《醫學傳心錄》~ 平胃散加減歌
平胃散加減歌
1. 平胃散加減歌
平胃陳(皮)蒼(朮)厚(朴)(甘)草尋,健脾燥濕用調停,胸前飽悶如傷食,嘈雜吞酸總可行。飲食失節脾胃傷,香(附)砂(仁)枳實木香幫。食積麥芽神麯炒,肉積山查草果良。生冷瓜果如停滯,更入乾薑青皮是。酒傷(黃)連葛(花)烏梅加。嘔吐丁(香)(烏)海藿(香)半(夏)記。
熱積停兮便不通,檳榔枳實大黃攻。若還冷積難消化,(乾)薑(肉)桂莪(朮)三棱巴豆供。濕熱相蒸口作酸,香(附)砂(仁)還要炒黃連,吳萸梔(子)枳(實)同煎入,嘈雜須加(川)芎(白)芍餐。異鄉水土不相宜,加入香(附)砂(仁)藿(香)半(夏)奇,吐瀉更添(茯)苓(白)朮好,炒苡(仁)山藥及烏梅。泄瀉如逢穀不化,五苓①配合真無價。
食停倒飽是脾虛,異功②更人香砂下。霍亂吐瀉用何方?去蒼(朮)換白(朮)二陳襄,腹皮紫蘇藿香(白)芷,生薑大棗水煎嘗③。轉筋再用木瓜幫,腹痛還宜(白)芍木香.冷痛乾薑加肉桂,痞滿青皮枳實良。不吐不瀉干霍亂.本方加入香(附)砂(仁)拌,木香枳(殼)(肉)桂藿(香)(乾)薑(紫)蘇,腹中硬痛檳(榔)(山)查驗。胃寒嘔吐入丁香,肉桂乾薑用最良,虛汗唇青四肢冷,去除加附(子)及茴香。
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①五苓散:茯苓、豬苓、白朮、澤瀉、桂,與平胃散配合,名胃苓湯。
①異功散:人參、茯苓、白朮、陳皮、甘草,主要作用在溫中和氣;與平胃散、香附、砂仁配合,成為溫中、補脾、燥濕、化食的方劑。
②平胃散去蒼朮,加白朮、半夏、茯苓、大腹皮、紫蘇、藿香、白芷、生薑、大棗,名藿香正氣散。治霍亂吐瀉。
白話文:
平胃散加減歌
平胃散的組成是陳皮、蒼朮、厚朴、甘草。它能健脾燥濕,用於治療胸悶、飽脹、嘈雜、吞酸等食積不化的症狀。如果因為飲食不節導致脾胃受損,可以加入香附子、砂仁、枳實、木香。如果是食積,可以用炒麥芽、神麴;如果是肉積,則用山楂、草果。如果吃了生冷瓜果導致停滯,可以加入乾薑、青皮。如果因飲酒過量,則需加入黃連、葛花、烏梅。嘔吐不止,可以用丁香、烏藥、藿香、半夏。
如果出現熱積導致便秘,可用檳榔、枳實、大黃攻下。如果是寒積難以消化,則用乾薑、肉桂、莪朮、三棱、巴豆。如果濕熱交蒸,口中發酸,需加入炒香附子、砂仁、黃連,再配合吳茱萸、梔子、枳實,嘈雜者還需加川芎、白芍。如果水土不服,可以加入香附子、砂仁、藿香、半夏。如果出現吐瀉,還需加入茯苓、白朮、炒薏苡仁、山藥、烏梅。如果泄瀉如水,且穀物消化不良,則需配合五苓散,效果極佳。
如果因為脾虛而導致食積、飽脹,可加用異功散。霍亂吐瀉,可用平胃散去蒼朮,加入白朮、半夏、茯苓、厚朴皮、紫蘇、藿香、白芷、生薑、大棗,也就是藿香正氣散。轉筋可用木瓜。腹部疼痛可用白芍、木香;冷痛加乾薑、肉桂;痞滿可用青皮、枳實。如果不吐不瀉的虛寒霍亂,則在原方基礎上加入香附子、砂仁,並加入木香、枳殼、肉桂、藿香、乾薑、紫蘇,腹部硬痛者還需加檳榔、山楂。胃寒嘔吐,可用丁香、肉桂、乾薑;如果出現虛汗、唇青、四肢冰冷,則需去除蒼朮,並加入附子、茴香。