《慈幼新書》~ 卷五 (2)
卷五 (2)
1. 結靨三日訣
痘至十日毒解矣,膿亦轉黃作蒼蠟矣。元氣實者,痘必循次而結。如口角懷陽物先結,正收也。身漸輕快,腫漸消,眼漸矇矇而欲開,食倍常,便如故,從上至下,而逐漸收結,痂厚色紅,大事畢矣,不然猶未可以為善。惟結痂時匆匆發熱者,不必慮之,乃蒸漿作靨也。凡一時痂盡,一時即落者,毒火內爍也,急解之。
此症必膿未充足。若聲啞煩悶,喘促不食,死期迫矣,否則必發毒而解。
痘正收靨時,靨而不靨,非氣虛必血熱也。氣虛血熱,唇舌之紅不紅盡之,亦有時令致然者,時之寒也,用溫劑以調之,時之熱也,用涼劑以清之。
凡不及期,眼開者重,輕痘不拘,又過期而眼不開亦重,十二日眼開期矣。當結靨時而渴飲無休,津液竭也,保嬰百補湯,加生脈散主之。若渴甚而瀉利不止為難治。渴切勿利小便,便愈利而渴愈甚矣。戒之戒之。
九日十日,半痂半不痂,作瀉者不必慮,乃陽氣內回,非灌漿時比也,保嬰加苓、術治之,切忌澀劑。倘不知誤用,後必不食而作痢,留邪熱在內也。
十二十三日,有形如火燒煙燻者,血不載毒而內攻也。生死看訣,音不清,食不入,破處乾枯,煩亂不寐,死症也。音清能食,睡臥安寧,爬破淋漓,神舒氣爽,生症也。又當分虛實治,唇舌潔淨,溫補兼清解之。唇燥舌苔便秘,單解之。解而苔去,施以平和,則攻補兩盡矣。
當靨時而流水漿不已,為過表故,然亦緣飲水,或霪濕致然者,兩者皆保嬰倍苓、術,加蒼朮燥之。或腐爛而和皮脫去者,倒靨也,保嬰加人參、丁、桂主之。破者復灌,消者復腫,空處復出一層,治功也。俗呼曰翻空痘,逆痘有此,大吉也。
靨後腮紅唇乾,而色帶紫者,肺癰將成也,連翹飲主之,桔梗、知母、百合、麥冬、宜常服無缺。
痘至結靨,未有不作氣息者,帶腥氣者佳,口臭者死。全無氣息,知有餘毒也,須解。額與足遲靨者,獨陰獨陽也,輕。額與足先靨者,反陰背陽也,重。當靨時腹脹氣喘,咽爛不食,或唇白至舌,泄瀉悶亂,昏沉不省,作炕屍臭,目中無神,寒顫咬牙,手足搖動,皆死症也。間有不死,亦幸活而已。
十日而補脾燥濕,是言症之常。危險之症,至此而作膿窠者有之,何不察而概行苦寒也。苦寒滲濕,膿足毒盡之後,復施之灌膿,得無謬乎?痘以日程限,為初學計,活法在胸,何程限可拘?當補者補之,當瀉者瀉之,不泥於書,始足以寄人司命。
保嬰百補湯,九日漿足之後,別無他症,並以此方主之。惟氣虛者,本方加耆、桂。
若有雜症,仍照前方加減。
人參,白朮,茯苓,甘草,川芎,當歸,熟地,白芍,山藥,桔梗,蓮肉,大棗
有熱,加芩、連、木通。
有濕,加豬、澤、羌活。
不易靨者,本方加斂膿散催之。有餘症,俱照前法。
白話文:
痘疹到了第十天,毒性就會解除,膿液也會轉為黃色,呈現像蒼蠟的顏色。如果元氣充足,痘疹一定會按照順序結痂。像嘴角等陽氣匯聚的地方先結痂,代表病症正在好轉。身體會逐漸感到輕鬆,腫脹也會消退,眼睛會漸漸從模糊到能睜開,食慾也會恢復到平時的兩倍,排便也會恢復正常,從上到下,逐漸結痂,痂皮厚實且呈現紅色,這樣就代表病情大致痊癒了,如果不是這樣,就還不能說是痊癒了。只有在結痂時突然發熱,不用太過擔心,那是皮膚在蒸發膿液形成痂皮的現象。如果痂皮一下子就全部脫落,代表是體內的毒火在作祟,要趕快想辦法解決。
這種病症一定是因為膿液不夠充足。如果出現聲音沙啞、煩躁、呼吸急促、吃不下東西的情況,就代表死期將至了,否則就會發作毒性然後好轉。
痘疹正在結痂的時候,應該結痂卻沒有結痂,如果不是氣虛,就一定是血熱。氣虛或血熱,可以觀察嘴唇和舌頭的紅潤程度來判斷,有時候是因為季節變化造成的,天氣寒冷時,可以用溫補的藥劑來調理,天氣炎熱時,可以用清涼的藥劑來降火。
如果在結痂時間還沒到,眼睛就睜開了,表示病情嚴重,輕微的痘疹則不在此限。如果過了結痂時間,眼睛還沒有睜開,也表示病情嚴重,通常第十二天是眼睛睜開的時間。當結痂時卻不停的口渴想喝水,表示體內的津液已經耗竭,可以用保嬰百補湯,再加生脈散來治療。如果口渴的很嚴重,卻又不斷的腹瀉,就難以治療了。口渴的時候千萬不能利小便,因為越是利小便,口渴的狀況會更加嚴重,務必謹記。
第九天、第十天,痂皮有的結了一半,有的還沒結,如果出現腹瀉的情況,不用太擔心,那是陽氣正在回升的現象,和灌膿時的情況不同,可以用保嬰百補湯加茯苓、白朮來治療,切記不要使用收澀的藥物。如果不知道而誤用,之後一定會因為吃不下東西而導致痢疾,造成邪熱滯留在體內。
第十二天、第十三天,如果出現像火燒煙燻過的痕跡,代表是血液無法載運毒素而向內攻擊。判斷生死,要看病人的情況,如果聲音不清,吃不下東西,痘疹破裂的地方乾燥枯萎,煩躁不安難以入睡,就是死症。如果聲音清亮,能吃下東西,能安穩睡覺,痘疹破裂處有膿液滲出,精神舒爽,就是生症。此外,也要分辨虛實來治療,如果嘴唇和舌頭乾淨,可以用溫補兼清熱解毒的藥方。如果嘴唇乾燥,舌苔厚膩,且有便秘的情況,則單獨用清熱解毒的藥方。清熱解毒後,如果舌苔退去,就可以用平和的藥方,這樣就攻補兼顧了。
結痂時膿液不斷流出,是因為發汗過多所致,但也可能是因為喝水過多,或是環境過於潮濕造成的,這兩種情況都可以用保嬰百補湯加倍的茯苓、白朮,再加蒼朮來燥濕。如果膿液腐爛且連皮脫落,就屬於倒靨,可以用保嬰百補湯加人參、丁香、肉桂來治療。如果破裂的地方又再次灌膿,消退的地方又再次腫脹,空的地方又再長出一層,表示藥效發揮了作用。俗稱這種情況為翻空痘,逆痘出現這種情況,是大吉之兆。
結痂後,如果臉頰發紅、嘴唇乾燥,而且顏色帶紫,代表肺癰即將形成,可以用連翹飲來治療,桔梗、知母、百合、麥冬,應該長期服用,不能間斷。
痘疹到了結痂的時候,都會有氣息,帶有腥味的表示情況良好,口臭則代表情況危險。完全沒有氣息,表示還有餘毒,必須要清解。額頭和腳底的痘疹比較晚結痂,屬於獨陰獨陽,情況比較輕微。額頭和腳底的痘疹先結痂,屬於反陰背陽,情況比較嚴重。結痂時如果出現腹脹、氣喘、咽喉潰爛、吃不下東西,或是嘴唇發白到舌頭,腹瀉不止、煩躁不安、昏迷不醒,身體發出腐臭味,眼神空洞無光,寒顫咬牙,手腳抖動,都屬於死症。偶爾有不死的情況,也只是僥倖存活而已。
第十天應該補脾燥濕,這是指一般情況。如果出現危險的症狀,到了這時候還是有膿包,為什麼不仔細觀察,而是用苦寒的藥物來治療呢?苦寒藥物只能滲濕,在膿液充足、毒素已解之後,再用來灌膿,難道不會有錯誤嗎?痘疹的病程有時間限制,是為了方便初學者,真正的治療方法應該在心中,何必拘泥於時間限制呢?應該補的時候就補,應該瀉的時候就瀉,不要拘泥於書本,才能夠真正掌握病人的生死。
保嬰百補湯,在第九天膿液充足之後,如果沒有其他症狀,就可以用這個藥方來治療。如果身體虛弱,這個藥方可以加黃耆、肉桂。
如果有其他複雜的症狀,還是要依照原來的藥方來加減。
保嬰百補湯的藥材:人參、白朮、茯苓、甘草、川芎、當歸、熟地、白芍、山藥、桔梗、蓮肉、大棗
有熱,加黃芩、黃連、木通。
有濕,加豬苓、澤瀉、羌活。
不容易結痂的,這個藥方可以加斂膿散來催促。如果還有其他症狀,都按照之前的原則來加減。
2. 落痂餘毒訣
痘至落痂,大事畢矣。然末路難恃,功虧一簣,最當慎之。如痂久而不落,或堆如雞糞,薄如竹膜,疱發丹纏,癰腫疔毒,或疹或麻,或嘔或吐,或赤白痢,或咳嗽,或虛煩不眠,坐立微顫,唇不蓋齒,咽啞腹痛,或發熱發癢,面色粉紅,非險乎?又如破而不灌坑陷乾枯,驚搐無魂,走馬牙疳,目睛吊白,或胸高而喘,戰慄無休,疤痕之色,皆粉白不紅,非逆乎?且氣血初定,相火易煽,即靨後疤紅,而不禁辛熱,猶致目疾,不避風寒,猶作瘡痍,不節飲食,猶成吐瀉。諸症具在,何敢遽以無事目之。
痂漸結漸落,色明而厚,順也。或黏肉不脫,或嵌入肉內,或半黏半揭,或痂半有衣,或薄如竹膜,色如煤黑者,險也。有虛實寒熱,實而熱者,連翹飲主之,虛而寒者,調元解毒湯,加參、耆、肉桂主之。治瘢色亦然。紫紅者實也,粉紅者虛也,粉白者氣血衰也,氣血衰而服藥不轉者死。
瘢白者,以手揩拭,全無紅色,此血虛也,雖過三四十日猶死。急用十全大補,去白朮,加紅花治之。以手揩拭,猶見紅色者,此氣虛也,多服保元湯,自無不愈。
有漿老而頂皮嫩薄,堆起一尖,狀如攢陷,包周圍之皮漸皺,膿漸干而痂結,其色微黃,稍待則色黑而焦硬,隨結隨落者。
有漿老而頂皮與周圍之皮皆焦硬,形如小鐃鈸,瓦灰色,人皆驚疑,後其膿漸干,痂結甚厚,灰色變為黑色,隨結隨落,竟無恙者。
有膿回痘與皮平,全無痂狀,稍待則皮漸堆起,痂結甚厚,隨結隨落,竟無恙者。
有膿回剩一空殼,全無痂形,後殼破,其中卻有結成之痂,雖不甚厚,痂落亦竟無恙者。
痘後有數顆陷下,不能結靨,名曰盤陷。用馬齒莧為末,雞子清調,點入即瘥。
痘後癰毒,非痘之過,醫之過也。當發不發則成癰,當補不補亦成癰。癰者壅也,元氣內實,毒不能留,故尋竅而出。經曰:營氣不從,逆於肉裡,則生癰腫是已。曲池、委中、三陰交之地毒多壅,此虛故也。然有實者,有虛者。形體怯弱,食少熱微,腫處不痛,虛也。形體壯盛,身熱能食,痛叫不已,實也。
虛者流氣飲,實者連翹飲,外以必勝膏(牛李子熬)點之。潰而出膿,大補湯。久不收口者,生肌膏塗之。再不愈,以大片附子炙之。凡多眠不食,嘔瀉不休,睛慢唇白,而膿出清水者,死不治。
痂後病目,俗謂目中出痘,果痘也,胡不見根點成膿,而遂結痂也。古云:熱壅於肝則病目,確言也。有赤腫而眼不能開者,菊花飲治之。翳膜捲簾,切忌點藥,睛突瞳陷,不能治矣。痘初出,即用護眼法,惡有後患。
凡口疳,皆胃熱致之。有輕者,有重者,有死不治者。滿口白糜,或紅點簇,輕症也,吹口丹治之。唇舌腫硬,牙齦黑爛成疳者,重也,內服甘露飲,外吹靈棗丹。爛入喉者,亦以藥吹之。色如干醬,臭爛自甚,而鼻發紅者,俗名走疳,難治。然此醫之過也。
痘後腹痛甚重,須分治之。傷食,和中丸。飲毒,連翹飲。血虛,調元湯去翹、桔,加參、耆、黑姜治之。腹痛而見舌白,元氣竭也,必死。
驚發痘後,諸書云莫救者,是目閉無魂,兼吐瀉唇白腹冷也。如痰熱內甚,小便閉澀,或素有驚痰,又非不可治者,安神定驚之劑服之,亦自收功。
痘後出麻,名痧蓋痘,痂落髮此,吉兆也,不可作尋常麻治,止許疏風之劑,加蒡、翹一二品足矣。丹與癮疹亦然。
痘後浮腫,囊大如缽,毒蓄皮膚也,連翹飲加腹皮、茵陳治之。有熱加枳殼,倍柴胡,數服自效。
痘後毒流大腸,患赤白痢,調元湯加香連丸。
痂後諸症,不能悉舉,大都捷法,惟看原得輕重何如。果重也,痘後氣血必虛,當溫補。果似輕而實重也,必有餘毒存留,當清解。虛實不淆,唇舌參用,治無餘蘊矣。
調元解毒湯,痘後氣血不調,瘢痕不正,諸症將作,用此調之。若諸症既作,須照前加減。
白芍,川芎,當歸,茯苓,白朮,山藥,甘草,桔梗,連翹,木通,生薑,大棗
當靨不靨,加參、耆、芷、桂。
抓破不幹,以棉繭散(備用方)敷之。
下利膿血,加香連丸。
泄瀉,加豬、澤。
後重,加枳殼、檳榔。
氣脫,加升麻。
腹痛,加木香。下和中丸。
溺短,加木通、車前。
傷食發熱,加楂、曲芽。
風寒發熱,加桂枝、柴胡、乾葛。
乍寒乍熱,加參、耆、柴、桂。
熱不退,加黃芩、地骨皮。
厥冷,去翹、桔,加參、耆、桂。
神昏喜睡,去翹、桔,加麥冬、茯神、人參。
自汗,加參、耆、肉桂、柏子仁。
急驚加木通、生地、梔仁。
喘,加杏仁、冬、味。
嘔吐,加陳皮、黃連。
吐血,加黃連、蒲黃。
衄血,加蒲黃、黃芩、丹皮。
吐蛔,加苡仁、烏梅。
痂不落,蜜水調滑石敷之。
丹病癮疹,連翹飲。(備用方)
口疳,加黃連,外行洗法。
翳膜羞明,風捲云。(備用方)
凡痘後諸疾,不由痘中成者,曰:怪異。必先詳服何湯藥,啖何飲食,感冒六淫之邪,知犯何逆,即照所犯治之。古云:藥不執方,合宜而用,此之胃也。
白話文:
標題: [痂落餘毒決]
內容: 當痘瘡結痂脫落時,可以說大部分的問題已經解決了。然而,這個階段仍然充滿變數,就像功虧一簣一樣,我們應當格外小心。例如,如果痘瘡的痂長時間不脫落,或者堆積如雞糞般厚重,或者像竹膜那樣薄,或者出現皰疹伴有紅斑,或者腫脹疼痛,或者疹子、麻疹,或者嘔吐、噁心,或者出現赤白痢疾,或者咳嗽,或者心煩失眠,或者坐立不安,顫抖,或者嘴脣無法蓋住牙齒,或者喉嚨啞痛,腹部疼痛,或者發熱、瘙癢,或者臉色呈粉紅色,這難道不是很危險嗎?
再如,痘瘡破後,坑洞乾涸,皮膚乾枯,孩子受到驚嚇,失去魂魄,或者出現牙齦潰爛,眼睛向上翻白,或者胸部鼓起呼吸困難,戰慄不停,疤痕顏色全部是粉白色而不是紅色,這難道不是逆境嗎?此外,在氣血剛剛穩定的時候,身體容易產生過多的熱量,即使痘瘡後的疤痕發紅,如果不避免辛辣熱性食物,就會引發眼部疾病;如果忽視了風寒,就可能形成瘡瘍;如果不控制飲食,就可能引起嘔吐腹瀉。這麼多的症狀都在,我們怎麼可以輕易地說沒事呢?
痂逐漸形成並脫落,顏色明亮且厚實,這是順境。但如果痂貼着肉不脫落,或者嵌入肉內,或者一半粘着一半揭開,或者痂上有一層薄膜,或者薄如竹膜,顏色如煤黑,這都是險境。對於虛實寒熱,如果是實熱,可用連翹飲來治療;如果是虛寒,可用調元解毒湯,加人參、黃芪、肉桂來治療。治療疤痕的顏色也是這樣。紫紅色表示實證,粉紅色表示虛證,粉白色表示氣血衰弱。如果氣血衰弱,服藥沒有好轉,則預示死亡。
對於疤痕顏色呈白色,用手擦拭,完全無紅色,這表示血虛,即使過了三四十天,也可能死亡。應立即使用十全大補,去掉白朮,加紅花進行治療。如果用手擦拭,仍可見紅色,這表示氣虛,多服用保元湯,自然會痊癒。
有些痘瘡膿液老化,頂部皮膚嫩薄,堆積成尖頂狀,周圍皮膚逐漸皺縮,膿液逐漸乾涸,形成痂,顏色微黃,稍等就會變成黑色且乾燥堅硬,隨着痂的形成與脫落,最終安然無恙。
有些痘瘡膿液老化,頂部皮膚和周圍皮膚都變得乾燥堅硬,形狀像小鈸,呈瓦灰色,人們都會感到驚訝和疑惑,但後來膿液逐漸乾涸,形成的痂很厚,灰色變爲黑色,隨着痂的形成與脫落,最終安然無恙。
有些痘瘡膿液迴流,痘瘡與皮膚齊平,完全沒有痂的形態,稍等則皮膚逐漸隆起,形成的痂非常厚,隨結隨落,最終安然無恙。
有些痘瘡膿液迴流後只剩下一個空殼,完全沒有痂的形狀,後來殼破裂,裏面卻有形成的痂,雖然不厚,但痂脫落也最終安然無恙。
痘瘡後出現幾顆凹陷下去,不能形成痘瘡,稱爲“盤陷”。可以用馬齒莧磨成粉末,用雞蛋清調和,點入凹陷處即可治癒。
痘瘡後出現癰腫,並不是痘瘡本身的錯誤,而是醫生的失誤。應該讓其發出來卻未發出來就會形成癰腫,應該補充營養卻未補充也會形成癰腫。癰腫是因爲堵塞,元氣充實,毒素無法停留,所以尋找出口而出。經書上說:“營氣不從,逆於肉裏,則生癰腫。”曲池、委中、三陰交這些地方毒素往往較多,這是因爲虛的緣故。但是,也有實證的情況。體態虛弱,食量減少,體溫低,腫脹部位不痛,這是虛證。體態健壯,體溫高,能吃,疼痛不止,這是實證。
對於虛證,可以使用流氣飲;對於實證,可以使用連翹飲,外用必勝膏(由牛李子熬製)點塗。如果潰爛並流出膿液,可以使用大補湯。如果長期不癒合,可以使用生肌膏塗抹。如果再次不癒合,可以使用大片附子煎煮。一般情況下,睡眠多,不進食,嘔吐腹瀉不停,眼睛遲鈍,嘴脣蒼白,膿液呈清水狀,這種情況是無法救治的。
痘瘡後出現眼部疾病,民間通常認爲是眼睛長痘瘡,但實際上痘瘡並沒有在眼部根部形成膿液,而是直接結痂。古人說過:“熱壅於肝則病目”,這是準確的說法。如果眼睛紅腫且無法睜開,可以使用菊花飲治療。如果有翳膜捲簾,切忌用藥點塗,如果眼球突出,瞳孔凹陷,就無法治療了。痘瘡剛出現時,就應採取保護眼睛的方法,以免以後出現問題。
所有口腔潰瘍,都是由胃熱引起的。有的輕微,有的嚴重,有的無法治療。滿口白爛,或者紅點聚集,這是輕症,可以使用吹口丹治療。如果嘴脣和舌頭腫脹硬化,牙齦黑色爛掉,形成潰瘍,這是嚴重的症狀,內部服用甘露飲,外部使用靈棗丹吹塗。如果潰瘍擴散到喉嚨,也可以使用藥物吹塗。如果顏色像幹醬,臭味嚴重,鼻子發紅,俗稱“走疳”,難以治療。然而,這也是醫生的失誤。
痘瘡後腹痛非常嚴重,必須根據情況分別治療。如果是食物中毒,可以使用和中丸。如果是毒素感染,可以使用連翹飲。如果是血虛,可以使用調元湯,去掉連翹、桔梗,加入人參、黃芪、黑姜進行治療。如果腹痛且舌頭呈白色,這是元氣耗盡的表現,一定會死亡。
對於痘瘡後出現的驚厥,許多書籍都說無法救治,這是因爲眼睛閉合,失去意識,同時伴有嘔吐、腹瀉、嘴脣蒼白、腹部冰冷。如果體內痰熱嚴重,小便閉塞,或者平時就有驚厥和痰,這並非不能治療。可以使用安神定驚的藥物,也會有效果。
痘瘡後出現麻疹,名爲“痧蓋痘”,這是痘瘡脫落後出現的,是吉祥的徵兆,不可將其視爲普通的麻疹治療,只允許使用疏風的藥物,加入蒡、翹一兩種藥材即可。丹毒和癮疹也是如此。
痘瘡後出現水腫,囊腫大如鉢,這是毒素積聚在皮膚中的表現,可以使用連翹飲,加入腹皮、茵陳進行治療。如果發熱,可以加入枳殼,加倍使用柴胡,幾劑後自然見效。
痘瘡後毒素流入大腸,出現赤白痢疾,可以使用調元湯,加入香連丸。
痘瘡脫落後各種症狀,無法一一列舉。總的來說,快捷的方法就是觀察痘瘡最初是輕還是重。如果最初病情重,痘瘡後氣血必然虛弱,應當進行溫補。如果最初看似輕微但實際上病情嚴重,必然有殘留毒素存在,應當進行清解。區分虛實,結合脣舌變化,治療就不會有遺漏。
調元解毒湯,痘瘡後氣血不調,疤痕不正常,各種症狀即將出現,可以使用此方進行調理。如果各種症狀已經出現,需要按照上述方法加減。
白芍、川芎、當歸、茯苓、白朮、山藥、甘草、桔梗、連翹、木通、生薑、大棗
如果痘瘡未能形成,可以加入人參、黃芪、白芷、肉桂。
如果抓破後傷口不癒合,可以使用棉繭散(備用方)敷塗。
如果出現膿血下瀉,可以加入香連丸。
如果腹瀉,可以加入豬苓、澤瀉。
如果排便困難,可以加入枳殼、檳榔。
如果氣脫,可以加入升麻。
如果腹痛,可以加入木香。可以使用和中丸。
如果小便短少,可以加入木通、車前。
如果因食物中毒發熱,可以加入山楂、麥芽。
如果因風寒發熱,可以加入桂枝、柴胡、幹葛。
如果忽冷忽熱,可以加入人參、黃芪、柴胡、肉桂。
如果發熱不退,可以加入黃芩、地骨皮。
如果四肢冰冷,去掉連翹、桔梗,加入人參、黃芪、肉桂。
如果精神恍惚、嗜睡,去掉連翹、桔梗,加入麥冬、茯神、人參。
如果自汗,可以加入人參、黃芪、肉桂、柏子仁。
如果急性驚厥,可以加入木通、生地、梔子仁。
如果喘息,可以加入杏仁、冬花、五味子。
如果嘔吐,可以加入陳皮、黃連。
如果吐血,可以加入黃連、蒲黃。 如果鼻血,可以加入蒲黃、黃芩、牡丹皮。
如果吐蟲,可以加入薏苡仁、烏梅。
如果痘瘡痂不脫落,可以使用蜂蜜水調滑石敷塗。
如果出現丹毒、癮疹,可以使用連翹飲。(備用方)
如果出現口腔潰瘍,可以加入黃連,外部使用洗法。
如果出現翳膜羞明,可以使用風捲雲。(備用方)
對於痘瘡後各種疾病,如果不是由痘瘡本身引起的,可以稱之爲“怪異”。必須先詳細瞭解患者服用過哪些藥物,吃過什麼食物,是否受過六淫之邪,知道犯了哪些禁忌,然後根據所犯禁忌進行治療。古人說過:“藥不執方,合宜而用”,這就是道理所在。