《醫學傳心錄》~ 諸脈主病
諸脈主病
1. 諸脈主病
浮為風虛芤失血,滑為吐逆實為熱,弦為拘急緊為疼,若是洪來多發熱。沉寒積痛微①冷結,緩主風虛澀少血,遲病冷頑伏積攻,濡弱氣血少分別②。長為壯熱短為食,虛脈心中多恍惚,促③緣積聚熱相攻,結④為陰寒有所積,動⑤為驚悸血崩淋,牢⑥為寒痛木乘牌,代⑦為正氣已飄離,細⑧是精枯形瘦極。
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①微脈:極細而耎,若有若無,按之若欲絕,至數不明。
②濡脈:虛耎無力,如棉絮之浮水中,輕手乍來,重手卻去,主血虛,又主濕。弱脈主氣虛。
③促脈:古人有兩種解釋,數時一止叫促脈(脈經);脈博急促也叫促脈(脈學輯要)。
白話文:
浮脈代表風虛或芤脈,以及失血的症狀;滑脈則提示著吐逆的情況,或者實熱的徵兆;弦脈通常表示身體的拘急,緊脈則暗示著疼痛。若脈象洪大,則常伴有發熱的現象。
沈脈、寒脈、積聚和疼痛,以及微脈的出現,則代表著寒冷、積滯、疼痛和輕微的冷感。緩脈主風虛和血虛,澀脈則提示血液循環的問題。遲脈表示病態的冷感、頑固的病竈以及潛伏的病痛,而濡脈和弱脈則與血虛和氣虛有關聯。長脈可能指向壯熱的狀況,而短脈則可能與進食有關係。虛脈常見於心神不寧的情況,促脈可能是由於積聚和熱病相互衝突所致,結脈則可能代表陰寒的病症存在,動脈則可能表示驚悸、血崩或尿血的現象。而牢脈則通常與寒冷、疼痛和肝木侵擾脾臟的病症有關。代脈可能暗示著正氣已經離散,細脈則常見於精氣枯竭、形體消瘦的狀態。
④結脈:往來緩慢,時一止復來。
⑤動脈:古人有兩種解釋,一謂「動乃數脈,見於關上下,無頭尾,如豆大,厥厥動搖」(《瀕湖脈學》)。一謂「數而跳突名動」(《脈學輯耍》何夢瑤)。
⑥牢脈:似沉似伏,實大而長,微弦。
⑦代脈:動而中止,不能自還,良久復動。且止有常數,必依數而止。
⑧細脈:細直而耎,若絲線之應指。特點是脈窄,且波動小。
白話文:
④結脈:心跳節奏緩慢,會偶爾暫停一下再繼續。
⑤動脈:古人的解釋有兩種,一種認為「動脈就是心跳頻率快,心跳的位置在手腕脈搏處,沒有固定形狀,像豆子一樣大小,會不斷地顫動」(出自《瀕湖脈學》)。另一種認為「心跳頻率快且跳動強烈被稱為動脈」(出自《脈學輯耍》,作者何夢瑤)。
⑥牢脈:這種脈象感覺上既沈又隱藏,脈搏實在而且大,微微帶有彈性。
⑦代脈:心跳時會突然停止,不能自行恢復,需要過一段時間後才會再次心跳。並且心跳停止的次數是固定的,一定會按照一定的規律停止。
⑧細脈:脈搏細長而軟弱,就像是用手指輕觸絲線一樣。特點是脈搏較窄,波動幅度也比較小。