《醫學傳心錄》~ 火有七說
火有七說
1. 火有七說
丹溪曰：五行各有一性，惟火有二，曰君火、曰相火。君火者心火也；相火者命門火也，此火出自先天。又有五志之火：大怒氣逆，則火起於肝；悲哀慟中，則火起於肺；醉飽過傷，則火起於脾；房勞過度，則火起於腎；思慮過度，則火起於心。此火出於人為。火之為病，不獨在五臟十二經中，凡氣有餘，莫非火也！諸風眩掉、脅痛、目赤，肝火動也，柴胡、黃連主之。諸痛瘡瘍、口舌生瘡，心火動也，黃連主之。
諸濕腫脹、口瘡口臭，脾火動也，芍藥主之。諸氣膹鬱①，乾咳鼻衄，肺火動也，梔子、黃芩主之。遺精夢泄、赤白便濁，腎火動也，知母主之。目黃、口苦、坐臥不寧，膽火動也，柴胡主之。癃閉淋瀝、赤白帶濁，小腸火動也，木通主之。牙疼齦宣、顴腮頤腫，胃火動也，石膏主之。
白話文：
丹溪認為，五行各有其性質，而火性有兩種，一種是君火，一種是相火。君火指的是心火，而相火則是命門火，這股火源自先天。此外，還有五種情志引發的火：極度的怒氣會導致肝火上昇；悲傷情緒過度，則會引發肺火；飲酒過量或飲食過飽，會導致脾火；房事過度，則會產生腎火；過度思考，則會引起心火。這些火源皆出自人類自身。
火病不僅僅發生在五臟和十二經絡中，任何氣體過剩的情況，都可以被視為火。例如，風邪引發的頭暈、脹痛、眼紅，都是肝火旺盛的表現，可以使用柴胡和黃連來治療。疼痛、腫瘤、口腔潰瘍，以及口舌生瘡，通常是由心火引起的，黃連對此有療效。
濕熱引起的腫脹、口腔潰瘍和口臭，是脾火作祟，芍藥能有效對治。氣體鬱滯、乾咳和鼻出血，通常是肺火造成的，可以使用梔子和黃芩來治療。遺精、夢洩、尿頻、尿急、尿液混雜，是腎火作怪，知母能對此有所幫助。黃疸、口苦、坐立不安，是膽火作祟，柴胡可以緩解這種情況。排尿困難、尿頻、尿液混雜，是小腸火旺所致，木通對此有療效。牙痛、牙齦腫脹、面頰腮部腫脹，是胃火引起的，石膏可以治療。
以上所述，皆是中醫對於火病的認識和治療方法。
舌苔喉痛、便秘不通，大腸火動也，黃芩、大黃主之。小便不利、小腹作痛，膀胱火動也，黃柏主之。頭眩、體倦、手足心熱，三焦火動也，柴胡、黃芩主之。陽事頻舉、精溺不止，命門火動也，黃柏主之。凡此皆苦寒之藥，但能瀉有餘之火耳。又按《玉機微義》論曰：若飲食勞傷，內傷元氣，自汗發熱，困倦脈大而無力，氣口大於人迎或一倍、二倍，為陽虛之症，以甘溫之劑除之，如黃耆、人參、甘草之屬。
白話文：
舌頭有苔、喉嚨疼痛、大腸不順暢，這都是大腸有火，可以使用黃芩和大黃來治療。小便困難、小腹疼痛，這是膀胱有火，可以使用黃柏來治療。頭暈、疲倦、手腳心發熱，這都是三焦有火，可以用柴胡和黃芩來治療。性功能過度、尿頻，這是命門有火，黃柏可以治療。所有這些藥物都具有苦寒的特性，主要用來消滅過多的火氣。
再依照《玉機微義》的理論來說，如果因為飲食過量或勞累傷害了身體，導致體內元氣受損，出現自汗、發熱、疲倦、脈搏大而沒有力度的情況，這是陽氣虛弱的症狀。需要用甘溫的藥物來調理，例如黃耆、人參、甘草等。
陰微陽強，相火熾盛，以乘陰位，日漸煎熬，為血虛之症，宜滋陰之劑，地黃、天門冬、黃柏、元參、龜板、當歸、知母、五味、鎖陽、牛膝、虎骨．丸服。若心火亢極，鬱熱內實，為陽強之症，以咸冷之劑折之，如大黃、芒硝之屬。若腎水受傷，真陰失守，為無根之火，陰虛之症，以壯水之劑治之，如生地、元參之屬。
若命門火衰，為陽脫之病，陽事不舉，飲食不進，右尺脈遲細無力，命門無火，則如釜底無薪，當以溫熱之劑治之，如附子、乾薑之屬。若胃虛過食生冷，抑遏陽氣於脾土之中，為火鬱之症，以升散之劑發之，如升麻、葛根之類。
白話文：
陰弱陽盛，相火旺盛，侵入陰性部位，逐漸加劇對血液的煎熬，表現為血虛的病症，應使用滋補陰液的藥物，如熟地、天門冬、黃柏、玄參、龜板、當歸、知母、五味、鎖陽、牛膝、虎骨，做成丸狀服用。
如果心火過旺，內部鬱熱嚴重，是陽盛的病症，應該用鹹寒的藥物來剋制，如大黃、芒硝等類型的藥物。
若腎水受損，真正的陰液流失，形成無根之火，表現為陰虛的病症，應使用壯大水液的藥物進行治療，如生地、玄參等類型的藥物。
若是命門火力衰減，表現為陽氣散失的病症，性功能下降，飲食減少，右側脈搏遲緩細膩無力，命門無火，就像鍋底無柴，應使用溫熱的藥物進行治療，如附子、乾薑等類型的藥物。
若胃虛而過食生冷，導致陽氣被抑制在脾土中，形成火氣鬱結的病症，應使用發散性的藥物來調理，如升麻、葛根等類型的藥物。
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①膹：fen4（音憤）。膹鬱：喘急上逆，否塞不通。
白話文：
"膹鬱"在古代醫學中，指的是喘息急促、上氣不接下氣，並且有氣體在胸中否塞不通的情況。