《痙病與腦膜炎全書》~ 第九篇 詮方 (18)
第九篇 詮方 (18)
1. 甲、宣發太陽之劑
［藥品］人參，白朮，泡姜，炙草，歸身，酸棗仁，天麻，茯苓，廣皮，生薑，大棗
［用法］厥冷，加附子；泄瀉，加煨肉果。水煎服。
［詮義］薛氏自注，謂慢驚一症，古無是名，既慢矣，又何驚哉。是症或因大病過服涼藥，或因痘後元氣未復，或因傷寒吐瀉，以致脾虧胃弱，古人謂之慢脾風。其症則四肢厥冷，脈細或伏，面色青㿠，睡而露睛，或額汗不語，或瀉不止者皆是。蓋此症無風可祛，無痰可逐，無驚可療，治法溫補，急挽元陽。
今之欲用溫補以療痙病者，必須如薛氏如是議病，如是認症，而後不致僨事耳。
（三七）加味理中湯（莊在田）
［藥品］野黨參，川萸肉（各二錢），生白朮，甘杞子，生地黃（各三錢），炙甘草（一錢），破故紙（二錢），淡乾薑，淡附片（各八分），全當歸（一錢五分），上肉桂（八分）
［用法］無泄瀉者，去故紙、萸肉；汗多，加白芍、五味。水煎，日服一劑。
［詮義］此溫斂脾腎之劑，力量雄厚，非上方所及。
（三八）烏蠍六君子湯
［原治諸症］風痰嘔逆，肢冷，面青作搐。
［藥品］川烏頭附（泡，炙），人參，白朮，半夏，茯苓（各三錢），全蠍（一錢五分），廣皮，甘草（各一錢），生薑（三片），大棗（四枚）
［用法］水煎服。
［詮義］此即六君子湯加烏頭、全蠍，用治痙病，而內無實熱者宜之。
（三九）薖叟和陽舒痙湯
［特治主症］痙病經過日久，熱退神清，頸項猶強，背尚反張，身體不仁，眼時上翻。
［藥品］生黃耆（五錢），當歸（三錢），生薑（一錢），大棗（三枚），北芥子（一錢，炒），石乳香（三錢，炒），白蒺藜（五錢），羚羊角（四分），雞矢白，白丁香，兩頭尖，晚蠶砂（各一兩）
［製法］羚羊角，銼粉，沖服。四矢，酒浸絞汁，沖服。余藥均用水煎。
［用法］徐徐服之，日盡一劑。
［詮義］予憶二十年前，陳姓童男，入春發痙，至夏不愈，頸項猶強，背尚反張，兩目時翻，一身不仁，予處此方而愈。嗣有同姓男童，患痙如是，服之亦痊。迄今思之，痙病初起，涼藥久服，腦腔中之水液、血質凝結未散，西醫所謂結核性腦膜炎者近是。《神農本草經》謂黃耆治久敗瘡，則有排膿化腐之功，而腦腔中之結核，何患其不能消化。
故以黃耆為主，合之當歸、生薑、大棗，則補助營衛，調節溫度；合之芥子、乳香，則消化水液、血質之凝結；合之羚羊、蒺藜，則通泄脈絡之滯塞。至於四矢，尤有專長。雞矢白，《千金》用之治小兒口噤，《肘後》用之治角弓反張；晚蠶砂，能治半身不遂；白丁香，能消努肉；兩頭尖，能消乳癰。合而為劑，則疏通排泄，下行濁道，而腦腔中之結核何患其不消化耶。
白話文：
甲、宣發太陽之劑
- **藥品：**人參、白朮、泡過的乾薑、炙甘草、當歸身、酸棗仁、天麻、茯苓、廣陳皮、生薑、大棗
- **用法：**如果出現手腳冰冷，加入附子；如果腹瀉，加入煨過的肉豆蔻。用水煎煮後服用。
- **說明：**薛氏自己解釋說，慢驚這種病，古代沒有這個名稱，既然是「慢」，又怎麼會「驚」呢？這種病可能是因為大病後吃了太多寒涼藥，或是出痘後元氣還沒恢復，或是因為傷寒導致的嘔吐腹瀉，使得脾胃虛弱，古人稱之為「慢脾風」。症狀是四肢冰冷，脈搏細微甚至摸不到，臉色青白，睡覺時眼睛半睜，或者額頭出汗不說話，或者腹瀉不止。這種病沒有風邪可以驅散，沒有痰可以清除，沒有驚嚇可以治療，治療方法是溫補，要趕快挽救快要衰竭的陽氣。 現在想要用溫補的方法來治療痙攣的疾病，必須像薛氏這樣分析病情，這樣辨認症狀，才不會失敗。
加味理中湯（莊在田）
- **藥品：**野黨參、川萸肉（各二錢）、生白朮、枸杞子、生地黃（各三錢）、炙甘草（一錢）、破故紙（二錢）、淡乾薑、淡附片（各八分）、全當歸（一錢五分）、上肉桂（八分）
- **用法：**沒有腹瀉的人，去掉破故紙和川萸肉；汗多的人，加入白芍和五味子。用水煎煮，每天服用一劑。
- **說明：**這個方子是溫補收斂脾腎的藥劑，藥力強大，不是之前的方子可以相比的。
烏蠍六君子湯
- **原治症狀：**風痰導致的嘔吐、肢體冰冷、臉色發青並伴隨抽搐。
- **藥品：**泡製過的川烏頭和炙過的附子、人參、白朮、半夏、茯苓（各三錢）、全蠍（一錢五分）、廣陳皮、甘草（各一錢）、生薑（三片）、大棗（四枚）
- **用法：**用水煎煮後服用。
- **說明：**這個方子是六君子湯加上烏頭和全蠍，用來治療痙攣的病症，適合體內沒有實熱的人。
薖叟和陽舒痙湯
- **特治主症：**痙攣病程較長，熱象消退精神清醒，但脖子仍然僵硬，背部仍然反張，身體感覺麻木不仁，眼睛時常向上翻。
- **藥品：**生黃耆（五錢）、當歸（三錢）、生薑（一錢）、大棗（三枚）、炒過的北芥子（一錢）、炒過的石乳香（三錢）、白蒺藜（五錢）、羚羊角（四分）、雞矢白、白丁香、兩頭尖、晚蠶砂（各一兩）
- **製法：**羚羊角磨成粉末，用開水沖服。四矢用酒浸泡後擠汁，用開水沖服。其他藥材用水煎煮。
- **用法：**慢慢地服用，一天服用一劑。
- **說明：**我回憶二十年前，陳姓男孩，春天發作痙攣，到夏天都沒好，脖子仍然僵硬，背部仍然反張，眼睛時常上翻，全身麻木，我用了這個方子讓他痊癒。後來，另一個同姓男孩，患了同樣的痙攣，服用這個方子也痊癒了。直到現在思考，痙攣病剛開始時，如果長期服用寒涼藥，導致腦部的水液、血液凝結無法散開，類似西醫所說的結核性腦膜炎。神農本草經說黃耆治療長久不癒的瘡瘍，有排除膿液、腐肉的作用，那麼腦部中的結核，又何愁不能消化呢？ 所以用黃耆為主藥，搭配當歸、生薑、大棗，可以補養氣血，調節體溫；搭配芥子、乳香，可以消化水液、血液的凝結；搭配羚羊角、蒺藜，可以疏通脈絡的阻塞。至於四矢，尤其有它的專長。雞矢白，千金方用它來治療小兒牙關緊閉，肘後方用它來治療角弓反張；晚蠶砂，能治療半身不遂；白丁香，能消除贅生的肉芽；兩頭尖，能消除乳癰。這些藥合在一起，可以疏通排泄，使濁氣下行，那麼腦部中的結核又何愁不能消化呢？