《醫學傳心錄》~ 內傷脾胃者辨有餘與不足
內傷脾胃者辨有餘與不足
1. 內傷脾胃者辨有餘與不足
東垣①曰：「飲食不節則胃病，胃病則氣短精神少。胃虛則火邪乘之而生大熱，有時而顯火上行，獨燎其面。黃帝針經云『面熱者，足陽明病。』胃既病則脾無所稟受……故亦從而病焉。形體勞役則脾病，病脾則怠惰嗜臥、四肢不收、大便泄瀉。脾既病則胃不能獨行津液，故亦從而病焉。
大抵脾胃虛弱，陽氣不能生長，是春夏之令不行，五藏之氣不生。脾病則下流乘腎，土克水則骨乏無力，是為骨痿，令人骨髓空虛，足不能履地。是陰氣重迭，此陰盛陽虛之症。」治宜升浮而助陽也，補中益氣湯。內傷脾胃：有饑餓損傷，有飲食過傷，有服峻劑之藥以致內傷，種種不同，治法亦異。
補中益氣湯
補中益氣湯，（人）參（黃）耆甘（草）（白）朮當（歸），升（麻）柴（胡）陳（皮）八味，不足症堪嘗。
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①李杲，字明之，號東垣老人。金、元間真定人（即河北省正定縣）。是張元素弟子。治病以脾胃為重。著有《蘭室秘藏》、《脾胃論》……等。
加味平胃散
平胃散（神）曲（麥）芽，蒼（朮）（厚）朴陳（皮）（甘）草（木）香，山查並草果，一服即寬腸。
葛花解酲①湯
解酲湯茯苓，青（皮）（乾）薑白朮陳（皮），（木）香砂（仁）（人）參（神）曲（豆）蔻，澤瀉葛（花）豬苓。
白話文：
東垣李杲認為，飲食不節制會導致胃病，胃病則會讓人氣短、精神萎靡。胃虛弱時，火邪乘虛而入，導致發熱，有時會出現面部發熱的症狀（《黃帝內經》記載面熱是足陽明經的病症）。胃病會影響脾臟的運化功能，進而使脾臟也生病。過度勞累則會損傷脾臟，導致倦怠嗜睡、四肢無力、腹瀉等症狀。脾臟生病後，胃的運化功能也會受影響。
總而言之，脾胃虛弱，陽氣不足，則春夏之氣無法正常運行，五臟的氣機也無法正常生長。脾臟病變會影響腎臟，土克水，則會導致骨骼虛弱無力，出現骨痿（骨骼萎縮），骨髓空虛，行走困難。這是陰氣過盛，陽氣不足的表現。治療應當採用升提陽氣的藥物，例如補中益氣湯。內傷脾胃的原因有很多，例如饑餓、飲食過度或服用峻猛的藥物等，不同的病因需要不同的治療方法。
補中益氣湯由人參、黃耆、甘草、白朮、當歸、升麻、柴胡、陳皮八味藥材組成，適用於脾胃虛弱的症狀。
加味平胃散由神曲、麥芽、蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、木香、山楂、草果組成，服用後可以緩解腸胃不適。
葛花解酲湯由茯苓、青皮、乾薑、白朮、陳皮、木香、砂仁、人參、神曲、豆蔻、澤瀉、葛花、豬苓組成，具有解酒醒神的作用。