《醫學傳心錄》~ 氣有九論
氣有九論
1. 氣有九論
氣者,一身之主。內無七情所傷,外無寒暑所犯,則一氣周流百骸疏暢。如有七情所干、寒暑所犯,則疾病生焉。《內經》云:怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結,寒則氣收,熱則氣泄,九氣不同,為病亦異。張子和論之詳矣,予不復論。
如以氣虛、氣實論之,夫實者,邪氣實也;虛者,正氣虛也。氣虛為病,或精神短少,或倦怠嗜臥,或少進飲食,或眩暈,或痿躄,或自汗,或泄瀉,或遺脫,諸病生焉。審其症候,診其脈息,果然氣虛,則人參、黃耆、白朮之類必當用用也。若夫心痛、脅痛、小腹氣痛,此則邪氣阻遏①,正氣不行,故作痛耳。
邪氣何也?或寒、或熱、或痰、或食、或血是也。法當先去其邪,則正氣流通,痛不作矣。大抵氣屬陽,調氣之藥必用溫散,如沉香、木香、丁香、茴香、藿香、白豆蔻、陳皮、香附、砂仁之類。如病日久,則氣從火化,而溫熱之劑,又不可單投,必以黃芩、黃連、梔子之類為主,少加熱藥為之嚮導。又聞,氣者血之先,血者氣之配,氣既病焉,則血不得以獨利,故亦從而病焉。
是以治氣藥中必加理血之品,如當歸、芍藥、川芎、紅花、桃仁之類。
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①遏:e4(音扼〕。阻止。
白話文:
氣有九論
氣是人體的根本。如果沒有七情(喜怒憂思悲恐驚)的損傷,也沒有寒暑的侵犯,則全身之氣就能運行通暢。如果有七情或寒暑的侵犯,就會生病。《內經》說:生氣則氣往上走,高興則氣緩和,悲傷則氣消沉,害怕則氣往下走,驚嚇則氣紊亂,勞累則氣耗損,思考則氣阻塞,寒冷則氣收縮,炎熱則氣散泄,這九種不同的氣機變化,導致不同的疾病。張子和對此論述得很詳細,我就不再贅述了。
如果從氣虛、氣實來論述,氣實是指邪氣充實,氣虛是指正氣不足。氣虛導致的疾病,可能有精神萎靡、倦怠嗜睡、食慾不振、頭暈、肢體無力、自汗、腹瀉、脫肛等,各種疾病都可能產生。要仔細觀察症狀,診斷脈象,如果確實是氣虛,就必須使用人參、黃耆、白朮等藥物。至於心痛、脅痛、小腹脹痛,這是因為邪氣阻滯,正氣不能通行,所以才會疼痛。
什麼是邪氣呢?可能是寒邪、熱邪、痰飲、食積或血瘀。治療方法應當先去除邪氣,正氣就能流通,疼痛自然就會消失。總的來說,氣屬陽性,調理氣的藥物大多溫和辛散,例如沉香、木香、丁香、茴香、藿香、白豆蔻、陳皮、香附、砂仁等等。如果病情拖延日久,氣會轉化為火,單用溫熱的藥物就不行了,必須以黃芩、黃連、梔子等藥物為主,再輔以少量的溫熱藥物引導。此外,氣是血的先導,血是氣的配合,氣生病了,血也必然受到影響而生病。
因此,治療氣的藥物中,必須加入理血的藥物,例如當歸、芍藥、川芎、紅花、桃仁等等。