《慈幼新書》~ 卷三 (2)
卷三 (2)
1. 總訣
痘毒蘊結於臟腑骨肉之間，與血氣渾成一塊，未曾破解，有感之後，漸漸分離。如胎之將產，此解字乃分形解體也。故痘出一分，毒解一分，痘出二分，毒解二分，痘盡出，則毒盡解，特在肌肉之間而未化耳。出不齊，脹不起，膿不化，痂不結，氣血弱也，速宜助之。助之者，恐膠結難解也。
若曰未出可解之不出，多出可解之少出，將使胎之在腹者，可使之不產，將產亦可使之有不產乎。
痘之發與雜症不同，雜症只在一經，痘則五臟之症俱見。古云似傷寒者，亦大概言也。孟春沂曰：寒出外入（故惡寒），痘由內出（故惡熱），故惡寒無汗，頭痛脊強，左額青紋，面色慘而不舒，此傷寒之所有，痘症之所無也。兩目含淚珠如水精，鼻氣出粗，睡中微驚，耳紋現（淡紅者吉，青紫者凶），惡熱不惡寒，此痘症之所有，傷寒之所無也。有云中指獨冷，耳尻冷等說，理亦信焉。
痘者豆也，肖其形則生，不肖其形則死。形之不肖，元神竭矣。尖圓而突，周淨而鬆，形之有神者也。如麩（色白）如沸（空殼），如疥（無根顆）如蠶種（黑小）如蛇皮（一片），如蚊跡（血，散）如瘙斑（根散），如湯泡（皮肉，先爛）如火刺（血乾），形之無神者也。
形而無神，可冀生乎？至於色也，欲如春花之在露（紅活光潤），不欲如秋草之經霜（黑暗干黃。）紅白兩分，明潤光活，色之有彩者也。如膩粉，如枯骨，如紅米飯，如豬肝色，色之無彩者也。形不有神，色不現彩，生意可知矣。嗚呼，神彩其生死之門戶也。
凡痘之看，先看元氣。痘兒元氣，非有非無，唯心領意會而已。如形色初善而終變惡者，元氣內竭也。形色初惡而終歸善者，元氣內強也。元氣本也，形色未也，故善治者必求本。
程書焉曰：昔人用人參、黃耆、甘草為保元湯，始終不易，正欲使元氣內強耳。
桂岩子曰：人知痘藉氣血，不知痘之所藉，尤有超於氣血者，蓋元氣盛，則氣血流通，而領逐，而負載，並行祛毒，痘必應期而開落。元氣一虧，則在外者內不續，在內者外不固，毒肆妄行，或出或入，而為外剝內攻矣。調養真元，補益氣血，誠治痘完策。不得已而欲攻他症，中病即止。
經曰：常毒治病，十去其八，無毒治病，十去其九。夫包血成圓者，氣也，氣能拘血製毒，則痘暈必光明而紅活。頂陷者，氣之虛，塌陷者，氣之離，暈枯者，血之虛，根散者，血之離。圓也暈也，氣血之所為也。而所以成圓成暈者，氣血不得專也。
吳東園曰：根顆者，血之運，膿者，血之腐。六日前專看根顆，無根顆者，必不灌膿（毒在內也）。六日後專看膿色，無膿色者，必難收靨（元氣不足）。此理也勢也。
白話文：
總訣
痘毒積存在臟腑、骨肉之間，與身體的氣血混合在一起，沒有被分解開來。當身體受到刺激後，痘毒才會慢慢與氣血分離。就像胎兒即將分娩一樣，這個「解」字就是指痘毒分離、形體解散的過程。因此，每冒出一分痘子，就表示身體解了一分毒；冒出兩分痘子，就表示身體解了兩分毒。當痘子完全冒出來，毒素也完全排出，只是還停留在肌肉間沒有完全消散。如果痘子冒得不整齊，沒有腫脹隆起，膿液無法形成，痘痂無法結成，這表示氣血虛弱，應立即幫助身體增強氣血。這樣做是為了避免毒素膠著凝結難以化解。
有人說，痘子還沒冒出來時可以阻止它冒出來，痘子冒太多時可以減少它冒出來。這就如同讓腹中的胎兒不要出生，或是讓即將出生的胎兒無法順利出生一樣，是不可能的事。
痘瘡的發病與其他雜病不同。雜病只影響身體的某條經絡，而痘瘡則會顯現出五臟的症狀。古人說痘瘡的症狀像傷寒，也只是大概的說法。孟春沂說：「傷寒是寒邪從體外侵入（所以會怕冷），而痘瘡是毒從體內向外發（所以會怕熱）。」因此，傷寒會出現怕冷、沒有汗、頭痛、背部僵硬、左邊額頭有青筋、臉色慘白不舒展等症狀，這些都是痘瘡所沒有的。而痘瘡會有雙眼含淚如水晶、鼻息粗重、睡覺時容易驚醒、耳朵出現紋路（淡紅色是吉兆，青紫色是凶兆）、怕熱不怕冷等症狀，這些都是傷寒所沒有的。也有人說中指會冰冷、耳朵和尾椎會發冷等現象，這些說法也是有道理的。
「痘」字的意思就是豆子，痘瘡的形狀如果像豆子，就表示身體狀況良好；如果不像豆子，就表示身體狀況不佳。形狀不像豆子的痘子，表示元氣已經衰竭。痘子如果尖圓且隆起，周圍乾淨鬆散，表示痘子的形狀有神。如果痘子像麥麩（顏色蒼白）、像氣泡（空殼）、像疥瘡（沒有根蒂）、像蠶種（黑而小）、像蛇皮（成片）、像蚊子叮咬的痕跡（帶血，散開）、像搔癢的斑痕（根部散開）、像湯泡（皮肉先腐爛）、像火燒的痕跡（血乾），表示痘子的形狀沒有神。
如果痘子的形狀沒有神，還能期望它好轉嗎？至於顏色，最好像春天花朵上的露水（紅潤有光澤），不希望像秋天經過霜打的草（黑暗乾黃）。紅白分明、明亮潤澤、充滿光彩，表示痘子的顏色有氣色。如果痘子的顏色像膩粉、像枯骨、像紅米飯、像豬肝色，表示痘子的顏色沒有氣色。痘子的形狀沒有神采，顏色沒有氣色，預後就不樂觀了。唉，痘子的神采是關係到生死的重要關鍵啊！
凡是看痘，首先要看元氣。痘兒的元氣，既不是有形的，也不是無形的，只能用心去體會。如果痘子的形色起初良好，最後卻轉為惡化，表示元氣已經在體內耗竭。如果痘子的形色起初不好，最後卻轉為良好，表示元氣在體內增強。元氣是根本，形色是表象，所以善於治療的人必須從根本下手。
程氏的書上說：以前的人用人參、黃耆、甘草配成保元湯，始終不變，正是想要增強體內的元氣。
桂岩子說：人人都知道痘瘡是靠氣血，卻不知道痘瘡所依靠的，還有比氣血更重要的東西，那就是元氣。元氣旺盛，氣血才能暢通，才能引導毒素、運送毒素，使痘瘡按時發作、按時消退。元氣一旦虧虛，外面的痘子無法得到體內氣血的持續供應，體內的毒素無法被約束，毒素就會肆意妄為，或向外發，或向內攻。因此，調理保養元氣、補益氣血，才是治療痘瘡的根本方法。萬不得已要治療其他症狀，也要適可而止。
經書上說：「有毒的病，治療可以去掉十分之八；沒有毒的病，治療可以去掉十分之九。」氣能約束血液，控制毒素，才能使痘暈光明紅活。痘頂凹陷，表示氣虛；痘頂塌陷，表示氣散；痘暈枯萎，表示血虛；痘根散開，表示血散。痘子的圓潤和痘暈的呈現，都是氣血作用的結果。而能使痘子形成圓潤和痘暈的原因，氣血的作用卻不是唯一的。
吳東園說：痘子的根部和顆粒是血液的運行所致，膿液是血液腐敗所致。在發病六天前，主要看根部和顆粒，如果沒有根部和顆粒，就表示痘毒在體內，一定不會化膿。在發病六天後，主要看膿液的顏色，如果沒有膿液，就表示元氣不足，痘子很難消退。這就是痘瘡的道理和發展趨勢。