《醫學傳心錄》~ 診脈六法
診脈六法
1. 診脈六法
切脈下指先看心,心脈浮大為正形。浮而有力心經熱,熱主舌破小便疼。感冒風寒弦又緊,頭疼寒熱數難平。驚悸怔忡沉細弱。上焦蓄熱洪大應。(心脈)
次看肝臟弦又長,總然有病也無妨。忽然浮大風為患,緊帶洪兮瘧痢當。微澀原來陰血少。數為著怒緩為尫(wang1音汪。瘦弱的意思)。有餘因實知肝火。沉細為虛亦是常。(肝脈)
若逢腎脈沉無病,洪大須知陰火生。男子下元微不足,女人滑利定為妊。弦緊極虛芤下血。痛連腰脅現微沉。五心煩熱洪無力。犯著房勞數不寧。(腎脈)
右寸診之浮短澀,肺家清淨病無干。邪氣上衝多發嗽,洪大分明仔細看。弦緊必然咽燥破。數時胸府熱難安。浮而有力風外感。沉主生癰滑生痰。(肺脈)
脾家性燥宜遲緩,倘逢滑數知傷食。洪大原來胃火熾,弦緊定遭㾬瘧疾。虛汗泄瀉腹膨膨。噯氣吞酸是數熱。土不制水肢浮腫,沉細而微見腎脈。(脾脈)
命門相火只宜靜,雖然沉細未為病。若逢盛旺反成殃,陰虛盜汗肌消甚。浮洪嘔血夢遺精。滑數昏花耳聾症。遲緩多緣下部寒。女子旺時應有孕。(命門脈)
白話文:
診脈六法
診脈時,先摸心脈。心脈浮大為正常。脈浮有力,表示心經有熱,症狀是舌頭破損、小便疼痛。若脈弦緊,是風寒感冒,頭痛、寒熱反覆發作難以痊癒。脈沉細弱,則表示驚悸、怔忡。脈洪大,表示上焦積熱。
接著診肝脈。肝脈弦長,不一定有病。如果突然變得浮大,是風邪作祟;脈緊兼洪大,則可能是瘧疾。脈微澀,表示陰血不足;脈數,是因憤怒;脈緩,表示身體瘦弱。脈有力,表示肝火旺盛;脈沉細,則表示肝氣虛弱。
診腎脈時,脈沉而無其他症狀,則無病;脈洪大,表示陰虛火旺。男子脈微弱,表示下元虧損;女子脈滑利,則可能懷孕。脈弦緊,表示腎氣極虛,可能會有下血;脈沉,則腰脅疼痛。脈洪大而無力,五心煩熱,可能是房勞過度,脈數而不安。
診肺脈,應看右寸脈。脈浮短澀,肺部一般沒問題。如果脈浮短澀,邪氣上衝,容易咳嗽;脈洪大,則需仔細觀察。脈弦緊,必然咽喉乾燥,舌苔潰爛;脈數,表示胸中煩熱難受;脈浮有力,是外感風邪;脈沉,則可能生癰腫;脈滑,則可能痰多。
診脾脈,脾性平和,脈象宜遲緩。如果脈滑數,則表示傷食;脈洪大,表示胃火旺盛;脈弦緊,則可能患瘧疾;虛汗、腹瀉、腹部膨脹、噯氣、吞酸,以及脈數,都是熱證。脾失健運,水濕不化,則肢體浮腫;脈沉細,則見腎脈之象。
最後診命門脈。命門火宜平和,脈沉細一般無礙。但如果命門火旺盛,反而有害,會出現陰虛、盜汗、肌肉消瘦等症狀。脈浮洪,則可能嘔血、遺精;脈滑數,則可能頭暈眼花、耳聾;脈遲緩,可能是下焦寒冷;女子脈象旺盛,則可能懷孕。