《慈幼新書》~ 卷三 (3)
卷三 (3)
1. 總訣
無形者依有形，有形者附無形，互相依附，天地之道，亦氣血之道也。氣之離，不由血之散乎，故自氣血交後，常觀根暈為憑準。粗緊紅活，生意沛然。若微細而不現不斂，且黯淡，則氣將飛去而必不剋制毒矣。是故內攻根散者死，內攻而根血猶附，非毒作楚，必三因致之（因體虛、因穢觸、因誤藥）。
氣血有常，但不能盈於常，而能自虧於常。然亦有盈者，何也？毒壅於氣，火搏於血耳。斑者，血有餘也；疱者，氣獨盛也。經曰：邪氣盛則實，真邪奪則虛。
氣居親上之尊，則痘頂尖圓白潤；血安親下之分，則四圍色暈紅活。若通頂紅色，必不能漿，八九日癢塌而死。此非血之過，由氣虧而失其尊，故血得妄行而僭居其位也。大補其氣，猶或可救，誤認血熱，以涼治之，斃矣（真血熱則枯焦紫黑，甚至無痘處亦紫）。
凡形色大惡，氣不交，漿不成，似為死矣。若精神爽朗，便食如故，而天庭有一二悅目者，猶可發毒，作臭痘而愈。何也，毒在外，不在內也，故如此云。
陳氏云：痘以太陰脾肺二經為主，肺宜溫而脾宜燥。萬氏云：痘始終以脾胃為主，胃當養而脾當補。馬氏云：痘以少陰心經為主火不可太清，而血不可太寒。夫脾為孤臟，主肌肉，化水穀而生津液，灌溉諸經，而熏蒸發育。肺主氣，心主血，氣血充盈。呴濡流貫，而痘有不得其天者乎。
心主血而屬火，痘藉之以運用一身，溫則流行，寒則凝滯，世以犀角涼之，此不知陰陽之屬也，惡能使之運化痘毒而成功乎？故予只於痂後餘毒用之。若天行癘氣，與氣血爭盛者，脈洪數，痘初出即帶紫色，既出而稠密紅紫，內症煩悶躁渴，小便赤澀，大便秘結，量入清涼之味解之，或酒炒大黃微利之，甚有口鼻出血者，犀角暫用之。若毒盛而氣血不盛者，雖曰解毒，必兼活血補氣，參、耆、歸、芍，安可缺耶？
黃連、犀角皆瀉心之品，時下恃為治痘神良，不論虛實寒熱，一切用之，更益以石膏、明粉、生地汁、羚羊角之屬，冰伏其生生之氣，噫異哉。
痘始終藉熱成功，先三日熱而後出，出齊則退，漿將行又熱，漿足則退。回漿前又熱，漿回則退，結痂收靨落痂又熱，名曰燒瘢。凡此皆不宜涼解，涼解則氣血凝滯不行，痘毒留中而禍作矣。（初熱未退，痘即出日火苗，宜辛涼托表。）
痘不為害，惟毒為害，毒盡附於痘中不為害，惟不盡附於痘中則為害（秘奧法門）。故無論隨所因而用何劑，必少加穿山甲末，透其竅而逐之，使毒歸於顆粒而後已。又必加白芍，斂其血而收其毒，使無一分滲漏傍溢。治痘之法，其庶幾乎？
痘未出前，升發微汗，使毒氣宣通，毒出外而內自安也。既出後，調氣助血，使漿路充盈，漿始化而毒無不盡也。
白話文：
無形的東西依附有形的東西，有形的東西依附無形的東西，互相依附，這是天地運行的法則，也是氣血運行的法則。氣的離散，難道不是因為血的消散嗎？所以從氣血交合之後，常常觀察根部的紅暈作為判斷的標準。如果根部粗大緊實、紅色鮮活，代表生機旺盛。如果根部微細而不顯現、不收斂，而且黯淡無光，那麼代表氣將要飛散，無法克制毒邪了。因此，內部毒邪攻散根部的人會死亡；內部毒邪侵襲，但根部血脈仍然依附的人，如果不是毒邪作亂，必定是三種原因造成的（身體虛弱、接觸污穢、誤用藥物）。
氣血運行有一定的規律，但不能永遠處於充盈的狀態，而會自行虧虛。然而，也有充盈的時候，這是為什麼呢？是因為毒邪壅塞在氣中，火邪侵襲血脈的緣故。出現斑點，是血有餘的表現；出現水疱，是氣獨自過盛的表現。《黃帝內經》說：「邪氣旺盛則為實證，正氣被邪氣奪走則為虛證。」
氣在人體中居於上尊的地位，所以痘頂會呈現尖圓白潤的樣子；血在人體中居於下部的地位，所以痘的周圍會有紅活的暈圈。如果痘頂出現通紅的顏色，就一定不能夠成漿，在七八天左右會潰破塌陷而死亡。這不是血的過失，而是因為氣虛而失去了應有的地位，導致血妄行而僭越了原本的位置。如果能大補其氣，或許還有救治的希望；如果誤認為是血熱，而用寒涼的藥物來治療，就會死亡（真正的血熱會呈現枯焦紫黑，甚至沒有痘的地方也會呈現紫色）。
如果痘的形狀顏色都很惡劣，氣不交合，無法形成漿液，看起來好像要死了。如果精神仍然很好，食慾也像平常一樣，而且天庭（額頭）有一兩個色澤好的痘，就仍然可以發出毒邪，形成臭痘而痊癒。為什麼呢？因為毒邪在體外，不在體內，所以會這樣。
陳氏說：痘以太陰脾肺兩經為主，肺宜溫潤而脾宜燥。萬氏說：痘始終以脾胃為主，胃應當養護而脾應當補益。馬氏說：痘以少陰心經為主，火邪不可過於清泄，血脈不可過於寒涼。脾是孤臟，主肌肉，能運化水穀而產生津液，灌溉全身經脈，蒸騰發育。肺主氣，心主血，氣血充盈，濡養流通，痘疹又怎麼會不能按照自然規律發出來呢？
心主血，五行屬火，痘依靠心火來運行全身，溫則血脈運行，寒則血脈凝滯。世人用犀角來寒涼清熱，這是不知道陰陽的屬性啊，怎麼能讓心火運化痘毒而成功呢？所以我只在結痂後毒邪殘留的時候使用犀角。如果是遇到流行疫病，病邪與氣血爭盛的情況，脈象洪大且數，痘疹剛發出來就帶有紫色，發出後密集紅紫，內症表現為煩悶躁渴，小便赤澀，大便秘結，這時可以使用寒涼清熱的藥物來緩解，或者用酒炒大黃來稍微通利大便，如果出現口鼻出血的情況，可以暫時使用犀角。如果毒邪旺盛而氣血不旺盛，即使說是解毒，也必須兼顧活血補氣，人參、黃耆、當歸、白芍，這些藥物怎麼可以缺少呢？
黃連、犀角都是瀉心火的藥物，現今被視為治療痘疹的神藥，不論是虛證還是實證，寒證還是熱證，一概都使用，更加入石膏、明礬、生地汁、羚羊角之類的藥物，冰伏了其生生之氣，真是奇怪啊！
痘疹的發出始終需要熱力來幫助成功，開始的三天會發熱，然後痘疹才會發出；痘疹發齊了，熱力就會消退；將要成漿時又會發熱；漿液充足後熱力又會消退；回漿之前又會發熱；漿液回落熱力就會消退；結痂收口脫痂後又會發熱，這叫做燒疤。這些情況都不宜用寒涼的藥物來解熱，如果用寒涼的藥物來解熱，就會導致氣血凝滯不通暢，痘毒滯留在體內而導致禍患。（初熱未退，痘疹就已經發出的時候，是火苗升發的現象，應該用辛涼的藥物來托邪外出。）
痘疹本身並不可怕，真正可怕的是毒邪，毒邪能夠全部依附在痘疹中就不可怕，如果不能全部依附在痘疹中，就會造成危害（這是治療痘疹的秘奧方法）。所以無論是因為什麼原因而使用什麼藥物，都必須少量加入穿山甲末，來通透其竅，驅逐毒邪，使毒邪歸附在痘疹顆粒中才算完成。又必須加入白芍，來收斂血脈，收束毒邪，使毒邪沒有一絲滲漏旁溢。這樣治療痘疹的方法，是不是就差不多了呢？
痘疹沒有發出來之前，要用藥升發，使身體微微出汗，讓毒氣宣散流通，毒邪從體外排出，體內自然就會安穩。痘疹發出之後，要調和氣血，幫助漿液充盈，使漿液開始化生，這樣毒邪才能完全被清除。