《慈幼新書》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 發熱三日訣
痘不熱不發，猶五穀不熱不結，但熱有輕重，毒輕則熱輕，毒重則熱重。有熱五六日出者，有熱一二日出者，太過則正不能勝邪，愆期則氣血凝滯。惟三四日而身涼痘出者為正，此吉兆也。
白話文：
痘瘡不發熱就不會發出，就像五穀不發熱就不會結實，但發熱有輕重之分，毒輕則發熱輕，毒重則發熱重。有的發熱五六日後痘瘡才會出來，有的發熱一二日後痘瘡就出來了。如果發熱太過，那麼正氣不能戰勝邪氣，如果發熱時間太短，那麼氣血就會凝滯。只有在三四日內身體涼爽，痘瘡纔出來的纔是正常的，這是吉兆。
凡發熱，肌膚溫平潮潤，唇舌滋潔無苔，聲音清亮，睡中微驚，便食如故，或少食貪睡，皆吉兆也，重則反是，一發熱而唇裂舌炕，煩躁悶亂，口渴惡寒，兩耳灼熱，目睛紅，二便秘，蘇枳湯加明粉，或千里馬下之，惡熱者單下，以苔為增減，不可拘在初當發之說，此百中一二，又無執以為常。如唇舌滋潤，雖見惡症，切不可妄下以損人也。
白話文：
凡是發熱，皮膚溫暖平滑潤澤，嘴脣舌頭滋潤乾淨沒有舌苔，聲音清亮，睡覺中稍微驚醒，吃飯和往常一樣，或少吃多睡，這些都是吉兆。若情況嚴重，則相反。剛一發燒，嘴脣龜裂，舌頭乾硬，煩躁不安，悶亂，口渴畏寒，兩耳灼熱，眼睛發紅，大便不通暢，可用蘇枳湯加明粉治療，或用千里馬湯治療，如果邪熱嚴重，可用單獨用此藥治療，根據舌苔情況增減劑量，不可拘泥於剛開始發病的說法。這種情況百例中只會出現一兩例，而且也不能以此為常。如果嘴脣舌頭滋潤，即使出現嚴重的症狀，也不可妄下猛藥以損害人體。
發熱時，腹痛腰痛，四肢痠痛，皆重症也。若表過痛止者吉，痛加甚者凶。
發熱時吐瀉，切不可用止法，惟吐瀉酸臭，可加消導藥佐之，是必傷食者。
白話文：
發燒時如果伴有腹痛、腰痛和四肢酸痛，都是病情嚴重的表現。如果這些症狀減輕了是好的徵兆；但如果疼痛加劇，則情況不妙。 發燒時如果出現嘔吐和腹瀉，千萬不要用止吐或止瀉的方法來處理。只有當嘔吐物和排泄物呈現酸臭味時，可以加上幫助消化的藥物輔助治療，這通常是因為食物積滯引起的。
驚發痘前者吉，何也？驚屬陽，痘屬陰，陽破陰沖，則無壅遏之患，故吉。若誤服驚藥而冰伏其毒，釀害非淺（亦有驚即死者，必因中惡）。
白話文：
長痘痘前受到驚嚇是好的徵兆，這是為甚麼呢？驚嚇屬於陽性，痘痘屬於陰性。陽性破壞陰性，衝散陰性，就沒有阻塞不通的患處，所以是好的徵兆。如果誤服驚嚇的藥物，而冰封抑制了毒性，留下來的禍患非常大。（也有些人受到驚嚇就立即死亡，這一定是因為受到邪惡的影響。）
發熱時，譫語顛狂，見神見鬼，躁亂不寧，是熱甚失表，外邪內毒，兩相激搏也，重發之則愈。舌見黃苔，非下不可。
白話文：
當發熱時，出現胡言亂語，精神錯亂，看見幻覺，煩躁不安的症狀，這是因為熱氣太盛，邪氣侵犯了人體的表層，內外部邪氣互相交戰所導致的。發作頻繁，症狀加重則病情會好轉。如果舌苔發黃，則需要服用瀉藥。
凡臟腑鬱熱，非微汗則不解，故一發熱，必用汗藥也。身熱四五日不退者，知毒猶在內也，務要使熱退為佳。
身熱四五日不退，痘影焦紫，鬱郁不出，此必寒氣外薄，閉塞鬼門也。出臭汗則熱自退，痘亦自出。
白話文：
凡是內臟有鬱積的熱氣，如果不通過微微出汗就無法消除，所以一旦發燒，一定要使用能讓身體出汗的藥物。如果身體發熱四五天還不退燒，就知道體內仍有毒素，一定要設法讓熱度降下來才好。 如果身體發熱四五天仍然不退，並且痘疹呈現暗紫色，且久久不出現，這一定是因為寒氣從外部壓迫，阻塞了皮膚的毛孔。此時只要能夠排出帶有異味的汗水，熱度自然會消退，痘疹也就能夠順利出現。
一發熱，頭面中有大痘數點，余痘不出，復不除熱，名曰報痘。急用銀針挑破，胭脂塗之，不則領敗正氣，為留連之禍也。
初熱時，即頭溫足冷，不渴，大便溏，面㿠白，或瀉利清穀，嘔食不化，虛症也，須從虛症方中考。
白話文：
一發熱，面部的頭部有大小痘數粒，沒有更多的痘痘出來，熱症也還沒去除，就是「報痘」。立即用銀針挑破，用胭脂塗抹它，否則，會使正氣受損，成為長期纏綿不斷的疾病。
唐芳友曰：凡痘未有不由毒來者，小兒稟賦有虛實，各從治之易易耳，乃世謂虛中夾毒，為不治逆症，其言不仁之甚。試思天下小兒，何能人人皆實，何能有痘無毒哉。吾願為父母者，捧誦鳳雛先生此書，不使庸妄者得啟其口，爾子孫其厚幸矣。
白話文：
唐芳友說：所有出痘都是因為毒素引起的，小兒體質有虛實之分，治療方法也各不相同，這是很簡單的。然而，世 人卻說虛體夾毒，是不可逆轉的惡疾，這種說法非常不仁道。試想一下，所有的孩子都是實體質，能夠完全沒有毒素嗎？我希望各位父母，能夠將鳳雛先生的這本書捧在手中，反覆誦讀，不要讓庸碌無能的人再有機會開口胡言亂語，你們的子孫將會非常幸運。
發熱時，燈照肉內，隱隱有紅紫成片者重，面紅唇白亦重，再加形色不善，死必矣。九竅流血者死。目閉無魂，舌黑聲啞，胸高而突，掌紋出血，皆死症不治。起發白漿，不論何處，主七日死。
白話文：
發燒時，用燈光照射肉體裡面，呈現隱隱紅紫成片狀的重，臉紅脣白也重，再加上形體面色不好，那一定死了。九竅流血的人會死。眼睛閉著沒有神采，舌頭發黑聲音沙啞，胸部高聳突出，掌紋出血，這些都是死的徵兆且無法治癒。出現白色的膿液，無論在什麼地方，都會在七天內死亡。
蘇桔湯，此湯無論痘與不痘，但見小兒身熱，呵欠煩悶，睡中微驚，嚏噴眼澀，鼻氣出粗，手足痠軟，即宜與服。
白話文：
蘇桔湯，無論是否有痘瘡，只要見小兒身體發熱，打呵欠、煩躁不安，睡夢中微微驚醒，噴嚏連連、眼睛發澀，鼻息粗重，手腳酸軟，即可服用。
紫蘇，桔梗，前胡，甘草，升麻，葛根，連翹，赤芍，當歸，蔥白，生薑
白話文：
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紫蘇：具有發汗解表、理氣寬中、宣肺止咳、健脾益氣、溫中止瀉等功效。
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桔梗：具有宣肺祛痰、利咽排膿、清熱解毒、消腫止痛等功效。
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前胡：具有祛痰止咳、平喘、解熱鎮痛、化瘀止痛、消腫散結等功效。
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甘草：具有補氣益中、補脾益氣、清熱解毒、益氣生津、和中緩急等功效。
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升麻：具有升陽舉陷、透疹解肌、清熱解毒、止血散瘀等功效。
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葛根：具有退熱、生津、解肌、透疹、升陽舉陷、止瀉、痢等功效。
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連翹：具有清熱解毒、消腫散結、涼血化瘀、解毒透疹等功效。
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赤芍：具有活血化瘀、止痛、涼血消腫、清熱解毒等功效。
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當歸：具有補血活血、調經止痛、補氣益血、益氣生津、活血通經等功效。
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蔥白：具有發汗解表、散寒通陽、理氣和胃、止咳化痰等功效。
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生薑：具有解表散寒、發汗、止嘔、化痰、溫中止瀉等功效。
身熱壯盛，肚腹膨脹而喘滿，加麻黃。
煩滿，加花粉、麥冬，調滿天秋。（備用方）
搐驚時發，加木通、生地。
喉痛，加大力子、元參、荊芥。
咳嗽，加杏仁、桑皮。
白話文：
身體發熱嚴重，腹部脹滿且呼吸急促時，加入麻黃。 感到煩躁胸悶時，加入花粉和麥冬，調和滿天秋。（備用方） 抽搐驚厥發作時，加入木通和生地。 喉嚨疼痛時，加入大力子、元參和荊芥。 咳嗽時，加入杏仁和桑皮。
嘔吐甚，加陳皮、黃連、豬苓、澤瀉。
白話文：
如果嘔吐很嚴重，可以加入陳皮、黃連、豬苓、澤瀉。
泄瀉，加豬苓、澤瀉。
失血乾嘔，加犀角、芩連。
便血，加桃仁、黃連。
溺血，加犀角、梔子。
溺短澀，加木通、車前、腹皮。
便秘結，加枳殼、當歸。
白話文：
腹瀉時，加入豬苓、澤瀉。 失血並伴有乾嘔時，加入犀角、黃芩和黃連。 便血時，加入桃仁、黃連。 尿血時，加入犀角、梔子。 小便短少且排尿困難時，加入木通、車前草、大腹皮。 便秘嚴重時，加入枳殼、當歸。
喘滿秘結，壯熱煩躁，面目浮腫，唇燥舌苔，甚則身惡寒，四肢逆冷，加千里馬。（備用方）譫語狂亂，加石膏、知母，調滿天秋。
白話文：
氣息短促，胸悶腹脹，大便不通，身體壯熱煩躁不安，面部浮腫，嘴脣乾燥，舌苔發乾。嚴重時，身體畏寒，四肢冰涼。
可以酌情加用「千里馬」。
（備用方）如果出現胡言亂語、神志不清的情況，可以加用石膏、知母，並且調配「滿天秋」方劑。
傷食腹痛嘔酸，加山楂、厚朴、神麯、麥芽。
白話文：
因飲食不節制而引起的肚子疼痛，並伴隨著嘔吐酸水，可以加入山楂、厚朴、神曲、麥芽等藥材來治療。
腰痛，加羌活、防風。
婦人行經，加生地、川芎。
白話文：
腰痛的話，加入羌活和防風。 婦女月經期間，加入生地和川芎。
不期而行，加熟地、熱見愁。（備用方）
白話文：
不期而行：一種中藥方劑，其配伍為熟地、熱見愁。
備用方：指備用藥方，在中醫中，備用方通常是治療某種疾病的通用藥方，在必要時使用。
經行暴啞，加人參、麥冬、生地。
經行適斷，有譫妄等症，加羌活、柴胡，下熱見愁。
便秘加千里馬。
白話文：
經期聲音突然嘶啞，可加入人參、麥冬、生地。 經期適逢中斷，若出現說胡話等症狀，可加羌活、柴胡，以清除體內熱氣。 若有便秘情況，則加上千里馬。
益元湯，此為元氣虛弱者立也，辨症果真，則前後皆不可易，中間雜症，雖或不同，要皆氣虛致之，治者只於本方消息加減。
白話文：
益元湯，這是為元氣虛弱者而設立的方劑，辨證結果要是正確，則前後的藥物都不可以隨意更改，中間伴隨的其他病症，雖然可能不同，但總的來說都是因為氣虛導致的，治療時只需在本方劑的基礎上酌情增減藥物即可。
人參，黃耆，甘草，白朮，陳皮，當歸，川芎，升麻，桔梗，生薑
白話文：
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人參：增強元氣、補氣養血、健脾益肺。
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黃耆：補氣固表、增強免疫力、利尿消腫。
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甘草：補氣益中、調和諸藥、清熱解毒。
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白朮：健脾益氣、燥濕化痰、止瀉。
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陳皮：理氣健脾、燥濕化痰、止咳平喘。
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當歸：補血活血、調經止痛、補虛益氣。
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川芎：活血化瘀、行氣通絡、鎮痛。
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升麻：升舉陽氣、發散風寒、清熱解毒。
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桔梗：宣肺止咳、祛痰平喘、利咽止痛。
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生薑：發汗解表、溫中止嘔、化痰止咳。
熱甚，易沙參。
㿠白，減川芎。
停滯腹痛，或瀉酸臭，加山楂、曲芽。不因停滯者，加乾薑、芍藥。
腹痛甚，加異功散。（備用方）
泄瀉不已，去當歸，加肉果，或調中丸。
便秘結，倍用當歸。
不思飲食，倍白朮，加神麯。
溺澀赤，加腹皮、木通、茯苓。
嘔吐，去桔梗，加乾薑、丁香、陳皮。
嘔甚，加丁香再一倍。
虛煩作渴，加麥冬、五味子。
咳嗽，加麥冬、五味子、杏仁。
有痰，加貝母。
感寒咳嗽，加蘇、防、杏仁。
四肢冷，加乾薑、肉桂。
有汗，去桔梗、升麻，加桂。
驚悸，加天麻、鉤藤，磨安神丸。
三四日痘出不快，肌膚慘慘然，毛屑起舉，去升麻，加桂、白芷。
五六日候當長大，如起不快，或皮薄易破，色不紅活，倍參、耆。加芷、桂、乳、酒。
水疱，倍白朮，加防己、白芍。
癢亦然。
癢甚，用豬鬃小帚輕搠之，或行熏法亦妙。
四肢不起，加桂枝、防風。
白話文：
熱度很高時，可以使用沙參。 面色蒼白，減少川芎的用量。 如果因為食物積滯導致腹痛或排泄物酸臭，可以加入山楂和曲芽。如果不是由於積滯引起的，則可以加入乾薑和芍藥。 如果腹痛非常嚴重，可以加入異功散。（作為備用方案） 如果持續瀉下不止，去掉當歸，加入肉果，或者使用調中丸。 如果是便秘，增加當歸的用量。 沒有食慾時，增加白朮的用量，並加入神麯。 如果小便困難且色紅，可以加入腹皮、木通和茯苓。 如果有嘔吐現象，去掉桔梗，加入乾薑、丁香和陳皮。 如果嘔吐很嚴重，丁香的用量加倍。 虛弱煩躁且口渴，可以加入麥冬和五味子。 咳嗽時，可以加入麥冬、五味子和杏仁。 如果有痰，可以加入貝母。 如果是因感冒引起的咳嗽，可以加入紫蘇、防風和杏仁。 四肢冰冷時，可以加入乾薑和肉桂。 如果有出汗的情況，去掉桔梗和升麻，加入桂枝。 如果有驚悸現象，可以加入天麻、鉤藤，磨安神丸。 如果在三四天內出痘不順利，皮膚看起來狀態不好，毛髮豎起，去掉升麻，加入桂枝和白芷。 到了五六天應該長大了，如果還是不順利，或者皮膚薄易破，顏色不鮮活，增加人參和黃耆的用量。同時加入白芷、桂枝、乳香和酒。 對於水泡，增加白朮的用量，並加入防己和白芍。 癢的時候也是這樣處理。 如果癢得很厲害，可以用豬鬃製成的小刷子輕輕拍打患處，或者採用熏療的方法也很不錯。 如果四肢無力，可以加入桂枝和防風。
七八日乃貫漿時也，如停漿不貫，氣血淡白，或灌清水，加芷、桂、木香常服，不可缺糯米，乳、酒亦宜常服。
白話文：
七八天是打通胎盤貫通輸乳管的時間，如果漿不貫通，氣血淡白，或者吃灌溉的生水，可以加黨參、桂皮、木香一起吃，不可缺少糯米、牛奶和酒也可以經常服用。
凡痘至此而寒戰，而泄瀉，而反白癢塌，皆不能免，一見此症，急以木香異功散，出入用之。如膿色一足，唇舌轉紅，又須叱去，惟照本方加苓、芍，以助收斂耳。拘滯之醫，徒執溫補，一偏之制也。
白話文：
凡是長痘痘出現惡寒、腹瀉、痘色變白、瘙癢、痘痘塌陷，這些症狀都無法避免。一旦見到這種情況，就要立即使用木香異功散，內服外用。如果膿液顏色正常，嘴脣和舌頭恢復紅潤，就需要停止服用藥物。只需按照原方加入茯苓、芍藥，以幫助收斂即可。拘泥守舊的醫生只會執著於溫補，這是一種片面的治療方法。
虛症而反見腹脹喘促，便秘而渴，麥冬湯主之。咽喉煩躁，滋陰潤燥湯主之。蓋此乃虛症變實非真實也。倘疏利之劑，不察而姿意妄行，則方升之氣，又將轉而虛脫矣。九日十日，亦惟本方加苓、芍耳，有雜症加減之。至靨後癰毒等症，亦惟照後參之。
白話文：
虛症卻出現腹脹、呼吸急促，便祕卻又口渴，應用麥冬湯治療。咽喉感到煩躁，用滋陰潤燥湯治療。這是虛症變成了實症，不是真正的實症。如果用治療實症的藥物，不仔細觀察就隨意用藥，那麼原本上升的氣，又會轉而虛脫了。治療九天或十天，也只有在本方中加入茯苓和芍藥，有雜症的話再加減用藥。到臉上長瘡毒等症狀，也只有按照後面的方法參照治療。
痘有純虛純實者，有先實後虛者，有從虛轉實者，如此方治症純虛也。故始終不移，雖有增減，要皆補益氣血為主。凡遇此症，必以此法行之，若蘇桔、十神等劑，切不宜用。
白話文：
痘症有完全虛症和完全實症的，也有先實後虛的，或者由虛症轉化成實症的。遇到這樣的病情，治療時應以調理純虛症為原則。因此，治療的原則始終不變，雖然在治療過程中可能會增減一些藥物，但主要的目的是要補益氣血。凡是遇到痘症病人出現這種情況，都必須按照這個方法進行治療，像蘇桔、十神等藥劑，絕對不適合使用。
或曰：加減益氣，乃虛症所必需，然首尾不易，得無固乎，且參耆皆峻補之味，何可妄行若此。予曰不然，用藥有訣，唇、舌，用藥之訣也，能識唇舌紅白而進退之，多用可也，常用可也。即不用可也，何妄之有？
白話文：
有人說：加減益氣，是虛症所必需的，但是首尾不宜，莫非是固定的嗎？而且人參和黃耆都是大補的藥物，怎麼可以這樣胡亂使用呢？我說不是這樣的，用藥有訣竅，脣、舌，是藥物的訣竅。能夠辨識脣舌的紅白而進退藥物，多多使用也是可以的，經常使用也是可以的。即使不用也是可以的，哪裏有胡亂之說呢？