《醫學傳心錄》~ 病因賦
病因賦
1. 病因賦
夫百病之生也,各有其因,因有所感,則顯其症。症者病之標;因者病之本。故《內經》有曰:「知標本者,萬舉萬當。未知標本,是謂妄行」。蓋百病皆生於六氣,諸症莫逃乎四因。傷寒症傳變六經,必須熟認。瘟疫病感冒四氣,務要先明。內傷脾胃者,辨有餘與不足。外感熱病者,知夏熱與春溫。
卒中風因有四端,治分三中。破傷風原有三種,治別三經。中暑有動靜之異。受濕有內外之分。火有七說,痰有十因,氣有九論,鬱有六名。瘧犯暑風,更兼痰食。痢因濕熱,及受積停。嘔吐者,胃氣逆而不下。泄瀉者,脾氣傷而不平。霍亂,脾寒傷食所致。痞滿,脾倦積濕而成。
呃逆者,胃氣之不順。咳嗽者,肺氣之不清。噯氣皆由於痰火。咽酸盡為乎食停。中滿臌脹者,脾虛不運。噎膈翻胃者,氣食相凝。喘急有虛有實。痙症有陰有陽。五積六聚,總是氣凝其痰血。五勞六極,皆是火爍乎天真。吐血出於胃腑。衄血本乎肺經。痰涎血,屬於脾臟。
咯唾血,屬於腎經。牙宣者,陽明之熱極。舌衄者,少陰之火生。腹中窄狹,而痰火各別。胸中煩熱,而虛實可分。驚悸,痰迷恐懼所致。健忘,血少憂鬱而成。癲狂者,分心肝之熱極。癇症者,尋痰火之重輕。便濁有赤白之異。汗出有自盜之名。九種心疼,痛在胃脘。七般疝氣,病在厥陰。
脅痛有兩邊之別。頭風有左右之分。腰痛腎虛而或閃挫。腹痛寒氣而或食停。痿症不足與濕熱。痹症寒濕與風乘。四種遺精,心腎不能既濟。五般黃疸,濕熱薰蒸而成。眩暈者無痰不作。消渴者無火不生。不寐者,痰火旺而血少。多睡者,脾胃倦而神昏。大便秘乃血液燥結。
小便閉乃氣滯不行。痔疾、腸風濕熱所致。發斑、癮疹風熱所成。耳聾者腎虛之故。目疾者肝火之因。齒疼乃胃熱蟲蛀、喉痹乃火動痰生。鼻塞者肺氣之不利。口瘡者脾火之遊行。女人經水不調皆是氣逆。婦人心煩潮熱多是鬱生。帶下沙淋由於濕熱。崩漏下血為損任衝。胎孕不安治有二理。
產後發熱原有七團。茲有七十四種之病,略舉其概而賦云。欲知其備,後論詳明。看方猶看律,用藥如用兵,機無輕發,學貴專精。
白話文:
病因賦
人體百病的產生,各有其原因。有了致病因素,就會出現相應的症狀。症狀是疾病的表面表現,病因才是疾病的根本。所以《內經》說:「知道疾病的標和本,就能萬事萬物都能處理得當;不知道標本,就是胡亂行事。」總之,百病皆起於六淫之邪(風寒暑濕燥火),各種症狀都離不開四個病因(風寒暑濕)。
傷寒病症的傳變,要熟練掌握六經辨證(少陰、厥陰、少陽、陽明、太陽、太陰);瘟疫病和感冒,則要先了解四氣(春夏秋冬)的影響。內傷脾胃的疾病,要區分陰陽虛實;外感熱病,要區分夏熱和春溫。
中風有四種成因,治療方法分為三類;破傷風有三個成因,治療方法分屬於三個經絡;中暑有動和靜兩種情況;濕邪侵犯有內外之分。火邪有七種說法,痰濁有十種成因,氣機失調有九種論述,氣機鬱結有六種名稱。瘧疾常因暑熱和風邪,加上痰飲積食而發;痢疾是由於濕熱以及積滯停留在腸道所致。嘔吐是因為胃氣逆亂不能下降;泄瀉是因為脾氣受損而不能調和。霍亂是脾胃虛寒、積滯所引起;痞滿是脾虛、濕邪積聚所致。
呃逆是胃氣不順;咳嗽是肺氣不清;噯氣都是痰火所致;咽喉酸痛都是食物停滯所引起;腹脹是脾虛運化無力;噎膈、反胃是氣食停滯凝結所致;喘息有虛實之分;痙攣有陰陽之別;五積(積食、積滯、積血、積氣、積痰)六聚(氣聚、血聚、痰聚、食聚、水聚、瘀聚),都是氣機凝滯,痰血阻礙所致;五勞(勞心、勞力、勞欲、勞慮、勞神)六極(飢餓、寒凍、疲勞、驚恐、過度悲傷、性生活過度),都是耗傷精氣,損傷臟腑所致。吐血來自胃腑;鼻出血來自肺經;痰中帶血來自脾臟;咯血來自腎經;牙齦腫痛是陽明經熱盛;舌頭出血是少陰經火盛;腹部絞痛,痰火各有不同;胸部煩熱,虛實可辨;驚悸是痰濁蒙蔽心神,引起恐懼所致;健忘是血虛、憂鬱所致;癲狂是心肝熱盛;癇症要根據痰火輕重來判斷;小便混濁有赤白之分;自汗有盜汗之稱;九種心痛,痛在胃脘;七種疝氣,病在厥陰;脅痛有左右之分;頭痛有左右之分;腰痛是腎虛或閃挫所致;腹痛是寒邪或積食所致;痿證是氣血不足或濕熱所致;痹證是寒濕或風邪所致;四種遺精,是心腎功能失調;五種黃疸,是濕熱薰蒸所致;眩暈,沒有痰濁就不會發生;消渴,沒有火邪就不會發生;失眠是痰火旺盛而血虛所致;嗜睡是脾胃虛弱,神識昏沉所致;大便秘結是血液乾燥凝滯;小便不通是氣機阻滯;痔瘡、腸風是濕熱所致;發斑、癮疹是風熱所致;耳聾是腎虛所致;眼疾是肝火所致;牙痛是胃熱蟲蛀;喉嚨疼痛是火邪和痰濁所致;鼻塞是肺氣不利;口腔潰瘍是脾火妄行;婦女月經不調是氣逆所致;婦女心煩潮熱是肝氣鬱結所致;白帶、尿頻是濕熱所致;崩漏是衝任二脈受損;妊娠不安的治療方法有兩種;產後發熱的成因有七種。
以上簡述了七十四種疾病的大概情況,想要詳細了解,後續論述會詳細說明。學習醫術如同學習法律,用藥如同打仗,都不能輕易出手,學習必須專精。