似為劉一仁所著，錢樂天得秘本

《醫學傳心錄》~ 發言須當理

1. 發言須當理

病人問所便（問所便者，問其居處、動靜、陰陽、寒熱性情之宜也）。如問其為病熱，則便於用寒。問其為病寒，則便於用熱。嘗有居奧室之中、帷幔之內，甚則復以帛蒙首，不言所病，令人診候，若細問因由，便謂醫業不精。既不能望形色、聞聲音，又不能問病情，只憑切脈，以決百病之死生，苟非通明之士，何能若是。

故醫者必須徐徐問其所苦何物，所思何物，所欲何物，所疑何物，年之少長，形之肥瘦，飲食起居若何，二便通塞若何，所發之始與今之方病。病經幾日，曾服過何藥。婦人室女須問經事若何。產後須問惡露有無多少。小兒但見憎寒壯熱，須問曾經發斑疹否。凡諸病痛，須問曾跌撲損傷否。

此為大法，務要一一詳審，以彼所說，校吾所診，或同或異，以折衷之，則萬全之功，庶可收矣。

白話文：

發言須當理

醫生要根據病人的情況來治療。例如詢問病人感到發熱還是發冷，以便決定是用寒涼還是溫熱的藥物。有些人躲在房間裡，用簾子或布蒙住頭，不說明病情，讓人診治。如果醫生仔細詢問病因，他們反而認為醫生醫術不精。醫生不能只靠望聞問切中的「切脈」，就判斷所有疾病的生死，除非是醫術高明的醫生，否則很難做到。

所以醫生必須慢慢詢問病人：哪裡不舒服？心裡在想什麼？想要什麼？有什麼疑惑？年齡多大？身材胖瘦？飲食起居如何？大小便是否通暢？疾病從什麼時候開始，現在的症狀如何？病了幾天？之前服過什麼藥？如果是婦女，要問月經情況；如果是產婦，要問惡露的多少；如果是小孩，出現怕冷發熱的症狀，要問是否出過疹子；任何疼痛，都要問是否跌打損傷過。

這些都是重要的診斷方法，必須仔細詢問，然後將病人所說的情況與自己診斷的結果相互比較，找出異同，加以綜合考慮，才能達到最好的治療效果。