《慈幼新書》~
1. 卷五
2. 痘瘡
3. 起脹三日訣
曰起脹，是點已定，毒氣盡出時也。本乎上者上之，本乎下者下之。血氣定位，毒被制服成膿矣。若白不從頂，紅不斂顆，氣血毒混而為一，元氣弱也。苟能察形色，驗唇舌，如轉柁迴流，一持而正，後斷如破竹勢矣。
凡痘三日後，先見者先起脹，後見者後起脹，頂白根紅，如一顆明珠，坐於胭脂之上，面與目漸浮腫，鼻流涕，口角涎出，眼蒙欲開不開，順症也。即不然，兩腮間，有一二悅目起腫者，頂白根紅，亦順症也。不可妄治。
凡起脹時，色焦紫者，毒盛也。形大皮薄而起皺紋者，毒盛氣虛也。頂紅滿者，血滯也。滯者活之。焦者清之，氣虛毒盛，補而兼解之。但面部有一二悅目可愛，用藥當節，則枯者潤，薄者厚，而生意勃然矣。
方鹿村曰：明此則虛中夾毒，非逆症可知。
痘至五日，而內外症平，宜該起發退紅，不爾正氣虛也。方中倍加參、耆。古人以此為喚漿法也。
起脹時諸痘未起，而有一二似膿非膿，色如黃金者，名曰賊脹痘。又四日起，大快亦非吉兆。何者？表虛毒盛也。七日後腫退倒靨，皆此之變，遇此須分虛實預防之。
起脹時，有一等光活可愛，嬌嫩豔觀，手揉之則破，燈照之如琉璃，此假脹也，名曰空歡喜。急救表，或可幸活，否則癢塌而死。
又有至五日，即帶黃色，假漿也，不信，請以神彩辨之。有神有彩者為真漿，此則無也。或補或瀉，唯舌是准。
起脹時，痘上有小孔，不黑不白，曰癍痘，此元氣不足而受寒，用保元湯，加丁、桂服之其孔一密而痘自起。
有四圍高起，中間略低凹者，曰茱萸痘。此中氣不足，發未透徹，能食者，至養漿時盡充滿而起。不能食者，宜扶中氣排膿湯，加苓、術主之。
有四圍沸起，中間落陷無水，猶是死肉，其形如錢，名曰鬼痘，急宜攻之。
痘正起發時，口唇先熟，內帶黃漿，名為鵝口，最惡之候。待諸痘成漿，此痘已靨，唇皮揭脫，漸變嘔嗆，不可救矣。亦宜急攻。
起發時，痘漸變黑，延蔓一身，此天行疫癘之氣所致，正謂火發而熏昧者也。加味保元湯主之。
水疱者，形大皮薄，內含一包清水，是毒氣壅遏留伏於內，熱氣衝突，毛孔開張，驅透津液而先行也。速以銀針刺其根窠，令出紫血，以胡荽酒，調官粉塗之。
痘出五六日，眼不封，鼻不塞，而大孔時失氣者，元氣下陷也，難治，輕痘無妨。
大都痘出五六日，而氣血不分，顏色焦紫，而紅腫如瓜，而痘伏，或猶煙雲罩定，或舌白至唇，唇白者內潰，或通身發紫疱，或悶亂不寧，叫哭不已，腰腹猶痛，皆死症也。雖然，亦有神色本善，調理失宜而然者。又有誤餌湯藥而然者，在醫者活看。
加減排膿湯，治血熱痘症，服藥後熱症悉退，內外和平，唯不易長者用之。保元氣，活血行滯，助痘成功。如前症未除，仍當服十神、解毒，不可執程法而拘泥也。
當歸，川芎，白芍，人參，甘草，陳皮，白芷，山楂，桔梗，木通，黃豆（二三十粒），筍尖（五錢）
五六日後，易用糯米引。
色尚乾紅焦紫，加紫草、紅花，調滿天秋。（備用方）
不甚起發，加大力子、蟬蛻。
皮薄塌陷，加黃耆。
起發不勻，加防風。
咳嗽，加麥冬、五味。
渴如之。
泄瀉，加升麻、澤瀉。
水疱，加白朮、茯苓。
作癢，加殭蠶、白芷。
毒停肌肉，或風寒阻塞，不易起發者，俱加賽春雷。（備用方）
停痰經絡，板硬不灌者，加一丸托之。此行漿聖藥也。五日後有停痰症者宜用，不可缺。
或問毒滯痰停，與風寒阻塞，何以別之，曰渾身壯熱，形色焦紫，或乾枯，或塌陷，或腫脹其肉而痘不起者，毒滯肌肉也。內外無症，唯痘板硬不起者，痰滯經絡也。板硬不起而復喘滿身熱者，風寒阻塞也。
白話文：
[起脹三日訣]
所謂「起脹」，是指痘疹的膿點已經確定，毒氣開始完全排出體外的時候。病灶在上半身的，就會往上發，病灶在下半身的，就會往下發。當氣血運行到該到的位置，毒素被控制住，就會形成膿。如果痘疹的白點沒有從頂端開始出現，紅暈也沒有收斂成顆粒狀，表示氣血和毒素混雜在一起，是元氣虛弱的表現。如果能夠仔細觀察痘疹的形狀和顏色，檢查舌頭的狀況，就像轉舵讓船隻順利回流一樣，只要掌握住關鍵，就能夠讓痘疹像竹子被劈開一樣順利發展。
一般來說，痘疹發出的第三天，先長出來的痘疹會先開始起脹，後長出來的則會晚一點起脹。正常的起脹是頂端呈現白色，根部呈現紅色，就像一顆明珠鑲嵌在胭脂上面一樣。這時臉部和眼睛會逐漸浮腫，鼻涕直流，嘴角會流口水，眼睛看起來像是要睜開卻又睜不開的樣子，這都是順利的表現。如果不是這樣，而在兩腮之間出現一兩個讓人看起來舒服的紅腫，頂端是白色，根部是紅色，也算是順利的，不需要隨意治療。
如果起脹的時候，痘疹呈現焦紫的顏色，表示毒性很強。如果痘疹體積大、皮膚薄而且有皺紋，表示毒性很強而且氣虛。如果頂端呈現滿滿的紅色，表示氣血運行不暢。氣血運行不暢的，就要疏通氣血；顏色焦紫的，就要清熱解毒；如果氣虛又毒盛的，就要補氣兼解毒。但只要臉部有一兩個看起來舒服可愛的痘疹，用藥適當，就能夠讓乾枯的變得滋潤，薄弱的變得厚實，而充滿生機。
方鹿村說：了解這些，就能夠知道虛弱中夾雜毒素的情況，並不是逆症。
痘疹到了第五天，如果內外症狀都平穩，就應該開始進入起發退紅的階段，如果沒有，就表示正氣虛弱，可以在藥方中加倍使用人參和黃耆。古人把這種方法稱為「喚漿法」。
在起脹的時候，如果其他痘疹還沒開始長，卻出現一兩個看起來像膿又不是膿，顏色呈現黃金色的痘疹，就叫做「賊脹痘」。另外，如果痘疹從第四天就快速消退，也不是好兆頭，因為這表示身體虛弱而毒性很強。痘疹到了第七天後腫脹消退，留下凹陷的疤痕，都是這種情況的變化，遇到這種情況必須分辨清楚是虛還是實，事先做好預防。
起脹的時候，如果有一種痘疹看起來光滑可愛，嬌嫩又顏色鮮豔，用手搓揉就會破掉，用燈光照射看起來像琉璃一樣，這就是假的起脹，叫做「空歡喜」。必須趕快搶救表證，或許還能活命，否則會因為潰爛而死亡。
還有一種情況，到了第五天，痘疹就開始帶有黃色，這是假膿。如果不相信，可以仔細觀察痘疹的神采。有神采的才是真膿，這種則是沒有的。要補還是要瀉，必須以舌頭的狀況為準。
起脹的時候，如果痘疹上面有小孔，不黑不白，就叫做「癍痘」。這是因為元氣不足而受到寒邪侵襲，應該服用保元湯，加上丁香和桂枝，服用後小孔就會閉合，痘疹也會自然隆起。
如果痘疹四周高起，中間略微凹陷，就叫做「茱萸痘」。這是因為中氣不足，痘疹沒有完全透發。如果病人能吃東西，等到養漿的時候，痘疹就會充滿隆起。如果病人不能吃東西，就應該用扶中氣排膿湯，加上茯苓和白朮來治療。
如果痘疹四周沸騰隆起，中間卻凹陷而且沒有膿水，像是死肉一樣，形狀像銅錢，就叫做「鬼痘」，必須趕快攻邪。
痘疹正在發出來的時候，如果嘴唇先紅腫潰爛，裡面帶有黃色膿水，就叫做「鵝口」，是最不好的徵兆。等到其他痘疹都形成膿漿時，這種痘疹已經消退，嘴唇的皮膚會脫落，逐漸變成嘔吐嗆咳，就無法救治了，也應該趕快攻邪。
起發的時候，如果痘疹逐漸變黑，蔓延全身，這是因為受到天行疫癘的毒氣所致，就像火勢蔓延而煙霧瀰漫一樣。可以用加味保元湯來治療。
水泡，形狀大，皮膚薄，裡面包含一包清水，這是毒氣壅塞在體內，熱氣衝擊，毛孔打開，把體內的津液驅趕出來而先行的表現。應該趕快用銀針刺破水泡的根部，讓紫血流出來，再用胡荽酒調和官粉塗在上面。
痘疹發出來的第五六天，如果眼睛沒有閉合，鼻子沒有堵塞，而且大口地時常漏氣，表示元氣下陷，很難治療，但如果是輕微的痘疹就沒關係。
一般來說，痘疹發出的第五六天，如果氣血不分，顏色呈現焦紫，而且紅腫像瓜一樣，痘疹卻伏在裡面，或是像煙雲籠罩一樣不明顯，或是舌苔白到嘴唇，嘴唇也變白（表示體內快要潰爛），或是全身發紫色的水泡，或是悶亂不安，哭鬧不停，腰腹部也疼痛，都是死亡的徵兆。雖然如此，也有可能是因為精神狀況原本良好，但因為調理不當而變成這樣。也有可能是誤服湯藥而造成的，醫生必須仔細觀察。
加減排膿湯，是用來治療血熱痘症的。服用後，熱症會全部消退，身體內外都會平和，但唯獨痘疹不容易長出來時才可以使用，主要是為了保養元氣，活血化瘀，幫助痘疹順利形成。如果之前的症狀沒有消除，仍然要服用十神湯和解毒藥，不可拘泥於固定的方法。
加減排膿湯的組成：當歸、川芎、白芍、人參、甘草、陳皮、白芷、山楂、桔梗、木通、黃豆（二三十粒）、筍尖（五錢）。
到了第五六天後，可以改用糯米來引藥。
如果痘疹顏色仍然呈現乾紅焦紫，可以加入紫草和紅花，來調製滿天秋（備用方）。
如果痘疹發不太出來，可以加入大力子和蟬蛻。
如果皮膚薄而塌陷，可以加入黃耆。
如果痘疹發得不均勻，可以加入防風。
如果咳嗽，可以加入麥冬和五味子。
如果口渴，可以加入其他止渴的藥。
如果腹瀉，可以加入升麻和澤瀉。
如果有水泡，可以加入白朮和茯苓。
如果發癢，可以加入僵蠶和白芷。
如果毒素停留在肌肉，或是因為風寒阻塞，導致痘疹不易發出來，都可以加入賽春雷（備用方）。
如果痰停留在經絡，導致痘疹板硬而且不灌膿，可以加入一丸藥來托起它，這是幫助痘疹長膿的聖藥。第五天後如果有痰停症狀，就應該使用，不能缺少。
或許會有人問，毒素停滯、痰停滯和風寒阻塞，要如何區分？可以這樣回答：如果全身壯熱，形色焦紫，或是乾枯，或是塌陷，或是肌肉腫脹而痘疹發不出來，就是毒素停留在肌肉；如果身體內外沒有其他症狀，唯獨痘疹板硬發不出來，就是痰滯留在經絡；如果痘疹板硬發不出來，又出現喘氣、全身發熱的狀況，就是風寒阻塞。
4. 灌膿三日訣
痘出七日，陰中之陽，盡達於外，內則空虛，如釜中甑內之氣，妙不可言。陽起一分，陰亦長一分，故其漿也，則宜漸而黃，根下血暈，則宜漸而緊。如線圍定，不鋪散，不灰黯，晝夜不痛楚，飲食倍常，大便少，身熱微微，吉兆也。反是者逆。至是決死生，惟視血暈緊散，膿色真偽耳。
真者寶色燁燁，手捏黏絲；偽則土黃色。緊者氣能拘血化毒也，散則氣虛散而華氣將絕矣。血暈全無者死，膿者毒所化也。訣曰：六日以後，專看膿色，故有膿則生，無膿則死。使或有或無而根腳不紅，或連肉灰紅作癢，煩躁目封欲開，作瀉乾嘔不食，少睡氣虛，不能拘血化毒也，急峻補之。倘此時尚見舌黑有刺，生意絕矣。
不唯不容補，即補之何益。
痘出七日，忽大瀉者，氣陷也，急宜澀之。若漿色正而根線緊繞定，雖瀉無妨。漿色不正，根盤不化，血散不斂，毒在內也。七日毒仍在內，如命何。
漿行七日，腫要過項，漿要過胸，腫者毒外出也。言過胸者，從上下也。至陽物亦要灌，乃宗筋之會也。兩腳不灌不妨。又兩臂亦宜滿，不然臨收時必不食而生他變，手臂脾所主也。
凡痘當瀉時，但看根窠紅活，飲食如故，精神清爽，此陽瀉也。無妨，但看舌，用兼止之藥而愈。
八九日漿行似足，忽眼開而陷，毒內攻也。內攻者必悶亂煩躁，根暈飛散。若無是而唇舌潔淨，托裡湯，加桂、附治之。唇燥舌赤，托裡如芩、連治之。
有一等至第八日，充實飽滿，挨摸不破，而剔破無膿，毒陷伏也。不可作順症誤人。托裡加賽春雷同服，是正法也。若數服而板硬無膿，根窠不活，生意可知矣。然必神不內寧。若神寧痘少，自可不必藥治。
灌膿時作癢，十常六七，並當以唇舌驗之。但爬破成坑，或干而無水，皆不治。
行漿作痛。大熱也，亦吉兆也。毒滯作痛，血熱作痛，皆實症也。
八九日寒顫咬牙，虛極也。惟峻補而已，不止重補之，此外無法。若頭搖手顫，目閉無魂，為痘後驚癇，陽氣絕於內也，不治。
旬仲曰：亦有火極似水，寒顫咬牙者，當清之。
八九日，有一等土黃色而硬者，往往作正漿目之，不知此為陰陽失政，漿注於中，板膩死塞而黃硬也，名曰板黃痘。急須辨舌治之。
珠不在大，在乎體之明；漿不在足，在乎色之正。土黃者，黃而無彩者也。
又有灌漿充足，至九日大便忽欲出不出，陽明血燥也，托裡倍當歸潤之，不治則靨落之後，非滯下必乾熱而死。即不死，亦難免癰疽疔毒。
灌膿發疱，氣太過甚也。托裡加苓、術滲利之。擦破水出，而不能抱者，敗草散掩之，切不可用氣藥而破泄也。
八九日，最忌皮薄漿清，皮薄則嫩而易破（氣虛），漿清則水而不膿（血虛）。書曰：漿假毒成，毒從漿化，若此而幸成者，未之有也。凡皮薄漿清，至九日而躁亂不寧，生死可隔壁斷矣。周歲半歲，又不必九日，只七日便蹬打不定，揩破即干，萬不能救一。何者？痘以七日為界，七日以前，氣血外行也；七日以後，氣血內行也。
外行時尚不能化毒，矧內入時乎？故七日以後躁亂者，是毒內攻也，毒內攻者必死。
灌膿時，額上如湯泡，皮肉盡赤而干，此氣自盡而不能拘血，血亦不能附氣而製毒，必死。諸痘才灌，而兩唇先黃硬，此毒先入脾，失次序矣，必死。擦破而瘡痕隱隱有生意，穢觸也，不當作死症治。
加減托裡湯，治實熱之症，服寒涼而冰伏，嘔吐瀉利，或皮薄漿清，或塌陷無神。
血色不活，躁癢煩渴，凡此則唇舌必淡白潔淨，大便必不牢固，綿延不治，而腹脹悶亂，寒顫咬牙，死不旋踵矣。
黃耆，人參，甘草，當歸，白芍，白芷，山藥，陳皮，木香，肉桂，糯米
臨服加人乳半杯，酒釀數匙，同飲。
泄瀉，去當歸，加升麻、訶子、肉蔻、炮薑、丁香，調銀鎖匙。（備用方）
腹痛，加煨乾薑、神麯。
咳嗽，加麥冬、五味子。
煩渴同之。
水泡，加防風，倍白芷。
作癢亦然。
抓爛，以松花粉或喬麥粉掩之。
寒顫咬牙，四肢逆冷，唇舌淡白，加附子。
凡皮薄漿清，或泄瀉，木香異功散皆可用。
按：此即前加減益氣湯也。益氣為元氣素虛者設，此則非也。元氣素虛，則火邪易動，故終始不移。若素實而寒涼以致者，是火由寒伏，偏於補益，則藥不終劑，而原本之火，又炎炎起矣。治之者務宜斟酌，不嫌一日數服，審內外調治之。
如漿足而不減參、耆，唇舌紅而不除桂、附，實實之禍，其能免乎？夫盲者肢廢者，甚至不待目盲肢廢而先父母去者，誰之咎歟？吾嘗論醫不難於治，而難於識症，師亦曰：六日之前，專看唇舌；六日之後，亦專看此。此用藥樞紐也。是故有苔者清之下之，淡白者溫之補之，不苔燥不淡白者平劑以調之。
當毒盛之際，而竟行溫補，得無誤乎。
白話文：
標題翻譯爲：[膿腫三天決斷]
內容翻譯如下：
痘疹出現七天後，此時體內陽氣已完全顯現於外，體內則呈現虛弱狀態，就像鍋中的蒸氣，微妙難言。每增加一分陽氣，陰氣也隨之增長一分，所以痘漿應該逐漸轉黃，根部周圍血暈應漸漸緊縮。痘瘡像被線圍住般明確，不會擴散，顏色不會暗淡，日夜不感到疼痛，飲食比平時增加，大便量減少，身體只有微熱，這些都是吉兆。反之則是不好的徵兆。這個時候可以決定生死，主要觀察血暈是否緊縮以及膿色真假。
真正的膿色像寶物般閃閃發光，用手捏會拉出絲狀；假的膿色則爲土黃色。血暈緊縮表示體內正氣能凝聚血液化解毒素，血暈擴散則代表正氣虛弱且即將耗盡。完全沒有血暈的人會死亡，因爲膿是毒素轉化而成。訣竅是：六天後，專心觀察膿色，有膿則生，無膿則死。如果膿有時有時無，根部周圍不紅，或連着皮膚呈灰色且發癢，煩躁不安，眼睛似乎要睜開，腹瀉，乾嘔，不想吃東西，睡眠少，氣虛，無法凝聚血液化解毒素，這時需趕緊大力補養。如果此時舌頭仍呈黑色有刺狀，生命跡象已經消失。
不僅不能補養，即使補養也沒用。
痘疹出現七天，突然大瀉，這是正氣下降的跡象，應儘快止瀉。如果痘漿顏色正常且根部線條緊繞，即使瀉也不礙事。但如果痘漿顏色不正常，根部沒有變化，血散而不收斂，這表示毒素還在體內。七天後毒素還在體內，生命堪憂。
痘漿運行七天，腫脹應超過頸部，痘漿應過胸，腫脹表示毒素正在排出體外。說痘漿過胸是指從上到下。此時連生殖器也會出現膿腫，因爲這裏是宗筋聚集處。兩腳沒有膿腫無妨。雙臂也應充滿膿腫，否則在收尾時一定不吃東西且可能產生其他病變，因爲手臂由脾臟主管。
當痘疹應瀉時，只要觀察根部周圍紅潤有活力，飲食如常，精神清爽，這是正常的瀉，無妨。只需觀察舌頭，使用止瀉藥即可痊癒。
七八天時痘漿看似充足，忽然眼睛睜開卻凹陷，這是毒素向內攻擊的跡象。內攻一定會讓人感到混亂煩躁，血暈飛散。如果沒有這些症狀且脣舌乾淨，可服用托里湯加桂、附治療。如果脣燥舌赤，則用托里湯加黃芩、黃連治療。
有些痘疹到第八天，看起來充實飽滿，觸摸不會破裂，但挑破後卻沒有膿，這是毒素潛伏的跡象。不能當作順症誤診。應服用托里湯加賽春雷同時服用，這是正確療法。如果連續服用幾劑後痘疹仍然硬邦邦沒有膿，根部周圍沒有活力，可以知道生命跡象了。然而，一定要觀察神志是否安定。如果神志安定且痘疹較少，自然無需藥物治療。
膿腫時發癢，大約有六到七成，必須通過觀察脣舌來判斷。但抓破後形成深坑，或乾燥無水，都是無法治療的。
痘疹運行時疼痛，這是極大的熱象，也是吉兆。毒素滯留導致的疼痛，血液過熱引起的疼痛，都屬於實症。
七八天時顫抖咬牙，這是極度虛弱的跡象。只能採取大力補養，不止重補，除此之外沒有其他辦法。如果頭部搖晃，手腳顫抖，眼睛閉合無神，這是痘疹後的驚癇，表示體內陽氣已經耗盡，無法治療。
有人提到，也有極熱症狀類似極寒，顫抖咬牙的情況，這時應採取清熱療法。
七八天時，有一種土黃色且硬的痘疹，常被誤認爲正常的痘漿，卻不知道這是陰陽失調，痘漿積聚在內部，板結堵塞而變黃變硬，這稱爲板黃痘。必須趕緊辨別舌頭並進行治療。
痘疹不在於大小，而在於是否明亮；痘漿不在於是否充足，而在於顏色是否正常。土黃色是指黃色而沒有光澤。
還有些痘疹膿腫充足，到第九天突然想排大便卻排不出，這是陽明經血燥的表現，服用托里湯加倍當歸滋潤，否則痘疹脫落後，不是滯下就是乾熱致死。即使不死，也難免會有癰疽疔毒。
膿腫併發皰疹，這是氣血過旺的表現。服用托里湯加茯苓、白朮滲利。如果擦破後水分流出，無法癒合，應用敗草散覆蓋，絕對不能使用氣藥導致氣血外泄。
七八天時，最忌諱皮薄痘漿清澈，皮薄表示痘疹脆弱易破（氣虛），痘漿清澈表示只是水分而非膿液（血虛）。書上說：痘漿是毒素轉化而成，毒素從痘漿轉化，如果痘疹皮薄痘漿清澈還能僥倖痊癒的，未曾有過。凡是皮薄痘漿清澈，到第九天躁動不安，生死可立判。一歲半歲的小孩，不必等到第九天，只要第七天就無法控制地蹬踢，擦破後立即乾涸，幾乎無法救治一人。爲什麼呢？痘疹以七天爲界，七天前氣血向外運行，七天後氣血向內運行。
當氣血向外運行時還無法化解毒素，更何況向內運行時呢？因此，七天後躁動不安表示毒素向內攻擊，毒素向內攻擊的人一定會死亡。
膿腫時，額頭像被熱水燙傷，皮肉全部紅腫且乾燥，這表示正氣耗盡無法凝聚血液，血液也無法依附正氣製毒，必定死亡。痘疹剛膿腫，雙脣先變黃硬化，表示毒素先侵入脾臟，順序錯誤，必定死亡。如果擦破後瘡痕隱約有生命力，這是穢觸，不應當作死亡病例處理。
加減托里湯，治療實熱病症，服用寒涼藥物後寒氣凝固，嘔吐腹瀉，或皮薄痘漿清澈，或痘疹塌陷無神。
血色不活，瘙癢煩渴，所有這些情況嘴脣和舌頭一定淡白乾淨，大便一定不成形，持續治療無效，腹部脹悶混亂，顫抖咬牙，死亡就在眼前。
黃芪，人參，甘草，當歸，白芍，白芷，山藥，陳皮，木香，肉桂，糯米
服用時加半杯人乳，數匙米酒，一起飲用。
腹瀉，去掉當歸，加入升麻、訶子、肉蔻、炮姜、丁香，調銀鎖匙。（備用方）
腹痛，加入煨乾姜、神曲。
咳嗽，加入麥冬、五味子。
煩渴同上。
水皰，加入防風，加倍白芷。
發癢亦然。
抓破，用松花粉或蕎麥粉覆蓋。
顫抖咬牙，四肢冰冷，嘴脣和舌頭淡白，加入附子。
凡是皮薄痘漿清澈，或腹瀉，木香異功散都適用。
按語：這就是前面提到的加減益氣湯。益氣湯是爲了原本正氣虛弱者設計，這裏並非如此。原本正氣虛弱，火邪容易發作，所以治療方式始終不變。如果是原本體質強健但因寒涼藥物導致，這是火氣被寒氣壓抑，如果一味補益，藥效還未完全發揮，原本的火氣又會再次發作。治療時務必謹慎，不介意一天內多次服用，審慎內外調理。
如果痘漿充足卻不減少人參、黃芪，嘴脣和舌頭紅潤卻不去掉肉桂、附子，實證的禍害，如何能避免呢？那些盲目者，甚至肢體癱瘓者，甚至不必等到盲目和肢體癱瘓就先失去父母，這是誰的過錯呢？我曾說過醫生最難的不是治療，而是識別病症，老師也說過：六天前專心觀察嘴脣和舌頭；六天後，也專心觀察這些。這是用藥的關鍵。因此，有舌苔的清熱解毒，舌苔淡白的溫補，既沒有舌苔乾燥也沒有舌苔淡白的則用平衡藥劑調節。
在毒素旺盛之際，竟然採取溫補，難道不會有誤嗎。]