《刪補名醫方論》~ 卷一 (9)
卷一 (9)
1. 刪補名醫方論（一）
參、苓之甘，以補心氣；五味之酸，以收心氣；二冬之寒，以清氣分之火，心氣和而神自歸矣。當歸之甘，以補心血；丹參之寒，以生心血；元參之咸，以清血中之火，血足而神自藏矣。更加桔梗為舟楫，遠志為嚮導，和諸藥，入心而安神明。以此養生，則百體從令，何有健忘怔忡、津液乾涸、舌上生瘡、大便不利之虞哉？
酸棗仁湯，治虛勞，虛煩不得眠。
酸棗仁（二升），甘草（一兩），知母（二兩），白茯苓（二兩），川芎（二兩）
上五味，以水八升，煮棗仁得六升，內藥煮取三升，分溫三服。
【集註】羅謙甫曰：經云，肝藏魂，人臥則血歸於肝。又曰：肝者，罷極之本。又曰：陽氣者，煩勞則張。罷極必傷肝，煩勞則精絕。肝傷精絕，則虛勞虛煩不得臥明矣。棗仁酸平，應少陽木化而治肝，極者宜收宜補，用酸棗仁至二升，以生心血、養肝血，所謂以酸收之，以酸補之是也。顧肝鬱欲散，散以川芎之辛散，使輔棗仁通肝調榮，又所謂以辛補之也。
肝急欲緩，緩以甘草之甘緩，使防川芎疏泄過急，此所謂以土葆之也。然終恐勞極則火發，傷陰陽旺，陽分不行於陰，而仍不得眠，故佐知母崇陰水以制火，茯苓利陽水以平陰，將水壯而魂自寧，火清而神且靜矣。此治虛勞肝極之神方也。
硃砂安神丸，治心神昏亂，驚悸怔忡，寤寐不安。
硃砂（另研），黃連（各半兩），當歸（二錢），生地黃（三錢），甘草（三錢）
上為細末，酒泡蒸餅，丸如麻子大，硃砂為衣。每服三十九，臥時津液下。
【集註】葉仲堅曰：經云：神氣舍心，精神畢具。又曰：心者生之本，神之舍也。且心為君主之官，主不明，則精氣亂；神太勞，則魂魄散，所以寤寐不安，淫邪發夢。輕則驚悸怔忡，重則癡妄癲狂也。硃砂具光明之體，色赤通心，重能鎮怯，寒能勝熱，甘以生津，抑陰火之浮游，以養上焦之元氣，為安神之第一品。心若熱，配黃連之苦寒，瀉心熱也，更佐甘草之甘以瀉之。
心主血，用當歸之甘溫，歸心血也，更佐地黃之寒以補之。心血足則肝得所藏，而魂自安，心熱解則肺得其職，而魄自寧也。
白話文：
茯苓的甘味，可以補益心氣；五味子的酸味，可以收斂心氣；麥冬和天冬的寒性，可以清除氣分中的火熱，這樣心氣平和，精神自然安穩。當歸的甘味，可以補益心血；丹參的寒性，可以滋生心血；元參的鹹味，可以清除血液中的火熱，這樣血足，精神自然可以收藏。再加入桔梗作為引導藥，遠志作為嚮導藥，調和所有藥物，使藥力進入心臟，從而安定神志。如果用這種方法來養生，那麼身體各部分都會聽從指揮，哪裡還會有健忘、心悸、津液乾涸、舌頭生瘡、大便不暢這些問題呢？
酸棗仁湯，治療因虛勞導致的虛煩失眠。
藥方組成：酸棗仁（二升），甘草（一兩），知母（二兩），茯苓（二兩），川芎（二兩）。
用法：將以上五味藥，加水八升，先煮酸棗仁，等到煮出六升藥汁，再將剩餘藥材放入一起煎煮，取三升藥汁，分三次溫服。
**【注釋】**羅謙甫說：經典中說，肝臟儲藏魂魄，人睡覺時，血液會歸於肝臟。又說：肝臟是疲勞的根本原因。還說：陽氣這種東西，過度勞累就會亢奮。勞累過度必然會損傷肝臟，過度勞累會消耗精氣。肝臟損傷，精氣耗竭，那麼虛勞、虛煩、失眠的原因就清楚了。酸棗仁味酸性平，與少陽木氣的變化相應，可以治療肝臟疾病。對於疲勞過度的狀況，應該收斂和補養，所以用酸棗仁多達二升，來滋生心血、養肝血，這就是所謂的「以酸收之，以酸補之」。但是肝氣鬱結需要疏散，所以用川芎的辛味來疏散，幫助酸棗仁疏通肝臟、調和營氣，這也就是所謂的「以辛補之」。
肝氣急迫需要緩和，所以用甘草的甘味來緩和，防止川芎疏散太過，這就是所謂的「以土來保護它」。但始終擔心過度勞累會導致火氣上升，損傷陰液導致陽氣過盛，陽氣不能潛藏於陰液之中，仍然不能入睡，所以佐以知母來滋養陰液，制約火氣；用茯苓來利水，平衡陰陽，這樣水液充足，魂魄自然安寧，火氣清退，精神自然安定。這是治療虛勞、肝臟疲勞過度的神效藥方。
硃砂安神丸，治療心神昏亂，心悸驚恐，睡眠不安。
藥方組成：硃砂（另研），黃連（各半兩），當歸（二錢），生地黃（三錢），甘草（三錢）。
用法：將以上藥材研成細末，用酒浸泡的蒸餅做成丸子，大小如麻子，再用硃砂做外衣。每次服用三十九粒，睡覺時用津液送服。
**【注釋】**葉仲堅說：經典中說：神氣儲藏於心，精神也都在這裡。又說：心臟是生命的根本，是精神的住所。而且心臟是君主之官，君主不明智，那麼精氣就會紊亂；精神過度勞累，那麼魂魄就會散亂，所以會睡眠不安，做一些淫穢的夢。輕則會心悸驚恐，重則會痴呆妄想、癲狂。硃砂有光明的特性，顏色赤紅能夠通達心臟，質重能夠鎮定驚恐，性寒能夠抑制熱氣，味甘能夠生津，能夠抑制陰火的上浮，從而滋養上焦的元氣，是安定神志的第一良藥。如果心有熱，就要配以黃連的苦寒，來瀉除心火，再佐以甘草的甘味來輔助瀉火。
心臟主管血液，所以用當歸的甘溫，來歸補心血，再佐以生地黃的寒性來滋養心血。心血充足，那麼肝臟就能夠有所收藏，魂魄自然安寧，心火消除，那麼肺臟就能夠各司其職，魄力自然寧靜。