《醫學傳心錄》~ 五勞六極皆是火爍乎天真
五勞六極皆是火爍乎天真
1. 五勞六極皆是火爍乎天真
五勞者，五臟勞傷也。六極者，皮焦、肉脫，筋痿、骨重、津枯、脈數也。大抵勞怯之人有此症。皆因二火①無制，煎爍天真，氣血精神日漸衰弱，遂成六極。
凡治勞之法，須當辨其何臟虛、何臟實、氣虛、血虛、氣熱、血熱，真知灼見，治始無差。臟之虛者，其臟之脈，必虛而小。臟之實者，其臟之脈，必實而大。氣虛者，面白而無神。血虛者，面黑而枯
瘦。氣熱者面紅而光，聲確而清，病甚於晝，脈浮而數。血熱者面赤而黯，聲確而濁，病甚於夜，脈沉而數。氣血俱熱者，病則晝夜俱甚，氣急而津枯。依此辨之，無不中的。
氣虛用四君湯。血虛則用四物湯。氣血俱虛者用八珍湯。清氣用麥冬、竹葉、銀花、柴胡、知母之類。涼血用天冬、生地、胡黃連、黃柏、黃芩之類。安心神用茯神、遠志、酸棗仁之類。壯筋骨用牛膝、杜仲、虎骨之類。補陽用鹿茸、枸杞子、鎖陽、肉蓯蓉、菟絲子之類。補陰用山藥、丹皮、龜板、柏子仁之類。
白話文：
五勞指的是五臟受到傷害的情況。六極則包括皮膚乾燥、肌肉萎縮、筋疲力盡、骨骼沈重、津液枯竭、脈搏頻快等症狀。大體上，這些症狀多見於體質虛弱的人。這些症狀通常都是由於兩種內火無法控制，耗損了人的元氣，使得氣血和精神逐漸衰弱，最終引發六極的病症。
治療勞累的方法必須要區分出是哪個臟器虛弱、哪個臟器亢盛、氣血是否虛弱或熱盛。只有真正瞭解並確定症狀，治療才能不會出錯。如果一個臟器虛弱，那麼該臟器的脈搏會變得虛弱且細小；如果一個臟器亢盛，那麼該臟器的脈搏會變得強健且粗大。氣血虛弱的表現為面色蒼白且缺乏光彩；氣血熱盛的表現為面色紅潤且光澤，聲音清晰且高亢，病情在白天加重，脈搏浮現且快速；血熱的表現為面色紅潤但暗淡，聲音清晰且混雜，病情在夜晚加重，脈搏沈穩且快速。氣血俱熱的病情則在白天和夜晚都加重，並且伴有呼吸困難和津液乾涸。
根據上述的辨別方法，基本上都能得到正確的診斷。氣血虛弱的患者可以使用四君子湯；氣血虛弱的患者可以使用四物湯；氣血俱虛的患者可以使用八珍湯。清氣的治療可以使用麥冬、竹葉、銀花、柴胡、知母等草藥；涼血的治療可以使用天冬、生地、胡黃連、黃柏、黃芩等草藥；安定神經的治療可以使用茯神、遠志、酸棗仁等草藥；壯筋骨的治療可以使用牛膝、杜仲、虎骨等草藥；補充陽氣的治療可以使用鹿茸、枸杞子、鎖陽、肉蓯蓉、菟絲子等草藥；補充陰氣的治療可以使用山藥、丹皮、龜板、柏子仁等草藥。
降相火用黃柏、知母。澀精用龍骨、牡蠣粉、鹿角霜、山茱萸、楮實子、赤石脂之類。
四君湯見5頁
四物湯見6頁
八珍湯見6頁
─────────────────────
①二火：君火、相火。
白話文：
降相火可以使用黃柏和知母。收斂精液則可以使用龍骨、牡蠣粉、鹿角霜、山茱萸、楮實子、赤石脂等藥材。
四君湯請參閱第5頁。
四物湯請參閱第6頁。
八珍湯請參閱第6頁。
①二火：君火、相火。