，腋支缺盆中紐痛，不可左右搖。足少陰之筋病，主癇、瘛及痙，在外者不能俯，在內者不能仰。故陽病者，腰反折不能俯，陰病者不能仰。經脈之病，寒則反折筋急，熱則筋弛縱不收，陰痿不用。陽急則反折，陰急則俯不伸。
《金匱》：太陽病，發熱無汗，反惡寒者，名曰剛痙。太陽病，發熱汗出，不惡寒者，名曰柔痙。太陽病，其症備，身體強，兀兀然，脈反沉遲，此為痙。太陽病，無汗而小便反少，氣上衝胸，口噤不得語，欲作剛痙。
《張氏醫通》：痙，止屬太陽而不及他經者，何也？蓋痙必反張，其病在督。背之經絡，惟太陽與督脈耳，言太陽，則督必在其中矣。
白話文：
足太陽经脉病变，会导致脊柱反折，颈部肌肉僵硬，肩膀抬不起来，腋窝和锁骨之间疼痛，无法左右摇动。足少阴经脉病变，主要表现为癫痫、抽搐和痉挛，外在表现为不能低头，内在表现为不能仰头。因此，阳气病变会导致腰部反折无法低头，阴气病变会导致无法仰头。经脉病变，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收，阴痿不用。阳气急则反折，阴气急则俯不伸。
太阳病，发烧无汗，反倒怕冷，称为刚痉。太阳病，发烧出汗，不畏寒，称为柔痉。太阳病，症状齐全，身体强壮，神志呆滞，脉象沉迟，这是痉挛。太阳病，无汗而小便量减少，气上冲胸，口紧闭不能说话，将要发生刚痉。
痉挛只属于太阳经脉，不涉及其他经脉，这是为什么呢？因为痉挛必定伴随反张，其病症在督脉。背部的经络，只有太阳经和督脉，说到太阳经，督脉必定包含其中。
薛立齋：足三陰痙，手足厥冷，筋脈俱急，汗不止，項強脈沉。太陰則四肢不收，少陰則閉目合面，厥陰則頭搖口噤。
王海藏：發汗大多，因致痙。身熱，足寒，項強，惡寒，頭熱，面腫，目赤，頭搖，口噤，背反張者，太陽痙也。若低頭視下，手足牽引，時膝相搆者，陽明痙也。若一目或左右斜視，並一手一足搐搦者，少陽痙也，手足厥逆，筋脈拘急者，太陰痙也。
喻嘉言：項強背反，不能仰者，太陽之痙，以賅三陽。身踡足曲，不能俯者，太陰之痙，以賅三陰。
此言六經之類痙當辨者。然國醫之痙病，為督脈發生之病，固與西醫之腦脊髓膜炎相合。但六經無督脈，惟以太陽、厥陰之痙，屬諸督脈也。故太陽之經，在背兩行，言太陽則督在其中，誠有如《張氏醫通》所云者。即可知厥陰之腧在背項，厥陰與督脈會於巔頂，言厥陰，則督亦在其中也。
白話文：
足三陰經痙攣，手腳冰冷，筋脈緊繃，汗出不止，脖子僵硬，脈象沉細。太陰經痙攣則四肢無法收縮，少陰經痙攣則閉眼合口，厥陰經痙攣則頭搖口噤。
發汗過度容易導致痙攣。身體發熱，腳冷，脖子僵硬，怕冷，頭熱，面腫，眼睛發紅，頭搖，口噤，背部反弓張開，是太陽經痙攣。如果低頭往下看，手腳牽引，時常兩膝互相碰觸，是陽明經痙攣。如果一隻眼睛或左右斜視，並且一隻手一隻腳抽搐，是少陽經痙攣。手腳冰冷，筋脈緊縮，是太陰經痙攣。
脖子僵硬，背部反弓，無法仰頭，是太陽經痙攣，包含了三陽經。身體蜷縮，腳彎曲，無法彎腰，是太陰經痙攣，包含了三陰經。
以上是六經痙攣的辨證方法。然而，中醫痙攣病是由督脈引起的，與西醫的腦脊髓膜炎相符。雖然六經中沒有督脈，但太陽經和厥陰經的痙攣，都屬督脈範疇。太陽經位於背部兩側，督脈位於其中，正如《張氏醫通》所說。厥陰經的腧穴位於背項，厥陰經與督脈會於頭頂，因此說到厥陰經，督脈也包含在內。
又六經惟厥陰包管神經，而督脈實能統領神經，故西醫之腦脊髓膜炎，不能外國醫之督脈，以言溝通，即不能外太陽厥陰，以言溝通也。非此則陽明、少陽、太陰、少陰之痙，皆與督脈不相涉，皆為痙之類症也。《靈樞》：陽病者不能俯，陰病者不謂仰。督脈統制諸陽，能仰而不能俯。
故今日之腦脊髓膜炎，無一能俯者，其屬諸督脈也無疑矣。薛立齋分三陰，王海藏分三陽與太陰，喻嘉言以太陽賅三陽、太陰賅三陰，皆痙之類症，非正式痙病也。況喻氏以項強、背反不能仰者，為陽痙。夫既項強、背反，即有仰之現象，胡為項強、背反而猶謂之不能仰者，此喻氏絕少經驗之談也。
白話文：
這段文字主要在討論中醫對於腦脊髓膜炎的理解。
作者認為，督脈是管理神經的主要經絡，因此腦脊髓膜炎應該屬於督脈病症。他指出，腦脊髓膜炎患者無法低頭，這與督脈的特性相符。
作者也批評了其他醫家對於痙攣的理解，認為他們沒有真正理解督脈的作用，將一些類似痙攣的症狀誤認為是痙攣病。他特別批評了喻嘉言將頸項僵硬、背部反弓無法抬頭歸類為陽痙，認為這是一種缺乏經驗的說法。
註釋
- 六經：指中醫學中將人體十二經脈分為六個不同的系統，即太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰。
- 督脈：中醫經絡學說中的一條重要經脈，主宰著人體的陽氣。
- 厥陰：六經之一，指肝經和膽經。
- 腦脊髓膜炎：一種由病毒或細菌感染引起的疾病，會引起腦膜發炎。
- 痙攣：肌肉不由自主地收縮，導致身體僵硬。
- 項強：頸項僵硬，無法自由活動。
- 背反：背部反弓，呈弓形狀。
- 仰：抬頭。
- 俯：低頭。
- 薛立齋、王海藏、喻嘉言：皆為明清時期著名中醫。
《金匱》之剛痙、柔痙，唐容川注為痙病門中主中之賓，不得稱為正式痙病，確有見地，令人欽佩。足見西醫之腦脊髓膜炎，非剛痙、柔痙之比。但剛、柔二字，仲景明明以有汗無汗、惡寒不惡寒分之，毫無疑義，而朱奉議謂剛痓屬陽、柔痓屬陰，固非；後世以剛痙即急驚、柔痙即慢驚，亦不可解；近日又以神經興奮為剛痙、神經衰弱為柔痙，尤屬想像之詞。
況《內經》柔痓，王冰注以骨弱不舉、筋緩無力為解，而仲景《傷寒》謂項強如柔痓狀，是柔痓亦有項強之症，與王注大相反對。則剛、柔二字，如不以仲景有汗無汗、惡寒不惡寒分之，只可付之郭公夏五之例，若欲強解之，亦不達矣。
白話文：
《金匱要略》中所提到的「剛痙」與「柔痙」，唐容川註解為痙病門中的主中之賓，並非正式的痙病，這一點見解獨到，令人佩服。由此可見，西醫的腦脊髓膜炎，與剛痙、柔痙是截然不同的疾病。
但「剛」與「柔」二字，仲景明明是根據是否有汗、是否惡寒來區分的，毫無疑義。而朱奉議認為剛痓屬陽、柔痓屬陰，這是錯誤的；後世又將剛痙等同於急驚、柔痙等同於慢驚，這種理解也是不正確的；近來又有人將神經興奮等同於剛痙、神經衰弱等同於柔痙，這更是無稽之談。
況且，《黃帝內經》中所提到的柔痓，王冰註解為骨弱不舉、筋緩無力，而仲景的《傷寒論》中則說項強如同柔痓的症狀，這說明柔痓也有項強的症狀，與王冰的註解完全相反。
由此可見，「剛」與「柔」二字，如果不用仲景的有汗無汗、惡寒不惡寒來區分，就只能像郭公夏五之例一樣，將其捨棄不用。若要強解之，也無法真正理解其意思。
《素問·六元正紀大論》：太陽所至，為痙；少陽所至，為瘛。
《素問·生氣通天論》：血菀於上，使人薄厥。
《素問·調經論》：血之與氣，並走於上，氣復返則生，不返則死。
《千金方》：小兒癇，熱盛亦為痙。癇有三種，有驚癇，有風癇，有食癇。
張元素：癇與痙，亦驚風之類。
陳藏器：驚癇，即急驚。
王云鶴：痙、癇、驚風，統為腦膜炎。
此言驚、癇、瘛、厥之類痙當辨者。吳鞠通曰：後人不分痙，瘛、厥為三病，統言之曰驚風熱痰，曰角弓反張，曰搐搦抽掣。方有執作《痙書》，其或問中，混瘛為痙。葉桂《臨症指南》治痙、癇、厥最多，而混稱痙、厥，無瘛之名目，亦混瘛為痙。究之痙者強直之謂，後人所謂角弓反張，前人所謂痙也。
白話文：
《素問·六元正紀大論》
- 太陽經氣到達的地方，就會出現痙攣（肌肉僵硬、抽搐）。
- 少陽經氣到達的地方，就會出現瘛疭（類似抽搐，但可能伴隨意識障礙）。
《素問·生氣通天論》
- 血氣上涌，就會讓人昏厥。
《素問·調經論》
- 血氣共同上行，氣能回歸則人能活，不能回歸則人會死亡。
《千金方》
- 小孩的癇症，熱盛也會導致痙攣。
- 癇症分為三種：驚癇（因驚嚇引起）、風癇（因風邪入侵引起）、食癇（因飲食不當引起）。
張元素
- 癇症和痙攣，都是驚風的一種表現。
陳藏器
- 驚癇，就是急性的驚嚇。
王云鶴
- 痙攣、癇症、驚風，統稱為腦膜炎。
後人對痙攣、癇症、瘛疭、昏厥等病症的辨證
- 吳鞠通說：後人不懂得區分痙攣、瘛疭、昏厥三種疾病，統稱為驚風、熱痰、角弓反張、搐搦抽掣等。有些人還寫了《痙書》，裡面把瘛疭和痙攣混為一談。
- 葉桂在《臨症指南》中治療痙攣、癇症、昏厥的案例很多，但他把痙攣和昏厥混稱，沒有提到瘛疭，也把瘛疭和痙攣混淆。
- 其實，痙攣就是指肌肉僵硬、強直，後人所說的角弓反張，就是古人所說的痙攣。
簡而言之
- 古人將痙攣、瘛疭、昏厥等病症區分開來，並有不同的病因和症狀。
- 後人混淆了這些疾病的概念，導致對疾病的認識有所偏差。
- 我們應當根據古人的經驗，對這些疾病進行正確的辨證和治療。
瘛者蠕動引縮之謂，後人所謂搐搦抽掣，前人所謂瘛也。然搐搦抽掣之謂瘛，而時作時止，止而復發，或數日一發，或數月一發，發不待治而自止者，癇也。吳氏此論，對於痙、瘛、癇，頗有分析。然《千金》謂小兒癇，熱盛亦為痙。予以臨床事實證之。小兒每發搐搦抽掣，醫家、病家呼為驚風，然有一發而止，有一日數發，或數日一發者，《千金》謂之小兒癇，實相符合。
若熱毒重篤，或治不得法，乃得有頸項強、背反張之現象，《千金》謂之熱盛為痙，亦相符合。然其癇有起於驚嚇者，有起於感冒者，有起於食積者，較之吳氏之論癇，數月一發，發不待治者有間矣。至吳氏論厥，謂四肢冷如冰者為厥則是，謂四肢熱如火者為厥則非也。仲景《傷寒》熱深厥深，則是熱在裡而寒在表，乃謂之熱厥。
白話文：
瘛是指身體抽搐、蠕動的病症，後人稱為搐搦抽掣，古人稱為瘛。但是，搐搦抽掣如果只是偶爾發作，然後停止，過一段時間又發作，可能是幾日一次，也可能是幾個月一次，而且發作後不需要治療就會自行停止，這就叫做癇。吳氏的這個論點，對於痙、瘛、癇三種病症，分析得比較清楚。不過，《千金要方》中說小兒的癇，如果熱盛也會變成痙。我根據臨床經驗證實了這一點。小兒經常會發作搐搦抽掣，醫生和家屬都叫它驚風，但是有的發作一次就停止，有的每天發作好幾次，或者幾天發作一次，這跟《千金要方》中所說的小兒癇，其實是一致的。
如果熱毒很嚴重，或者治療方法不當，就會出現脖子僵硬、背部反弓的現象，《千金要方》中說這是熱盛導致的痙，也跟實際情況相符。但是，癇症有的起因是受驚嚇，有的起因是感冒，有的起因是飲食積滯，這跟吳氏認為的癇症，幾個月才發作一次，而且不需要治療就能自行停止，還是有些差異的。至於吳氏對於厥的論述，他說四肢冰冷像冰一樣才算厥，而四肢發熱像火一樣就不是厥，這就不對了。仲景的《傷寒雜病論》中說熱深厥深，是指熱在裡而寒在表，這就是熱厥。
若溫熱、暑濕之為厥病，則厥每與痙相連，薛氏《濕溫篇》中已言及之，而葉氏《臨症指南》連類並稱者亦多，皆四肢厥冷之厥，而無四肢火熱之厥。若以厥與痙、瘛、癇三者，並立為病名，則是《內經》之厥巔疾，即西醫之腦充血，昏瞀眩僕，或失知覺，或失運動，正《內經》所謂大厥、薄厥也。山東張伯龍、蘭溪張山雷、天津張錫純，論之最詳且盡，又非以四肢厥冷為厥也。
近日有因腦脊髓膜中，而有水液、血質，認為腦充血者，豈知西醫之腦充血，為國醫之痙病，久已訛為中風，若果為腦充血，則今日之中風者，幾見有頸項強、背反張，如西醫之腦脊髓膜火者乎，此固無庸辨也。
白話文：
中醫認為，溫熱或暑濕引起的厥病，往往伴隨痙攣，這在薛氏的《濕溫篇》和葉氏的《臨症指南》中都有提及，都是指四肢厥冷的表現，而非四肢火熱。將厥、痙、瘛、癇並列為病名，其實就是《內經》中的厥巔疾，相當於西醫的腦充血，患者會昏迷、眩暈、跌倒，失去知覺或運動能力，符合《內經》中所說的「大厥、薄厥」。山東張伯龍、蘭溪張山雷、天津張錫純等醫家對此都有詳細論述，也並非以四肢厥冷定義厥病。
近年來，有人認為腦脊髓膜中的水液和血質是腦充血的原因，但其實西醫的腦充血，在中醫裡就是痙病，只是現在誤稱為中風。如果真的是腦充血，那麼現在的中風患者應該都會出現頸項強直、背部反弓，如同西醫的腦脊髓膜炎患者，但實際上並沒有，因此這種說法並不成立。
《金匱》：新產血虛，汗出，喜中風，故令病痙。
此言產後之類痙當辨者。予屢診產後，頭暈，汗出，面赤，目眩，齘齒，言蹇，手足蠕動，或拘急，即斷為產後病痙，而頸項強者間有之，若背反張者則未之見焉，此不可認為西醫之腦脊髓膜炎也。
《金匱》：太陽病，發汗大多，因致痙。風病，下之則痙，復發汗，必拘急。痙病有灸病，難治。
此言誤治之類痙當辨者。然予自診驗誤治致痙之病，則目上視，口齘齒，手足瘛瘲，肌肉掣動，皆為常見之症；惟口噤不語者，間亦有之；而頸項強、背反張者，絕少焉。誤汗、誤下，固足以致痙，而誤溫、誤補、誤灸、誤針，以及誤行注射，尤足以致痙。其發痙也，皆與相醫之腦脊髓膜炎有別。
白話文：
《金匱》中提到，產後血虛，容易出汗，並且喜愛吹風，因此會導致痙攣。
這句話是說，產後痙攣的種類應該要加以辨別。我多次診治產後婦女，她們常有頭暈、出汗、面紅、眼花、咬牙、說話不利索、手腳抽搐或僵硬等症狀，我就斷定是產後痙攣。有的患者還會伴隨頸項僵硬，但背部反弓的現象則從未見過。這些症狀並不能歸類為西醫的腦脊髓膜炎。
《金匱》中又提到，太陽病發汗過多，也會導致痙攣；風病，如果用瀉下法治療，也會導致痙攣，如果再發汗，則必然會僵硬。痙攣病如果用灸法治療，則難以治愈。
這句話是說，誤治導致的痙攣也應該加以辨別。我曾經親自診治過誤治導致的痙攣，患者常表現為向上看、咬牙、手腳抽搐、肌肉抽動等症狀，這些都是常見的表現；有的患者還會出現口不能言，但頸項僵硬、背部反弓的現象卻很少見。誤汗、誤瀉固然會導致痙攣，而誤用溫補法、誤用灸法、誤用針灸，以及誤用注射，更會導致痙攣。這些痙攣的表現，都與醫生的腦脊髓膜炎診斷不同。
予引一案以證之，可概想其餘已。昨夏某木匠之子，年四歲，患赤眼已久，泄瀉黃漿七八日。其母述其瀉下黃漿，沾人衣袴，浸入腿上皮肉，如錐刺痛，目陷，面色青慘。請診之。已服仙方胃苓湯矣。予與宣營透熱解毒之劑，甫煎服，旋更仙方，以附子理中湯與之。明晨，西醫注射，痙作，目上視，手足瘛瘲，曾未見有項強、背反之症。
其父灌如意油七八瓶，活雞以覆腹，登時氣喘痰湧而死。如此混亂之足以致痙者，非止一端，如妄灸、妄針、妄挑羊毛疔，皆此類也。
白話文：
我舉一個案例來佐證，其他情况也可以由此推想。去年夏天，一位木匠的兒子，四歲，患紅眼病已久，腹瀉排出黄色黏液已七、八天。他母親說他腹瀉排出的黄色黏液沾染衣服褲子，浸入腿上的皮肉，像錐子刺痛一樣，眼睛凹陷，面色蒼白慘淡。請我診治。他已經服用過仙方「胃苓湯」了。我給他開了宣散表邪、透熱解毒的藥方，剛煎好服下，就馬上改用仙方「附子理中湯」給他服用。第二天早上，西醫給他注射藥物，他突然抽搐，眼睛向上看，手脚抽筋，沒有出現項強（脖子僵硬）和背反（背部反張）的症状。
他父親給他灌「如意油」七、八瓶，用活雞覆蓋肚子，他馬上氣喘、痰湧而死。像這樣混亂的治療方法，足以导致抽搐的，不止一種，例如胡亂灸、胡亂針、胡亂挑羊毛疔，都是這種情況。