《醫學傳心錄》~ 瘟疫病感冒四氣務要先明
瘟疫病感冒四氣務要先明
1. 瘟疫病感冒四氣務要先明
丹溪曰：春應溫而反寒，夏應熱而反涼，秋應涼而反熱，冬應寒而反溫，此非其時而有其氣。是以一歲之中，長幼之病皆相似者，名曰瘟疫病也。其病初憎寒壯熱、頭疼身痛、口渴、不惡風寒，治以人參敗毒散表之、小柴胡湯和解之；裏症見者，以大柴胡湯下之。
人參敗毒散
敗毒散（人）參（茯）苓，前（胡）羌（活）柴（胡）獨（活）增，桔（梗）（川）芎甘（草）枳殼，薄荷生薑應。
白話文：
丹溪說：春天應該溫暖卻反而寒冷，夏天應該熱烈卻反而涼爽，秋天應該涼爽卻反而熱烈，冬天應該寒冷卻反而溫暖，這些都是不合季節的氣候變化。因此，在一年當中，無論是大人還是小孩都出現類似的病症，我們稱為瘟疫病。
這種病會讓人開始感到畏寒發燒、頭痛身體疼痛、口渴，但不會害怕風寒。對於這種病症，我們可以使用「人參敗毒散」來發汗，使用「小柴胡湯」來調和內部。如果出現內部病症，則需要使用「大柴胡湯」來通便。
人參敗毒散（人）參（茯）苓，前（胡）羌（活）柴（胡）獨（活），桔（梗）（川）芎甘（草）[枳殼]，[薄荷]、[生薑]。
人參敗毒散由人參、茯苓、前胡、羌活、柴胡、獨活、桔梗、川芎、甘草和枳殼組成，再加上薄荷和生薑。
九味羌活湯
九味羌活湯，（川）芎（細）辛（白）芷（甘）草防（風），蒼（朮）（黃）芩生地入，溫熱病相當。
芩連消毒散
芩連消毒散，甘（草）桔（梗）射（干）（川）芎防（風），（連）翹柴（胡）荊（芥）（白）芷（枳）殼。咽痛大頭方。
冰解散
冰解散最良。汗下兼行方，桂心甘（草）白芍，（黃）芩麻（黃）共大黃。
白話文：
【九味羌活湯】
九味羌活湯，由川芎、細辛、白芷、甘草、防風、蒼朮、黃芩、生地等九味藥材組成，適合用於溫熱病的治療。
【芩連消毒散】
芩連消毒散，包含甘草、桔梗、射乾、川芎、防風、連翹、柴胡、荊芥、白芷、枳殼等藥材，主要用於咽喉疼痛和大頭病的治療。
【冰解散】
冰解散是一種療效最佳的藥方，結合了桂心、甘草、白芍、黃芩、麻黃和大黃等藥材，能夠同時進行發汗和通便的治療。
按：春溫、夏熱、秋涼、冬寒，這是四時的正常氣候，當氣候反常，夏應熱而反涼，冬應寒而反溫，這叫四時不正之氣。當天氣反常之時，凡衣著起居，不能與氣候相適應者，患病多相似。但無「沿門閤戶」傳染情況者，不能叫疫。疾者「皆相染易」，指傳染流行的情況。
此篇命題為瘟疫病，所舉九味羌活等方，多辛溫表散藥，對天氣暴寒之外感為宜，以之統治瘟疫則多有不當，讀者當參考《瘟疫明辨》、《寒溫條辨》、《溫病條辨》等書，作進一步的探討，庶不致誤。
白話文：
按：春季為溫暖，夏季為熱烈，秋季為涼爽，冬季為寒冷，這是四季正常的氣候。然而，當氣候異常，夏季本應熱烈卻反而涼爽，冬季本應寒冷卻反而溫暖，這種現象稱為「四時不正之氣」。在氣候異常的情況下，人們的衣著和生活習慣若未能適應氣候變化，往往容易罹患相似的疾病。但是，若沒有通過「沿門閤戶」（即透過門窗或空隙）傳播的情況，就不能稱為「疫」。
本文論述的是瘟疫病，其中提到的九味藥物，如羌活等，多屬辛溫類，適用於突然寒冷的外感症狀。但如果用來統治瘟疫，可能會有所不當。讀者應該參考《瘟疫明辨》、《寒溫條辨》、《溫病條辨》等書籍，進行更深入的研究，以免誤判。