《醫學傳心錄》~ 火有七說
火有七說
1. 火有七說
丹溪曰：五行各有一性，惟火有二，曰君火、曰相火。君火者心火也；相火者命門火也，此火出自先天。又有五志之火：大怒氣逆，則火起於肝；悲哀慟中，則火起於肺；醉飽過傷，則火起於脾；房勞過度，則火起於腎；思慮過度，則火起於心。此火出於人為。火之為病，不獨在五臟十二經中，凡氣有餘，莫非火也！諸風眩掉、脅痛、目赤，肝火動也，柴胡、黃連主之。諸痛瘡瘍、口舌生瘡，心火動也，黃連主之。
諸濕腫脹、口瘡口臭，脾火動也，芍藥主之。諸氣膹鬱①，乾咳鼻衄，肺火動也，梔子、黃芩主之。遺精夢泄、赤白便濁，腎火動也，知母主之。目黃、口苦、坐臥不寧，膽火動也，柴胡主之。癃閉淋瀝、赤白帶濁，小腸火動也，木通主之。牙疼齦宣、顴腮頤腫，胃火動也，石膏主之。
舌苔喉痛、便秘不通，大腸火動也，黃芩、大黃主之。小便不利、小腹作痛，膀胱火動也，黃柏主之。頭眩、體倦、手足心熱，三焦火動也，柴胡、黃芩主之。陽事頻舉、精溺不止，命門火動也，黃柏主之。凡此皆苦寒之藥，但能瀉有餘之火耳。又按《玉機微義》論曰：若飲食勞傷，內傷元氣，自汗發熱，困倦脈大而無力，氣口大於人迎或一倍、二倍，為陽虛之症，以甘溫之劑除之，如黃耆、人參、甘草之屬。
陰微陽強，相火熾盛，以乘陰位，日漸煎熬，為血虛之症，宜滋陰之劑，地黃、天門冬、黃柏、元參、龜板、當歸、知母、五味、鎖陽、牛膝、虎骨．丸服。若心火亢極，鬱熱內實，為陽強之症，以咸冷之劑折之，如大黃、芒硝之屬。若腎水受傷，真陰失守，為無根之火，陰虛之症，以壯水之劑治之，如生地、元參之屬。
若命門火衰，為陽脫之病，陽事不舉，飲食不進，右尺脈遲細無力，命門無火，則如釜底無薪，當以溫熱之劑治之，如附子、乾薑之屬。若胃虛過食生冷，抑遏陽氣於脾土之中，為火鬱之症，以升散之劑發之，如升麻、葛根之類。
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①膹：fen4（音憤）。膹鬱：喘急上逆，否塞不通。
白話文：
火有七說
丹溪認為：五行各有其特性，唯獨火有兩種，分別是君火和相火。君火就是心火；相火就是命門之火，這是先天之火。此外還有五志之火：大怒導致氣逆，則肝火上升；悲哀過度，則肺火上升；飲食過度，則脾火上升；房事過度，則腎火上升；思慮過度，則心火上升。這些火都是後天人為造成的。火的病症，不只存在於五臟十二經之中，凡是氣血過盛，都屬於火症！
例如：頭暈目眩、身體搖晃、脅肋疼痛、眼睛紅腫，是肝火旺盛，可用柴胡、黃連治療；各種疼痛、瘡瘍、口舌生瘡，是心火旺盛，可用黃連治療；身體水腫、口瘡、口臭，是脾火旺盛，可用芍藥治療；氣喘上逆、乾咳、鼻出血，是肺火旺盛，可用梔子、黃芩治療；遺精、夢遺、白帶、尿液混濁，是腎火旺盛，可用知母治療；眼睛發黃、口苦、坐臥不安，是膽火旺盛，可用柴胡治療；小便不通、尿液混濁，是腸火旺盛，可用木通治療；牙痛、牙齦腫脹、面頰腫痛，是胃火旺盛，可用石膏治療；舌苔厚膩、喉嚨痛、便秘，是大腸火旺盛，可用黃芩、大黃治療；小便不利、小腹疼痛，是膀胱火旺盛，可用黃柏治療；頭暈、身體疲倦、手腳心發熱，是三焦火旺盛，可用柴胡、黃芩治療；性慾亢進、精液流失不止，是命門火旺盛，可用黃柏治療。這些都是苦寒的藥物，只能瀉去多餘的火氣。
此外，《玉機微義》中記載：如果飲食勞傷，損傷元氣，自汗、發熱、疲倦、脈搏洪大而無力，氣口大於人迎脈一倍或兩倍，這是陽虛的症狀，需用甘溫的藥物來治療，例如黃耆、人參、甘草等。
如果陰氣虛弱，陽氣過盛，相火旺盛，侵犯陰位，日漸煎熬，這是血虛的症狀，宜用滋陰的藥物，例如熟地黃、天門冬、黃柏、玄參、龜板、當歸、知母、五味子、鎖陽、牛膝、虎骨等，製成丸劑服用。如果心火過盛，鬱熱內積，這是陽盛的症狀，需用咸寒的藥物來抑制，例如大黃、芒硝等。如果腎水受損，真陰不足，這是無根之火，陰虛的症狀，需用滋補腎水的藥物治療，例如生地黃、玄參等。
如果命門火衰，這是陽氣虛脫的病症，表現為陽痿、食慾不振、右尺脈遲細無力，命門之火如同釜底抽薪，需用溫熱的藥物治療，例如附子、乾薑等。如果胃虛，又過食生冷食物，抑制了陽氣於脾土之中，這是火鬱的症狀，需用升散的藥物來疏通，例如升麻、葛根等。