《醫學傳心錄》~ 五積六聚總是氣凝其痰血
五積六聚總是氣凝其痰血
1. 五積六聚總是氣凝其痰血
五臟為積，六腑為聚。積屬陰而有定處，聚屬陽而無常形。肝之積曰肥氣②。心之積曰伏梁③。脾之積曰痞氣④。肺之積曰息賁⑤。腎之積曰奔豚⑥，世人謂之氣塊。丹溪論曰：塊乃有形之物，氣不能成形，俱是痰與食積、死血也。在中為痰積，在右為食積，在左為死血。婦人腹中有塊，多是死血。
不能移動者曰癥，能移動者曰瘕。大法鹹以軟之，堅以削之，行氣開痰為主，潰堅湯、潰堅丸治之。外用琥珀膏、三聖膏貼之。
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②肥氣：在左脅下，狀如覆杯，有頭有足．
③伏粱：起臍上，大如拿，上至心下。
④痞氣：在胃脘復大如盤。
⑤息賁：在右助下．復大如杯。
⑥奔豚：起於少腹，上乘於心，或衝咽喉，如豚之奔突狀。
潰堅湯
潰堅枳實（當）歸，半（夏）陳（皮）白朮隨，香附（厚）朴山查，砂仁木香陪。左脅有塊加青皮，右脅有塊加莪朮。血塊加桃仁、紅花，肉桂去半夏。食積塊加神麯。痰塊加海浮石、瓜蔞去山查。瘦人加人參少許。
潰堅丸
即潰堅湯加海石、瓦楞子、鱉甲，共為細末，另將阿魏用醋煮化和入藥中，生薑汁煮米糊為丸，如梧桐子大，每服六十丸，黃酒送下。
琥珀膏
用大黃、芒硝等分為末，以獨頭大蒜搗膏貼之。以線束住，鼻聞臭氣則效。
三聖膏
用未化石灰半斤為末，瓦器中炒令淡紅色，撤火，候熱少減入大黃末一兩，在爐外拌炒。候熱減，再下桂心末五錢，略微一炒，人米醋同熬，攪勻成黑膏。調藥厚攤。烘熱貼。
白話文：
五積六聚都是氣凝結成的痰或血
五臟積聚成塊，稱之為「積」，六腑積聚成塊，稱之為「聚」。「積」屬陰性，位置固定；「聚」屬陽性，形狀不固定。
肝臟的積聚，稱為「肥氣」，位於左脅下，形狀像個倒扣的杯子，有頭有尾。
心臟的積聚，稱為「伏梁」，位於肚臍上方，大小像個拳頭，向上延伸至心窩處。
脾臟的積聚，稱為「痞氣」，位於胃脘部，腫脹如盤。
肺臟的積聚，稱為「息賁」，位於右肋下，腫脹如杯。
腎臟的積聚，稱為「奔豚」，起於小腹部，向上衝至心窩，甚至衝至咽喉，像豬一樣衝撞跳動，世人稱之為氣塊。丹溪先生說：所謂氣塊是有形的東西，氣本身無法形成形體，這些塊狀物都是痰、食積和瘀血。位於身體中間的是痰積，位於右側的是食積，位於左側的是瘀血。婦女腹部有塊狀物，大多是瘀血。
不能移動的稱為「癥」，能移動的稱為「瘕」。治療方法主要是軟化堅硬的腫塊，清除堅硬的腫塊，重點在於行氣化痰，可用潰堅湯、潰堅丸治療。外用琥珀膏、三聖膏貼敷。
潰堅湯的配方：潰堅枳實、當歸、半夏、陳皮、白朮、香附、厚朴、山楂、砂仁、木香。左脅有塊狀物加青皮，右脅有塊狀物加莪朮。血塊加桃仁、紅花，並去除半夏。食積加神麴。痰塊加海浮石、瓜蔞，並去除山楂。體瘦者加少量人參。
潰堅丸的配方：以潰堅湯為基礎，再加入海石、瓦楞子、鱉甲，研磨成細粉，再將阿魏用醋煮化後加入藥粉中，以生薑汁煮成的米糊做成藥丸，大小如梧桐子，每次服用六十丸，用黃酒送服。
琥珀膏的配方：大黃、芒硝等量研磨成粉，用獨頭蒜搗成膏狀後貼敷，用線綁緊，聞到臭味即見效。
三聖膏的配方：用未經熟化的石灰半斤研磨成粉，用瓦器炒至淡紅色，離火稍冷後加入大黃末一兩，在爐外拌炒。稍冷後再加入桂心末五錢，略微炒一下，加入米醋同熬，攪拌成黑色膏藥，調配藥物後厚敷，烘熱後貼敷。