《慈幼新書》~ 卷八 (1)
卷八 (1)
1. 傷寒
小兒八歲以前，無傷寒症，非無傷寒也。營血未充，才傷即變熱病，熱則生風，發為驚搐，與傷寒迥異矣。初用寒門方藥消息，次惟參合散驚湯（見驚）。又有因驚而氣虛，寒邪乘之，名曰夾驚，先辨其初受急慢，急則宜以清涼解散，慢則必以溫中實脾。又有先傷風寒，後復停滯飲食，或先停滯飲食，後復傷於風寒，名曰夾食。
白話文：
小朋友在八歲以前，並沒有傷寒症狀，但並不是沒有傷寒。因為他們的營血尚未充盈，一旦受到傷害就會轉變成熱病，熱則生風，就會發作驚厥抽搐，與傷寒的症狀完全不同。
在初期時，應該使用寒門方來治療，然後再使用人參合散湯來驚湯（見驚）。另外還有一種情況是，由於受到驚嚇而導致氣虛，然後寒邪趁虛而入，這種情況稱為「夾驚」。在治療時，首先要辨別其最初發病的快慢，如果發病急促，則宜用清涼藥物來宣散風熱；如果發病緩慢，則必須以溫中藥物來補益脾胃。
還有一種情況是，原先受到風寒的侵襲，後來又吃多了不消化的食物，或者先吃多了不消化的食物，後來又受到風寒的侵襲，這種情況稱為「夾食」。
其症狀熱頭痛，噯氣腹脹，大便酸臭，留連不解，須大柴胡湯下之。體弱者，惺惺散調之。小兒八歲後，氣血充盈，經脈完固，傷寒傳變次第，與大人同，故自表達里，先皮毛，次肌肉，又次筋骨腸胃，絲毫不爽。其始也，先從太陽寒水一經，有惡風惡寒，頭痛脊痛等症，寒鬱皮毛。
白話文：
症狀是發熱頭痛、打嗝腹脹，大便酸臭、不消停、需要用大柴胡湯來治療。體質虛弱的人，使用惺惺散來調理。小兒八歲以後，氣血充盈，經脈完備，傷寒的傳變次第和大人一樣，所以從體表的裏層次序傳變，先皮毛，其次肌肉，再其次筋骨腸胃，絲毫不爽。剛開始時，先從太陽經（寒水一經）開始，有畏風怕冷、頭痛脊痛等症狀，寒氣鬱積於皮毛。
是為在表。脈浮緊無汗為傷寒，以麻黃發之，得汗而解。脈浮緩有汗為傷風，以桂枝散之，汗止而解。
白話文：
這屬於表證。脈浮緊、無汗的是傷寒，用麻黃發汗，出汗而痊癒。脈浮緩、有汗的是傷風，用桂枝湯散寒，出汗而痊癒。
呂晚村曰：太陽經在最外一層，故邪入皮毛，即先傷之。皮毛不能傳變，由太陽之絡傳經，而後內入諸經也。邪客於皮毛，即玄府閉，人身臟腑之氣，無刻不與外氣通，故和暢。玄府閉，則內氣不能泄而生熱，非風寒能變熱也。此時但發其皮毛，玄府開而邪隨汗散矣。麻黃、桂枝汗皮毛之方，非解中之方也。
表不解，則熱積而日甚，從本經反而之內，及各經井榮俞原合交會之處，則熱交於他經，而各經病見矣。
白話文：
呂晚村說：太陽經在最外一層，所以邪氣進入皮毛，就會首先傷害它。皮毛不能傳變邪氣，由太陽經的絡脈傳入經絡，然後再進入各經絡。邪氣客於皮毛之後，玄府就會閉合。人體臟腑之氣，無時無刻不在與外氣交流，所以能夠和暢通達。但是玄府閉合之後，內氣就無法排出而產生熱，這並不是風寒能夠轉化成熱的原因。此時只需要發散其皮毛，玄府就會打開，邪氣就會隨著汗液散發出來。麻黃、桂枝汗皮毛的方劑，不是解中焦的方劑。
太陽既解，無頭痛惡寒，脈又不浮，為表症罷而在中，乃陽明少陽之分，脈不沉不浮，在乎肌肉之間，皮毛之下。然有二焉，若微洪而長，陽明脈也，外症鼻乾不眠，用葛根湯解肌。脈弦而數，少陽脈也，外症脅痛耳聾口苦，寒熱往來，以小柴胡湯和之。蓋陽明少陽，不從標本，從乎中治也。若有一毫惡寒，邪尚在表，雖入中還當兼散邪。
白話文：
在太陽病解除之後，沒有頭痛、惡寒的症狀，脈象也不浮動，這表示表證已經消除，轉變為中焦的病症，也就是陽明少陽之分。脈象不沉不浮，在肌肉與皮毛之間。但是，有兩種情況：
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如果脈象微洪而長，那是陽明脈的症狀，外在症狀有鼻子乾燥、失眠等。可以用葛根湯來解除肌肉的病症。
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如果脈象弦而數，那是少陽脈的症狀，外在症狀有肋骨疼痛、耳聾、口苦、寒熱往來的症狀。可以用小柴胡湯來調理。
總之，在治療陽明、少陽病時，不應該只從標本著手，而應該從中治療。如果還有一點惡寒的症狀，表示邪氣仍然在表，即使已經進入中焦，也應該同時兼顧散邪。
晚村曰：肌肉不能傳變，肌肉之中，皆經絡也。經絡也謂之中，里則臟腑，表則皮毛，臟腑之氣血，惟經絡傳達，外邪之壅熱，亦惟經絡傳變，故陽明少陽，皆從中治。中者經病，非胃與膽病也。經病用和解，和解亦必由汗散，然非開發皮毛之法矣。蓋邪初客表經中，陰津未傷，但啟其竅而汗自通。
白話文：
晚村說：肌肉不能產生變化，肌肉裡面都是經絡。經絡也被稱為「中」，「中」的裡面是臟腑，「中」的外面是皮膚和毛髮。臟腑中的氣血，都是經絡傳遞的；外邪的壅熱，也是經絡傳變的，所以陽明和少陽，都要從「中」來治療。「中」指的經絡生病，不是胃和膽生病。經絡生病用和解的方法來治療，和解的方法一定要從汗散入手，但不是發散皮毛的治療方法。因為邪氣剛開始侵犯表經的中部，陰津還沒有受到損傷，只要打開表經的竅穴，汗液自然就會排出體外。
及熱傳中經，血液燔灼，竅雖啟而汗為熱隔，不能達外，庸工不知，尚用風熱之藥以發其表，益助熱而耗陰，汗源乾涸，究竟不得汗而斃者多矣。仲景和解，只清解熱邪，而津液自存，陰汁既充，湧出肌表，而外邪自然渙散，此養汗以開玄府，與開玄府以出汗之回乎不同也。
白話文：
而且經絡氣血燥熱，汗孔雖然開了，但汗液被熱氣阻隔，而無法排出體外，庸醫不知道，還用驅逐風熱的藥來發散他的汗液，反而助長熱氣並且耗損陰精。汗液的來源乾涸，最終導致無法發汗而死亡的，實在是太多了。仲景的治療方法溫和解表，只清除熱邪，而津液得以保全，陰氣充足後，汗液就會從肌肉表層湧現，而外邪自然就散去了。這是通過滋養汗液來打開汗孔，與通暢汗孔以發汗完全不同。
寒在陽明則解肌，寒在少陽則和解，然病猶未退，即為傳裡，實熱脈不浮而沉，按之筋骨之間，所謂陽明胃腑病也，與經病不同。若脈沉實有力，外症不惡風寒而反惡熱，譫語大渴，六七日不大便，皆腸胃燥實致之。輕則大柴胡湯，重則三承氣湯，大便通而熱愈矣。
白話文：
如果寒氣在陽明經，則用「解肌」法治療；如果寒氣在少陽經，則用「和解」法治療。然而，如果疾病還沒有好轉，就說明寒氣已經傳入裡層了。這時，體內有實熱，脈搏不浮而是沉的，按壓筋骨之間，就會有疼痛感。這就是所謂的陽明胃腑病，與經病不同。如果脈搏沉實有力，外感症狀不畏懼風寒，反而畏懼熱，還說胡話、口很渴，六七天沒有大便，這些都是胃腸燥實引起的。輕微的可以用大柴胡湯來治療，嚴重的可以用三承氣湯來治療，大便通暢後，熱氣就會消退。
晚村曰：熱邪入里，驅出為難，故就大便通泄，從其近也。得汗而經熱從汗解，非汗為害而欲驅之也。便矢而腑熱從矢出，非矢為難而欲攻之也。醫不察此。但知消克瀉下之法，始終禁絕飲食，惟求一便矢為能事，殊可笑矣。
白話文：
晚村說：熱邪進入身體內部，驅趕出來很困難，所以就大便通暢，從近處解決。如果能發汗，經絡中的熱就會隨著汗液排出，不是汗液有害而想驅除它。如果能排便，腑的熱就會隨著大便排出，不是大便難排出而想攻克它。醫生如果不明白這個道理，只知道消導瀉下的方法，始終禁止飲食，只求一次大便為能事，實在可笑。
寒邪直入三陰之經，名曰直中。乃三陽主氣衰，無熱拒寒也。故初起即手足厥冷，或戰慄蜷臥不渴，或腹痛嘔吐泄瀉，或口出涎沫，面如刀亂，不發熱而脈沉遲無力，此不從陽經傳入熱症。治例更當看外症如何，輕則理中湯，重則薑附湯、四逆湯治之。
白話文：
寒邪直接侵犯人體三陰經，稱為直中直中是因為三陽主氣衰弱，沒有熱量來抵禦寒冷。因此，患者初期就會出現手足冰冷，或戰慄蜷臥不渴，或腹痛嘔吐腹瀉，或口吐涎沫，面色如刀削，不發燒，脈搏沉緩無力等症狀。這類症狀不屬於從陽經傳入的熱症。治療時，應根據患者的外在症狀進行辨證論治。症狀較輕者，可用理中湯治療；症狀較重者，可用薑附湯或四逆湯治療。
傷寒者，由皮毛經絡而後入臟腑，初雖惡寒發熱，而終為熱症，其人必素有火者。中寒者，直入臟腑，始終惡寒，而並無發熱等症，其人必素無火者。一則發表攻裡，一則溫中散寒，兩途判然明白。
白話文：
傷寒的人，是從皮毛經絡開始，然後進入臟腑。剛開始雖然覺得寒冷發熱，但最後都會變成熱症，這樣的人必定是本來就有火氣的人。中寒的人，是直接進入臟腑，從頭到尾都覺得寒冷，而且沒有發熱等症狀，這樣的人必定是本來沒有火氣的人。一種是讓汗液宣洩、攻入內部，一種是溫暖身體中央、驅散寒氣，這兩種方法完全不同。
症有反常者，如發熱面赤煩躁，揭去衣被飲冷，脈大，非陽症乎？然投寒藥死者，何也？內有伏陰也。切其脈，不論浮沉大小，必指下無力，按之筋骨之間皆然，甚者服一切茶湯及藥皆吐，此陰盛格陽，乃白通湯加人尿、膽汁對子。仲景將傳經與直中並論，正謂有陰症似陽，陽症似陰耳。
白話文：
若然症狀有異常，例如：發熱、臉色發紅、煩躁不安，他把衣被揭開，想喝冷飲，脈搏又大，這豈不是陽性病症嗎？那為什麼吃了治陽性病的藥物，患者卻會死亡呢？這是因為體內有隱藏的陰寒症狀。切脈時，不論脈搏是浮沉或是大小，必然是按下去沒有力氣，按壓筋骨之間也是如此，嚴重的患者，喝任何茶湯和藥物都會嘔吐，這是因為陰盛格陽，應服用加入人尿及膽汁的白通湯。仲景將涉及經穴的藥物，與直接治療的藥物並列討論，正是因為有陰性病症類似陽性病症，陽性病症類似陰性病症呀。
如太陽症，頭痛發熱，當脈浮而反沉，又似少陰矣。故用麻黃附子細辛湯。少陰症脈沉，應無熱而反發熱，又似太陽矣，須用甘草乾薑附子湯。陰症四肢厥逆，而陽症亦有厥逆，此四逆湯與四逆散不同也。陰症下利，而陽症亦有漏底，此理中湯與黃龍湯不同也。
白話文：
如果患者出現太陽病的症狀，如頭痛發熱，脈象浮而反沉，又類似少陰病的脈象，則應使用麻黃附子細辛湯治療。如果患者出現少陰病的脈象沉，按理不應發熱，但卻反倒發熱，又類似太陽病的脈象，則需要使用甘草乾薑附子湯。陰症患者會出現四肢厥逆的症狀，而陽症患者也會出現厥逆的症狀，這是四逆湯與四逆散的不同之處。陰症患者會出現下利的症狀，而陽症患者也會出現漏底的症狀，這是理中湯與黃龍湯的不同之處。
傷寒頭緒雖多，總括不過五法：一曰發表，其症脈浮發熱，身痛惡寒，脊項強，喘咳嗽，頭痛，四肢拘急，目舌和，脈不出，口不渴，大小便如常（方主麻黃桂枝青龍之屬）。一曰解肌，脈尺寸俱長，目痛鼻乾，嗽水不欲咽（方主葛根升麻葛根之屬）。一曰和解，脈不浮不沉，往來寒熱，嘔吐脅痛，胸前脹滿，耳聾頭汗，盜汗舌滑，目眩口苦（方主小柴大柴之屬）。
白話文：
傷寒的表現形式很多，總括起來不超過五種方法：第一種是發汗，症狀是脈搏浮浮的、發燒、身體疼痛怕冷、脊椎和後頸僵硬、喘息咳嗽、頭痛、四肢僵硬、眼睛和舌頭正常、脈搏不出現、口不渴、大小便正常（主要方劑是麻黃桂枝青龍湯等）。第二種是鬆解肌肉，症狀是寸口和尺口的脈搏都長、眼睛疼痛鼻子乾燥、咳嗽有口水不想吞（主要方劑是葛根升麻葛根湯等）。第三種是調和，症狀是脈搏不浮不沉、時冷時熱、嘔吐胸脅疼痛、胸口脹滿、耳朵失聰、頭汗、盜汗舌苔滑、頭暈口苦（主要方劑是小柴胡湯和大柴胡湯等）。
一曰攻裡，脈沉而有力，潮熱惡熱，腹痛下利，轉失氣，手足心腋下有汗出，咽乾齒燥，目不明，譫語發狂，小腹滿，下利清黃水，不得眠，小便多，自汗、頭痛、發熱俱止（方主白虎承氣之屬）。
白話文：
第一種是攻裡有熱，脈沉而有力，感到體內有濕熱發熱，惡熱、腹痛下利，病情變化後會脫氣，手、腳心腋下有汗，喉嚨乾澀牙齒乾燥，眼睛看不清楚，胡言亂語神智不清，小腹飽滿，拉出清黃色的稀便，無法入眠，小便多，自汗、頭痛、發熱這些症狀都停止了（方劑以白虎承氣湯為主）。
一曰救里，脈沉而無力，下利清穀，小便清長，四肢厥逆，嘔吐清涎沫，背惡寒，蜷臥多眠，囊縮商陸，吐蛔乾嘔，舌卷，手足拘急，身體疼痛如被杖（方主理中四逆真武白通之屬）。
白話文：
一類是救裏證，脈象沉細無力，腹瀉清稀食物，小便清長，四肢厥冷，嘔吐清涎沫，後背怕冷，蜷曲臥牀嗜睡，肛門緊縮商陸能止瀉，吐出蛔蟲乾嘔，舌卷縮，手足拘急，身體疼痛彷彿被棍棒打過。
麻黃湯，治太陽經寒傷營血，發熱無汗惡寒。
麻黃（甘熱，陽中之陽，二錢），桂枝（一錢），甘草（五分），杏仁（八枚，炒）
桂枝湯，治太陽經，風傷衛氣，發熱自汗惡風。
桂枝（辛熱，陽中之陽，二錢），芍藥（二錢），甘草（一錢）
加芍藥一倍，為桂枝芍藥湯。
加大黃，為桂枝大黃湯。
小青龍湯，治表不解，心下有水氣，乾嘔，或咳或噎或嗽。
白話文：
麻黃湯，用於治療太陽經受寒影響營血，症見發燒無汗且畏寒。 麻黃（味甘性熱，屬陽中之陽，用量二錢），桂枝（用量一錢），甘草（用量五分），杏仁（用量八枚，炒製）。 桂枝湯，用於治療太陽經受風影響衛氣，症見發燒自汗且畏風。 桂枝（味辛性熱，屬陽中之陽，用量二錢），芍藥（用量二錢），甘草（用量一錢）。 若增加芍藥一倍，則成為桂枝芍藥湯。 若加入大黃，則成為桂枝大黃湯。 小青龍湯，用於治療表證未解，心中有水氣，症見乾嘔，或咳嗽，或胸悶。
麻黃，桂枝，芍藥（各一錢），熟半夏（一錢二分），甘草，乾薑，細辛（各五分），五味子（十二粒）
白話文：
麻黃、桂枝、芍藥（各五公克），熟半夏（六克），甘草、乾薑、細辛（各二點五公克），五味子（十二粒）
表不解者，頭痛身熱尚在也。渴時飲水過多，故心下有水氣，咳噎喘者，水寒射肺也。有聲無物曰乾嘔，此方麻、桂、草發表。夏、辛、薑散水氣，芍藥和陰血，五味收肺氣，所謂青龍者，東方木神，主發育萬物之義。
大青龍湯，治太陽症見風脈。
白話文：
表症尚未解除的人，通常還會頭痛、身體發熱。喝水時過量，因此體內會有水氣，造成咳嗽、噎住、喘氣等症狀。喉中吵雜卻吐不出東西的現象，叫做乾嘔，這個方子用麻、桂、草來發散表邪(感冒表症)。夏、辛、薑用來散去體內的水氣，芍藥可調理陰血，五味可收歛肺氣，所謂青龍是指東方木神，有主導萬物生發的意義。
麻黃（去節），石膏（各三錢），桂枝（一錢），杏仁（五枚，炒），甘草（四錢），生薑（一片），大棗（一枚）
白話文：
麻黃（去除節）、石膏（各三錢）、桂枝（一錢）、杏仁（五枚，炒過）、甘草（四錢）、生薑（一片）、大棗（一枚）
太陽症而見風脈，是有頭痛身熱，無汗惡寒，但脈不緊而緩，為傷寒兼中風之候，故合麻黃、桂枝用之。風寒外盛。則人身之陽郁為內熱，石膏所以加也，曰大青龍。又言其行雲致雨之速。苟不善用，則亡陽之禍，變為筋惕肉瞤矣。可不慎哉？
惺惺散，治小兒元氣虛弱，熱不能受。
白話文：
太陽病如果出現風脈，症狀是頭痛、發熱，不流汗、怕冷，但脈搏不緊而緩慢，這是傷寒兼中風的徵兆，所以要合用麻黃、桂枝來治療。如果風寒在外太盛，人體的陽氣就會鬱結為內熱，這時就需要加上石膏來治療，稱為大青龍湯。它說能像雲致雨一樣迅速治癒疾病。如果使用不當，就會有亡陽的禍害，變成四肢拘急、肌肉麻木的病症。所以一定要謹慎啊！
人參，白朮，茯苓，甘草，白芍，桔梗，花粉，細辛，川芎，防風，生薑，大棗
葛根湯，治陽明胃經，目痛鼻乾不眠。
白話文：
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人參：補氣健脾，益智安神。
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白朮：健脾益氣，燥濕化痰。
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茯苓：健脾益氣，利水滲濕。
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甘草：益氣補中，調和諸藥。
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白芍：養血斂陰，緩中止痛。
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桔梗：宣肺祛痰，利咽排膿。
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花粉：補益氣血，滋陰養顏。
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細辛：溫肺散寒，通竅止痛。
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川芎：活血化瘀，行氣止痛。
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防風：解表散寒，勝濕止痛。
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生薑：溫中散寒，發汗解表。
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大棗：補益氣血，健脾養胃。
葛根（一錢五分），赤芍，桂枝，甘草（各六分），麻黃（一錢），蔥白（二莖），生薑（一片），大棗（一枚）
白話文：
葛根（15克），赤芍，桂枝，甘草（各6克），麻黃（10克），蔥白（2莖），生薑（1片），大棗（1枚）
如惡寒，加麻黃。惡風，加桂枝。
如正陽明腑病，不惡寒，有汗而渴，當用白虎湯。
升麻葛根湯，治邪在陽明之經，無汗惡寒發熱。
升麻，葛根，芍藥，甘草
此方疏表去實，和血調氣，故痘家用之。
小柴胡湯，治少陽膽經，耳聾脅痛，寒熱往來口苦。
柴胡（三錢），黃芩，甘草，人參，半夏（各一錢）
此經無出入路，不可汗下，止此湯和解之。如兼陽明症，本方加葛根、芍藥。如尚有惡寒等症，用大柴胡湯。
白話文：
如果感到寒冷，要加入麻黃。如果怕風，要加入桂枝。 如果是正陽明腑病症，不感到寒冷，有汗且口渴，應該使用白虎湯。 升麻葛根湯，用於治療邪氣在陽明經，沒有汗、怕冷發熱的情況。 升麻、葛根、芍藥、甘草 這個方子可以疏散表邪去除實邪，調和血液調節氣血，因此被痘疹治療所採用。 小柴胡湯，用於治療少陽膽經，耳朵聾、脅部疼痛，寒熱交替、口苦的症狀。 柴胡（三錢）、黃芩、甘草、人參、半夏（各一錢） 這條經絡沒有出入的路徑，不能發汗或攻下，只能用這個湯來調和解決。如果伴有陽明症狀，此方需加入葛根、芍藥。如果還有怕冷等症狀，應使用大柴胡湯。
太陽經，表之表也，行身之背。陽明經，表之裡也，行身之前。少陽經，半表半裡也，行乎兩脅之傍。過此則少陰、太陰、厥陰，俱入臟而為里。
大柴胡湯，治表症未除，里症又急，汗下兼行。
白話文：
太陽經，是表中最表、最外層的經脈，在背部行經。陽明經，是表中最裡層的經脈，在身前行經。少陽經，是半表半裡，在兩側行經。超過這些經脈，少陰、太陰、厥陰經脈都進入臟腑，成為裏部。
柴胡（一錢二分），黃芩，芍藥（各一錢），半夏（八分），大黃（七分），枳實（四分），生薑，大棗
白虎湯，治身熱大渴而有汗，脈洪大者，無渴不宜。
白話文：
柴胡（6公克），黃芩，芍藥（各3公克），半夏（2公克），大黃（1.8公克），枳實（1公克），生薑，大棗
石膏（五錢），知母（三錢），甘草（一錢），糯米（一撮）
白話文：
石膏（25克），知母（15克），甘草（5克），糯米（一小撮）
邪入於裡，內有實熱，故惡熱，熱越故有汗，里燥故作渴，邪盛故脈大，邪在陽明故脈長。白虎者，西方金神也，名此者，欲秋金之令行，而夏火之炎息耳。
白話文：
邪氣進入體內，裡面有實熱，所以怕熱，熱度過盛所以有汗，體內乾燥所以口渴，邪氣盛大所以脈象強勁有力，邪氣在陽明經所以脈象洪大。白虎是西方金星之神，之所以取這個名字，是希望秋季的燥金當道，夏季的烈火不再熾熱。
此暑月熱病發熱正方，石膏寒中之藥，淡而辛，能汗能利，必其人有大汗而渴。
齒燥，脈洪長可用，若無汗，脈虛而不洪長，或重按全無，雖壯熱口渴，象白虎症。
此脾胃氣虛，元陽不足，誤服必死。
白話文：
這是在暑天因熱病發燒的正規治療方法，石膏是性寒的藥物，味淡且辛，能夠發汗和利尿，適用於患者有大量出汗且感到口渴的情況。 如果出現牙齒乾燥，脈搏宏大且長，可以使用。但如果沒有出汗，脈搏虛弱而不宏大，或者重按完全摸不到脈搏，即使有高燒和口渴，看似符合白虎湯的症狀， 這是脾胃氣虛，元陽不足的表現，錯誤地服用這種藥必定會導致死亡。
調胃承氣湯，治太陽、陽明，不惡寒，反惡熱，大便秘結而嘔，日晡潮熱。
大黃（六錢），芒硝（四錢），甘草（一錢）
白話文：
調胃承氣湯，用於治療太陽、陽明證，患者不畏寒，反而怕熱，大便乾燥、嘔吐，下午傍晚時分發熱。
大承氣湯，治陽明、太陰譫語，五六日不大便，腹滿煩渴，並少陰舌乾口燥，日晡發熱，脈沉實者。
大黃（五錢），厚朴（二錢），枳實（一錢），芒硝（四錢）
白話文：
大承氣湯，用於治療陽明、太陰證候的譫語，大便五、六天不通，腹脹、煩渴，兼見少陰證候的舌乾口燥，午後發熱，脈象沉實的人。
小承氣湯，治六七日不大便，腹脹滿悶，病在太陰，無表症，汗後不惡寒，潮熱狂言而喘者。
白話文：
小承氣湯，用於治療六、七天沒有大便，腹部脹滿悶悶的，病在太陰經，沒有外感症狀，出汗後不畏寒，潮熱、狂言、喘息的患者。
大黃（四錢），厚朴（二錢），枳實（一錢）
桃仁承氣湯，治外症已解，小腹急，大便黑，小便利，為瘀血症。
白話文：
大黃四錢，厚朴二錢，枳實一錢，桃仁承氣湯，用於治療外感症狀已經解除，但小腹部緊急不適，大便色黑，小便通暢，屬於瘀血症的情況。
大黃（二錢五分），芒硝（一錢五分），甘草（一錢），桂枝（一錢），桃仁（十個）
白話文：
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大黃（2.5錢）：具有瀉下通便、清熱解毒、涼血止血的功效
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芒硝（1.5錢）：具有瀉下通便、消腫散結、清熱解毒的功效
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甘草（1錢）：具有補益中氣、緩解藥物毒性的功效
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桂枝（1錢）：具有發汗解表、溫通經脈、活血散瘀的功效
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桃仁（10個）：具有活血化瘀、潤腸通便、止咳平喘的功效
凡用三承氣者，須以手按病人，自胸至小腹，果有硬處，手不可近。又看其舌之燥滑何如，然後分當急下（大承氣），可少與（小承氣），宜微和胃氣（調胃承氣）之法用之。
白話文：
在使用「三承氣」時，必須以手按壓病人身體，從胸部到腹部，如果確認有硬處，手就不要靠近。另外觀察病人的舌苔，是乾燥還是滑潤，然後決定是否要立即下「大承氣」，可少量服用「小承氣」，如果適宜可以少量調和脾胃之氣的「調胃承氣」
小建中湯，治傷寒腹中急痛，陰陽相乖。
桂枝（一錢），芍藥（二錢），甘草（六分），餳糖（三匙），生薑（五片），大棗（二枚）
白話文：
小建中湯，用於治療傷寒引起的腹部劇烈疼痛，以及陰陽失調。 配方包括：桂枝一錢，芍藥二錢，甘草六分，麥芽糖三匙，生薑五片，大棗兩顆。
陰症腹痛不大便，桂枝芍藥湯。腹痛甚，桂枝大黃湯。腹痛自利，小便清白，宜四逆、理中。
白話文：
- 若病患患有陰症的腹痛，且沒有大便，則可以使用桂枝芍藥湯來治療。
- 若腹痛的症狀更加嚴重，則應使用桂枝大黃湯來治療。
- 若腹痛時患者會自行開始大便，而小便呈現清澈或發白狀態，則應使用四逆湯或理中湯來治療。
黃耆建中湯，治傷寒汗後身痛，脈遲弱者。
白話文：
如果腹痛的症狀更加嚴重，應該使用桂枝大黃湯來治療。 如果腹痛時患者會自行開始大便，而小便呈現清澈或發白的狀態，應該使用四逆湯或理中湯來治療。 黃耆建中湯，用於治療傷寒出汗後身體疼痛，脈搏遲緩且弱的情況。
黃耆（炒，一錢五分），芍藥（炒，二錢），肉桂（去皮，一錢），甘草（六分），生薑（五片），大棗（二枚）
煎好，入餳二匙，煎一沸服。若微溏利，或嘔者不用。
白話文：
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黃耆 (炒過，1.5 錢)
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芍藥 (炒過，2 錢)
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肉桂 (去除樹皮，1 錢)
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甘草 (0.6 錢)
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生薑 (5 片)
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大棗 (2 枚)
汗多耗損陰氣，不能榮養筋骨，故痛。陽虛故脈遲，汗後故脈弱，此方建立中氣，使生長榮衛，通行津液，則表不虛而身痛自愈。
白話文：
汗出過多會損耗陰氣，導致肌肉、骨骼得不到滋養，因此會產生疼痛。身體陽氣虛弱，所以脈搏緩慢，出汗之後身體虛弱，脈搏也就會變弱，這個方劑用來增強中氣，促進身體生長發育，使氣血運行通暢，津液得以輸布到全身，這樣表虛的症狀就會解除，身體疼痛自然也就會痊癒。
理中湯，治太陰即病，自利不渴，寒多腹痛。
人參，白朮（各二錢），乾薑（一錢），甘草（八分）
真武湯，治汗發過多，心下悸，頭眩身瞤，振振欲擗地者。
附子，芍藥，茯苓（各二錢），白朮（一錢），生薑（五錢）
白話文：
理中湯，用於治療太陰病症，症狀包括自利（自發性腹瀉）且不渴，體內寒氣多並伴有腹痛。 人參、白朮（各六克），乾薑（三克），甘草（四克） 真武湯，用於治療出汗過多，心慌，頭暈目眩，身體震顫，甚至有想要倒地的感覺。 附子、芍藥、茯苓（各六克），白朮（三克），生薑（十五克）
心亡津液，腎氣欲上而陵心，故悸。汗多亡陽，虛邪內動，故眩瞤欲擗地，曰真武者，北方之神，能司水火，救偏方之不及。
白通湯，治少陰下利。
附子（三錢），乾薑（一錢五分），蔥白（三莖）
白話文：
當人體內津液缺乏時，腎臟的能量會上升到心臟並抑制它，所以會感到心慌。過多的汗液會導致陽氣流失，使虛弱的邪惡之氣在體內活動，所以會感到眩暈、視力模糊，並想用手拍打地面。按中醫理論，真武是北方之神，掌管著水火，能幫助補救身體的不平衡。
少陰主禁固二便，寒邪居之，則失其權矣，故下利。蔥白所以通陽氣也，薑、附所以散陰寒也。能散能通，差，足盡少陰之職。
白話文：
少陰主司著約束大小便。寒邪入侵少陰，少陰就會失去約束大小便的職能，因而腹瀉。蔥白能夠通達陽氣，生薑、附子可以祛除裡寒。能夠通達、祛除，病就好轉了，這就充分發揮了少陰的功能。
服此湯，利不止，復厥逆無脈，乾嘔而煩，即加人尿五合，豬膽汁一合服之。脈微續者生，脈暴出者死。
白話文：
如果服用此湯劑，小便還不能止住，且脈氣已絕，乾嘔煩躁，就再加入人尿五合、豬膽汁一合服用。脈搏微弱但依然連續的，還能活；脈搏突然跳出來的人，會死。
麻黃附子細辛湯，治少陰病始得，發熱脈沉。
麻黃（去節），細辛（各五錢），附子（三錢）
白話文：
麻黃附子細辛湯，用於治療少陰病症初起，症見發熱、脈象沈細。配方包括：麻黃（去節）、細辛（各十五克），附子（九克）。
病發於陰當無熱，有熱者乃太陽經表裡相傳之症耳。少陰虛，則太陽之邪由絡直入。其不盡入者，留為表熱。故用麻黃以發汗，用辛、附以溫中，中外互攻，而賊邪讋服矣。
白話文：
疾病起因於陰部，本應沒有發熱的症狀，如果有發熱的症狀，那是太陽經的表裏證候互相傳變引起的。少陰虛衰，太陽經的邪氣就會直接從絡脈進入體內。沒有完全進入體內的邪氣，就會停留在表層形成發熱。所以用麻黃來發汗，用辛溫的藥物來溫中，內外相互攻伐，邪氣就會被制服。
四逆湯，治太陰自利不渴，身痛脈沉。
附子（三錢），乾薑，甘草（各一錢五分）
加甘草一倍，為通脈四逆湯。
四逆散，治陽氣亢極，血脈不通，四肢厥逆，在臂脛之下。若陰症，則上過乎肘，下過乎膝矣。
柴胡，芍藥，甘草，枳實
白話文：
四逆湯，用於治療太陰自利且不渴，伴有身體疼痛，脈象沈細。 附子（三錢），乾薑，甘草（各一錢五分）。 如果增加甘草的用量至兩倍，則成為通脈四逆湯。 四逆散，用於治療陽氣過盛，血脈阻塞，四肢冰涼，病症位於手臂和小腿之間。若是陰症，則症狀會向上超過肘部，向下超過膝蓋。 柴胡，芍藥，甘草，枳實。
陽邪傳入少陰，里有結熱，陽氣不能伸於四末，故四逆而不溫。用枳實，所以破結氣而除裡熱。用柴胡，所以升發真陽而回四逆。甘草和不調之氣，芍藥收失位之陰。夫傷寒以陽為主，四逆則有陰進之象。若用苦寒下之，必致陽益虧矣。故用此方。
甘草瀉心湯，治呃逆，脈洪大，心火上奔，肺不得納。
白話文：
陽邪傳入少陰經，體內有熱邪凝聚，陽氣不能伸展到四肢末端，所以四肢逆冷而不溫暖。使用枳實，是為了破除結熱之氣，消除體內的熱邪。使用柴胡，是為了升發體內的真陽之氣，溫暖四肢。甘草可以調和不調和的氣，芍藥可以收回失去位置的陰邪。傷寒病以陽邪為主，四肢逆冷則有陰邪侵入的現象。如果使用苦寒的藥物瀉下，必定會導致陽氣更加虧損。因此使用此方。
甘草（二錢），黃連（五分），半夏，人參，黃芩，乾薑（各一錢），薑（五片），棗（五枚）
白話文：
甘草（12克），黃連（3克），半夏、人參、黃芩、乾薑（各6克），生薑（5片），紅棗（5枚）
胃寒呃逆，脈微細，乾薑、半夏、丁香、柿蒂治之。若因失下，大便實者，小承氣治之。
白話文：
胃寒呃逆，脈搏微弱細小，用乾薑、半夏、丁香、柿蒂治療。如果是因為瀉下不通，大便實滯，就用小承氣湯治療。
玄參升麻湯，治發斑咽痛。
玄參，升麻（各一錢五分），甘草（八分）
陽毒升麻湯，治赤斑狂言，吐膿血。
白話文：
玄參升麻湯，用於治療出斑和咽喉疼痛。 玄參、升麻（各五克），甘草（四克）。 陽毒升麻湯，用於治療赤斑、精神錯亂言語紊亂，以及吐膿血。
升麻（一錢五分），犀角（磨，一錢），射干，黃芩，人參，甘草（各八分）
白話文：
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升麻（八公克）
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犀角（磨成粉，六公克）
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射干（五公克）
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黃芩（五公克）
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人參（五公克）
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甘草（五公克）
陽症誤溫，當汗失汗，當下失下，或下早邪熱入胃，或下遲熱留胃中，皆致發癍。
赤者二方可治，紫黑必死。
世有內傷發斑者，胃氣虛極，一身之火，遊行於外，宜補以降之。此症人多不識。
白話文：
如果陽症錯誤地使用溫法治療，應該出汗而沒有出汗，應該通便而沒有通便，或者過早地進行了通便導致邪熱進入胃中，或是通便過晚使熱邪留在胃中，都會引發出癍。 如果癍色為紅色，則有兩種方法可以治療；如果癍色變為紫色或黑色，則必定會死亡。 世上有因為內傷而出現癍的情況，這是由於胃氣虛弱到極點，全身的火氣遊走於體表，應該用補法來降伏它。這種病症大多數人並不認識。
發疹者，太陰風熱表症也，須防風、黃芩、薄荷、桔梗、蟬蛻治之。
白話文：
發疹是太陰經風熱表證，需要用防風、黃芩、薄荷、桔梗、蟬蛻來治療。
桃仁湯，治狐惑聲啞。
桃仁，槐子，艾葉（各三錢），大棗（二枚）
白話文：
桃仁湯，用於治療狐惑引起的聲音嘶啞。 材料包括：桃仁、槐子、艾葉（各三克），大棗（兩顆）。
狐惑者，失汗所致，食少胃空，蟲咬其臟，則上唇生瘡為惑。蟲食其肛，則下唇生瘡為狐，其候齒燥，聲啞惡食，面目乍赤、乍白、乍黑，舌上白胎，唇黑，四肢沉重，喜眠，服此須更以黃連、犀角清之。
黃連犀角湯
白話文：
狐惑症是由失汗引起的。因為飲食少，胃部空虛，蟲子會咬噬臟器，於是上嘴脣上會長瘡，稱為「惑」。蟲子咬噬肛門，於是下嘴脣上會長瘡，稱為「狐」。 症狀有牙齒乾燥，聲音嘶啞，厭惡飲食，臉色忽紅、忽白、忽黑，舌苔白色，嘴脣發黑，四肢沉重，喜歡睡覺。治療狐惑症，須立即服用黃連、犀角來清熱解毒。
犀角（磨，三錢），黃連（二錢），烏梅（四個），木香（磨，三分）
雄黃銳散，治食肛狐症。
白話文：
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犀牛角（磨成粉，三錢）
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黃連（二錢）
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烏梅（四個）
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木香（磨成粉，三分）
雄黃，桃仁，苦參，黃連，青葙子
為末，艾汁丸，如小指尖大，棉裹納殼道中。
白話文：
雄黃：具有殺蟲、消炎、解毒的功效，常用於治療皮膚病、瘡瘍腫毒等。
桃仁：具有活血化瘀、潤腸通便的功效，常用於治療血瘀型痛經、產後瘀阻、便祕等。
苦參：具有清熱解毒、殺蟲止癢的功效，常用於治療皮膚病、瘡瘍腫毒、陰道炎等。
黃連：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，常用於治療濕熱型腹瀉、痢疾、咽喉腫痛等。
青葙子：具有清熱明目、散風通竅的功效，常用於治療目赤腫痛、鼻塞流涕等。
牛蒡根湯，治發汗不透，餘毒在心胞絡，令瘥後昏沉，甚至手足搐搦，或寒或熱。
牛蒡根，麻黃，牛膝，南星（各六錢）
白話文：
牛蒡根湯，用於治療發汗不暢，餘毒滯留在心和胞絡，導致康復後昏沉，甚至手足抽搐，或寒或熱的病症。
好酒同研，濾去渣取汁，用炭火燒一地炕令赤，去火，投藥汁在內，燒令黑色，取出細研，酒調服五分，日三次。
白話文：
將上好的酒和藥一起研磨，過濾掉渣滓後取汁液，用炭火燒一塊地炕使其通紅，去火之後，將藥汁倒入地炕中，燒至藥汁變黑色，取出並研磨細膩，用酒調和服用五分，一天三次。
牡蠣澤瀉湯，治前症，腰以下有水氣者。
白話文：
牡蠣澤瀉湯，用於治療上述症狀，腰以下有水氣。
牡蠣，澤瀉，蜀漆，商陸，葶藶，海藻，花粉
白話文：
牡蠣：牡蠣具有滋陰補血、益精養髓的功效。
澤瀉：澤瀉具有利尿消腫、清熱除溼的功效。
蜀漆：蜀漆具有活血化瘀、消腫止痛的功效。
商陸：商陸具有祛風除溼、活血通絡的功效。
葶藶：葶藶具有清肺化痰、利尿消腫的功效。
海藻：海藻具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。
花粉：花粉具有益氣養血、固精益髓的功效。
為末，米飲服。
黃龍湯，治發熱不退，或寒熱往來。
柴胡（五錢），黃芩（炒），甘草（炙，各二錢），赤芍（三錢），生薑，大棗
白話文：
用藥末，以米湯送服。 黃龍湯，治療發燒不退，或者寒熱交替出現。 柴胡五錢，黃芩炒過，甘草炙過，各二錢，赤芍三錢，生薑，大棗。