慈幼新書

《慈幼新書》由程雲鵬於明朝編撰，主要探討小兒醫學的理論與實踐。書中不僅涵蓋了胎兒發育、產後護理、新生兒疾病預防與治療，還對各種幼兒病症提供詳細的診療方案。程氏特別強調「治未病」的理念，注重從根本上預防疾病，體現了中醫整體觀的智慧。

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一、胎兒及新生兒的護理與治療

（一）胎教與保胎

書中特別強調胎教的重要性，認為母親的情緒、飲食與起居對胎兒健康有著深遠影響。例如，嗜欲過多或飲食不當可能導致胎兒發育異常，如胎熱、胎寒、胎黃等症狀。書中提及許多保胎與治療方劑，如地黃湯、木通散等，對不同症狀進行針對性治療。

（二）新生兒疾病處理

1. 臍風：指新生兒斷臍後因風寒侵襲而引起的症狀，常伴有腹脹、臍腫等現象，建議使用木通散治療。
2. 不乳與鎖肚：針對新生兒不乳或大便不通的情況，書中提供詳細的診治方法，例如使用蘇合香丸幫助通便，並強調早期干預的重要性。
3. 胎驚與胎寒：如胎兒在子宮內受寒或母親驚嚇引發的病症，常見症狀包括身體僵直、口噤不語等，推薦方劑如指迷湯、朱銀丸進行治療。

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二、小兒病症的診療方法

（一）常見病症分類與治療

1. 咽喉疾病：書中特別提到咽喉炎症與腫痛的治療，如桔梗湯、牛蒡子湯等，用於清熱解毒並祛風散痰。
2. 口腔疾病：針對鵝口瘡、口糜等，書中提供導赤散與五苓散以清熱解毒，並詳細描述藥方配伍與服用方法。
3. 耳疾與聾啞：如耳中化膿或積水，程氏建議使用龍骨散吹入耳中，並配合外服退熱藥劑。

（二）驚癇與發熱

書中特別強調小兒體質弱、易驚恐的特點。針對驚癇與高熱症狀，書中提出朱銀丸與清熱解毒方，主張以解散風邪為主，避免誤用溫熱藥。

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三、養育與預防

（一）乳母的重要性

作者指出乳母的健康對新生兒至關重要，強調母乳喂養期間乳母應避免過於辛辣的飲食，同時需保持心態平和，防止憤怒與過勞影響乳汁質量。

（二）變蒸與成長發育

「變蒸」是書中特別提到的概念，指小兒生長過程中氣血變化的節律性特徵。書中建議家長勿輕易干預自然發熱現象，並推薦使用至寶丹等方劑以調養氣血。

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四、書中特色與醫學價值

（一）全面的病理分析

書中根據五臟六腑的功能與相互關係，詳細解釋小兒疾病的發病機理。例如，肝主筋、脾主肌肉，針對相關病症提出對應治療方劑，如瀉黃散用於肝脾蘊熱導致的木舌與弄舌。

（二）重視辨證施治

程氏主張根據症狀輕重與病因分類診治，避免一概而論。例如，對於「胎熱」與「胎寒」，他區分使用不同性質的藥方，體現中醫辨證施治的原則。

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五、結語

《慈幼新書》以其系統性、科學性與實用性成為中國古代兒科醫學的重要參考資料。書中強調兒童健康與家庭照護的有機結合，體現了中醫「以人為本」的價值觀。同時，它在疾病分類、診療方法與藥方配伍等方面的細緻闡述，為後世兒科研究提供了寶貴的借鑒，至今仍具學術與實踐意義。